Почки представляют собой сложную задачу для врачей в диагностике, поскольку симптомы могут быть искажены или даже отсутствовать. Часто мочекаменную болезнь выявляют только после блокировки мочевыводящих путей или при развитии пиелонефрита, когда уровень лейкоцитов и бактерий значительно повышается. Почечная недостаточность обычно обнаруживается лишь после нескольких неудачных попыток нормализовать давление.
Сбои в работе почек часто сказываются на общем самочувствии пациента, и не всегда изменения состояния здоровья можно объяснить патологическими процессами в верхних мочевыводящих путях.
Отеки и инфаркт
Почки – орган, который предпочитает оставаться незаметным. Иногда признаки заболевания проявляются только при развитии серьезной почечной недостаточности, а иногда даже при инфаркте миокарда.
Поскольку инфаркт возникает в результате атеросклеротических изменений в сосудистой системе, существует прямая связь между недостаточной функцией почек и избытком кальция в кровеносной системе. Задержка жидкости в тканях мешает нормальной работе сердца, замедляя кровоток и способствуя отложению ионов кальция на стенках сосудов.
Затем происходит накопление липопротеинов низкой плотности, которые в сочетании с кальцием образуют холестериновый налет, который блокирует просвет сосуда. Это приводит к узкому месту в сосудах и вызывает стойкое увеличение артериального давления.
Следовательно, нарушение функционирования почек приводит к определенным последствиям, которые могут привести к развитию ишемической болезни сердца или инфаркта.
- утрата упругости гладкой мускулатуры сосудистой стенки из-за избытка кальция;
- образование холестериновых отложений, которые мешают нормальному кровообращению.
Помимо нарушения функционирования почек, существуют и другие факторы, которые могут прямо или косвенно способствовать развитию ишемической болезни сердца, такие как избыточный вес и эндокринные нарушения.
При ишемической болезни, атеросклеротическая бляшка может перекрывать более 70% просвета сосудистого русла
Структурные особенности почек
Почти в каждом органе человеческого тела есть нервные окончания, их основная задача – передавать сигналы боли в мозг при любых негативных изменениях.
У почки отсутствуют нервные окончания в ее внутренней структуре, поэтому болевой синдром возникает только при поражении внешней оболочки (капсулы) ее функциональных элементов. Обычно тянущая боль в спине наблюдается при воспалительных процессах, сопровождающихся отеками и, следовательно, деформацией внешней оболочки.
При нефросклерозе происходит уменьшение размеров паренхимы из-за отмирания ее фрагментов, вызванного нарушением кровоснабжения и образованием рубцов (синдром сморщенной почки). Поскольку капсула не подвергается нагрузке, нефросклероз обычно протекает без симптомов, и проблему не всегда удается выявить своевременно.
В отличие от верхних мочевыводящих путей, мочеточники, мочевой пузырь и уретра обильно снабжены рецепторами, поэтому любые изменения (воспаление, смещение камней) легко диагностировать даже без применения лабораторных методов исследования.
Нефрон является основным функциональным элементом почки, состоящим из множества фильтрационных каналов
Симптомы
Как упоминалось ранее, признаки нарушений функции почек проявляются в период активного развития заболевания и могут помочь выявить причину отклонений. В зависимости от типа поражения могут возникать следующие признаки:
- постоянное увеличение артериального давления (гипертония);
- повышение температуры тела;
- присутствие крови в моче (гематурия);
- изменение цвета мочи и появление осадка;
- боль в поясничной области с распространением в живот, бок или надлобковую область;
- отеки в области лица и ног;
- значительное или умеренное снижение количества мочи (анурия или олигурия);
- избыточное выделение мочи (поллакиурия);
- изменение цвета и состояния кожи (сухость, бледность, сосудистые кровоизлияния);
- ощущение слабости.
Повышение температуры тела не всегда свидетельствует о заболевании почек, так как оно может сопровождать любые воспалительные процессы в организме. Для определения заболевания в этом случае необходимо анализировать полную симптоматическую картину в сочетании с результатами лабораторных анализов мочи.
Почти все заболевания почек сопровождаются нарушениями диуреза, поэтому при обнаружении этого признака важно немедленно обратиться к врачу.
Появление крови в моче может являться следствием смещения камней или повреждения тканей вследствие туберкулеза почки или хронического пиелонефрита
Состояние почек во время беременности
Несмотря на то, что беременность – это естественный физиологический процесс, она оказывает значительное воздействие на организм женщины. Гормональные изменения, направленные на поддержание здоровья плода, влияют на состояние мочевыводящих путей.
Гормональные вещества, вырабатываемые надпочечниками и яичниками, приводят к следующим явлениям:
- расширение и растяжение мочеточниковых канальцев;
- увеличение почечной чашки;
- образование искривлений и изгибов мочеточников.
В дополнение, увеличенная матка оказывает давление на почки, что может вызвать временные нарушения их функции, обычно уходящие после родов.
Таким образом, все неприятности с почками во время беременности возникают из-за образования застойных процессов, что приводит к развитию воспаления. Особенностью у женщин в период беременности является появление сахара в моче и ее ощелачивание, что также способствует образованию бактериальной микрофлоры, поскольку моча становится питательной средой.
