Креатинин в моче

Физиологическая жидкость, производимая в почках и предназначенная для удаления из организма человека различных “лишних” веществ, называется мочой (или уриной). Общеизвестно, что ее анализ в лаборатории может многое рассказать о состоянии здоровья человека.

Имеется разнообразие анализов мочи, признанным наиболее информативным является биохимический – комплексное изучение различных веществ. Один из ключевых показателей биохимического анализа – креатинин, который представляет собой конечный продукт обмена веществ в организме человека. Для медицинских специалистов этот параметр отражает работу почек, их способность к реабсорбции и фильтрации.

В данной публикации мы собираемся обсудить методы определения уровня данного вещества, стандарты содержания креатинина в моче, причины и последствия отклонений этих показателей.

Общие сведения о креатинине

Азотсодержащая карбоновая кислота, присутствующая в рыбных и мясных продуктах, и креатин – белок, который синтезируется в организме из аминокислот, являются основными источниками образования этого вещества. Креатин служит основой энергии для мышц.

Когда мышечная ткань сокращается, она разлагается на фосфор, воду и креатинин. Уровень креатинина в моче зависит от объема мышечной массы, поэтому у женщин он всегда ниже, чем у мужчин, что объясняется физиологическими особенностями.

Выделение конечных продуктов белкового обмена из организма происходит через мочу, процесс фильтрации происходит в почках – вещества переходят из крови в почечные клубочки, а затем в почечные канальцы. Нормальная функция этой системы гарантирует полную очистку крови от креатинина и его удаление из организма.

Для лечащего врача повышенный уровень содержания данного продукта метаболизма свидетельствует о нарушениях очистительной способности почек.

Способы определения концентрации кретинина в моче

Для изучения информации о рассматриваемой молекулярной структуре проводят анализ мочи, выделенной пациентом за сутки. Чтобы получить наиболее точные данные, необходимо правильно подготовиться к проведению анализа:

1. Уменьшить употребление продуктов, содержащих большое количество белка, необходимого для нормального функционирования организма – от 150 до 200 граммов.
2. Воздерживаться от интенсивных физических упражнений и силовых нагрузок.
3. Исключить прием лекарств, содержащих тироксин и кортизол.
4. Избегать употребления алкоголя, кофе, и сладких напитков.

Всю биологическую жидкость, выделенную пациентом за 24 часа, собирают в чистую емкость, далее отливают 30-50 мл

Для сбора биоматериала начинают с утра, сразу после пробуждения. Перед сбором мочи необходимо провести гигиенические процедуры для наружных половых органов. Ёмкость с мочой следует хранить в прохладном месте, а последнюю порцию собирать утром на следующий день.

Особенно важным является показатель клиренса (отношение уровня креатинина в крови к его содержанию в моче) и проба Реберга, которая применяется для различения поражения почечной паренхимы от функциональной недостаточности. Для расчета этого параметра после сбора мочи у пациента берется образец венозной крови.

Нормы и отклонения

Определение уровня креатинина – ключевой показатель для оценки работы почек.

Индикаторы его содержания в моче в течение суток различаются в зависимости от пола и возраста:

• Для младенцев до 1 года уровень нормы составляет от 70 до 175 ммоль/сут;
• Для детей до 10 лет – от 70 до 195;
• Для детей до 12 лет – от 70 до 195;
• Для мужчин – от 120 до 210;
• Для женщин – от 95 до 175.

У пожилых людей уровень креатинина в моче понижен, причины этому – атрофические изменения мышечной ткани.

Увеличение уровня этого вещества может свидетельствовать о проблемах с функцией почек. Для подтверждения этого диагноза врачи назначают анализ мочи на содержание мочевины (конечного продукта обмена аминокислот) и пробу Реберга.

Стандарты размера гломерулярной фильтрации:

• у представителей мужского пола – от 81 до 141 миллилитров в минуту;
• у представительниц женского пола – от 80 до 127 миллилитров в минуту.

Сохранение канальцевой реабсорбции на уровне 94-98% является важным процессом.

Особенно важно определить уровень клиренса креатинина у пациентов с одной почкой, поскольку это указывает на высокую нагрузку на оставшийся почечный орган и может потребовать проведения гемодиализа.

Гемодиализ – очищение крови с помощью специального аппарата под названием «искусственная почка»

Тем не менее, повышенный уровень креатинина не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Существует несколько физиологических состояний, при которых отклонения в уровне креатинина не влияют на функционирование почек. Это явление можно наблюдать в следующих случаях:

• когда мышцы испытывают нагрузку;
• если в рационе преобладает белковая пища;
• при обезвоживании организма;
• при длительном сдавливании конечностей;
• при приеме определенных лекарственных препаратов (барбитуратов, сульфаниламидов, аминогликозидов).

