Всем современным людям приходилось проходить анализы неоднократно. Направление на исследование мочи врач может выписать на амбулаторном приеме – при посещении специалиста из-за ухудшения состояния здоровья или плановом профилактическом обследовании.
Часто врач, занятый практикой, не всегда может уделить достаточно времени, чтобы пациент понял, как правильно сдавать анализ мочи. Поэтому пациенту приходится самостоятельно разбираться в этом вопросе. Однако точность результатов анализа имеет решающее значение для оценки работы мочевыделительной системы и выявления возможных патологий в этих органах.
Поэтому соблюдение правил сдачи анализа является дополнительной гарантией от неправильного постановления диагноза и неэффективного лечения. В данной публикации мы постараемся рассказать, когда необходимо проходить анализ мочи, что включает в себя изучение этой биологической жидкости и как правильно подготовиться к этой процедуре.
Общие сведения об анализах мочи
Моча – это биологическая жидкость, которая удаляет конечные продукты обмена веществ из организма человека.
Её обычно делят на:
- Исходная моча образуется в результате фильтрации плазмы крови в почечных клубочках;
- Вторичная моча является результатом реабсорбции (обратного всасывания) воды и необходимых для организма веществ почечными канальцами.
Система органов, которые формируют, накапливают и выводят мочу, называется мочевыделительной системой, в ее состав входят пара почек, мочеточников, мочевой пузырь, выделяется жидкость из уретры (мочеиспускательного канала)
Недостаток работы этих органов влияет на показатели общего клинического анализа, что позволяет:
- Выявить нарушения процессов обмена веществ.
- Обнаружить признаки заражения и воспаления мочевыводящей системы.
- Определить правильный диагноз.
- Назначить эффективную терапию.
- Рекомендовать здоровое питание.
- Отслеживать динамику развития патологического процесса.
Изучение мочи в целом включает в себя последовательный анализ:
- физические свойства, такие как цвет, степень прозрачности и относительная плотность;
- биохимические характеристики, включая наличие белка, глюкозы, кетоновых и уробилиновых тел, а также желчных пигментов;
- микроскопическое оценивание осадка, включающее обнаружение и подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров и клеток эпителия.
Любой человек, заметивший изменения органолептических свойств урины (внешнего вида, запаха, оттенка), может обратиться в лабораторный центр для проведения анализа.
Однако, обычно направление в лабораторию выписывают опытные специалисты, которые затем анализируют полученные результаты их работы, в процессе:
- проведении профилактического обследования населения в рамках диспансеризации;
- получении медицинской помощи у определенного специалиста;
- сопровождении всего периода беременности;
- поступлении в стационар для лечения.
Что важно знать пациенту?
Для обеспечения достоверности результатов исследования необходимо, чтобы пациент следовал инструкциям по сдаче мочи. Эти инструкции должны быть предоставлены медицинским персоналом. Основные требования сводятся к следующим шагам:
- Заранее подготовьте стерильный контейнер – его можно приобрести в аптечной сети. Если этого сделать невозможно, то для использования подойдет любая чисто вымытая и вытертая насухо стеклянная емкость с плотно завинчивающейся крышкой.
- После пробуждения, непосредственно перед сдачей биологической жидкости, осуществите туалет наружных гениталий.
- Для анализа требуется порция утренней мочи, первая струя выпускается в унитаз, остальная биологическая жидкость – в подготовленную емкость.
- Доставьте образец биоматериала с направлением в лабораторию в течение двух часов после сбора. Более длительный временной промежуток способствует изменению физических характеристик мочи, разложению элементов осадка и размножению микроорганизмов.
В современных лабораторных центрах с подготовкой к сдаче анализа мочи можно ознакомиться на информационных стендах
Подготовительные мероприятия
Большинство пациентов беспокоятся о возможности получения неправильных результатов лабораторных исследований и обращаются к медицинскому персоналу с такими вопросами:
- какую дозу биологической жидкости следует собрать;
- могут ли искажать окончательные данные анализа некоторые внешние факторы или нет;
- разрешено ли курить перед процедурой взятия образца;
- необходимо ли сдавать мочу строго натощак;
- как правильно осуществлять гигиенические процедуры;
- допустимо ли предоставить для исследования вчерашний образец мочи.
