Заболевания почек

Заболевания почек часто оказывают влияние на работу всего организма, поскольку основная функция этого органа заключается в выводе токсичных продуктов обмена, которые могут негативно воздействовать на процессы жизнедеятельности. Более подробную информацию о роли почек в организме человека можно найти здесь.

Почки – это парный орган, который использует клубочковый аппарат для фильтрации крови. Этот процесс помогает очищать кровь от шлаков и других ненужных компонентов. Если процесс фильтрации нарушается, то токсины могут не полностью вывести из организма через мочу, а вместо этого распространяться по кровеносным сосудам, достигая тканей головного мозга, сердца и других органов.

Для получения дополнительной информации о структуре почек вы можете обратиться к данной статье.

Заболевания почек занимают одно из ведущих мест среди всех патологических процессов, встречающихся в медицинской практике. Чаще всего симптомы этих заболеваний довольно выражены, особенно если поражаются оба органа одновременно.

Признаки заболеваний почек могут проявляться у людей любого возраста и пола. Они встречаются повсеместно, поэтому представляют собой значительную проблему для современной медицины. Информация об особенностях заболеваний почек у мужчин доступна здесь.

Классификация болезней почек

Перед тем как начать изучение основных заболеваний, важно ознакомиться с критериями классификации заболеваний почек и видами патологических процессов.

К сожалению, нет универсальной системы классификации. Это объясняется тем, что разнообразие заболеваний почек настолько велико, что их нельзя охарактеризовать общими критериями.

Поражение почек грозит больному нарушением работы многих органов и систем всего организма

В более простой форме, перечень заболеваний почек представляет собой следующий список:

1. Гломерулопатии (заболевания, которые воздействуют на клубочковый аппарат одной или обеих почек). Они могут быть врожденными или приобретенными, а также иметь воспалительное или невоспалительное происхождение. Сюда относятся различные формы гломерулонефрита и амилоидоза, почечный и диабетический гломерулосклероз, мембранозную нефропатию и другие.
2. Тубулопатии (заболевания, которые воздействуют на канальцевые структуры). Они делятся на врожденные и приобретенные, а также на обструктивные и некротизирующие (в зависимости от патологических процессов, которые преобладают в канальцах почек). К ним относят некротический нефроз, врожденные ферментопатии (например, синдром Фанкони) и другие.
3. Заболевания стромального компонента (интерстиция). Прежде всего, это различные формы пиелонефрита.
4. Заболевания, которые воздействуют на крупные и мелкие сосуды почек (атеросклероз, тромбоз или эмболия, аневризмы и другие).
5. Аномалии развития органа. Признаки заболевания почек при их врожденном дефекте, как правило, проявляются еще в раннем возрасте. К ним относят: добавочную почку, удвоение, гипоплазию, дистопию, аплазию органа и другие.
6. Травмы органа. Воздействие на почку извне может стать причиной таких заболеваний, как ушиб, разрыв почечной капсулы, а в тяжелых случаях полное размозжение органа.
7. Онкологические процессы в структурах почки. Они могут быть доброкачественного (фиброма, липома и другие) или злокачественного (например, саркома) происхождения.

Уменьшение размеров почки и резкое снижение ее функций являются причиной почечной недостаточности (орган «выключается» из работы)

Основные причины болезней почек

Из числа основных факторов, способных спровоцировать начало различных патологических процессов в тканях одной или обеих почек, следует выделить следующие:

• патогены (бактерии, вирусы, грибы, паразиты), которые проникают в организм и вызывают там развитие воспалительного процесса (часто кишечная палочка становится причиной воспаления);
• автоиммунные процессы, при которых происходит активное образование антител против собственных клеток, образуются иммунные комплексы (например, синдром антифосфолипидов);
• нарушения обмена веществ различной природы (мочевая кислота, оксалаты и другие);
• воздействие на организм различными ядами, токсинами, солями тяжелых металлов и т.д.;
• нарушение артериального или венозного кровотока в сосудистом русле;
• резкое снижение уровня артериального давления, что приводит к нарушению процессов фильтрации и гибели почечных клеток;
• патологии развития органа;
• травматическое воздействие на почки извне и т.д.

Опухолевые разрастания или другие объемные образования в почках все чаще встречаются в медицинской практике

Симптомы

Признаки заболевания почек изменяются в зависимости от основного источника, вызвавшего нарушение их функционирования. В следующем разделе мы рассмотрим наиболее распространенные заболевания и основные методы их выявления.

Пиелонефрит

В медицинской терминологии воспалительные изменения, которые происходят в чашечно-лоханочном аппарате одной или обеих почек, называются “пиелонефритом”. Это заболевание связано с воздействием инфекционных агентов и может возникать в любом возрасте, включая период беременности (гестационный пиелонефрит).

