Увеличение размеров почечной лоханки имеет медицинское название «пиелоэктазия». Этот патологический процесс скорее является осложнением аномалии развития мочевыделительной системы у ребенка или инфекционным процессом, который привел к нарушению оттока мочи, а не отдельным заболеванием.
При проведении ультразвукового исследования во время беременности можно выявить врожденную пиелоэктазию. Этот процесс может затронуть как одну почку (правую или левую), так и обе. Кроме того, он может одинаково часто возникать как у мальчиков, так и у девочек. Наиболее часто пиелоэктазия наблюдается у детей в возрасте до года.
Обычно размер почки у новорожденного не превышает семи миллиметров, в то время как у плода в процессе развития он составляет до пяти-шести миллиметров.
Расширение почечной лоханки может проявляться в легкой, умеренной и тяжелой форме. В случае легкой степени пиелоэктазии, лечение обычно не требуется, так как оно проходит самостоятельно. У большинства новорожденных проблема исчезает после полного созревания мочеполовой системы, но в редких случаях может потребоваться консервативное лечение. Однако в случае тяжелой формы пиелоэктазии, как правило, необходимо хирургическое вмешательство.
Истинные причины пиелоэктазии может установить специалист
Что приводит к развитию патологического процесса?
Если давление в почке увеличивается в течение длительного времени из-за наличия препятствий на пути оттока мочи, это может привести к расширению почечной лоханки. Повышенное давление в мочевом пузыре, сужение мочевыводящих путей, а также рефлюкс мочи из мочевого пузыря в почки – все это может вызвать нарушение оттока мочи.
Давайте рассмотрим распространенные причины, по которым у ребенка может произойти расширение лоханки почки:
- ослабление мышечного тонуса. Это может проявляться особенно у недоношенных детей;
- отклонения в развитии;
- неравномерное увеличение органов у младенцев;
- редкое мочеиспускание, что может вызвать переполнение мочевого пузыря.
Диагностическое исследование важно проводить даже при легких формах расширения почечной лоханки у ребенка
Диагностика
При легкой форме расширения почечной лоханки у ребенка рекомендуется проводить ультразвуковое обследование каждые три месяца. В случае прогрессирования патологического процесса необходимо пройти полное урологическое исследование, включающее в себя следующие этапы:
- проведение урографического исследования через вену;
- методика цистографии.
Используя этот метод диагностики, можно обнаружить причину нарушения, оценить степень тяжести процесса и, следовательно, правильно подобрать методы лечения.
Опасна ли пиелоэктазия?
Даже причины, которые вызывают расширение лоханки почки, представляют опасность. Если отток мочи затруднен в течение длительного времени, это может привести к атрофии и сдавливанию тканей почки. В результате функциональная активность резко снижается, что может даже привести к развитию почечной недостаточности.
Как правило, пиелоэктазия сопровождается развитием пиелонефрита, то есть бактериальным поражением почки. Как видно, дело очень серьезное, а значит, следует действовать без промедления.
Клиническая картина
При наличии полиэктазии у младенца проявляются следующие признаки:
- состояние ухудшается;
- ребенок становится более вспыльчивым и раздражительным;
- теряется аппетит;
- возможно появление повышенной температуры;
- ситуация может усугубиться появлением рвоты и жидкого стула;
- в общем анализе мочи обнаруживается гной;
- дети старшего возраста могут жаловаться на боли и покалывание в животе и пояснице. Боли также могут иметь ноющий характер.
Клинические симптомы могут отличаться в зависимости от тяжести процесса и возраста ребенка
Как бороться с пиелоэктазией?
Если диагноз был установлен еще на этапе внутриутробного развития, то лечение будет назначено после рождения ребенка. Существует большая вероятность того, что по мере роста органы сами сместятся в нужное положение, и проблема исчезнет.
Лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление нормального прохождения мочи, и если присутствует воспалительный процесс, то на снятие его симптомов. При постановке диагноза следует постоянно контролировать размер лоханок и проводить анализ мочи.
Лечение этого заболевания зависит от основного заболевания, которое привело к его развитию. Эти пациенты находятся под постоянным наблюдением нефролога.
Если был поставлен диагноз «пиелоэктазия», родители должны следить за суточным количеством выделяемой мочи
Как известно, профилактика важнее лечения. Лучше предотвратить развитие патологического процесса, чем потом его лечить. Это можно сделать, соблюдая следующие рекомендации:
- регулярное проведение ультразвуковой диагностики по назначению специалиста;
- соблюдение норм гигиены;
- предотвращение воспалительных процессов в мочеполовой системе;
- потребление достаточного количества жидкости, а для подростков рекомендуется следовать арбузной диете;
- правильное сбалансированное рациональное питание.
Хирургическое вмешательство
При необходимости вмешательства при прогрессировании патологического процесса и серьезном нарушении функциональной активности почек, проводится оперативное лечение. В настоящее время используются эндоскопические методы, которые позволяют ввести миниатюрные медицинские инструменты через мочевыделительный канал.
Таким образом, увеличение размеров почечного лоханки может проявиться еще до рождения ребенка и вызвать беспокойство как у него самого, так и у его родителей. Важно не игнорировать этот процесс, пройти необходимое обследование и следовать рекомендациям врача. Основное правило – не паниковать и осознавать, что пиелоэктазия – это не смертельный приговор, а лишь заболевание, которое поддается лечению.
Частые вопросы
Что такое расширение лоханки почки у ребенка?
Расширение лоханки почки у ребенка – это состояние, при котором лоханка (полость, расположенная внутри почки) увеличивается в размерах. Это может быть вызвано различными причинами, такими как врожденные аномалии, инфекции или обструкция мочевыводящих путей.
Какие симптомы сопровождают расширение лоханки почки у ребенка?
Симптомы расширения лоханки почки у ребенка могут включать боли в поясничной области, повышенную чувствительность почки при пальпации, изменение цвета мочи, повышенную частоту мочеиспускания или нарушение мочеиспускания. Однако у некоторых детей может не быть явных симптомов, и расширение лоханки почки может быть обнаружено только при проведении ультразвукового исследования.
Как лечится расширение лоханки почки у ребенка?
Лечение расширения лоханки почки у ребенка зависит от причины и степени расширения. В некоторых случаях, особенно при незначительном расширении, не требуется специального лечения, а лишь наблюдение и контроль. В более серьезных случаях может потребоваться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство для устранения причины расширения лоханки и восстановления нормального функционирования почки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-нефрологу для получения точного диагноза и назначения оптимального лечения. Расширение лоханки почки может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно провести все необходимые исследования и получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием ребенка и обратите внимание на возможные симптомы, такие как боли в пояснице, повышенное давление, отеки. Если вы замечаете подобные признаки, обязательно обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение расширения лоханки почки может помочь предотвратить возможные осложнения.