Что может показать анализ мочи

Самым простым и безопасным способом получения информации о работе человеческого организма является общеклиническое исследование мочи. Этот вид лабораторной диагностики является одним из наиболее распространенных методов, который используется в профилактических и диагностических целях. Несмотря на развитие современных медицинских технологий, общий анализ мочи (ОАМ) остается важным. Во многих случаях его показатели вместе с параметрами анализа крови становятся важным информативным средством, позволяющим выявить острые патологические процессы в мочевой системе и контролировать течение хронических заболеваний.

Поэтому каждому из нас будет полезно разобраться, как правильно проходит процедура сдачи мочи и какие данные предоставляет общий анализ мочи.

Роль ОАМ в диагностике заболеваний

Моча (или урина на латыни) является окончательным продуктом деятельности человеческого организма. Образование мочи представляет собой одну из основных функций органов выделительной системы, которые осуществляют фильтрацию и удаление ненужных веществ. В состав урины входит избыточная биологическая жидкость, избавление от которой помогает организму человека поддерживать баланс солей, воды и других важных химических компонентов.

Различные заболевания могут влиять на состав мочи в организме. Любые отклонения от обычных значений, обнаруженные при анализе, отражаются в отчете, который выдается пациенту после исследования.

Показания к назначению исследования урины

Направление на медицинский анализ мочи, выданное врачом, не должно вызывать у пациента никаких опасений. Эта процедура рекомендуется всем (и взрослым, и детям) 1 раз в год в качестве профилактического обследования – исследование предоставляет информацию об отсутствии проблем со здоровьем.

Если есть подозрение, что в организме пациента происходит какой-то патологический процесс, общий анализ мочи может подтвердить или опровергнуть это предположение.

Медицинские специалисты рекомендуют провести анализ мочи в следующих случаях:

• первичном выявлении заболевания у пациента;
• подозрении на нарушение работы мочевого пузыря (цистит) и почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• воспалительных процессах, вызванных инфекцией;
• нарушениях обмена веществ;
• отравлении лекарственными препаратами или токсичными веществами;
• наличии у пациента признаков сахарного диабета, гепатита;
• контроле за эффективностью проводимого лечения.

Подготовка к исследованию и методика его проведения

Для многих людей приходилось неоднократно собирать мочу для проведения различных лабораторных тестов. Однако не всем известно, что точность результатов анализа зависит от соблюдения определенных правил подготовки к исследованию. Вот основные рекомендации:

• Перед проведением анализа следует избегать употребления соленых, копченых и острых блюд, а также отказаться от употребления спиртных напитков. Также необходимо временно прекратить прием поливитаминов и лекарственных препаратов (если это невозможно, нужно уведомить врача-лаборанта).
• Сдачу общего анализа мочи рекомендуется проводить до инструментального осмотра мочеиспускательного канала или мочевого пузыря (уретроскопии или цистоскопии).
• Накануне анализа мочи следует исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи, такие как свекла, морковь, ревень, шпинат, а также газированные напитки, содержащие красители.
• Не рекомендуется посещать сауну или баню перед сдачей мочи, так как эти процедуры могут привести к увеличению концентрации урины из-за выделения большого количества жидкости через поры кожи.
• Женщины не должны сдавать общий анализ мочи во время менструации, так как это физиологическое состояние может исказить определенные параметры анализа.

Выполняется общеклиническое исследование утренней порции мочи, собирать ее необходимо в специальный стерильный контейнер, приобретенный заранее в аптечной сети

Операторы автоматизированных систем медицинского анализа работают как в клинических лабораториях государственных медицинских учреждений, так и в частных медицинских центрах.

При необходимости взятия биологического материала у пациента следует соблюдать определенные требования:

• осуществить тщательную гигиеническую процедуру для интимной зоны;
• выделить небольшое количество мочи в унитаз;
• не прерывая процесса мочеиспускания, поместить контейнер для сбора анализа и наполнить его на 2/3.

В лабораторный центр биоматериал нужно доставить не позже двух часов после собирания – длительное хранение урины влияет на результаты анализа

Сейчас пришло время узнать, что именно отражает анализ мочи?