Важно отметить, что не всегда микроорганизмы, обитающие в мочевыводящих путях, приводят к развитию воспаления. Иногда происходит самопроизвольное выздоровление.
Лечение почек у беременных, в первую очередь, направлено на восстановление нормального диуреза путем приема слабых мочегонных средств и выполнения лечебной физкультуры.
Упражнения, выполняемые беременной в колено-локтевой позиции существенно улучшают отток мочи
Особенности заболеваний почек у мужчин и женщин
Признаки нарушений функции почек у мужчин не проявляются особым образом, поскольку подобные заболевания имеют схожий характер развития у обоих полов и во всех возрастных категориях. Отличаются лишь источники и механизмы развития заболевания.
К примеру, у женщин воспалительные заболевания почек проявляются как результат проникновения вредоносной микрофлоры в нижние мочевыводящие пути (цистит, уретрит). Этот вид заражения называется восходящим и вызван следующими условиями:
- уретра у женщины имеет короткий и широкий ствол;
- анус и гениталии расположены близко друг к другу;
- в течение месяца происходят изменения в гормональном фоне.
У мужчин часто возникают инфекции из-за ослабления работы коры надпочечников, что приводит к увеличению предстательной железы. Увеличенная железа может искривлять мочевыводящие пути, что способствует образованию застойных процессов и развитию различных заболеваний, включая:
- воспаление почечного лоханки;
- расширение почечного лоханки из-за накопления жидкости;
- воспаление почечных клубочков.
У детей заболевания почек часто возникают в результате острых респираторных заболеваний, таких как ангина или паротит.
Новообразования мочевыводящих путей в большинстве случаев встречаются у мужчин
Диагностика
Если у вас возникли подозрения на заболевание почек, важно знать, к какому специалисту обратиться для установления точного диагноза и чтобы получить ответы на ваши вопросы. Врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек, называется нефролог.
К сожалению, не всегда плохое состояние здоровья напрямую указывает на источник нарушений, но комплексный подход с использованием современных методов выявления патологий поможет выяснить не только характер и степень заболевания, но и факторы, вызвавшие его развитие.
Обычно для выявления заболеваний почек используются следующие показатели:
- анализ существующих симптомов;
- результаты лабораторного анализа мочи;
- оценка функции почек;
- ультразвуковое сканирование;
- магнитно-резонансная томография;
- результаты рентгенологического обследования с применением контрастной среды.
Диагностика заболеваний почек у младенцев занимает особое место в области нефрологии, поскольку важно осознавать, что в период внутриутробного развития они просто накапливают жидкость и не выполняют своих функций. Не нужно беспокоиться, если у новорожденного ребенка после проведения ультразвукового исследования обнаруживается увеличение размеров почечной лоханки, характерное для гидронефроза. В течение первого года жизни такое состояние считается нормальным.
В период от рождения до 6 месяцев, почки ребенка продолжают интенсивно расти, так как имеют размер в несколько раз меньше нормы
Профилактика
Для предотвращения проблем с почками важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Рекомендуется употреблять пищу, которая не оказывает негативного воздействия на почки. Для этого необходимо минимизировать количество употребляемой соли и избегать острой, копченой и жирной пищи.
- Важно употреблять большое количество жидкости, особенно это относится к морсам из кислых ягод и травяным настоям, которые обладают антисептическим и мочегонным действием.
- Необходимо внимательно относиться даже к незначительным симптомам и обратиться к врачу, когда заболевание еще не перешло в хроническую форму.
Если возникают проблемы с почками, важно осознать, что практически все заболевания могут быть обратимыми, за исключением нефросклероза или туберкулеза почек. Однако даже в этих случаях при своевременной диагностике можно значительно замедлить процесс и добиться стойкой ремиссии. Важно бережно относиться к своему здоровью и начинать лечение вовремя.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на проблемы с почками?
Симптомы проблем с почками могут включать боли в пояснице, отеки, изменения в частоте мочеиспускания, изменения в цвете и запахе мочи, утомляемость и слабость.
Какие факторы могут способствовать развитию проблем с почками?
Факторы, способствующие развитию проблем с почками, могут включать диабет, высокое кровяное давление, ожирение, курение, семейную предрасположенность, употребление некоторых лекарственных препаратов и неправильное питание.
Какие меры можно принять для поддержания здоровья почек?
Для поддержания здоровья почек рекомендуется пить достаточное количество воды, следить за уровнем кровяного давления, поддерживать здоровый образ жизни, умеренно употреблять алкоголь, не курить, контролировать уровень сахара в крови, правильно питаться и регулярно проходить медицинские обследования.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние своих почек. Обратитесь к врачу и пройдите необходимые анализы, чтобы выявить возможные проблемы с почками на ранней стадии. Раннее обнаружение позволит своевременно начать лечение и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, умеренное потребление соли и сахара, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя помогут снизить риск развития проблем с почками. Также рекомендуется пить достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальную функцию почек.
СОВЕТ №3
Следите за своим давлением. Высокое артериальное давление может негативно сказываться на работе почек. При необходимости проконсультируйтесь с врачом и примите меры для его снижения, например, измените свою диету или начните принимать препараты, рекомендованные врачом.