Характерные признаки заболевания включают в себя следующие основные симптомы:

• неприятные ощущения различной силы на стороне пораженного органа (вызванные растяжением оболочки почки), которые сохраняют одинаковую силу в течение всего дня и не уменьшаются при принятии удобной позы;
• температура тела повышается, проявляются все признаки отравления (апатия, быстрая утомляемость, слабость, уменьшение аппетита и т.д.);
• изменяется цвет мочевого осадка (он становится мутным, в нем можно увидеть следы гноя или осадок в виде хлопьев).

Вид почки при пиелонефрите

Определение заболевания включает в себя анализ крови и мочи (общий анализ и проба по Нечипоренко). Также всем пациентам проводят рентгенологическое обследование (полный обзорный снимок и внутривенную урографию), а также ультразвуковое исследование почек.

Гломерулонефрит

Когда воспалительный процесс в почках затрагивает клубочковый аппарат, это называется гломерулонефритом, который может иметь различные морфологические формы. Патологический процесс обусловлен автоиммунными процессами и образованием антител против собственных тканей обеих почек.

Симптомы заболевания почек при гломерулонефрите включают в себя следующее:

• пациент может испытывать ноющие или тянущие боли в поясничной области с одной или обеих сторон;
• люди начинают жаловаться на постоянные и необъяснимые отеки на лице и веках, которые особенно заметны утром (сразу после пробуждения);
• у ранее здорового человека могут возникать резкие скачки давления, иногда до очень высоких значений;
• если процесс не будет своевременно лечить, жидкость начнет накапливаться в полостях организма (плевре, перикарде и других);
• в моче могут появиться патологические компоненты (лейкоциты и белок в большом количестве, цилиндры и другие).

Анатомо-физиологические особенности почек на фоне гломерулонефрита

Определение заболевания иногда представляет собой сложную задачу. Помимо общих анализов крови и мочи, проводят рентгеновские и ультразвуковые исследования органов мочеполовой системы и брюшной полости, при необходимости назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Пациентам исследуют уровень иммунных комплексов в сыворотке крови, а также проводят биопсию почки и гистологическое исследование полученного материала (с целью морфологической диагностики).

Мочекаменная болезнь

Исходя из названия заболевания, становится ясно, что основой этого заболевания является процесс образования камней (конкрементов) в почках или других частях мочевыводящей системы (чаще всего это касается мочевого пузыря). Более подробную информацию о различных типах почечных камней можно найти в данной статье.

Мочекаменная болезнь развивается под воздействием нескольких факторов, включая внешние (неправильное питание, прием лекарств из разных групп и другие) и внутренние (например, аномалии развития почек, сужение просвета уретры). Все эти факторы в совокупности приводят к нарушениям обмена веществ в организме больного.

Приступ почечной колики (МКБ) проявляется следующими признаками:

• интенсивная и невыносимая боль, возникающая из-за блокировки мочевыводящих путей крупным камнем;
• нарушение процесса мочеиспускания (он становится болезненным и учащается);
• во время сильной боли возможна сильная тошнота и приступы рвоты, которые не приносят облегчения;
• повышение температуры тела, резкая слабость, недомогание;
• изменение цвета мочевого осадка (появление в ней следов крови).

Довольно часто о наличии у себя этого заболевания пациент узнает внезапно, в момент начала почечной колики

Определение заболевания включает в себя проведение рентгенологического и ультразвукового обследования (конкременты хорошо видны при УЗИ, включая «рентгеннегативные»). При необходимости выполняют КТ или МРТ органов мочевыделительной системы.

Поликистозная болезнь почек

Этот аномальный процесс возникает изначально и характеризуется превращением обычной ткани почек в множество полостных образований (кисты). Более подробную информацию об этом заболевании можно найти в данной статье.

Признаки заболевания могут проявиться еще в раннем детском возрасте, либо первые признаки могут появиться позже. У взрослых болезнь прогрессирует менее быстро, чем у детей, и сопровождается следующими признаками:

• постоянные тягучие боли в пояснице или животе, которые не имеют четкой локализации (вначале может болеть только одна почка у пациента, но затем в процесс вовлекается и другой орган);
• аппетит уменьшается, уровень усталости и общая слабость увеличиваются;
• если развивается почечная недостаточность, то появляется сухость во рту и отеки, повышается давление, общее самочувствие ухудшается;
• анализы мочи показывают стойкое наличие протеина, эритроцитов и цилиндров (если присоединяется вторичная инфекция, то появляются многочисленные лейкоциты и бактерии).

Пациенты, страдающие поликистозной болезнью, нуждаются в постоянном гемодиализе (очищении крови от шлаков и токсических веществ)

Выявление поликистозной болезни почек включает проведение инструментальных исследований, с предпочтением современных методов, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (СКТ) почек.

Онкологические процессы

Важно помнить, что часто причиной поражения почек являются опухоли, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Обычно первые признаки заболевания проявляются, когда размер опухолевого очага достигает значительных размеров.

К ним относят:

• непонятная утрата “жизненных” сил, постоянное ощущение усталости и повышенное потоотделение в ночное время;
• снижение веса за короткий период времени (без каких-либо ограничений в питании);
• постепенное ухудшение общего самочувствия;
• периодические тянущие боли в поясничной области или животе с одной стороны, которые становятся постоянными;
• нарушение мочеиспускания (например, приступ почечной колики при выходе опухолевого очага сгустка крови) и так далее.

