Подтекание мочи и как с ним справиться

Потеря мочи значительно ухудшает качество жизни людей: они вынуждены проводить много времени в туалете и использовать специальные прокладки. Эта проблема может возникать как у женщин, так и у мужчин, независимо от их возраста, так как ее могут обнаружить даже у маленьких детей. Обычно, выделение капель мочи происходит при наличии заболевания, которое протекает в организме человека, поэтому при обнаружении этого неприятного симптома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для получения лечения.

Причины непроизвольного подтекания мочи

Непроизвольное выделение небольшого количества урины после мочеиспускания называется подтеканием мочи. Для каждого человека такая ситуация вызывает дискомфорт – необходимо часто менять нижнее белье или использовать урологические прокладки для мужчин и женщин. Приходится ограничивать время прогулок на свежем воздухе и контролировать время, проведенное в гостях. Даже прокладки не могут помочь надолго – через некоторое время возникает неприятный запах.

Важно различать между непроизвольным подтеканием мочи и недержанием. Недержание может произойти до мочеиспускания, например, при сильном кашле или чихании. А подтекание возникает после опорожнения мочевого пузыря во время посещения туалета. Даже длительное пребывание в кабинке не гарантирует отсутствие непроизвольного выделения капель мочи.

Появление непроизвольного мочеиспускания связано с возникновением различных проблем:

• Расстройства мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, гиперплазия простаты.
• Проблемы в области гинекологии: нарушения гормонального баланса, врожденные отклонения.
• Патологии нервной системы: ситуации, вызывающие стресс, состояние депрессии.

Моча образуется в почечных чашечках, а затем через мочеточники поступает в мочевой пузырь до полного его наполнения. Мочевой пузырь человека опорожняется рефлекторно, когда объем урины достигает 300 мл. Моча начинает давить на стенки мочевого пузыря, возникает нервный импульс, который направляется в центры регуляции. При возникновении заболевания определенной этиологии, на одном из этапов происходит сбой, и небольшое количество мочи остается в пузыре.

Однако у человека возникает ощущение, что его мочевой пузырь полностью опустошен. Он спокойно покидает туалетную кабинку, а вскоре замечает непроизвольное выделение капель мочи. Такая ситуация не возникает без причины, этот симптом может быть вызван и злокачественной опухолью.

Причины подтекания мочи у мужчин

Одной из причин случайного выделения мочи у мужчин является недавнее инвазивное вмешательство. Во время операции проводится воздействие на органы малого таза, и, часто, после этого происходит непроизвольное выделение капель мочи.

• операции по удалению аденомы предстательной железы;
• хирургического вмешательства, направленного на удаление всей предстательной железы или ее фрагмента.

Причиной непроизвольного выделения мочи не всегда являются физические факторы, такие как болезненные швы. Этот неприятный симптом может иметь психологическую основу – мужчины опасаются напрягать мышцы малого таза для полного опорожнения мочевого пузыря. В таких случаях утечка мочи является временной и не требует лечения. Иногда врач рекомендует таким пациентам использовать только растительные препараты с мягким успокаивающим эффектом.

Понятие дриблинга охватывает не только мастерство управления футбольным мячом, но и непроизвольное мочеиспускание у мужчин без наличия каких-либо медицинских проблем. Дриблинг встречается у 20% мужчин независимо от возраста и расовой принадлежности. Этот процесс не представляет угрозы для здоровья и жизни мужчины, когда:

• Мы измеряем количество мочи, которое отделяется, с помощью нескольких капель.
• Когда мы мочимся, мы не испытываем неприятных ощущений.

Мужской дриблинг возникает из-за ослабления мышц, которые окружают уретральный канал. Бульбокавернозная мышца может сокращаться при мочеиспускании и контролировать нормальный отток мочи под воздействием давления. Нарушение функциональной активности этих мышц приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Остатки мочи могут выходить постепенно при физической нагрузке.

