Для поддержания жизни в организме происходят постоянные биохимические процессы – обмен веществ (метаболизм), в котором принимают участие разнообразные ферменты (или энзимы).
Эти уникальные белки обладают способностью ускорять химические процессы – окисление, разложение и восстановление жизненно важных микроэлементов, необходимых для поддержания нормального функционирования человеческого организма. Вещества, поступающие в организм, выводятся из него в виде отходов (отработанных материалов) – мочи, кала, пота.
Состав мочи отражает активность человеческого организма. В урине присутствуют остаточные продукты разложения белка, аммиак, витамины, пищеварительные ферменты, гормоны и мочевина. Одним из наиболее действенных ферментов является панкреатическая амилаза (или диастаза), которая отвечает за расщепление сложных углеводов.
От уровня содержания альфа-амилазы в моче зависит оценка наличия опасных патологий в организме пациента, считают врачи, занимающиеся клинической практикой. В данной публикации мы рассмотрим, что означает появление этого фермента, какие функции он выполняет и каковы нормальные значения его содержания.
Характеристика энзима
Амилаза была первым ферментом, обнаруженным исследователями при изучении человеческого организма. Ее открытие приписывается французскому биологу Пайю, который обнаружил этот энзим еще в 1833 году в желудочно-кишечном тракте в процессе переработки продуктов, содержащих крахмал (например, картофель и рис).
Длительное пережевывание такой пищи в ротовой полости придает ощущение некоторой сладости – это явление указывает на начальный этап расщепления углеводов. Амилазу относят к основным пищеварительным ферментам.
Этот фермент существует в трех различных видах, которые отличаются своим местоположением и определенными характеристиками:
- Бета-каротин присутствует исключительно у растений;
- Альфа-амилаза является одним из основных ферментов пищеварительной системы, вырабатываемых слюнными и поджелудочной железами;
- Гамма-глютамилтранспептидаза обнаруживается в пшенице и активируется в кислой среде, являясь основным веществом для производства солода.
При приготовлении дрожжевого теста именно гамма-амилаза способствует увеличению его объемов, придает вкус и запах хлебобулочным изделиям
Птиалин, известный как слюнная альфа-амилаза (S-тип), производится в слюнных железах. Панкреатическая альфа-амилаза (P-тип) – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, и он активируется в нейтральной среде. Оба этих фермента играют важную роль в процессе пищеварения.
Функции фермента
Функция специфической альфа-амилазы заключается в разложении сложных углеводов, содержащихся в пище (например, крахмала), на более простые дисахариды, которые легче усваиваются организмом. Крахмал сам по себе является сложным веществом и не может быть усвоен организмом в своем первоначальном виде. Процесс его разложения начинается уже в полости рта, затем продолжается в желудке и кишечнике, где под воздействием амилазы разлагается до глюкозы.
Диастаза выводится из организма человека с мочой, и уровень ее содержания является важным диагностическим показателем, который помогает выявлять различные патологические состояния:
- врожденное нарушение работы ферментов;
- сахарный диабет;
- закупорку в пищеварительном тракте;
- дисбиоз;
- паразитарное заболевание организма глистами;
- заболевание печени – гепатит;
- воспаление поджелудочной железы – панкреатит;
- недостаточность работы почек;
- язвенную болезнь;
- муковисцидоз – генетическое поражение эндокринной системы;
- опухоли в поджелудочной железе.
Диагностика энзима в моче
Для выявления уровня амилазы чаще всего прибегают к биохимическому анализу мочи. Этот метод обычно предпочтительнее определения содержания данного фермента в крови, поскольку он предоставляет более полезную информацию.
Анализ мочи на амилазу – важный диагностический метод
Как правильно сдавать биологический материал для анализа? Проверку уровня амилазы в моче проводят с применением двух методов:
- однократно;
- в выделениях за сутки.
Уровень амилазы в моче может существенно колебаться в разные периоды суток, поэтому для получения более точной информации необходимо собирать образец мочи в течение всего дня. Чтобы это сделать, следует:
- Перед проведением исследования следует избегать физических и эмоциональных перегрузок, употребления алкоголя, острой, жирной и копченой пищи, а также приема мочегонных препаратов за двое суток.
- Необходимо подготовить большую чистую емкость для сбора суточного биоматериала и приобрести стерильный контейнер в аптечной сети. В случае невозможности приобретения контейнера, рекомендуется использовать стеклянную емкость с крышкой, предварительно обдав ее кипящей водой.
- Приближаясь к дню анализа, не следует принимать лекарственные средства без крайней необходимости. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации.
- Сбор мочи начинается утром, при этом первую порцию мочи следует вылить в унитаз. Всю оставшуюся биологическую жидкость, выделяемую человеком за сутки, необходимо собрать в одну емкость и хранить в холодильнике. Для получения достоверных результатов теста перед каждым мочеиспусканием необходимо провести тщательную гигиеническую обработку гениталий.
Собранный биоматериал тщательно перемешивают, измеряют его объем и записывают количество, отливают 30 мл, тщательно закрывают крышкой и доставляют в лабораторный центр.
Интерпретация показателей диастазы
Нормальные уровни амилазы в моче у детей считаются от 5 до 65 ед/л. У взрослых, как у мужчин, так и у женщин, нормальное значение панкреатической амилазы в моче составляет:
- при однократном тестировании – от 10 до 490 единиц на литр;
- при ежедневном анализе – до 590 единиц на литр.
