Цвет мочи здорового человека обычно имеет соломенно-желтый оттенок. Изменения цвета могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими причинами. Если моча становится коричневой, исключая естественные факторы, это может указывать на различные заболевания не только почек, но и других органов.
Механизмы развития
Цвет мочи может изменяться в зависимости от соотношения водного и плотного состава (солей, клеточных элементов) и наличия красящих веществ. В норме моча выделяет урохром, который придает ей свой цвет, однако при наличии патологии могут выделяться билирубин и гематопорфирин, влияющие на цвет мочи.
Физиологические факторы, которые могут привести к тому, что моча приобретает коричневый оттенок:
- включение в рацион питания бобовых, гороха, сои, ежевики, ревеня и крепкого черного чая в больших объемах;
- использование лекарств (активированный уголь, антибактериальные препараты, такие как рифампицин, метронидазол, фенилсалицилат и салол), слабительные сенны;
- обезвоживание, вызванное сильным потоотделением, высокой температурой, интенсивными физическими нагрузками и недостатком жидкости.
Когда вы вернетесь к нормальному режиму питья, прекратите принимать лекарства и выведете красящий продукт питания из своего организма, цвет мочи должен вернуться к норме. Если это не происходит, то рекомендуется провести лабораторное исследование и обратиться к врачу с результатами анализов.
Причины, вызывающие патологическое появление коричневого цвета мочи:
- желтуха при заболеваниях печени (паренхиматозная), препятствии желчеоттоку (обтурационная), распаде эритроцитов (гемолитическая);
- потери жидкости при поносе или рвоте, инфекционных процессах, ожогах;
- воспалительные заболевания почек, сопровождающиеся застойными явлениями, затрудненным мочеиспусканием;
- болезни нарушенного обмена веществ с повышенным выделением железа (гемохроматоз), увеличенным количеством пигментов в тканях и жидкостях организма (порфирия);
- отравление соединениями меди;
- патология половой сферы у мужчин и женщин.
Изменение цвета может происходить в любом возрасте. Кроме указанных причин, у детей коричневая моча может быть связана с генетическими заболеваниями, такими как тирозинемия I-III типов. У младенцев может возникнуть желтуха новорожденных, при которой также может наблюдаться темное окрашивание мочи. Поэтому рекомендуется обратиться к педиатру, детскому нефрологу или гастроэнтерологу для консультации.
При желтухах различного происхождения наблюдается изменение цвета выделяемой мочи от светло-коричневого до темно-бурого оттенка
Шкала окрашивания мочи предлагает широкий диапазон цветов. Например, при развитии гемолитической анемии, урина приобретает интенсивный темно-коричневый оттенок, а кал становится темнее, а кожа приобретает лимонно-желтый цвет. Темный пивной цвет мочи (темно-коричневая моча) также может быть связан с паренхиматозной желтухой, которая чаще всего возникает при гепатитах и воспалении печеночной ткани, вызванных вирусами. Обтурационная желтуха сопровождается выделением очень темной мочи с зеленоватым оттенком и полным обесцвечиванием кала.
Красно-коричневая (типа мясных помоев) характерна для заболеваний почек (гломерулонефритов) вследствие выделения большого количества измененных эритроцитов. Темно-желтая коричневого оттенка характерна для воспалительных заболеваний мочевой системы (пиелонефриты, пиелиты), сопровождающихся гнойными выделениями (сгустки беловатого цвета или хлопья, выпадающие в осадок).
Особенности в зависимости от пола
В случае воспалительных заболеваний предстательной железы, придатков яичка и семявыносящих протоков, измененный секрет простаты и семенная жидкость могут попадать в мочевые пути через уретру, что приводит к выделению коричневой мочи у мужчин. При простатите, который характеризуется застойными явлениями, эритроциты могут проникать из кровеносных сосудов в уретру, что также может привести к потемнению мочи и появлению ржавого (красноватого) оттенка.
Изменение цвета мочи может происходить при повреждении мошонки, вызывая появление коричнево-красного оттенка. Если у мужчины после недавней травмы появляется моча коричневого цвета, сопровождаемая болью в области яичек и затруднением мочеиспускания, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу-хирургу или урологу.
У женщин изменение цвета мочи может быть связано с различными гинекологическими проблемами, включая воспалительные и невоспалительные заболевания.
Самые важные факторы:
- инфекции, передающиеся половым путем;
- злокачественные опухоли матки (разрушение опухоли тела или шейки);
- большие миомы с ярко выраженным кровотоком, что приводит к выделению красных кровяных клеток сначала через половые пути, а затем через мочевые пути.
Разрушение опухоли сопровождается не только изменением цвета мочи у женщины, но и появлением характерного неприятного запаха, общими признаками (снижение веса, потеря аппетита, периодические повышения температуры тела, выделения из половых путей коричневого, красноватого оттенка с неприятным запахом).
При обследовании пациентов необходимо учитывать возможность поражения половой сферы, направлять на консультации: мужчин – к урологу, женщин – к гинекологу.
