Ответственность за очистку и удаление токсинов и метаболитов из организма женщины лежит на мочевыделительной системе. Особенно большую нагрузку несут почки, которые постоянно фильтруют кровь, избавляя ее от вредных химических веществ.
При возникновении различных патологий, функция детоксикации парных органов может нарушиться. У женщин это состояние называется почечной недостаточностью, и без лечения оно может привести к серьезным осложнениям.
Особенности почечной недостаточности у женщин
Почечная недостаточность представляет собой совокупность признаков нарушения функциональной активности почек, что может привести к нарушению всех видов метаболизма. Эта категория включает в себя следующие типы обмена веществ:
- водный состав;
- электролитный раствор;
- азотистый соединение.
Наиболее часто данное заболевание выявляется у женщин и возникает на фоне долгосрочных заболеваний мочеполовой системы. Если не проводить лечение почечной недостаточности, то существует значительный риск летального исхода в будущем.
Склонность женского организма к заболеваниям почек напрямую связана с анатомическим строением их мочеполовой системы.
У женщин уретра имеет более широкий и короткий характер, чем у мужчин. Из-за этого патогенные микроорганизмы могут легко проникать в мочевой пузырь и вызывать там воспалительные процессы. Далее, по восходящим путям через мочеточники, инфекционные агенты распространяются к структурным элементам почек.
Широкое поражение тканей органов, таких как паренхима, чашечки и лоханки, может вызвать нарушения процессов фильтрации и выведения. Застой мочи может привести к серьезному отравлению клеток и тканей. Таким образом, формирование почечной недостаточности обусловлено как внутренними, так и внешними факторами.
Чаще всего у женщин почечную недостаточность выявляют из-за короткой длины мочеиспускательного канала.
Виды и стадии почечной недостаточности у женщин
У женщин симптомы почечной недостаточности различаются в зависимости от вида патологии или стадии заболевания. Существует два вида нарушений работы почек: острая и хроническая недостаточность.
Время, необходимое для перехода от одной формы к другой, может варьироваться от нескольких месяцев до 2–3 лет в зависимости от общего состояния здоровья женщины и способности ее организма противостоять развитию инфекции.
Постоянная почечная недостаточность проявляется под воздействием внешних или внутренних факторов. Это состояние характеризуется внезапным отравлением тканей почек, их лоханок и чашечек, из-за чего они теряют способность фильтровать и выводить отходы из организма.
Продукты обмена начинают накапливаться в крови:
- Мочевина и её неорганические соединения.
- Сульфаты и хлориды.
- Патогенные микроорганизмы.
- Креатинин.
- Содержание сахара и азота.
Необходимо немедленно скорректировать состав крови с применением дезинтоксикационной терапии (гемодиализ), чтобы избежать возможного развития кислородного голодания клеток мозга.
У женщин часто выявляется хроническая почечная недостаточность. Это заболевание прогрессирует относительно медленно, и его клинические проявления не всегда очевидны, поэтому люди откладывают визит к врачу.
С каждым новым днем количество активно функционирующих нефронов уменьшается, а токсины и шлаки накапливаются в тканях. Почки активируют нефроны, которые ранее не были задействованы в процессах фильтрации, но постепенно разрушаются. Конечной стадией развития хронической почечной недостаточности является сокращение размеров почки или полная потеря способности выполнять свои функции.
Резкая форма недостаточности разделяется на этапы развития заболевания:
- Преренальная. Заболевание развивается из-за снижения кровотока в почках. Недостаточное поступление крови приводит к уменьшению образования и выведению мочи.
- Ренальная. Этот этап связан с повреждением клеток почек. Кровь поступает в достаточном количестве, но почечный орган не способен полностью фильтровать ее.
- Постренальная. Накопление мочи происходит без нарушений, однако ее выведение затруднено из-за блокировки мочеточников или мочевыводящего канала.
В зависимости от проявлений и уровня повреждения клеток и тканей почек выделяются следующие этапы развития хронической почечной недостаточности:
- скрытая: нарушается баланс электролитов, увеличивается количество продуктов распада белков в крови;
- компенсационная: количество лейкоцитов в моче увеличивается, возникает полиурия;
- периодическая: увеличивается содержание продуктов азотного обмена, креатинина, мочевины;
- заключительная: почки практически теряют способность фильтровать кровь и выводить токсины.
В настоящее время изменения необратимы. Красные кровяные клетки связаны с токсичными веществами, не могут доставлять молекулярный кислород к клеткам мозга. Процессы контроля дыхания нарушены, что приводит к отеку легких и возможной гибели человека.
Причины возникновения почечной недостаточности у женщин
Острая недостаточность функции почек чаще всего возникает в результате поступления в организм токсинов. Это может произойти при отравлении неподходящей пищей, грибами или употреблении определенных лекарственных препаратов. Женщины, занятые на химических предприятиях, могут пострадать в случае аварийных ситуаций, связанных с выбросом в окружающую среду хлора, ртути или паров мышьяка.
