Соли-ураты в моче

Нарушения функционирования организма могут проявляться изменениями в составе мочевого осадка, особенно если речь идет о патологических процессах в органах мочевыделительной системы. При обращении к врачу любое обследование начинается с обязательных процедур: проведения общих анализов крови и мочи.

Если в моче обнаруживаются вещества, которые обычно там отсутствуют, то врачу приходится выяснить, как они туда попали и что это за состояние.

Не всегда наличие аномальных примесей означает начало заболевания, часто причиной этому могут быть различные “человеческие” факторы. Например, неправильный сбор мочи или использование нестерильного контейнера, а также нарушение правил хранения и транспортировки анализа в лабораторию. Поэтому, если ураты появляются в моче однократно, не стоит паниковать, возможно, причину этого легко устранить.

Ураты представляют собой осадок, который образуется из солей натрия и калия, нерастворимых в жидких средах человеческого тела. Концентрация их в урине здорового человека должна быть ничтожно маленькой.

Высокое содержание мочевины может быть обнаружено не только у взрослых, но также у детей, у которых произошли нарушения в биохимических процессах организма.

Кристаллы хорошо визуализируются при микроскопическом исследовании

Механизм образования уратов в организме

Перед тем как обсудить основные моменты увеличения уровня мочевых кислот в моче и их значения, важно понять, каким образом они образуются.

Калиевые и натриевые соли реагируют с мочевой кислотой (при избыточном уровне в крови). Источником этой кислоты в организме человека являются пуриновые основания, которые содержатся в больших количествах в определенных продуктах питания и лекарственных препаратах.

При наличии определенных предрасполагающих факторов, происходит нарушение биохимических процессов превращения веществ. Мочевая кислота начинает накапливаться в крови пациента, что впоследствии влияет на функционирование почечного «фильтра». В моче появляется избыток уратов, которые начинают соединяться между собой, образуя кристаллы.

Уратурию могут вызвать следующие обстоятельства:

• постоянное воспаление в мочевыводящем тракте, вызванное хроническими инфекционными процессами;
• неправильное потребление жидкости;
• чрезмерное употребление пищи, содержащей соль и пуриновые основания;
• изменение кислотности мочевого осадка, что приводит к его кислому pH;
• нарушения в составе ферментов или биохимических свойствах крови;
• малоподвижный образ жизни или избыточный вес.

Дети, которые склонны к ожирению, находятся в группе риска по возникновению уратурии

Основные причины возникновения процесса

Различные аспекты, которые в определенной мере способствуют образованию мочевых кристаллов, могут быть классифицированы следующим образом:

• Уникальные особенности человеческого питания. Исследования показали, что избыток пуриновых оснований содержится в таких продуктах, как молочный шоколад, помидоры, рыба и мясные продукты (включая бульоны), твердые сорта сыра, грибы, алкоголь, субпродукты и другие.
• Заболевания, которые могут привести к нарушению работы одной или обеих почек: гидронефроз, нефроптоз и другие.
• Патологические состояния, которые могут привести к повышенной потере жидкости организмом: продолжительная лихорадка, перегрев при высоких температурах окружающей среды, чрезмерные физические нагрузки, длительные поносы или частые приступы рвоты.
• Нарушение кровообращения в почечной ткани из-за тромботических процессов в сосудах.
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и другие.
• Применение определенных медикаментов, побочным эффектом которых является образование уратов в моче (например, препараты из группы барбитуратов, антибактериальные, противотуберкулезные, нестероидные препараты и другие). Камни в почках часто обусловлены употреблением этих лекарств у лиц, злоупотребляющих ими.
• Подагра (классический подагрический артрит).
• Лейкоз (определенные формы).

Запрещенные продукты при уратурии

Уратурия у детей

Организм ребенка особенно чувствителен к любым нарушениям в рационе, а также достаточно сильно реагирует на прием ряда лекарственных средств. У младенца появление включений в мочевом осадке может происходить при полном отсутствии вышеупомянутых причин – это считается нормальным явлением, так как функциональные возможности мочевыделительной системы еще несовершенны.

