Лечебное питание при камнях в почках

Получение необходимых питательных веществ организмом происходит за счет потребления пищи. Он использует ее в качестве “строительного материала” для поддержания своей жизнедеятельности, восстановления поврежденных тканей, борьбы с инфекциями и укрепления иммунитета. Однако продукты питания не всегда оказывают только положительное влияние, поскольку многие из них могут ухудшить уже существующие заболевания.

Точно так происходит при мочекаменной болезни, которая возникает в результате нарушений различных видов обмена в организме. Потребление определенных пищевых продуктов больными напрямую влияет на метаболизм и образование минерального осадка в моче, из которого образуются камни. Процесс образования камней можно либо ускорить, либо замедлить, просто изменяя свое питание. Поэтому диета при камнях в почках, как доступный всем способ лечения, является одним из важнейших направлений терапии.

Формирование почечных камней можно остановить посредством специальной диеты

Важнейшие принципы диеты при камнях в почках

Из-за образования песка из минеральных солей в почках или мочевом пузыре при определенных условиях происходит уплотнение и образование конгломератов различных размеров. Это может привести к нарушению функционирования всех частей мочевыделительной системы. Перемещение камней может вызвать почечную колику, блокировку каналов и задержку мочи. Травмирование стенок почечных лоханок и мочевых путей может привести к развитию воспалительного процесса и присоединению инфекционных осложнений.

Следовательно, рацион при мочекаменной болезни почек в первую очередь опирается на общие принципы питания людей с заболеваниями почек, вне зависимости от пола.

• полное избавление от копченых продуктов, солений, маринадов, жареной и острой пищи;
• обеспечение регулярного приема пищи 5-6 раз в течение дня небольшими порциями;
• достаточное потребление жидкости, от 2,0 до 2,5 литров в день.

От копченостей и солений при мочекаменной болезни придется отказаться

Учитывая определенные характеристики мочекаменной болезни, такие как образование отложений из различных солей, уровень кислотности мочи (ее рН) и необходимость предотвращения задержки мочи, рацион при наличии камней в почках имеет свои особенности:

• ограничение или полная исключительность продуктов, способствующих образованию определенного вида камней;
• изменение реакции мочи, ее увеличение или уменьшение, что может предотвратить осаждение минеральных соединений в моче и последующее образование песка и камней;
• увеличение суточного объема жидкости до 3 литров, чтобы уменьшить концентрацию мочи и улучшить ее прохождение по мочевыделительной системе.

Однако перед тем, как приступить к соблюдению строгого питания, необходимо определить тип камней. В зависимости от основных минеральных компонентов они могут быть уратными (состоящими из солей мочевой кислоты), фосфатными (содержащими соединения фосфорной кислоты), оксалатными (образующимися из щавелевых солей) или сочетать в себе эти различные типы. Это определит необходимое питание и разработку ежедневного рациона, который действительно будет иметь лечебный эффект и способствовать профилактике образования камней или песка.

Важнейшим в диете является соблюдение питьевого режима

Поэтому, при выявлении мочекаменной болезни, важно определить вид камней. Это можно сделать, проанализировав мочу и ее солевой осадок, изучив конгломераты, извлеченные из мочевыводящих путей во время литотрипсии, если пациент был экстренно прооперирован при первичном обращении. Диета после удаления камней из почек основана на типе конгломератов и способна предотвратить образование и кристаллизацию нового осадка.

Правильное питание при мочекаменной болезни, рекомендуемое специалистом, обязательно должно учитывать наличие других заболеваний почек, таких как воспаление чашечек почек или мочевого пузыря. Кроме того, у многих мужчин и женщин существуют сопутствующие хронические заболевания, такие как гастрит, холецистит и сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому врач должен учитывать все эти особенности и подобрать для пациента такое питание, которое помогало бы при мочекаменной болезни, не ухудшая состояние других внутренних органов.

Камни-оксалаты в почках могут достигать внушительных размеров

Как питаться при оксалатных камнях в почках

Камни-оксалаты, состоящие из солей щавелевой кислоты, характеризуются медленной реакцией на медикаментозный лизис (плохо растворяются) и склонностью к большим размерам. Поэтому профилактика их образования посредством коррекции питания очень важна.

Формирование камней из оксалатов связано не только с избыточным потреблением пищи, содержащей оксалатную кислоту, но также с недостатком магния в рационе, с врожденными нарушениями обмена веществ оксалатов, с наличием у пациента сопутствующего диабета, дисбаланса витаминов C и B6. Отложения оксалатов в почках могут образовываться при заболеваниях желудка, кишечника, инфекциях мочевыводящих путей.

Рацион при наличии оксалатных камней основан на общих принципах питания при мочекаменной болезни (употребление пищи в небольших порциях и обильное питье) и дополнительно включает исключение из рациона продуктов, богатых оксалатами. К таким продуктам относятся клубника, шоколад, какао, щавель, ревень, шпинат. В умеренных количествах можно употреблять свеклу, чернику, помидоры, черную смородину. Без ограничений можно употреблять фрукты, способствующие выведению оксалатов из организма (груши, сливы, яблоки, виноград, айва). Важно ограничить потребление соли, сахара и животных белков. При этом суточное потребление калорий должно составлять примерно 3 тысячи.