Различные обстоятельства могут привести к возникновению острой или длительной болезни:
- Злокачественные и доброкачественные опухоли почек и надпочечников.
- Туберкулез почек.
- Обширные ожоги кожи от теплового воздействия.
- Использование препаратов против опухолей.
- Воздействие радиоактивного излучения.
- Обильная потеря крови.
- Хронические заболевания мочеполовой системы: кровоточащий цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит или неправильное лечение.
- Нарушения свертываемости крови после проведения хирургических операций.
- Травмы или продолжительное сдавливание почек.
- Врожденные или приобретенные патологии структурных элементов почек.
- Заболевания эндокринной системы.
У женщин с хроническими заболеваниями существует склонность к развитию почечной недостаточности. Это обусловлено их общим состоянием здоровья и количеством потребляемых лекарств. Повреждения почечной ткани часто вызываются лекарственным гепатитом, гепатитами В и С, асцитом и циррозом. У некоторых женщин почечная недостаточность развивается после тяжелой беременности и осложненных родов.
Появление пиелонефрита может привести к развитию почечной недостаточности
Симптомы острой почечной недостаточности
Первый этап острой почечной недостаточности проявляется признаками состояния, которое привело к нарушению функциональной активности почек. Если заболевание вызвало проникновение инфекционного агента, то у женщины возникают сильные головные боли, повышение температуры, озноб и мышечные боли. Через час появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Если ядовитое вещество или токсин попадает в организм, кожа может приобрести желтоватый оттенок, появляются признаки анемии, а также наблюдается дрожание верхних и нижних конечностей. Также возможны признаки нарушения функции почек.
- быстро увеличиваются:
- возникает путаница в сознании, которая сменяется глубоким обмороком;
- увеличивается выделение пота, на лбу появляется холодный пот;
- пульс становится тонким;
- возникает артериальная гипертензия, а затем давление падает до минимальных значений.
Инфекционные заболевания мочевыделительной системы, такие как гломерулонефрит и пиелонефрит, проявляются болезненными ощущениями в поясничной области, нарушениями процесса мочеиспускания и наличием крови в моче.
При наступлении второй стадии острой почечной недостаточности возникают следующие признаки:
- Прекращение выделения мочи или незначительный объем мочи.
- Потеря сознания, за которой следует погружение в кому.
- Увеличение массы тела из-за развития отечности подкожной клетчатки.
- Отекание головного мозга и легких.
При своевременной медицинской помощи шансы на благоприятное восстановление значительно возрастают. Сначала происходит выделение небольшого объема концентрированной мочи, а затем уровень мочеобразования увеличивается. Таким образом, мочевыделительная система очищается от накопленных шлаков, токсинов и продуктов обмена веществ. Вскоре почки начинают активно функционировать.
При неправильном лечении или его отсутствии возникает серьезная терминальная фаза острой недостаточности. Она проявляется следующими признаками:
- избыточное выделение мокроты, сопровождаемое образованием пены;
- внутренние и подкожные кровотечения;
- глубокие потери сознания;
- судороги в верхних и нижних конечностях;
- нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
На этапе развития заболевания практически невозможно оказать помощь человеку. Вскоре наступает летальный исход.
Признаки хронической почечной недостаточности
Признаки хронической почечной недостаточности не проявляются на ранней стадии заболевания, и женщина чувствует себя так же, как обычно. Однако по мере деформации и разрушения нефронов негативные симптомы начинают усиливаться:
- Происходит нарушение выделения мочи, что приводит к развитию обезвоживания. Объем мочи увеличивается вдвое, особенно в ночное время. При ухудшении состояния пациента частота мочеиспусканий снижается, урина приобретает темно-коричневый оттенок и неприятный запах.
- Появляется усталость, слабость, апатия и проблемы со сном.
- Нарушается работа пищеварительной системы, женщина страдает от тошноты, рвоты, метеоризма, кислой отрыжки, диареи или запоров.
- Наблюдается постоянное дрожание конечностей и регулярное дрожание рук.
- Появляется ощущение сухости и горечи во рту.
- Ухудшается свертываемость крови, возникают обширные кровоизлияния по всему телу.
- Обнаруживается кровь в кале и моче.
Устойчивость организма к инфекционным заболеваниям снижается, что приводит к частым повторным случаям ОРЗ, ОРВИ и гриппа. У женщин прекращается менструальный цикл. Возникает обострение всех хронических заболеваний, особенно эндокринной системы. Признаки на последних стадиях патологии напоминают симптомы острой почечной недостаточности и могут привести к летальному исходу без немедленного проведения дезинтоксикационной терапии.
Компьютерная томография (КТ) применяется для выявления нарушений функции почек у женщин
Диагностика почечной недостаточности
При выявлении острой почечной недостаточности необходимо определить причину заболевания. Если гибель нефронов вызвана патогенным микроорганизмом или токсином, необходимо определить его тип для правильного подбора антидота. Проводится анализ урины на наличие бактерий для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.