Причины отклонения от референсных параметров – нарушения в организме человека
Если уровень фермента в моче повышен, это свидетельствует о возможных патологических изменениях в органах пищеварительной системы. Давайте рассмотрим несколько возможных сценариев.
Острый или хронический панкреатит
Воспаление поджелудочной железы может вызвать процесс последующего отмирания ее тканей. Острый приступ этого заболевания может быть вызван злоупотреблением алкоголем, потреблением жирной и копченой пищи, травмами, хирургическими вмешательствами в область поджелудочной железы, а также интоксикацией организма ядовитыми и лекарственными веществами.
Когда заболевание обостряется, у пациента возникают следующие симптомы:
- увеличение температуры;
- острая боль в области живота;
- постоянное чувство жажды;
- неприятное ощущение тошноты и рвота.
Уровень диастазы в моче начинает повышаться всего через 1,5 часа после возникновения нового приступа панкреатита.
Эпидпаротит
Заболевание слюнных желез, вызванное вирусом, чаще встречается у детей. У этого заболевания есть определенные характерные симптомы:
- отек вокруг ушей, равномерный по обеим сторонам лица;
- повышение температуры тела;
- ощущение сухости во рту;
- боль при еде или разговоре.
Синдром «острого живота»
Воспаление перитонеума, возникшее в результате прокола одного из органов пищеварительной системы (аппендицита, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка). Это состояние характеризуется развитием воспалительного процесса в брюшной полости.
Признаки заболевания, которые можно заметить:
- повышенная температура организма;
- общее неприятное состояние;
- тошнота;
- характерные болезненные ощущения, усиливающиеся при надавливании на живот.
Другие состояния
Среди них можно выделить:
- Образование камней или новообразований в протоках слюнных и поджелудочной желез может привести к нарушению нормального оттока амилазы, что приводит к ее повышенному содержанию в моче.
- Кишечная непроходимость представляет собой нарушение передвижения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Симптомы этого состояния включают спастическую боль в области живота, рвоту, задержку отхождения газов и стула.
- Мезентериальный тромбоз возникает при нарушении циркуляции крови в брыжеечных артериях и венах.
- Калькулезный холецистит представляет собой особую форму патологии желчного пузыря, при которой в нем образуются конкременты (камни).
- Хронический гепатит – это диффузный патологический процесс в печени, характеризующийся некротическим поражением ее клеток (гепатоцитов).
- Диабетический кетоацидоз – одно из самых сложных патологических состояний, угрожающих жизни человека. Оно развивается вследствие повышения концентрации глюкозы в крови и недостатка инсулина.
- Почечная недостаточность – это расстройство всех функций почек, приводящее к нарушению обменных процессов в организме.
- Феохромоцитома – это гормональная опухоль мозгового слоя надпочечниковых желез.
Низкие параметры диастазы могут показать на отсутствие ферментативной активности поджелудочной железы
Уменьшение уровня ферментов указывает на:
- поражении печени циррозом;
- присутствии злокачественных опухолей или метастазов в печени;
- гиперфункции щитовидной железы при тиреотоксикозе;
- некротических изменениях в поджелудочной железе.
Показатели амилазы при беременности
Во время беременности уровень ферментов в организме женщины увеличивается. Анализы на содержание этих ферментов проводятся при первом посещении женской консультации, а также на 28 и 34 неделях беременности.
Даже если будущая мама не испытывает никаких проявлений ухудшения самочувствия, за состоянием ее здоровья внимательно наблюдает квалифицированный акушер-гинеколог
Проведение обследования необходимо для исключения возможности воздействия на здоровье ребенка в случае наличия у женщины различных заболеваний, а также для определения стратегии родовой деятельности в случае выявления у пациентки патологий.
В заключение следует отметить, что организм человека является четкой и слаженной системой, в которой каждый орган взаимосвязан с другими и выполняет определенные функции. Это говорит о том, что изменение характеристик различных ферментов может дать много информации о состоянии здоровья и их нельзя пренебрегать.
Для пациента важно осознавать, что данные, полученные в результате анализа мочи, не являются окончательным выводом.
Если возникнут какие-либо проблемы, важно пройти дополнительные анализы и пройти дополнительные этапы обследования:
- объема мочи, выделяемой за сутки;
- ультразвукового исследования почек, печени, поджелудочной железы;
- анализов крови для определения уровня ферментов, глюкозы, гормонов.
Компетентные медицинские профессионалы определяют методы лечения в зависимости от обнаруженного заболевания.
Частые вопросы
Какова роль амилазы в моче?
Амилаза в моче играет роль в расщеплении углеводов и помогает организму усваивать пищу.
Каким образом измеряется уровень амилазы в моче?
Уровень амилазы в моче измеряется с помощью специального анализа мочи, который показывает количество амилазы в моче в единицах активности на литр (U/L).
Какие могут быть причины повышенного уровня амилазы в моче?
Повышенный уровень амилазы в моче может быть связан с заболеваниями поджелудочной железы, такими как панкреатит, а также с другими состояниями, такими как сахарный диабет, острый аппендицит или перитонит.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы обнаружили амилазу в моче, обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и выяснения причины этого явления. Повышенный уровень амилазы может быть связан с заболеваниями поджелудочной железы, почек или других органов.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление и лечение заболеваний, связанных с амилазой в моче, поможет предотвратить развитие серьезных осложнений и сохранить здоровье.