Как избавиться от камней в почках

Вопреки распространенному мнению, мочекаменная болезнь не возникает исключительно из-за неправильного питания или употребления жесткой воды. Однако оба эти фактора играют важную роль в развитии этого заболевания. На самом деле образование камней в почках происходит из-за нарушения обменных процессов, вызванного различными внутренними или внешними причинами.

В связи с тем, что количество людей, страдающих от уролитиаза, увеличивается на 0,5-1% каждый год, и большинство пациентов находится в возрасте от 25 до 50 лет, вопрос о наименее травматичном способе удаления почечных камней становится все более актуальным.

Причины мочекаменной болезни

Существует несколько ключевых факторов, которые оказывают влияние на увеличение частоты возникновения мочекаменной болезни:

• Сидячий образ жизни может привести к нарушению обмена минеральных веществ, таких как фосфор и кальций.
• Неправильное питание, особенно с преобладанием белковой пищи, может быть причиной проблем с обменом минералов.
• Неблагоприятные климатические или жилищные условия могут оказывать негативное влияние на обмен минералов в организме.
• Экологические проблемы также могут влиять на обмен минералов и способствовать развитию проблем с мочевыми путями.
• Заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера могут вызывать нарушение обмена минералов.
• Изменения в нормальной структуре мочевыводящих путей могут препятствовать нормальному оттоку мочи и влиять на обмен минералов.
• Некоторые нарушения обмена минералов могут быть связаны с генетическими факторами и наследственностью.

Во всех случаях диагностирования уролитиаза можно отметить сразу несколько факторов, оказавших непосредственное влияние на формирование камней в почках.

Учитывая, что в 95% случаев болезнь возвращается, становится очевидно, что удаление почечных камней не является полным излечением. Для предотвращения повторного заболевания необходимо устранить все факторы, которые могут негативно влиять на развитие этой патологии.

Курение является одним из факторов, способствующим развитию уролитиаза

Основные принципы лечения

Благодаря прогрессу в сфере медицины, мы наблюдаем значительное сокращение случаев образования больших коралловидных конкрементов. Однако, мы также замечаем увеличение частоты возникновения легких форм этого заболевания. Лечение таких случаев позволяет избежать хирургического вмешательства и успешно избавиться от камней в почках без необходимости операции.

В настоящее время существует широко признанная классификация мочекаменных образований:

1. Соединения, способные образовывать камни из кальция (встречаются в более чем 75% случаев заболевания) – кальций-карбонатные, оксалатные и фосфатные соединения.
2. Камни, содержащие магний (встречаются примерно в 10% случаев заболевания) – струвит, ньюберит и магний-фосфат моногидрат.
3. Камни, образующиеся из мочевой кислоты (составляют более 10% всех случаев заболевания) – урат натрия, дигидрат мочевой кислоты и урат аммония.
4. Белковые (цистиновые) камни (встречаются в менее чем 1% случаев).

В связи с различными процессами, протекающими в организме, в том числе инфекционного характера или вследствие нарушения обменных процессов, в 50% случаев наблюдается образование уролитов смешанного типа.

Для разработки стратегии лечения необходимо обладать всесторонней информацией о составе образовавшихся конкрементов, поскольку именно химические компоненты, составляющие основу уролита, определяют последующие меры, направленные на удаление камней из почек.

При лечении мочекаменной болезни, врач должен индивидуально подходить к выбору схемы лечения каждого пациента

Основные принципы терапии мочекаменной болезни базируются на:

1. Изменение кислотности мочи для коррекции.
2. Лечение нарушений обменных процессов – диета, правильный режим питья, физические упражнения.
3. Улучшение выведения камней (стратегия удаления камней).
4. Раздробление и удаление камня с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ).

Изменение кислотности мочи

Как известно, высокое содержание солей в моче не всегда приводит к образованию камней. Однако, решающим фактором, который определяет нахождение кристаллов в растворенном состоянии, является кислотность мочи. В норме, уровень pH мочи должен быть в диапазоне от 5,5 до 7,0. Регулирование этого показателя не только помогает предотвратить повторное возникновение болезни, но и успешно способствует растворению уже существующих камней.

Например, при длительном использовании лекарств, которые помогают растворить камни в почках (например, Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран), можно полностью избавиться от них за 2-3 месяца. К сожалению, такой эффект наблюдается только при лечении камней, состоящих из мочевой кислоты.

Когда дело касается других видов образований, стратегия растворения оказывается недостаточно эффективной и скорее имеет поддерживающий характер, не позволяющий полностью избавиться от конкремента.

Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней

Из-за возможности возникновения нежелательных реакций, перед началом лечения необходимо провести осмотр, чтобы выяснить следующие моменты:

1. Существуют ли сопутствующие заболевания.
2. Есть ли отклонения в работе почек и печени.
3. Вероятность успеха выбранного лекарства.
4. Наблюдаются ли нежелательные эффекты от приема препарата.

Основным критерием эффективности камнерастворяющей терапии является повышение кислотно-щелочного баланса мочи до 6,3-6,9.

Нормализация обменных процессов

Основная цель проведения лечебных процедур, направленных на удаление почечных камней, заключается в восстановлении нормального обмена веществ в организме, что поможет снизить концентрацию солей в моче.

Диетотерапия

Лечебный эффект диетотерапии заключается в уменьшении количества солей в моче путем ограничения их поступления с пищей. Изменение рациона зависит от характеристик имеющихся конкрементов. Например, для нормализации пуринового обмена (при наличии мочекислых камней) рекомендуется полностью исключить из рациона следующие продукты:

• поджаренное или копченое мясо;
• бобовые продукты;
• насыщенные мясные бульоны;
• алкогольные напитки;
• кофеин содержащие напитки;
• какао напитки;
• разнообразные специи.