Если уровень мочевой кислоты у ребенка повышен из-за одной из перечисленных причин, нет необходимости паниковать:

• если за несколько дней до сдачи анализа у ребенка наблюдалось повышение температуры или приступы рвоты с поносом;
• если в лечении применялись препараты из группы антибиотиков или противовоспалительных;
• если ребенок употреблял много шоколада, мяса, рыбы, томатного сока и т. д.;
• если накануне ребенок долго находился на солнце.

В случае отсутствия любых вызывающих факторов, но постоянно повышенном уровне уратов в моче у ребенка, следует обратить внимание на возможное наличие следующих заболеваний:

• подагра;
• появление сахарного диабета впервые;
• неравновесное состояние микрофлоры организма;
• паразитарное заболевание и другие.

Во всяком случае, для точного определения возможного патологического процесса требуется пройти тщательное обследование, которое специалист назначит.

К сожалению, мочекаменная болезнь, как исход уратурии, диагностируется не только у взрослого населения, но и у детей

Уратурия в период беременности

Женщины в период беременности часто предпочитают потреблять жирные и жареные продукты, редко придерживаясь здорового и сбалансированного рациона. Кроме того, необходимо употреблять достаточное количество воды ежедневно, чтобы обеспечить все важные процессы в организме будущей мамы и ее малыша.

Если содержание мочевой кислоты повышено, это часто встречающееся явление, которое требует только регулярного мониторинга. Однако, если уровень уратов повышен в нескольких последовательных анализах мочи или кристаллы этого вещества регулярно обнаруживаются в образце, это может указывать на следующие патологические состояния:

• заболевания, вызванные инфекцией в органах выделительной системы;
• мочекаменное заболевание;
• проявление токсикоза.

В период беременности большинство женщин питаются «неполезными» продуктами, что ухудшает обменные процессы в их организме

Клиническая картина при появлении уратов в моче

Само по себе проявление уратурии не вызывает у пациента никаких жалоб, лишь немногие могут отмечать изменение оттенка своей мочи. Ситуация меняется, когда содержание мочевой кислоты превышает максимально допустимые значения в течение длительного времени. В таких случаях начинается процесс отложения солей в различных органах и системах организма, а также формирование камней в почках, что, в свою очередь, может вызвать у пациента появление следующих симптомов:

• острый приступ боли, который распространяется вниз по ноге и в область паха, приводит к тому, что пациент не может найти покоя;
• увеличивается потребность в мочеиспускании, процесс становится болезненным, возможно возникновение ложных позывов;
• температура тела повышается, больные чувствуют себя слабыми и безразличными;
• возможно необоснованное повышение артериального давления;
• дети становятся капризными, плачут, плохо спят, могут часто изжогают и отказываются от груди;
• на коже могут возникать красные пятна, а над суставами образуются характерные узелки;
• мочевой осадок меняет свой естественный цвет и запах, становится более темным, невооруженным глазом видны следы крови.

Беспричинные боли в поясничной области с одной или двух сторон

Методы диагностики

Важно провести тщательное интервью с пациентом, чтобы узнать все детали: что он обычно ест, какие лекарства принимает, какие физические нагрузки испытывает, сколько жидкости употребляет и так далее. Уже на этапе сбора анамнеза врач может сделать предварительные выводы о возможных причинах его состояния.

Когда врач получит результаты общего анализа мочи из лаборатории, где обнаружена концентрация кристаллов уратов, ему необходимо провести дальнейшее обследование пациента.

Прежде чем приступить к обширной диагностике, необходима повторная сдача мочевого осадка, чтобы исключить влияние человеческого фактора на полученные результаты (например, больной плохо подготовился или съел накануне много шоколада).

Для всех пациентов рекомендуется провести следующие лабораторно-инструментальные исследования:

• полный анализ крови;
• химическое тестирование крови для измерения уровня мочевой кислоты и других показателей (при необходимости);
• выращивание мочевого осадка на специальных средах;
• исследование мочи методом Нечипоренко (по медицинским показаниям);
• ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;
• рентгенологические процедуры (обзорная и экскреторная урография);
• компьютерная или магнитно-резонансная томография (в сложных диагностических случаях).