Показатели клинического исследования мочи

Отчёт об анализе рынка отображает следующие цифры:

• Оценка внешнего вида мочи включает определение количества, цвета, запаха и прозрачности.
• Физико-химические показатели мочи могут быть определены с использованием специальных приборов для измерения удельного веса (или относительной плотности) и рН-уровня.
• Биохимический анализ мочи включает определение содержания белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, нитритов и уробилиногена.
• Микроскопический анализ включает изучение мочевого осадка под микроскопом для обнаружения лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия и цилиндров.

Давайте тщательно рассмотрим каждый из показателей и изучим, какие характеристики он определяет и какие конкретно факторы выявляет.

Органолептическая группа показателей

Объем мочеиспускания каждый раз может быть разным. Он может изменяться от 100 до 200 мл. Количество мочи, выделяемой за сутки (диурез), является одним из ключевых показателей нормальной работы почек и обычно составляет 2 литра у взрослого человека и 1,5 литра у ребенка.

Цвет мочи может изменить определенный продукт питания или лекарственный препарат, к примеру, свекла и аспирин придают урине розовый оттенок

Обычно моча имеет светло-желтый цвет, но изменение этого оттенка может свидетельствовать о наличии патологических процессов в органах мочевыделительной системы:

• Ярко-красный оттенок мочи может указывать на внутреннее кровотечение;
• Цвет «застарелой крови» или «мясных помоев» может быть признаком гломерулонефрита;
• Темно-коричневая моча может наблюдаться при заболеваниях печени, таких как гепатит или цирроз;
• Зеленоватый оттенок мочи может появиться при обструкции желчного протока;
• Черный цвет мочи может быть связан с нарушениями обмена веществ;
• Мутная моча белого цвета может быть симптомом патологии почек.

Характер аромата обычной мочи уникален и неяркий, его изменение указывает на разнообразные патологические условия:

• при инфекционном процессе в мочеполовых органах можно наблюдать тяжелый гнилостный дух;
• воспаление мочевого пузыря (цистит) характеризуется аммиачным запахом;
• наличие у пациента сахарного диабета можно определить по резкому запаху ацетона;
• урина новорожденного младенца может иметь затхлый душок, свидетельствующий о генетическом нарушении аминокислотного обмена – фенилкетонурии.

Различные аспекты оказывают влияние на прозрачность мочи, что может указывать на наличие заболевания:

• Увеличение мутности мочи может быть обусловлено наличием большого количества лейкоцитов, слизи, эпителиальных клеток и бактерий, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в органах выделительной системы;
• Повышение мутности мочи может быть вызвано наличием в ней солевых кристаллов, что указывает на наличие мочекаменной болезни;
• Появление пены на поверхности образца биоматериала свидетельствует о высоком уровне белка в моче.

Физико-химические характеристики мочи

Относительная плотность – это ключевой показатель, который может сообщить о нарушениях способности почек концентрировать и разводить соли и другие вещества.

Для измерения плотности урины используют специальный прибор – урометр

Обычно уровень плотности мочи варьируется от 1006 до 1026 г/л. Увеличение этого показателя характерно для:

• обезвоживание организма;
• синдрома нефротического;
• токсикоза у будущих мам;
• недостаточности сердца;
• диабета сахарного;
• уменьшения выработки мочи в организме – олигурии;
• заболеваний печени.

Уменьшение уровня проявляется при поражении мочевых канальцев, несахарном диабете и нарушении работы почек.

Реакция среды мочи в норме нейтральная, слабокислая или слабощелочная, рН колеблется в пределах 5,0 – 7,0. Снижение параметров наблюдается при преобладании в рационе мясной пищи, повышение – при растительном питании.

Биохимическая группа показателей

Обычно в моче отсутствуют органические соединения. Их присутствие может свидетельствовать о наличии различных патологических процессов в организме пациента, что важно сообщить лечащему врачу.