При использовании диетотерапии в сочетании с реабсорбирующими препаратами (например, цитратными смесями), возможно полное удаление мелких камней за 3 месяца и больших камней за 6 месяцев.

Большим считается уролит, имеющий в диаметре более 0,5 см

Для достижения нормализации обмена щавелевой кислоты при наличии камней из кальций-оксалата, необходимо ограничить потребление следующих продуктов:

• разнообразных видов сыра;
• различных сортов молока и молочных продуктов;
• разнообразных видов салата;
• свежего щавеля;
• сочной клубники;
• ароматного шпината;
• вкусного шоколада;
• ароматного какао.

Для улучшения результатов диетотерапии при наличии оксалатных камней рекомендуется использовать следующие лекарственные препараты:

• витаминный комплекс группы В;
• смеси цитратов (Уралит У, Блемарен);
• магниевая окись.

Ежедневный прием жидкости при любых формах уролитиаза не должен быть меньше 2,5 литров.

При кальций-фосфатных камнях рекомендуется ограничить потребление пищи, которая содержит большое количество кальция (например, молочные продукты) и фосфора (например, рыба).

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при наличии мочекаменной болезни способна оказывать ряд благотворных эффектов на общее состояние организма:

• поддерживает нормализацию обменных процессов;
• повышает кровоснабжение почек;
• улучшает выведение жидкости из организма;
• способствует удалению камней из почек.

В состав комплекса лечебных упражнений входят следующие элементы, представленные на изображениях.

Активная разминка в положении стоя

Упражнения лежа на спине с прогибами или поворотами колен вокруг оси собственного тела

Приседания
Положительное влияние также оказывают ежедневные пробежки на свежем воздухе, поездки на велосипеде, плавание.

Камнеизгоняющая тактика

Камнеизгоняющая тактика основывается на использовании группы лекарственных препаратов, которые помогают избавиться от камней в почках. Главная цель такого подхода – вытолкнуть камни из организма. Этот метод лечения рекомендуется применять, когда обнаружены небольшие камни, которые способны пройти через узкие участки мочевыводящих путей (мочеточники, уретра) без нанесения вреда организму.

В составе комплекса препаратов, используемых для удаления камней, включены:

• препараты, которые помогают усилить выведение жидкости из организма;
• средства, которые помогают снять спазмы (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
• препараты, которые помогают справиться с воспалением (антибиотики, антибактериальные препараты).

Увеличение количества потребляемой жидкости вместе с препаратами, которые стимулируют выделение мочи, способствуют улучшению процесса мочеиспускания. Применение препаратов, которые снимают спазмы, способствует расслаблению гладкой мускулатуры мочевых путей, что позволяет быстро удалить образовавшийся камень без вызывания боли.

Если размеры конкремента не превышают 0,5 см, камнеизгоняющую терапию применяют при цистиновых камнях, так как даже 6 месячный курс цитратов не всегда способствует даже частичному их растворению.

Травяные сборы являются очень эффективным средством для удаления камней. Травы, которые входят в состав почечного чая, обладают таким же действием, как и медикаменты, но при этом имеют гораздо меньше побочных эффектов. На сегодняшний день существует большое количество фитопрепаратов, которые широко применяются при лечении уролитиаза:

• Препарат Канефрон Н;
• Препарат Фитолизин;
• Препарат Уролесан;
• Препарат Цистон.

Канефрон Н зарекомендовал себя не только как препарат, выводящий камни из почек, но и как эффективное противовоспалительное средство

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ) представляет собой новейшую медицинскую технологию, которая позволяет удалить почечные камни без необходимости проведения хирургической операции. ДЛТ эффективна для удаления камней любого типа и практически любого размера. Основная идея метода заключается в разрушении камня с помощью коротких импульсов различных видов энергии.

Метод рентгеновского аппарата или УЗИ используется для регулировки направления воздействия прибора. В конечном итоге, камень разбивается на мелкие части, которые могут выйти через мочеточники и уретру без помощи.

Процедура осуществляется в медицинском учреждении, после чего пациенту требуется некоторое время для наблюдения, в течение которого с помощью специальной терапии изгоняются раздробленные каменные образования.

Тем не менее, несмотря на свою эффективность, метод ДЛТ не может предотвратить повторное возникновение болезни. Поэтому, чтобы излечить уролитиаз, недостаточно просто удалить камни в почках, необходимо использовать комплексный подход, который включает отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и увеличение физической активности.

Частые вопросы

Какие симптомы указывают на наличие камней в почках?

Симптомы наличия камней в почках могут включать боли в поясничной области, частое мочеиспускание, кровь в моче, ощущение неудовлетворенного мочеиспускания и острую боль внизу живота или в паховой области.

Какие методы лечения камней в почках существуют?

Методы лечения камней в почках могут включать питьевой режим, изменение диеты, лекарственную терапию, литотрипсию (разрушение камней с помощью ультразвука), эндоскопическое удаление камней или хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Увеличьте потребление воды. Пить достаточное количество воды помогает разбавить концентрацию минералов в почках и способствует их естественному удалению. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в течение дня.

СОВЕТ №2

Избегайте излишнего потребления соли. Высокое содержание натрия в пище может способствовать образованию камней в почках. Постарайтесь ограничить потребление соли и избегать пищи с высоким содержанием натрия, такой как чипсы, сухарики и готовые соусы.

СОВЕТ №3

Увеличьте потребление пищи, богатой кальцием. Парадоксально, но недостаток кальция в организме может способствовать образованию камней в почках. Включите в свой рацион продукты, богатые кальцием, такие как молочные продукты, орехи, семена и зеленые овощи.