Кратко можно сказать, что несоблюдение рекомендаций по сдаче и доставке анализа мочи может привести к неправильной диагностике патологических состояний.
Поэтому, чтобы исключить возможность ошибки при проведении тестов, необходимо, чтобы пациент правильно взял и доставил биологический материал.
Для проведения анализа мочи не требуется особой подготовки, однако важно помнить, что за сутки до сбора биоматериала рекомендуется:
- Избегать употребления алкоголя и сладких газированных напитков.
- Сократить физическую и психоэмоциональную нагрузку.
- Воздерживаться от близости, употребления острой, соленой и жирной пищи, копченостей и продуктов, содержащих натуральные или синтетические красители.
- Избегать приема лекарственных препаратов (если это невозможно – нужно сообщить сотрудникам лаборатории), витаминов, травяных отваров и настоек, мочегонных средств.
Если у пациента ранее проводилось инструментальное исследование мочевого пузыря (цистоскопия), то мочу на анализ следует сдавать не ранее, чем через неделю. Женщинам во время месячных кровотечений (менструации) желательно отложить прохождение исследования, так как эритроциты могут попасть в мочу и исказить общую картину тестов.
Перед процедурой сбора мочи очень важно тщательно вымыть гениталии. В противном случае в образец может попасть слизь из половых путей, что может повлиять на уровень общего белка и, следовательно, на точность диагноза. Не рекомендуется использовать дезинфицирующие средства во время туалета, и моющие движения должны быть направлены к ягодицам.
Процедура сбора мочи у маленького ребенка аналогична тому, что применяется у взрослых. Необходимо тщательно вымыть и высушить малыша перед сбором анализа.
Для детей используют педиатрические мочеприемники, которые есть в свободной продаже в аптечной сети, а вот попытаться «добыть» биоматериал из памперса или подгузника запрещается
Для того чтобы провести общеклинический анализ, необходимо предоставить в лабораторный центр образец биологической жидкости объемом от 60 до 80 миллилитров. В ночное время почки вырабатывают более концентрированную урину, поэтому любые отклонения от нормы будут немедленно заметны.
Правила сбора и доставки специфических проб мочи
Для более точного определения диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований, что приведет к необходимости собрать суточную мочу, среднюю струю или предоставить биологическую жидкость в специальную стерильную пробирку.
Для сбора мочи за сутки необходимо подготовить чистый большой контейнер с крышкой вместимостью около 3 литров. Процесс начинается утром после проведения гигиенических процедур. В течение 24 часов каждое мочеиспускание осуществляется в подготовленный контейнер. Последняя порция собирается утром следующего дня, после чего весь объем тщательно перемешивается, измеряется и записывается. Для анализа в лабораторию требуется всего 100 мл, остальное можно вылить в унитаз.
Для подтверждения присутствия мочеполовых инфекций, цитомегаловируса или туберкулеза почки в организме пациента, необходимо провести тестирование мочи с использованием полимеразной цепной реакции.
Чтобы провести ПЦР-скрининг достаточно 20-30 мл мочи, собранной в специальную стерильную емкость утром или спустя три часа после последнего опорожнения мочевого пузыря
Для подтверждения или опровержения подозрения на наличие воспалительного процесса в мочевыводящей системе, проводят анализ мочи по методу Нечипоренко. Чтобы правильно сдать пробу, необходимо собрать мочу утром, после осуществления гигиенических процедур. Однако в специальный контейнер должна попасть средняя порция биологической жидкости – ее набирают в середине акта мочеиспускания.
Для того чтобы определить концентрацию глюкозы в моче, необходимо доставить 50 мл мочи из суточного объема или три порции, собранные с интервалом в 8 часов, например:
- I– семь утра до три часов дня;
- II – с тремя часами дня до одиннадцати вечера;
- III – с одиннадцати вечера до семи утра.