Подтекание мочи у мужчин провоцируют различные патологии

Однако протекание мочи может вызвать серьезные заболевания, которые требуют немедленного медицинского вмешательства:

• Новообразования предстательной железы, которые характеризуются хорошим качеством.
• Опухоли, которые имеют злокачественный характер, включая карциному и плоскоклеточный рак.
• Состояния мышц малого таза, которые характеризуются дистрофией.
• Нарушение проходимости мочеточников или узкого участка мочевого пузыря.
• Деформация стенок уретры, такая как аномальное выпячивание или спадение.
• Воспалительные процессы в различных частях мочевыделительной системы мужчины, такие как геморрагический цистит, острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
• Воспаление небольшого участка предстательной части уретры.
• Разрастание семенного бугорка.
• Аденокарцинома или меланома, сопровождающиеся гипертрофией и перекрытием мочеточников.
• Аномальное сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению мочеиспускания различной степени выраженности.

Выделение капель мочи после мочеиспускания у мужчин может возникать также на фоне ожирения — терапия должна быть направлена на постепенное снижение веса пациента. После похудения восстанавливается нормальный отток урины.

Почему подтекает моча у женщин

Подтекание мочи у женщин может быть вызвано различными заболеваниями, а также естественными факторами. Например, беременность может привести к временным нарушениям кровообращения в органах малого таза, что может вызвать непроизвольное отделение урины после каждого мочеиспускания. У беременных женщин подтекание мочи может быть обусловлено несколькими причинами:

• Изменение гормонального фона. Во время беременности происходит увеличение выработки женских половых гормонов, что делает мышцы более гибкими и подверженными растяжению.
• Увеличение размеров матки. По мере роста ребенка, матка становится больше и начинает оказывать давление на мочевой пузырь. Это может привести к частому мочеиспусканию и небольшим подтекам урины.
• Вес ребенка. Постепенное увеличение веса ребенка может привести к сдавливанию мочевыводящих протоков и расслаблению сфинктера. В результате этого, после мочеиспускания может произойти небольшое подтекание мочи.

Дополнительную информацию о проблеме мочеиспускания во время беременности и возможных способах ее решения можно найти в данной статье.

Во время беременности происходят изменения в строении анатомических структур малого таза. Это происходит для того, чтобы организм будущей матери был готов к предстоящим родам. В процессе формирования родового пути моча начинает задерживаться в уретре. После мочеиспускания может пройти некоторое время, и капли урины начинают выделяться непроизвольно. На поздних сроках беременности важно различать подтекание мочи и подтекание околоплодных вод.

Цистит может вызывать постоянное подтекание мочи

После достижения 50-летнего возраста у женщин происходит уменьшение производства эстрогена и прогестерона в организме. Это может привести к нарушению работы эндокринной системы и оказать влияние на нормальное функционирование сфинктера, вызывая частое непроизвольное мочеиспускание. При лечении патологий, связанных с климаксом, важно различать естественные изменения, происходящие в организме женщины, от возможных опасных патологий:

• Воспалительные очаги в мочевыделительной системе, вызванные инфекционными заболеваниями, могут привести к появлению жжения и острой боли.
• Мочекаменная болезнь может вызывать непроизвольное выделение мочи у женщин. Этот процесс сопровождается болезненными спазмами, а в моче могут появиться сгустки крови.
• Злокачественные опухоли в мочеточниках, мочевом пузыре или уретре могут стимулировать непроизвольное выделение мочи.
• Разрыв стенок мочевого пузыря, возникающий в результате травмы или после операции, также может вызвать непроизвольное выделение мочи.

Недавние случаи сердечных приступов или инсультов могут вызывать неконтролируемое мочеиспускание после каждого посещения туалета. Принимаемые после лечения медицинские препараты также могут влиять на этот процесс. К ним относятся диуретики, которые способствуют выведению большого количества калия из организма (например, Фуросемид).