Дополнительные сведения о признаках рака почек доступны в данной публикации.

К сожалению, не всегда удается обнаружить опухоль на ранних этапах, так как длительное время она не дает о себе знать

Определение патологического процесса представляет собой обширную задачу, поскольку необходимо выявить не только основной источник заболевания, но также отследить возможные метастазы. Для этой цели пациентам назначают УЗИ почек, органов малого таза и брюшной полости, рентгенографию органов мочевыделительной системы, а также сцинтиграфию почек (пациенту внутривенно вводят специальный препарат, обладающий чувствительностью к клеткам опухоли) и другие методы исследования.

Тактика ведения пациентов с заболеваниями почек

Для успешного лечения заболеваний почек необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как подход к терапии зависит от основной причины заболевания. Обычно для излечения любого заболевания почек требуется одновременное применение лекарств различных фармакологических групп, которые будут эффективны в борьбе с причиной заболевания и смогут блокировать основные механизмы развития болезни.

Принцип питания больного

Этот аспект имеет большое значение, поскольку без его соблюдения, любое лечение будет менее эффективным. Прежде всего, все пациенты с заболеваниями почек должны ограничить потребление белковой пищи, но ни в коем случае не исключать ее полностью, поскольку белок является важным компонентом всех клеточных структур организма. Подробную информацию о рационе при заболеваниях почек можно найти здесь.

Максимально ограничивается употребление соли (особенно, если речь идет о пациентах с ХПН), рекомендовано лишь слегка подсаливать уже готовую еду

Из повседневного рациона следует исключить жирную и жареную пищу, копчености, полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе и так далее. Вся пища должна быть приготовлена на пару, запечена без масла или сварена. Питаться рекомендуется часто и небольшими порциями (4-5 раз в течение дня).

Важно не упускать возможность употребления жидкости, поскольку это помогает избавиться от вредных микроорганизмов в мочевыводящем тракте. Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в день (за исключением пациентов с почечной недостаточностью).

Медикаментозная терапия

При заболевании почек можно использовать следующие категории медикаментов, которые применяются в форме таблеток или инъекций:

• препараты с широким спектром антибактериального действия;
• препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей и противомикробные средства;
• средства, обладающие обезболивающим и спазмолитическим эффектом;
• препараты, стимулирующие выведение жидкости из организма;
• лекарства, способные растворять камни в почках и нормализовать обмен веществ;
• препараты на растительной основе (содержащие исключительно натуральные компоненты) и другие.

Лечение травами и физиотерапия

Фитотерапия стала широко распространенным методом лечения различных заболеваний органов мочевыделительной системы благодаря своей подтвержденной эффективности и полной безопасности. Для лечения пациентов используют почечный чай, сборы на основе листьев и ягод брусники, шиповника, цветков ромашки, пустырника, семян льна и других растений с мочегонным эффектом. Более подробную информацию о травах с мочегонным действием можно найти здесь.

При сохранении устойчивого состояния пациента можно осуществить проведение процедур СВЧ, магнитотерапии, ультразвукового лечения и так далее.

Хирургическое вмешательство требуется в случае опухолевых процессов, объемных образований, крупных конкрементов и при других неотложных ситуациях.

Заключение

Если у вас внезапно возникли проблемы с почками, или неприятные симптомы беспокоят уже на протяжении определенного времени, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Ведь только опытный врач знает, как распознать симптомы того или иного заболевания, а также что необходимо предпринять, чтобы излечить это заболевание. Узнать о том, какой специалист занимается лечением почечных заболеваний, можно из этой статьи.

Попытки лечения самостоятельно в домашних условиях могут не только не принести желаемого результата, но также ухудшить ваше состояние и усугубить прогноз заболевания.

Все публикации о заболеваниях почек и выведении мочи

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на заболевания почек?

Симптомы заболеваний почек могут включать боли в поясничной области, отечность, изменение цвета и запаха мочи, повышенное чувство усталости, частые мочеиспускания и повышенное давление.

Какие факторы могут способствовать развитию заболеваний почек?

Факторы риска для развития заболеваний почек включают диабет, высокое кровяное давление, ожирение, курение, семейную предрасположенность, старение и употребление определенных лекарственных препаратов.

Какие методы диагностики используются для выявления заболеваний почек?

Для диагностики заболеваний почек могут использоваться такие методы, как анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и биопсия почек.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, следите за своим питанием и избегайте вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет снизить риск развития заболеваний почек.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Употребление достаточного количества воды помогает поддерживать нормальную функцию почек, способствует удалению токсинов и предотвращает образование камней в почках.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и артериальное давление. Высокий уровень сахара и повышенное артериальное давление могут негативно сказываться на работе почек. При необходимости проконсультируйтесь с врачом и примите меры для контроля этих показателей.