Суточный диурез

Моча – это одна из ключевых биологических жидкостей в организме, через нее можно получить важные сведения о работе мочевыделительной системы и организма в целом. Поэтому диурез, особенно суточный, имеет такое огромное значение.

Суточный объем мочи представляет собой количество жидкости, которое человек выделяет за день. Обычно суточный объем мочи составляет примерно 70 процентов от общего объема потребленной за сутки жидкости. Важно отметить, что нормальный суточный объем мочи зависит от возраста и веса человека. Очевидно, что у взрослых и детей этот показатель будет различным.

От чего зависит суточный диурез

Различные факторы могут повлиять на объем мочеиспускания за сутки. Это включает в себя количество жидкости, потребляемой организмом, возраст, массу тела, температуру и влажность окружающей среды, уровень физической активности и состав питания. У детей суточный диурез также сильно разнится в зависимости от их возраста.

Виды суточного диуреза

Различение суточного диуреза на ночной и дневной периоды возможно. У здорового человека второй период преобладает над первым. Если этого не происходит, это указывает на наличие патологии, которую называют никтурией.

Существует несколько типов мочеиспускания в зависимости от объема выделяемой жидкости:

• чрезмерное мочеиспускание (объем выведенной мочи превышает три литра);
• сниженное мочеиспускание (мочи выделено 500 мл и меньше);
• отсутствие мочеиспускания (мочевыделение не больше 50 мл за сутки).

Количество выделяемой урины зависит от потребляемой жидкости

Помимо количественных данных, также важны показатели качественного состава мочи. Основываясь на уровне выделяемых осмотически активных веществ, выделяют следующие типы:

• диурез с повышенным содержанием активных веществ (происходит вывод большого количества мочи, содержащей много активных веществ);
• диурез с повышенным содержанием воды (содержит мало активных веществ и выводится большое количество мочи);
• антидиурез (происходит вывод мочи с высоким содержанием осмотических веществ и низким объемом).

Как определить

Для того, чтобы понять, как функционирует система выведения мочи, необходимо определить суточный диурез. Расчет этого параметра осуществляется путем определения клиренса. Для этого пациенту необходимо собирать мочу в специальный контейнер в течение суток, который оборудован разметкой для точного анализа. Также в течение 24 часов пациент фиксирует объем потребленной жидкости.

В эту цифру включены все компоненты: и сок, и кофе, и чай. Всю эту информацию затем передадим врачу. Как правило, изучение диуреза проводит нефролог, который вычисляет значение и сравнивает его с установленной нормой. Ночной и дневной диурез (далее Д.) фиксируют отдельно. При проведении исследования соблюдается обычный режим питья.

Метод определения ежедневной мочеобразования выглядит следующим образом:

• прекращаем прием диуретиков и аспирина за три дня до сбора необходимого анализа;
• избегаем употребления красящих продуктов, таких как морковь, свекла и газированные напитки с красителями;
• перед сдачей анализа тщательно осуществляем гигиену наружных половых органов;
• первую (утреннюю) порцию мочи необходимо вылить в унитаз;
• емкость с мочой следует хранить в холодильнике;
• в лаборатории требуется предоставить только 200 мл мочи из общего объема, собранного за сутки, при этом зафиксировав цифру суточной мочи;
• в лабораторию необходимо доставить контейнер с мочой, на котором указать время начала и окончания сбора мочи, общий объем жидкости, а также рост, вес и возраст пациента.

Нюансы сбора мочи для оценки суточного количества расскажет врач

Каковы цифры нормы?

Нормальный уровень суточного диуреза определяется с использованием специальных таблиц, которые содержат допустимые значения водного баланса и суточного диуреза. При оценке необходимо учитывать следующие показатели:

• общий объем выделяемой мочи за сутки (у мужчин от одного до двух литров, у женщин – от одного до полутора, а у детей до года – не более литра);
• уровень почасовой диурез;
• плотность, цвет мочи, также учитывается ее прозрачность;
• наличие или отсутствие гемоглобина (нормально его не должно быть в моче);
• наличие сахара (нормально не более 1,6 ммоль на литр за сутки);
• кислотно-щелочной баланс данной жидкости;
• наличие белка или суточная протеинурия (не более 0,07-0,23 за 24 часа);
• уровень креатинина (5,3-17 для женщин, 7-19 для мужчин);
• уровень мочевины (нормальные значения – 250-560 ммоль).