Существуют специальные полоски для тестирования, которые позволяют легко определить уровень рН в моче, а также содержание различных веществ, таких как глюкоза, кетоновые тела и другие. Их действие основано на различных химических реакциях, происходящих при взаимодействии с веществами.

Иногда кристаллы не успевают образоваться из солевого осадка, и вместо этого выделяются в небольшом количестве, что придает мочевому осадку розовый оттенок. Эти аморфные ураты имеют особое название.

Появление аморфных уратов может быть связано с хронической почечной недостаточностью

Способы лечения

Пунктуальное выявление процесса и своевременное начало терапии способствуют предотвращению образования камней и полному удалению уратных соединений из организма пациента.

Для достижения наилучших результатов необходимо строго соблюдать определенные диетические рекомендации, которые играют важную роль в эффективном лечении.

Для всех людей, нужно придерживаться следующих принципов питания:

• полностью отказаться от употребления алкоголя, жирных видов мяса и рыбы, колбасы, сосисок, субпродуктов, сыра, сладкой выпечки и шоколадной продукции, острых блюд, шпината и аналогичных продуктов;
• отдавать предпочтение следующим продуктам: свежий виноград, курага, разнообразные фрукты, яйца, орехи и другие полезные продукты;
• поддерживать достаточный уровень жидкости в течение всего дня, не менее 2-2,5 литров, что способствует нормализации всех обменных процессов (в жаркую погоду можно увеличить этот объем).

Для того чтобы полностью прекратить процесс уратурии необходимо навсегда отказаться от продуктов, которые ускоряют синтез мочевой кислоты

Для удаления излишков мочевой кислоты и уратных соединений из организма пациента используются различные лекарственные препараты:

• Аллопуринол (помогает при непосредственном разрушении уже образовавшихся кристаллов и восстановлении нормального уровня мочевой кислоты в организме больного).
• Блемарен (его действие заключается в ощелачивании мочи, что способствует растворению уратных соединений).

Также осуществляется лечение с использованием лекарств, которые восстанавливают нормальное функционирование фильтрации в почках и улучшают выведение мочи (например, Канефрон, Уролесан и другие препараты).

Когда у пациента возникают камни, сопровождаемые почечными коликами, возникает необходимость удаления их различными методами хирургического вмешательства.

Заключение

Каждое увеличение уратов в мочевом осадке, даже если оно происходит однократно, требует проведения дополнительного исследования. Важно учитывать, что игнорирование этого симптома может привести к развитию ряда заболеваний, в то время как своевременное лечение и правильное питание способствуют успешной терапии и улучшению состояния.

Частые вопросы

Что такое соли-ураты в моче?

Соли-ураты в моче – это кристаллы, образующиеся при повышенном содержании мочевой кислоты в моче. Они могут образовываться из-за нарушений обмена веществ или неправильного питания.

Какие симптомы сопровождают наличие солей-уратов в моче?

Наличие солей-уратов в моче может проявляться различными симптомами, включая боли в поясничной области, частые мочеиспускания, изменение цвета мочи, появление мочевых камней и другие.

Как можно предотвратить образование солей-уратов в моче?

Для предотвращения образования солей-уратов в моче рекомендуется следовать здоровому образу жизни, включая правильное питание, употребление достаточного количества жидкости, умеренную физическую активность и регулярные медицинские осмотры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом и избегайте продуктов, богатых пуринами, таких как мясо, морепродукты, субпродукты, шоколад, кофе и алкоголь. Предпочитайте пищу, богатую кальцием, такую как молочные продукты, орехи, зеленые овощи и фрукты.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальную функцию почек и облегчить выведение солей-уратов из организма. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.

СОВЕТ №3

Умеренно занимайтесь физической активностью, чтобы поддерживать нормальный обмен веществ и улучшать функцию почек. Регулярные упражнения помогут вам контролировать вес и снизить уровень солей-уратов в организме.