Пожилой возраст является причиной непроизвольного выделения урины у женщин. Объем мочевого пузыря после 65-70 лет уменьшается, а тонус сфинктера снижается. Мышцы органов малого таза дряхлеют, теряют эластичность и растягиваются. К тому же женщины преклонного возраста пренебрегают посещением гинеколога — у них могут скрыто протекать хронические воспалительные заболевания.

Подтекание мочи у ребенка

Маленькие дети начинают частично контролировать свой мочевой пузырь примерно в возрасте 2-2,5 лет. Поэтому нормальным явлением считается случайное подтекание урины у мальчиков и девочек до двух лет. Дети обычно научиваются мочиться без проблем и не мокнуть в штанишки к 3,5 годам. Если процесс обучения затягивается, рекомендуется обратиться к детскому урологу, чтобы выяснить причину возможной патологии.

У ребенка протекание мочи может быть вызвано следующими причинами:

• Аномалии строения органов мочевыделительной системы, которые присутствуют с рождения.
• Расстройства психического здоровья, которые могут быть врожденными или возникнуть по различным причинам.

В таких ситуациях необходимо обратить особое внимание на лечение ребенка, с целью устранения причины, вызвавшей негативный симптом.
Иногда возникают ситуации, когда ребенок теряет контроль над мочевым пузырем. Это может произойти по следующим причинам:

• После получения физического повреждения.
• После переживания психологического травматического события.

Дети с гиперактивностью часто испытывают проблемы с контролем мочеиспускания. Развод родителей или переход в новый детский сад могут вызвать у них непроизвольное выделение мочи после каждого похода в туалет. Это является важным сигналом для того, чтобы обратиться к специалисту в области детской психологии.

Подтекание мочи у ребенка часта возникает в результате стресса

Диагностирование непроизвольного подтекания урины

Если у вас возникают проблемы с подтеканием мочи, то не стоит относить это к возрасту или операции, которую вы недавно перенесли. Важно обратиться к врачу, чтобы улучшить качество жизни и вылечить причину подтекания. Врач проведет опрос, чтобы собрать информацию о количестве мочеиспусканий в течение дня, изменениях в составе мочи и общем самочувствии пациента. Если есть подозрение на инфекцию, будет проведено исследование мочи для определения патогенного микроорганизма.

Результаты лабораторных анализов мочи и крови могут указывать на наличие воспалительного процесса в органах и тканях. Увеличение количества лейкоцитов в биологических жидкостях может свидетельствовать о скрытом заболевании. А повышенное содержание продуктов белкового метаболизма в моче может помочь определить острое или хроническое заболевание почек.

Чтобы выяснить причину подтекания мочи производится посев образцов в питательную среду

Для того чтобы исключить наличие любых заболеваний мочевыделительной системы, пациенту рекомендуется пройти ряд обследовательных процедур:

• Для определения остаточной мочи проводится ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
• При необходимости может быть выполнено рентгенологическое исследование.
• Для визуального осмотра состояния мочевого пузыря используется цитоскопия.
• Уродинамическое исследование проводится для изучения способности мочевого пузыря накапливать и выделять урину.
• МРТ и компьютерная томография применяются в случае, когда ультразвуковое исследование не дает достаточной информации.
• При подозрении на патологии сосудов может быть выполнена ангиография с использованием контрастного вещества.
• Для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований иногда показана эластография.

Для подтверждения диагноза женщинам, достигшим 50-летнего возраста, может потребоваться консультация эндокринолога и/или невропатолога.

Лечение подтекания урины после мочеиспускания

Обнаруженные аномалии мочевыделительной системы могут быть лечены консервативно или хирургическим путем. Если утечка не связана с серьезным заболеванием, а возникла из-за потери упругости мышц малого таза, то применяются следующие методы лечения:

• терапия с применением лекарственных препаратов;
• усиление мышц с использованием специального комплекса упражнений.

Если после применения данных методов лечения не достигается желаемый эффект, пациенту рекомендуется провести хирургическую операцию.