Для детей, стандарты нормы немного отличаются, так как они зависят от возраста ребенка.

Суточный диурез у детей

Если у взрослых среднесуточное количество мочи изменяется от одного до двух литров, то у детей нормальные показатели будут такими:

• до года – 320-590 мл;
• от года до трех лет – 750-810;
• от трех до пяти – 890-1060;
• от пяти до семи –1060-1310;
• от семи до девяти –1230-1510;
• от девяти до одиннадцати –1510-1660;
• от одиннадцати до тринадцати –1590-1900.

Незначительные отличия от этих чисел допустимы, приведено среднее значение стандарта.

Существует формула, которая помогает определить нужный показатель у детей, не достигших возраста десяти лет – 600+100(n-1), n – количество лет жизни ребенка
Среднесуточный диурез годовалого ребенка – 450 мл. Увеличение или уменьшение цифр, принятых за норму, является поводом посетить врача.

Особенности у беременных

Как известно, во время беременности происходят изменения в работе всех систем организма женщины, поскольку теперь она функционирует не только для себя, но и для развивающегося ребенка. Обычный объем потребляемой жидкости для беременной женщины составляет 60-80 процентов от общего количества жидкости, которое она выпила за последние 24 часа.

Во время беременности большую часть добавочной массы тела женщина набирает за счет жидкости, так как объем циркулирующей крови значительно увеличивается, а также вода необходима для создания околоплодных вод вокруг плода. Обычно женщина в этот период употребляет большое количество жидкости. Из-за этого и по ряду других причин количество выделяемой мочи увеличивается, увеличивается и количество походов в туалет.

Обычный объем мочи, выделяемый за сутки, в данное время составляет от одного до двух литров, что означает, что он не сильно отличается от уровня у других женщин. Как правило, количество мочи за 24 часа увеличивается после 22 недели беременности, так как в этот период ребенок становится крупным и оказывает давление на мочевой пузырь.

Нормальные значения этого важного показателя могут быть нарушены из-за стрессов, физических упражнений или различных заболеваний, таких как гестоз, пиелонефрит, сахарный диабет, сердечные и почечные заболевания. Любое отклонение в организме матери может повлиять на ребенка, поэтому беременным женщинам важно внимательно следить за своим состоянием.

Определение объема мочеиспускания за сутки является важным аспектом. Несмотря на прогресс в области медицины, этот подход остается значимым.

Частые вопросы

Как измерить суточный диурез?

Для измерения суточного диуреза необходимо собирать все мочу, выделяемую за 24 часа. Для этого используют специальный контейнер, который нужно хранить в холодильнике до сдачи анализа.

Какой суточный диурез считается нормальным?

Нормальный суточный диурез у взрослого человека составляет примерно 1-2 литра. Однако, этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста, пола, физической активности и других факторов.

Какие факторы могут влиять на суточный диурез?

Суточный диурез может быть повышен или понижен из-за различных факторов, таких как употребление жидкости, прием лекарств, физическая активность, климатические условия, наличие заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте оптимальный уровень гидратации организма. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальный суточный диурез. Рекомендуется употреблять примерно 8 стаканов (около 2 литров) воды в день.

СОВЕТ №2

Следите за цветом мочи. Цвет мочи может быть индикатором вашего уровня гидратации. Светло-желтый или прозрачный цвет мочи говорит о достаточной гидратации, тогда как темно-желтый цвет может указывать на нехватку воды в организме. Если ваша моча темного цвета, увеличьте потребление воды.

СОВЕТ №3

Избегайте излишнего потребления кофеина и алкоголя. Кофеин и алкоголь могут иметь диуретический эффект, что может привести к увеличению суточного диуреза. Однако избыток кофеина и алкоголя может вызвать дегидратацию организма. Поэтому рекомендуется умеренное потребление этих напитков и учет их влияния на суточный диурез.