Различные заболевания других частей организма также способны увеличить уровень креатинина:

• Акромегалия, также известная как гигантизм, представляет собой заболевание, вызванное избыточной выработкой соматотропина, который является гормоном роста;
• Гипертиреоз характеризуется усиленной деятельностью щитовидной железы;
• Инфаркт миокарда;
• Переломы;
• Обширные ожоги;
• Лучевая болезнь.

Определение количества креатинина позволяет оценить токсическое воздействие на человеческий организм некоторых медикаментов, рассчитать безопасность разовой дозы и контролировать эффективность курса лечебной терапии

Чаще всего низкий уровень обмена белков связан с:

• продолжительным отсутствием питания;
• изнурением;
• нарушениями процесса образования крови;
• беременностью;
• склонностью пациента к отекам;
• брюшной водой (асцитом) – накоплением свободной жидкости в брюшной полости;
• продолжительным употреблением кортикостероидов.

Методы понижения концентрации креатинина в моче

Если у человека нет проблем с почками, все молекулы белковых веществ выводятся из организма в течение одних суток. Но если возникают определенные проблемы, то часть молекулярной структуры остается в организме и постепенно накапливается.

Для предотвращения увеличения уровня креатинина и возникновения патологических изменений в почках следует:

1. Контролировать количество употребляемой соли (консервированных овощей, маринадов, различных солений) – этот ингредиент способен задерживать жидкость в организме, что приводит к повышению кровяного давления.
2. Уменьшить потребление животных белков (мяса, молочных продуктов), в рационе питания должны преобладать белки растительного происхождения.
3. Отслеживать уровень содержания в организме калия и фосфора и ограничивать продукты, содержащие эти элементы (сыр, кабачки, морепродукты, тыква, соя, шпинат, картофель, бананы, сухофрукты) – они способны откладываться в мышцах и почках, что затрудняет их функции.
4. Соблюдать водный режим – употреблять достаточное количество жидкости (до 2 литров в день). Это помогает растворять «отходы» обменных процессов и способствует их скорейшему выведению из организма. Однако при наличии у пациента заболеваний органов мочевыводящей системы прием чистой воды не должен превышать 1,5 литра в сутки.
5. Не использовать биологические композиции активных веществ, содержащие креатина моногидрат – этот продукт является самой популярной спортивной добавкой, но ее применение увеличивает содержание креатинина в моче.

Очень важно следить за показателями артериального давления – их повышение отрицательно отражается на почечной функции и способствует повышению уровня креатинина

Также важно помнить о значимости полноценного отдыха – во время сна происходит замедление метаболизма, креатинин поступает в кровь в небольших количествах, что способствует его более быстрой обработке почками.

Если уровень креатинина в моче повышен, то рекомендуется провести всестороннее обследование и выявить факторы, которые привели к такому нарушению. Часто это состояние связано с развитием серьезных заболеваний, требующих продолжительного лечения.

Частые вопросы

Что такое креатинин и как он связан с мочей?

Креатинин – это метаболит, образующийся в результате разрушения креатина в мышцах. Он фильтруется почками и выводится из организма через мочу. Поэтому измерение уровня креатинина в моче является важным показателем функции почек.

Какие факторы могут повлиять на уровень креатинина в моче?

Уровень креатинина в моче может быть повышен при различных состояниях, таких как повышенная физическая активность, повышенное потребление белка, длительное применение некоторых лекарственных препаратов, обезвоживание или заболевания почек. Он также может быть понижен при низком потреблении белка или употреблении некоторых лекарств.

Какой уровень креатинина в моче считается нормальным?

Нормальный уровень креатинина в моче может варьироваться в зависимости от пола, возраста и других факторов. Обычно он составляет от 0,5 до 2,0 мг/дл. Однако для точной оценки функции почек необходимо учитывать и другие показатели, такие как уровень креатинина в крови и скорость клубочковой фильтрации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте достаточный уровень гидратации организма. Употребляйте достаточное количество воды в течение дня, чтобы обеспечить нормальное выведение креатинина через мочу.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Ограничьте потребление продуктов, богатых белками, так как они могут увеличить уровень креатинина в моче. Вместо этого, увеличьте потребление фруктов, овощей и злаков, которые помогут снизить уровень креатинина.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления алкоголя и некоторых лекарственных препаратов, таких как некоторые антибиотики и противовоспалительные средства, которые могут повысить уровень креатинина в моче. Если вы принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом о возможных побочных эффектах на уровень креатинина.