Подтекание мочи часто возникает послеоперационного вмешательства

Лекарственное лечение направлено на увеличение объема мочевого пузыря и его функциональной активности. Для достижения этих целей применяются:

• Препараты, такие как Дриптан, Сибутин и Энуран, могут помочь расслабить мышцы мочевого пузыря и достичь накопительного эффекта. Рекомендуется пройти курс лечения, длительностью в один месяц.
• Растительные препараты, вроде Цистона и Канефрона, обладают противовоспалительными свойствами и способны успокоить мочевой пузырь. Рекомендуется пройти курс лечения, длительностью не менее двух месяцев.
• При подозрении на нейрогенную этиологию заболевания, может быть рекомендовано применение антидепрессантов, таких как Симбалта.

Иногда у пациентов с хроническими запорами возникает проблема подтекания. В таких ситуациях врачи рекомендуют использовать мягкие слабительные препараты. Женщинам, которые находятся в периоде климакса, рекомендуется применять гормональную заместительную терапию для повышения уровня коллагена в мышцах мочевой системы.

Регулярные тренировки могут помочь избавиться от подтекания на ранней стадии. Поэтому упражнения Кегеля так популярны: они способствуют укреплению мышцы, которая контролирует мочеиспускание. Суть метода заключается в регулярном расслаблении и напряжении этой мышцы два-три раза в день. После нескольких месяцев тренировок подтекание урины полностью исчезает.

Устранить подтекание мочи возможно при помощи наложения слинга

Хирургические вмешательства при проблемах с утечкой мочи проводятся редко. Если эта неприятная проблема серьезно влияет на качество жизни, то у женщин может быть установлена специальная петля под уретрой, чтобы создать искусственную поддержку. У мужчин могут быть установлены искусственные сфинктеры или устранены преграды для облегчения оттока мочи.

Избавиться от проблемы подтекания мочи можно даже без посещения специалиста, просто выполняя комплекс упражнений в уютной обстановке своего дома. Чтобы закрепить достигнутый результат, рекомендуется ограничить потребление крепкого кофе, алкоголя и бросить курить, а также избавиться от лишнего веса. Если вы обнаружили признаки инфекционного заболевания, необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить повторение проблемы.

Частые вопросы

Какие могут быть причины подтекания мочи?

Подтекание мочи может быть вызвано различными причинами, включая ослабление мышц тазового дна, повреждение сфинктера мочевого пузыря, гормональные изменения, хронические заболевания и т.д.

Как можно справиться с подтеканием мочи?

Существует несколько методов, которые могут помочь справиться с подтеканием мочи. Это включает упражнения для мышц тазового дна, изменение питания и жизненного стиля, использование специальных приспособлений, таких как прокладки и тампоны, а также консультацию с врачом для определения наиболее эффективного подхода в каждом конкретном случае.

Когда следует обратиться к врачу, если есть подтекание мочи?

Если у вас есть подтекание мочи, особенно если оно становится хроническим или сопровождается другими симптомами, такими как боль или дискомфорт, важно обратиться к врачу. Врач сможет провести необходимое обследование, определить причину подтекания мочи и предложить наиболее эффективное лечение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Подтекание мочи может быть признаком различных заболеваний, таких как снижение тонуса мышц тазового дна или инфекции мочевых путей. Только специалист сможет определить причину и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Укрепляйте мышцы тазового дна. Регулярные упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы, ответственные за контроль мочеиспускания. Эти упражнения можно выполнять в любое время и в любом месте. Они заключаются в сжатии и расслаблении мышц тазового дна. Постепенно увеличивайте длительность и интенсивность упражнений.

СОВЕТ №3

Избегайте излишнего напряжения. При подтекании мочи рекомендуется избегать длительного напряжения мышц тазового дна, таких как подъем тяжестей или интенсивные физические упражнения. Это может усилить проблему. Постарайтесь избегать ситуаций, которые могут вызвать подтекание мочи, например, смех, кашель или чихание, и применяйте методы контроля дыхания, чтобы снизить давление в мочевом пузыре.