Для проведения бактериологического анализа мочи необходимо взять образец до начала приема антибиотиков или не ранее чем через 5 дней после завершения курса. Сбор биоматериала осуществляется таким же образом, как и для общеклинического исследования, однако объем образца не должен превышать 10 мл.
Биологическая жидкость для бактериологического посева собирается в специальный стерильный контейнер, который обеспечивает невозможность воздействия на исследуемый образец внешних факторов
Для оценки способности почек фильтровать и концентрировать урину, медики рекомендуют провести исследование по методике Зимницкого. В данном случае необходимо собирать мочу в течение суток каждые три часа – всего 8 порций.
Для каждой емкости следует заранее определить время (9.00, 12.00, 15.00 и так далее) или номер образца (№1, №2 и так далее). Собранную биологическую жидкость необходимо хранить в прохладном месте, и все контейнеры доставляются для исследования (даже если один из них пуст).
Что категорически запрещено делать при собирании мочи?
Современные молодые люди демонстрируют недостаточную ответственность в выполнении правил сдачи анализов, что может привести к неправильному постановлению диагноза. Поэтому опытные специалисты в области медицины должны убедительно просить пациентов следовать всем необходимым требованиям для проведения такого простого лабораторного исследования, как анализ мочи.
Необходимо помнить, что при передаче биологического образца нельзя:
- Не рекомендуется использовать грязную посуду, содержимое полиэтиленового пакета, пеленки, горшка или памперса – такие материалы не подходят для анализа.
- Собирайте урину сразу после опорожнения кишечника или полового акта.
- Необходимо доставлять в лабораторию замороженную или «старую» (стоявшую более трех часов) мочу.
- Не собирайте биологическую жидкость при наличии воспаления кожных покровов в области мочеиспускательного канала и влагалища.
- Не используйте для анализа мочу, полученную после катетеризации в домашних условиях – при использовании мочевого катетера существует риск повторного заражения мочевыводящих путей.
Заключение
Исследование мочи играет важную роль в процессе диагностики, помогая выявить различные нарушения и заболевания, что способствует их быстрому излечению и предотвращению серьезных осложнений. Врачи ориентируются на результаты этого анализа для установления точного диагноза, поскольку его данные свидетельствуют о взаимодействии важных систем и реакции организма на раздражающие факторы.
Тем не менее, это осуществимо лишь при условии, что образец биологического материала был собран с соблюдением всех соответствующих правил! В противном случае существует значительный риск неправильной диагностики и ненужного лечения.
Частые вопросы
Как подготовиться к сдаче мочи на анализ?
Для подготовки к сдаче мочи на анализ необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену половых органов. Во-вторых, рекомендуется собирать среднюю порцию мочи, то есть сначала отпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем собрать среднюю часть в специальный контейнер. В-третьих, важно соблюдать условия хранения и транспортировки мочи, чтобы результаты анализа были достоверными.
Как долго можно хранить мочу перед сдачей на анализ?
Мочу перед сдачей на анализ рекомендуется собирать непосредственно перед посещением лаборатории. Однако, если это невозможно, мочу можно хранить в холодильнике при температуре от +2°C до +8°C не более 24 часов. Важно помнить, что результаты анализа могут быть искажены, если моча была хранена неправильно или слишком долго.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей мочи на анализ необходимо провести тщательную гигиену половых органов. Это поможет избежать попадания в мочу лишних бактерий и контаминации результатов анализа.
СОВЕТ №2
Важно соблюдать правила сбора мочи. Обычно требуется собрать средний порцию мочи, то есть первую порцию пропустить, а затем собрать среднюю часть мочи в специальный контейнер. Это поможет получить более точные результаты анализа.
СОВЕТ №3
Если вам назначили анализ на бактериологическую чувствительность, то перед сбором мочи необходимо проконсультироваться с врачом о возможности приема антибиотиков. Некоторые препараты могут исказить результаты анализа.