Конкременты в почках – симптом или заболевание?

При нормальной работе мочевыделительной системы мелкие кристаллы, которые образуются в почечных структурах, выводятся с мочой. Нарушение процессов фильтрации в лоханках и чашечках почек приводит к увеличению этих химических соединений и образованию из них камней. Образование камней является не только признаком патологии, вызвавшей нарушение биологического равновесия жидкостей. Постепенно увеличиваясь, камни в почках могут вызвать другое серьезное заболевание — нефролитиаз, или почечнокаменную болезнь.

Механизм образования конкрементов

Состав мочи человека включает в себя воду и растворенные в ней соли, основные катионы которых – хлориды, сульфаты, фосфаты. Почки играют важную роль в обмене веществ, поэтому в урине можно найти продукты распада белков: мочевую кислоту и ее соединения. Вещества, формирующие твердую часть мочи, взаимодействуют друг с другом, образуя мельчайшие кристаллы в результате различных химических реакций.

Такой плотный раствор создает благоприятные условия для осаждения твердых частиц, но при активной фильтрации все они выводятся из организма при мочеиспускании. Если динамическое равновесие нарушается под воздействием негативного фактора, происходят следующие явления:

• Уровень белковых нитей в моче снижается, что помогает предотвратить образование крупных кристаллов.
• Количество патологической слизи или гноя увеличивается, и несмотря на их белковую природу, они способствуют склеиванию частиц.
• Сформировавшийся кристалл становится основой для будущего конкремента.

Такое явление может возникнуть из различных источников, таких как инородные частицы, бактерии, отложения творожистого осадка в моче, белковые нити и химические соединения. Процесс формирования начинается в верхних частях почечных пирамидок, а собирательные канальцы служат местом, где кристаллы могут скапливаться. Поверхностное натяжение микролита увеличено, что привлекает молекулы химических соединений и белковые элементы мочи. Со временем мелкие и крупные конкременты начинают откладываться на стенках сосочков и постепенно перемещаются вниз по направлению к мочевому пузырю.

Конкременты в почках могут иметь самые различные размеры

Почему в почках образуются конкременты?

Конкременты формируются под воздействием одного или нескольких факторов. Один из них – возраст человека. С возрастом организма уменьшается упругость сосудов и мышц, замедляются процессы мочеиспускания. В результате увеличивается содержание солей и продуктов метаболизма в урине, что способствует усилению процесса кристаллизации.

Повышение уровня конкрементов может быть обусловлено следующими факторами:

• Присутствие в организме человека воспалительного процесса различной локализации. Под воздействием вредоносных микроорганизмов возникает инфекционный очаг и выделяется большое количество гноя, ускоряющего образование камней. Тяжелым осложнением цистита, гломерулонефрита, пиелонефррита всегда является мочекаменная болезнь.
• Приобретенные или врожденные патологии, протекающие с нарушением обмена веществ. Наиболее частой причиной возникновения камней является сбой работы эндокринных желез и снижение или повышение продуцирования гормонов. Содержание солей в моче увеличивается при подагре, остеопорозе, гипертиреозе.
• Патологии пищеварительной системы изменяют состав мочи — хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, панкреатит.
• Длительное употребление медицинских препаратов способно влиять на состав мочи: антибиотиков, аспирина, противоопухолевых средств.

Употребление нефильтрованной воды также приводит к образованию почечных конкрементов, так как в ней содержится большое количество солей. Медики диагностируют камни в почках у приверженцев однообразного питания, в основном белкового происхождения. Любители соленой и перченой пищи находятся в зоне риска — увеличение концентрации солей в моче приводит к выпадению кристаллов.

Эксперты также обнаружили наследственную склонность к увеличенной кристаллизации с образованием конкрементов.

Виды почечных конкрементов

У каждого специалиста по почкам есть удивительная коллекция камней различных видов и размеров. Они были извлечены из организмов пациентов во время операций или вышли естественным путем во время мочеиспускания. Камни различаются по форме, размеру и химическому составу. Вот основные типы камней:

• Отложения холестерина: темно-угольные, легко крошащиеся.
• Кристаллы оксалата: сероватые, неоднородные, плотные.
• Цистиновые камни: желтоватые, мягкие, очень гладкие.
• Мочевые камни: прочные, оттенков желтого или красного цвета.
• Фосфатные отложения: мягкие, гладкие, серебристые.
• Карбонатные конкременты: серые, ровные, без шероховатостей.
• Белковые отложения: белоснежные, неоднородные, мягкие.

Обычно каждый минерал содержит несколько химических компонентов. Камни подразделяются на основе основного химического соединения, которое преобладает в данном минерале.

Конкременты в почках травмируют слизистые оболочки мочеточников и вызывают кровотечение

Симптомы нефролитиаза

Мелкие отложения в почках с мягкой пористой структурой (например, фосфатные или холестериновые) обычно не проявляют себя симптомами в течение длительного времени. Если же образовались более крупные и твердые камни, человек может ощущать тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при физической активности и поднятии тяжестей. Боли могут быть ограничены одним участком тела, но чаще распространяются по всей спине и отдают в паховую область.

Симптомы могут измениться, когда камни начинают двигаться из левой или правой почки к мочевому пузырю. При прохождении через узкие сосуды твердый конкремент может повредить слизистые оболочки и иногда нарушить целостность естественных каналов. Появление крови в моче является прямым указанием на повреждение или разрыв сосудов. Если цвет урины изменился и в ней появляются кровяные сгустки при каждом мочеиспускании, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса на деформированном участке.