Во время беременности может возникнуть ситуация, когда моча становится темнее. Это может быть связано с ранним токсикозом, который проявляется во время беременности. В некоторых случаях, при тяжелом токсикозе, моча может приобрести запах ацетона. Во время беременности печень испытывает дополнительную нагрузку, что может привести к увеличенному выделению билирубина и, соответственно, к появлению коричневого оттенка мочи. Кроме того, во время беременности может развиться гестационный пиелонефрит, который часто проявляется во втором-третьем триместре. Это воспалительное заболевание сопровождается не только изменением цвета мочи, но и другими характерными симптомами.
Ранний токсикоз беременных проявляется частыми рвотами, приводящими к обезвоживанию организма, резкому концентрированию выделяемой жидкости и потемнению мочи
Показания к срочной врачебной консультации
Если изменения цвета мочи сопровождаются рядом симптомов, указывающих на поражение внутренних органов или сохраняются без видимой причины нескольких дней, то нужно обратиться к доктору.
При воспалительных заболеваниях мочевой и половой системы не только происходит изменение цвета мочи на коричневый, но также возникают общие и местные симптомы воспаления.
Наибольшую важность для диагностики представляют:
- повышенная температура тела (более 37,5°C), с возможными резкими подъемами до 39-40°C, при наличии гноя;
- неприятные ощущения или боли в области поясницы, могут быть с одной или обеих сторон;
- частое мочеиспускание, но в маленьких порциях;
- болезненные ощущения при мочеиспускании, ощущение жжения в области мочеиспускательного канала и промежности;
- ощущение слабости, снижение работоспособности, нарушение аппетита, сна и головные боли;
- возможные колебания артериального давления.
Изменение цвета мочи, вызванное увеличенным выделением веществ, ответственных за обмен гемоглобина и билирубина в печени, обычно сопровождается желтушностью кожи и слизистых оболочек, изменением цвета кала и общими клиническими симптомами.
Самые опасные вещи:
- Появление желтухи после повышенной температуры, потемнение кала – это типичные признаки гепатита и холангита, которые характеризуются воспалением желчных ходов.
- Желтуха, зуд кожи и потемнение кала – это характерные симптомы цирроза печени, который возникает из-за замещения функционирующих клеток печени соединительной тканью.
- Пожелтение кожи и склер без предшествующих изменений, а также обесцвечивание кала – это признаки опухолей поджелудочной железы и желчных ходов.
Необходимо провести лабораторное и врачебное исследование, если в моче обнаружена слизь, кровь, гнойные выделения или необычный запах.
В лабораторных условиях исследуются не только цвет, прозрачность, удельный вес, рН мочи, но и мочевой осадок
Если у пациента появляется моча коричневого оттенка, важно исключить физиологические причины этого явления. Если необходимо, следует восстановить водный баланс и уменьшить потребление продуктов, которые могут влиять на цвет мочи. Когда прекращается прием лекарств, которые могут окрашивать мочу, ее цвет возвращается к норме, и в таком случае специальное лечение не требуется. Однако, если у пациента есть другие симптомы, важно как можно скорее обратиться за консультацией врача. После проведения обследования врач определит причину изменения цвета мочи, назначит дополнительные исследования, подтвердит диагноз и, при необходимости, назначит лечение.
Важно не откладывать поход к врачу, чтобы узнать причины изменения цвета мочи и получить соответствующее лечение. Это поможет предотвратить возможные осложнения заболеваний.
Частые вопросы
Почему моча может приобрести коричневый цвет?
Моча может приобрести коричневый цвет по разным причинам. Одной из них может быть потребление определенных продуктов, таких как фасоль, ревень, алоэ вера или рябина. Также коричневый цвет мочи может быть вызван употреблением определенных лекарственных препаратов, таких как лаксативы или антибиотики. В некоторых случаях коричневый цвет мочи может быть признаком наличия крови в моче, что требует немедленного обращения к врачу.
Какие еще факторы могут влиять на цвет мочи?
Цвет мочи может быть также связан с уровнем гидратации организма. Если организм получает достаточное количество воды, моча будет светло-желтого цвета. Однако при недостатке воды или обезвоживании моча может стать более насыщенного желтого или даже оранжевого цвета. Некоторые медикаменты, такие как витамины группы В, могут также влиять на цвет мочи, делая его более ярким.
Когда следует обратиться к врачу, если моча коричневого цвета?
Если моча приобрела коричневый цвет и этот цвет не связан с употреблением определенных продуктов или лекарств, следует обратиться к врачу. Коричневый цвет мочи может быть признаком наличия крови в моче, что может указывать на проблемы с мочевыми путями или почками. Также следует обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание или изменение объема мочи. В этих случаях важно получить профессиональную консультацию и диагностику.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если ваша моча имеет коричневый цвет, это может быть признаком обезвоживания. Рекомендуется увеличить потребление воды, чтобы поддерживать нормальный уровень гидратации организма.
СОВЕТ №2
Коричневый цвет мочи также может быть вызван употреблением определенных продуктов, таких как фасоль, ревень, алоэ вера или пикантные приправы. Если вы недавно употребляли такие продукты, не стоит беспокоиться. Однако, если цвет мочи не возвращается к нормальному в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, следует обратиться к врачу.