Свежие ягоды винограда выводят из организма мочевую кислоту

Для достижения этой цели необходимо уметь грамотно выбирать продукты и готовить блюда. Вот пример рациона на день для предотвращения образования оксалатов в моче:

• Первый прием пищи: порция несладкой каши из овсянки на воде с черносливом, стакан свежевыжатого яблочного сока.
• Второй прием пищи: фруктовый или ягодный желе с пшеничными гренками.
• Обед: суп с добавлением овощей, котлета, приготовленная на пару, с морковным салатом, стакан некрепкого несладкого чая.
• Полдник: бутерброд с сыром или маслом и чашка чая.
• Ужин: кусок отварной курицы, макароны, кисель.

Какая диета должна быть при уратах в моче

У людей, у которых есть мочекаменная болезнь, камни-ураты встречаются наиболее часто, особенно у мужчин, и отличаются склонностью к большим размерам и коралловидной форме. Преимущественное содержание в них калиевых и натриевых солей мочевой кислоты, которые хорошо растворимы, обеспечивает положительный эффект медикаментозного лечения мочекаменной болезни. Диета, в свою очередь, способна надолго закрепить этот результат и остановить болезнь.

Из-за своей коралловидной формы камни-ураты самостоятельно из почек не выходят

Отложения мочевой кислоты в почках образуются из-за нарушений обмена пуриновых оснований (содержащихся в продуктах) и белковых соединений, чаще всего по наследству. Для образования мочевого камня необходимо, чтобы реакция мочи была кислой. Поэтому лечебное питание включает в себя два аспекта: исключение продуктов, содержащих мочевую кислоту, и ощелачивание мочи.

Помимо придерживания основных принципов питания при мочекаменной болезни, важно значительно сократить употребление продуктов, содержащих большое количество животного белка (все виды мяса и рыбы), их можно включать в рацион 1-2 раза в неделю. Необходимо полностью исключить крепкие рыбные и мясные бульоны, а также все бобовые. В то же время следует увеличить долю молочных и растительных продуктов в рационе, поскольку они способствуют изменению pH уровня мочи в сторону щелочности.

Если у вас возникли проблемы, связанные с появлением мочекислых солей в урине или уже имеются ураты, рекомендуется следующее питание:

• Первый прием пищи: тарелка каши из пшеницы, 1 яйцо всмятку, чашка некрепкого чая;
• Второй прием пищи: фруктовый салат, компот из сушеных фруктов;
• Обед: молочный суп с макаронами, запеканка из картофеля, ягодный кисель;
• Полдник: свежее яблоко или груша;
• Ужин: запеканка из творога, некрепкий чай.

Молочные продукты способны предотвратить формирование уратных камней

Диета при фосфатных камнях в почках

Конкременты в почках, содержащие соли фосфорной кислоты, или фосфаты, являются наиболее быстрорастущими из всех типов камней. Они имеют шиповидную поверхность, которая может серьезно повредить почки и мочевые пути. Если эти камни находятся в почечной лоханке и заполняют всё её пространство, это может привести к блокаде и последующему удалению почки. Поэтому все меры, направленные на профилактику образования фосфатов, включая диету, имеют важное значение.

Соли фосфорной кислоты образуются в результате щелочной реакции мочи и медленной скорости ее образования. Поэтому важно следить за уровнем потребления жидкости (до 3 литров в день) и исключить из рациона продукты, способствующие увеличению уровня рН мочи свыше 7. При проблемах с образованием фосфатных камней рекомендуется избегать употребления мясных бульонов, грибов, орехов, субпродуктов, куриных яиц, сладостей и сдобной выпечки.

Грибные блюда при фосфатных камнях в почках противопоказаны

Ниже приведен пример того, что может включать в себя рацион питания пациента за один день:

• Утренний прием пищи: овсянка с чашкой отвара из шиповника.
• Второй завтрак: запеканка из лапши с сметаной, чай.
• Полдник: суп из нежирного мяса с картофелем, овощное рагу, фруктовый кисель.
• Полдник: два запеченных яблока.
• Ужин: отварной картофель, запеченая рыба, чай.

Разработка рациона питания, определение списка разрешенных и запрещенных продуктов, способов их приготовления – это задача врача. Чтобы диета действительно оказалась лечебной, важно учитывать не только химический состав почечных камней, но и сопутствующие заболевания. При наличии таких заболеваний необходимо корректировать рацион, при этом обеспечивая его полноценность. Только в этом случае диета, которую пациент строго соблюдает, сможет принести заметную пользу его здоровью.

Частые вопросы

Какое питание рекомендуется при наличии камней в почках?

Рекомендуется следовать диете, богатой овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, нежирными молочными продуктами и ограничить потребление соли, животных жиров и продуктов, содержащих оксалаты и пурин.

Какие продукты следует избегать при наличии камней в почках?

При наличии камней в почках следует избегать продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, ревень, шоколад, кофе, черный чай, а также ограничить потребление продуктов, содержащих пурин, таких как мясо, сардины, горох и шпинат.

Какое количество жидкости следует потреблять при наличии камней в почках?

Рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости, примерно 2-3 литра в день, чтобы помочь снизить риск образования новых камней и способствовать их выведению из организма.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Увеличьте потребление воды. Пить достаточное количество воды помогает предотвратить образование новых камней в почках и способствует их выводу из организма. Рекомендуется пить не менее 2-2,5 литров воды в течение дня.

СОВЕТ №2

Ограничьте потребление продуктов, богатых оксалатами. Оксалаты могут способствовать образованию камней в почках. Избегайте или сократите потребление продуктов, таких как шпинат, ревень, шоколад, кофе, грецкие орехи и чай.

СОВЕТ №3

Увеличьте потребление продуктов, богатых кальцием. Парадоксально, но кальций может помочь предотвратить образование камней в почках. Включайте в свой рацион продукты, такие как молоко, йогурт, творог, сыр и зеленые овощи.