Признаки, свидетельствующие о наличии одного или нескольких камней в обеих почках, включают в себя:

• Уменьшение количества выделяемой мочи.
• Острые боли при мочеиспускании.
• Появление отеков в различных частях тела.

В случае перемещения крупного камня возможно полное блокирование одного из мочевыводящих путей, что может вызвать почечную колику. Признаки этого заболевания проявляются мгновенно:

• Острая боль возникает в поясничной области.
• У человека учащается потребность в мочеиспускании, сопровождаемая болезненными спазмами.
• Наблюдается нарушение пищеварения: рвота с излишним выделением желчи, изжога, и понос.

Признаки наличия инфекционного очага включают дискомфорт при мочеиспускании, утечку и удержание мочи, повышение температуры, сменяющееся ознобом, нарушения сна и общее чувство равнодушия.

Так выглядят почечные конкременты на экране аппарата УЗИ

Диагностика почечнокаменной болезни

Начало диагностики связано с осмотром пациента: оценкой общего состояния и проведением пальпации для определения области возникновения болевых ощущений. После внимательного выслушивания жалоб и выяснения наличия или отсутствия хронических заболеваний врач выдаст направление на проведение необходимых анализов. При поиске конкрементов особенно важны результаты анализа мочи: при наличии нефролитиаза в ней наблюдается увеличение содержания мочевой кислоты и солей.

При инфицировании органов мочевыделительной системы патогенными вирусами или бактериями в урине повышено содержание лейкоцитов, продуктов белкового метаболизма и микроорганизмов.

Информация, полученная из анализа крови, поможет оценить общее состояние здоровья человека и определить возможные причины образования камней. Для выявления возможных патологий проводятся следующие процедуры обследования:

• Исследование органов малого таза с использованием радиоактивных изотопов при компьютерной томографии.
• Процедура магнитно-резонансной томографии с возможностью использования контрастного вещества или без него.
• Ультразвуковое сканирование для оценки состояния почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Используя ультразвуковое исследование, возможно визуализировать камни, определить их расположение и предположить химический состав. Точное определение местоположения конкрементов является важным этапом, на котором будет основано последующее лечение.

Часто конкремент можно извлечь из почки только при помощи хирургической операции

Как лечить нефролитиаз

Если размеры камней в организме человека не превышают 4 мм, то они способны самостоятельно покинуть организм. Камень такого размера может свободно перемещаться по сосудам, не нанося им вреда. Для улучшения процесса выведения камней пациентам рекомендуется принимать натуральные мочегонные препараты:

• Зерновые колосья.
• Ушки медведя.
• Листья брусники.
• Шерстистая эрва.
• Тычиночный ортосифон.

Препараты, содержащие лекарственные травы, такие как Цистон и Канефрон, имеют способность растворять и безболезненно выводить почечные камни. Однако важно помнить, что самостоятельное лечение этими средствами не рекомендуется.

На больничные койки часто попадают люди, злоупотребляющие мочегонными препаратами. При повышенном мочеотделении начинал двигаться крупный камень, травмируя сосуды и провоцируя почечную колику.

Специальная диета может быть эффективным способом борьбы с растворением камней, причем подходит она для каждого вида камней индивидуально:

• Молочные продукты и овощи для людей, страдающих от уратов.
• Злаки и овощи для тех, кто имеет проблемы с оксалатами.
• Птица без жира и углеводы для тех, кто страдает от фосфатов.

При выявлении инфекционного очага применяется лечение антибиотиками из группы цефалоспоринов. Камни размером более 4 миллиметров разрушаются при помощи ультразвуковой процедуры, называемой дистанционной литотрипсией. Мелкие фрагменты конкрементов постепенно выводятся из организма в процессе мочеиспускания. В случае обнаружения крупного, твердого камня, который не поддается воздействию ультразвука, выполняется инвазивная процедура для его удаления.

Существуют эффективные стратегии для очищения почек от накопившегося песка и токсинов. Их можно использовать для предотвращения образования кристаллических соединений с последующим увеличением размеров. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек также помогают предотвратить образование камней.

Частые вопросы

Каковы причины образования конкрементов в почках?

Конкременты в почках образуются из-за накопления минеральных солей и других веществ в моче. Основные причины образования конкрементов включают недостаток жидкости, высокое содержание минеральных солей в моче, изменения в pH мочи и нарушения обмена веществ.

Какие симптомы свидетельствуют о наличии конкрементов в почках?

Симптомы конкрементов в почках могут включать острую боль в пояснице или животе, частое мочеиспускание, кровь в моче, ощущение необходимости постоянно мочиться, тошноту и рвоту. Однако некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов, пока конкременты не начнут двигаться по мочевым путям.

Как лечатся конкременты в почках?

Лечение конкрементов в почках зависит от их размера и местоположения. Маленькие конкременты могут выйти самостоятельно при увеличении потребления жидкости и принятии анальгетиков для облегчения боли. Большие конкременты могут потребовать процедур, таких как литотрипсия ударной волной, хирургическое удаление или эндоскопическое удаление.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы обнаружили конкременты в почках, обязательно обратитесь к врачу-урологу. Только специалист сможет определить, являются ли конкременты симптомом другого заболевания или являются самостоятельным заболеванием.

СОВЕТ №2

При появлении конкрементов в почках рекомендуется увеличить потребление воды. Регулярное питье поможет снизить концентрацию солей и минералов в моче, что может способствовать растворению и выводу конкрементов.

СОВЕТ №3

Избегайте потребления продуктов, которые могут способствовать образованию конкрементов, таких как соленая и жирная пища, газированные напитки, алкоголь. Предпочитайте богатые клетчаткой продукты, такие как фрукты, овощи и цельные зерна.