Энурез – это медицинский термин, который описывает ситуацию, когда мочевой пузырь опорожняется непроизвольно, особенно в ночное время, и не контролируется или не зависит от желания больного.
Дети дошкольного возраста, страдающие от неврологических расстройств, часто сталкиваются с проблемой, которая может иметь серьезные последствия для их психологического и социального развития. Такие дети обычно проявляют замкнутость и избегают контактов с семьей и сверстниками. Если не принять меры вовремя, ребенок может получить тяжелую психологическую травму и испытывать трудности в адаптации к обществу.
До настоящего времени не существует четких возрастных границ, когда ночное недержание мочи переходит в патологический процесс и требует начала лечения. У каждого ребенка способность контролировать желание помочиться появляется в разное время, в зависимости от физического развития и других факторов. Обычно дети начинают осознанно контролировать процесс мочеиспускания не позднее 5 лет.
Никогда не ругайте ребенка за ночное недержание мочи, ведь чаще всего за этим симптомом кроются серьезные проблемы
Последние исследования показывают, что ночной энурез можно считать достоверным, когда у детей старше 5-6 лет происходит недержание мочи не менее двух раз в месяц, а у детей старше 7 лет – не менее одного раза в течение прошедшего месяца.
Минирин при энурезах у детей стал настоящим спасением как для родителей, так и для специалистов, которые занимаются их лечением. Данная патология широко распространена среди врачей-педиатров и представляет актуальную социально-гигиеническую проблему.
Что собой представляет препарат, и как он действует?
Минирин – это лекарственное средство, которое имеет способность снижать выделение мочи. Его структура основана на искусственном аналоге гормонального вещества – вазопрессина, который обычно производится и выделяется задней долей гипофиза.
Действующее вещество медикамента – десмопрессин, который является аналогом вазопрессина
В процессе производства, молекула данного препарата была оптимизирована до максимальной степени. Основным отличием лекарства от естественного вазопрессина является его минимальное воздействие на гладкие мышцы, которые находятся в других органах. Таким образом, таблетки не вызывают нежелательных эффектов, таких как повышение кровяного давления и спастические боли внутренних органов.
У пациентов, страдающих от энуреза, терапия дает положительный результат, поскольку она способствует уменьшению объема мочи, выделяемой организмом. Это происходит благодаря усилению процесса обратного всасывания жидкости в почечных канальцах. В результате нормализуется частота мочеиспускания, а ночная полиурия практически прекращается.
Эффект от применения препарата проявляется уже через 10-15 минут и продолжается в течение 10 часов.
Как его принимают?
Индивидуальный подбор дозы препарата является неотъемлемой частью процесса лечения и может требовать определенного времени. Как только симптомы недержания будут устранены или значительно снижены, пациент переводится на поддерживающую дозу лекарства. Продолжительность непрерывной терапии зависит от эффективности лечения, но обычно составляет 3-4 месяца.
Важно давать препарат ребенку непосредственно перед сном
Начало лечения всегда включает прием одной таблетки (0,2 мг) или двух таблеток (0,1 мг) перед сном. Пациенты находятся под наблюдением в течение недели, после чего доза может быть увеличена до 0,4 мг или оставлена без изменений.
Рекомендуется продолжать непрерывное лечение в течение не менее трех месяцев, после чего принимается решение о дальнейшем ведении пациента. Для этого проводится оценка клинических показателей, которые будут получены у пациента через неделю после окончания приема последней таблетки.
Рекомендуется принимать Минирин не раньше, чем через 2-2,5 часа после последнего приема пищи, поскольку избыточное питание может оказать влияние на его усвоение.
Важное значение в эффективности лечения имеет соблюдение правильного режима питья в течение всего дня и ограничение потребления жидкости вечером. Препарат следует принимать с небольшим количеством воды.
Недержание мочи из-за непреодолимой жажды, связанной с психическими заболеваниями, является противопоказанием для назначения Минирина
Противопоказания
Минирин не рекомендуется использовать при энурезе, если у пациента имеются следующие медицинские проблемы:
- почечная недостаточность средней или высокой степени, при которой скорость очистки креатинина составляет менее 50 мл/мин;
- состояние низкого содержания натрия в организме, включая указание на его наличие в медицинской истории;
- чрезмерное питье, вызванное психологическими расстройствами;
- сердечная недостаточность или другие заболевания, требующие применения мочегонных препаратов в лечении;
- установленная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или полная непереносимость лактозы;
- детский возраст (до 5 лет, если речь идет о лечении энуреза).
Пациентам с хронической почечной недостаточностью в стадии компенсации может быть рекомендовано применение данного препарата, однако перед этим необходимо тщательно оценить соотношение между возможными рисками и пользой от проведения данной терапии.