При выявлении острой или хронической почечной недостаточности, пациенту проводят общие анализы крови и мочи. При этом исследование мочи может показать следующее:
- плотность мочи изменяется в зависимости от типа патологии;
- небольшое количество продуктов белкового обмена;
- эритроциты могут появляться при травмах, опухолях, бактериальных инфекциях;
- количество лейкоцитов увеличивается при обострении аутоиммунных заболеваний, инфекций.
Изучение общего анализа крови позволяет оценить уровень неблагоприятных изменений в организме:
- Повышается количество лейкоцитов, что может свидетельствовать о наличии инфекционных очагов.
- Проявляется дефицит железа в организме — уменьшается уровень эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина.
При проведении биохимического анализа крови обнаружены следующие изменения в ее составе:
- уровень кальция, фосфора, магния и калия подвержен изменениям;
- количество аминокислоты креатина увеличивается;
- PH мочи смещается в сторону повышенной кислотности.
Для оценки функционирования почек, мочевого пузыря и мочевыводящих протоков выполняются следующие процедуры:
- Ультразвуковое исследование.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Допплерография для анализа кровотока.
- Рентгеновское исследование применяется при нарушениях дыхания и выявлении патологии, приведшей к почечной недостаточности.
Пациенту назначается хромоцистоскопия для проведения осмотра мочевого пузыря. После введения специального контрастного вещества в полость мочевого пузыря вводится тонкий эндоскоп с встроенной камерой.
При подозрении на наличие новообразования, которое может быть причиной почечной недостаточности, проводятся гистологические и цитологические исследования, а также биопсия почек. Специальная игла используется врачом для взятия небольшого образца почечной ткани для анализа. Как правило, биопсия проводится при выявлении хронических патологий.
Применение гемодиализа распространено в лечении острой и хронической почечной недостаточности у женщин
Лечение
В начальной фазе лечения острой почечной недостаточности необходимо немедленно восстановить баланс в организме, исправить нарушения функций почек. Применение дезинтоксикационной терапии способствует очищению крови от вредных веществ и токсинов, восстановлению нормальной функции выведения мочи.
Для достижения этих целей применяются следующие методы:
- проведение гемодиализа;
- процедура плазмофереза;
- терапия гемосорбцией.
Очищение организма от токсинов включает в себя использование препаратов с повышенным содержанием натрия, калия и кальция, чтобы восстановить баланс воды и электролитов. Допамин способствует улучшению кровоснабжения почек.
Для лучшего выведения вредных продуктов обмена применяются щадящие мочегонные лекарства (Гиротиазид, Тригрим, Диакарб). Присоединенная бактериальная инфекция устраняется курсовым (10–14 дней) приемом антибиотиков: цефалоспорины, Амоксиклав, Кларитромицин.
Длительное лечение необходимо для борьбы с хронической почечной недостаточностью. После устранения причины заболевания, основное внимание уделяется укреплению организма женщины и устранению возникших проблем со здоровьем:
- Для лечения анемии применяются препараты, содержащие железо, такие как Сорбифер и Фенюльс.
- Заболевания ЖКТ поддаются лечению с использованием антацидов, пробиотиков и строгой диеты.
- Для устранения отечности рекомендуется применение мягких растительных диуретиков, таких как пол-пала и медвежьи ушки.
В конечных фазах заболевания больным необходимо проведение регулярного гемодиализа в стационаре. В случае, если почку невозможно спасти, такая процедура очистки крови становится неотъемлемой частью жизни. Возможной альтернативой может быть пересадка почки от донора.
Частые вопросы
Какие причины могут привести к развитию почечной недостаточности у женщин?
Причины почечной недостаточности у женщин могут быть разнообразными, включая хронические заболевания почек (например, хронический пиелонефрит или гломерулонефрит), а также другие заболевания, которые могут повлиять на функцию почек (например, диабет или артериальная гипертензия).
Какие симптомы могут указывать на наличие почечной недостаточности у женщин?
Симптомы почечной недостаточности у женщин могут включать утомляемость, отечность, снижение аппетита, тошноту и рвоту, сухость кожи, зуд, изменение цвета мочи (темная или красноватая), снижение количества мочи, а также боли в области почек.
Как можно лечить почечную недостаточность у женщин?
Лечение почечной недостаточности у женщин зависит от причины и степени ее развития. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия для контроля симптомов и замедления прогрессирования заболевания. В более серьезных случаях может потребоваться диализ или трансплантация почки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни и следите за своим весом. Ожирение является одним из факторов риска развития почечной недостаточности у женщин. Регулярные физические упражнения и правильное питание помогут снизить риск возникновения этого заболевания.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды. Употребление достаточного количества жидкости помогает поддерживать нормальную функцию почек и предотвращает образование камней в почках. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в течение дня.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем артериального давления. Высокое артериальное давление может привести к повреждению почек и развитию почечной недостаточности. Регулярно измеряйте свое давление и при необходимости проконсультируйтесь с врачом о мерах по его снижению.