• появление гемоглобина в моче может быть вызвано интоксикацией, гемотрансфузией или повреждением мышечных волокон при физической нагрузке;
• наличие глюкозы может свидетельствовать о сахарном диабете, инфаркте или панкреатите;
• наличие нитритов может указывать на инфекции мочеполовых органов;
• уровень уробилиногена может свидетельствовать о серьезных патологиях печени;
• наличие кетоновых тел может указывать на запущенный сахарный диабет;
• выявление белка в моче может указывать на развитие воспалительного процесса в мочевыделительной системе;
• высокий уровень белка может сигнализировать о повреждении почечных мембран, которое наблюдается при инфаркте миокарда, обширных ожогах, диабетической нефропатии, гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности или миеломной болезни.

Показатели микроскопического исследования мочевого осадка

Последним этапом процедуры ОАМ является вращение образца биологического материала в центрифуге с целью получения осадка, который затем подвергается подробному анализу под микроскопом для выявления и подсчета числа форменных элементов в моче.

Чем современней оборудование лаборатории, тем точнее анализ мочи можно получить

Обнаружение эритроцитов в моче является характерным признаком для:

• воспаления почечных клубочков;
• болезни, связанной с образованием камней в мочевом пузыре или почках;
• отравлений организма токсичными веществами;
• состояний, сопровождающихся нарушением свертываемости крови;
• поражения почек туберкулезной инфекцией;
• злокачественных опухолей в выделительной системе организма;
• болезни, характеризующейся постоянно повышенным артериальным давлением.

Обычно количество лейкоцитов в моче не превышает 5-6 в поле зрения. Увеличение их числа может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса:

• воспаление уретры;
• воспаление мочевого пузыря;
• воспаление почечной лоханки;
• воспаление предстательной железы.

Эпителиальные клетки (плоские клетки, которые образуют слизистые покровы мочевого пузыря) обычно присутствуют в нормальной моче в количестве 4-5 в поле зрения. Увеличенное количество этих клеток и их появление в моче из мочеточников и почечной ткани указывает на нарушение функции почек.

Цилиндры – это отпечатки клеточных элементов, которые формируются в мелких трубочках почек в результате:

• повышенного давления в артериях;
• повышенной температуре тела;
• нарушении обмена белков – амилоидной дистрофии;
• заболевании почек.

Обычно уровень слизи невелик, увеличение ее объема свидетельствует о прогрессировании воспаления в выделительной системе организма.

Обнаружение солевых кристаллов в осадке мочи указывает на наличие почечнокаменной болезни или подагры.

Отсутствие бактерий и дрожжевых грибков в обычной моче является нормой, их присутствие может быть сигналом для консультации с нефрологом или урологом.

Подводя итог всему сказанному, важно отметить, что общеклиническое исследование мочи предоставляет важные сведения о состоянии функциональной активности не только мочевыделительной системы, но и всего организма пациента в целом. Поэтому необходимо уделить особое внимание получению точных результатов данного анализа. Даже при отсутствии явных признаков заболеваний, он позволит своевременно начать рациональное лечение скрытого патологического процесса.

Частые вопросы

Какие показатели анализа мочи могут указывать на наличие инфекции?

Анализ мочи может показать наличие инфекции по таким показателям, как повышенное количество белка, красных и белых кровяных клеток, а также наличие бактерий или грибков.

Какие заболевания могут быть выявлены при анализе мочи?

Анализ мочи может помочь выявить такие заболевания, как инфекции мочевыводящих путей, почечная недостаточность, диабет, гипертония и другие нарушения функции почек и мочевыводящей системы.

Какие факторы могут повлиять на результаты анализа мочи?

Результаты анализа мочи могут быть искажены приемом определенных лекарственных препаратов, нарушением правил сбора мочи, наличием месячных у женщин, а также при нарушении гигиены перед сбором мочи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите анализ мочи, даже если у вас нет явных симптомов заболевания. Раннее выявление патологий позволит начать лечение на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных проблем.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на цвет мочи. Желтый цвет считается нормой, однако изменение цвета может указывать на наличие определенных проблем. Например, темно-желтый цвет может свидетельствовать о недостатке воды в организме, а красный цвет может быть признаком крови в моче, что требует немедленного обращения к врачу.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на прозрачность мочи. Обычно моча должна быть прозрачной или слегка мутной. Если моча стала значительно мутной или содержит осадок, это может указывать на наличие инфекции или других проблем в мочевыделительной системе.