Минирин назначают с осторожностью при беременности, хотя нет данных о тератогенном влиянии лекарства на будущего ребенка
Побочные эффекты
Среди побочных реакций при применении препарата можно выделить:
- неприятные ощущения в животе, чувство тошноты, сухость во рту;
- приступы головокружения или распространенная головная боль, очень редко – приступы судорог;
- увеличение веса из-за ненормального задерживания жидкости, появление отеков в периферических частях тела.
Наиболее часто, нежелательные симптомы регистрируются среди возрастных пациентов (старше 65 лет), поэтому за ними необходимо тщательное наблюдение, обязательное определение концентрации натрия в плазме и клиренс креатинина.
Заключение
Несмотря на то, что Минирин является достаточно затратным медикаментом, его эффективность подтверждена несколькими научными исследованиями. Препарат помогает пациентам справиться с проблемой энуреза и сохранять обычный образ жизни.
Здоровье детей и их счастливое детство только в ваших руках, поэтому очень важно вовремя лечить любые заболевания
Отзывы
Светлана, 30 лет
Здравствуйте! Случилось так, что моей дочери уже 4,5 года, но она до недавнего времени мочилась в постель. Пыталась ее будить по ночам и усаживала на горшок, но это не помогало. Почти регулярно ребенок просыпался оттого, что описался во сне. Конечно, это начало беспокоить нас с мужем. Я начала изучать информацию, читать статьи в интернете. Так и узнала о проблеме энуреза среди малышей. Когда обратилась к нашему педиатру, она меня начала успокаивать, говорила, что это пройдет. Но я понимала, что моему ребенку необходимо лечение. Прежде чем нам прописали Минирин, мы прошли с добрый десяток врачей (даже были на консультации у психиатра и семейного психолога). На данный момент заканчивается второй месяц лечения, но дочь не писает в постель больше месяца. Могу сказать, что препарат точно работает, и я верю, что после окончания полного курса терапии, все станет хорошо.
Екатерина, 23 года
Добрый день! Скажу честно, препарат очень дорогой, ну, по крайней мере, для нашей семьи. Лечили ребенка 2 раза, курсами по три месяца. На данный момент перерыв в терапии, педиатр сейчас наблюдает за сыном, чтобы определиться с тем, стоит ли дальше продолжать лечение.
Людмила, 48 лет
У нашего сына до 6 лет бывали ситуации, когда он мочился в кровать. Никогда не считала это проблемой и списывала на разные причины (выпил много воды, посмотрел перед сном страшный фильм, крепко спал и не почувствовал, что хочет в туалет). Потом случайно на каком-то канале услышала информацию про энурез, и тут меня осенило. Уже на следующий день с ребенком побежала в больницу, начали проходить обследование. Как выяснилось, никаких отклонений в анализах мочи и крови обнаружено не было. Следующим этапом стало назначение препарата Минирин. Уже через несколько дней после приема лекарства, приступы недержания мочи во время сна прекратились. Препаратом довольна, жду окончания терапии.
Денис, 36 лет
К сожалению, не могу сказать ничего хорошего насчет препарата, так как у ребенка от первых таблеток развилась сильная аллергическая реакция. Даже не знаю, какую тактику выберет врач, ведь все надежды были на это лекарство.
Частые вопросы
Как действует Минирин при энурезе?
Минирин является аналогом вазопрессина, гормона, который регулирует уровень жидкости в организме. При энурезе Минирин увеличивает концентрацию вазопрессина в организме, что помогает снизить объем мочи, выделяемой по ночам, и улучшить контроль над мочеиспусканием.
Как долго нужно принимать Минирин при энурезе?
Длительность приема Минирина при энурезе может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Обычно курс лечения составляет несколько недель до нескольких месяцев. После этого может быть проведена пауза, чтобы оценить эффективность препарата и возможность его дальнейшего применения.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Минирина при энурезе?
При применении Минирина при энурезе могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение сна и нарушение обоняния. Однако эти побочные эффекты обычно незначительны и проходят самостоятельно. В случае серьезных побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Минирина при энурезе, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить необходимую дозировку и продолжительность курса лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению Минирина. Обычно препарат принимается перед сном, но врач может рекомендовать и другую схему приема. Важно соблюдать регулярность приема и не пропускать дозы.
СОВЕТ №3
Помимо применения Минирина, рекомендуется вести дневник мочеиспускания. Записывайте время, количество мочи и обстоятельства, при которых происходит энурез. Это поможет врачу оценить эффективность лечения и внести необходимые корректировки.