Питание при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь – это состояние, при котором в полом пространстве почек или мочевого пузыря начинают оседать и сливаться соединения определенных типов солей.

Диета при мочекаменной болезни у мужчин и женщин является важной частью комплексного лечения этого заболевания. При некоторых типах камней соблюдение простых правил питания помогает не только предотвратить рост образований, но и уменьшить уже существующие. Иногда наличие камней в почках можно определить только после проведения диагностических процедур, таких как рентгенография или ультразвуковое исследование, поскольку болезнь может длительное время протекать без заметных симптомов.

Общие правила питания

При мочекаменной болезни важно следить за сбалансированным питанием, которое содержит необходимые витамины, микро- и макроэлементы.

Вода должна проходить дополнительную очистку от солей металлов и соединений хлора для предотвращения усугубления течения болезни

Некоторые общие рекомендации включают в себя:

• Рекомендуется употреблять от 2 до 2,5 литров жидкости в течение дня, если нет противопоказаний, таких как сердечно-сосудистые заболевания или почечная недостаточность.
• Рекомендуется питаться часто и в небольших порциях, примерно 200-250 граммов, 4-5 раз в день.
• Исключите из своего рациона продукты, которые могут раздражать почки, такие как острые приправы, кофе, газированные напитки, копчености и маринады.
• Не употребляйте минеральные воды без рекомендации врача, так как это может привести к увеличению содержания некоторых химических соединений в моче.
• Сократите потребление соли. В настоящее время врачи считают, что полное отказывание от соли нежелательно даже при наличии мочекаменной болезни.
• Стремитесь к нормализации веса и регулярному опорожнению кишечника.

Однако эти правила являются лишь общими рекомендациями, и их соблюдение может помочь предотвратить образование камней.

В лечебных целях применяются более узкие рекомендации, которые подбираются исходя из химического состава конкрементов. Это связано с тем, что выпадение в осадок определённых солей происходит под влиянием кислотного баланса мочи.

В условиях щелочной среды, соединения щавелевой и фосфатной кислот оседают и превращаются в кристаллы, что влияет на образование оксалатных и фосфатных камней соответственно. Если моча становится кислой и содержит большое количество мочевой кислоты, то образуются уратные конкременты.

Выяснить химический состав камней можно на основе показателей анализа мочи или изучения уже извлеченных конкрементов

Питание при уратных камнях

Уратные соединения возникают из солей мочевой кислоты. Они имеют плотную и гладкую структуру и могут образовываться даже у детей, особенно при нарушениях в питании и обмене веществ.

Под воздействием пуринов, которые образуются при разложении преимущественно животных белков, содержание солей мочевой кислоты в урине увеличивается.

Исходя из этого, в питании ограничиваются или полностью исключаются из него:

• приготовление блюд на основе мясных, грибных или рыбных супов;
• использование растений из семейства бобовых (фасоль, горох);
• включение в рацион субпродуктов (печень, легкие, почки, сердце и другие);
• варианты с использованием грибов;
• добавление орехов в блюда;
• включение цветной капусты в рацион;
• использование консервированных продуктов;
• предпочтение ржаному хлебу;
• избегание употребления помидоров.

Для того чтобы предотвратить повторное образование уратных соединений и растворить уже существующие, необходимо уменьшить кислотность мочи. Это можно достичь путем увеличения объема потребляемой жидкости, что снизит концентрацию мочевой кислоты, а также соблюдения определенных ограничений в ежедневном рационе питания.

Питание при таких камнях лучше базировать на свежих овощах с дополнением их молочными продуктами

В состав ежедневного меню необходимо включить следующие блюда:

• Овощи (картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, тыква, кабачки и другие);
• Продукты из молока и кисломолочные продукты, а также блюда, которые можно приготовить из них;
• Арбузы;
• Макаронные изделия и белый хлеб;
• Различные виды каш;
• Мед и сладкие фрукты;
• Яйца (не более одного в два дня).

Регулярно соблюдают диету, однако проводят контроль показателей анализа мочи, УЗИ диагностики и эффективности лечения.

В случае, когда камни небольшие и находятся в состоянии покоя, рекомендуется использовать диету в качестве основного метода лечения. Если размеры образований превышают 3-5 мм, ограничения в питании могут быть использованы только в дополнение к другим лечебным методам или для профилактики повторного образования камней. Чтобы узнать размеры образований, необходимо пройти определенные диагностические процедуры и сдать анализы мочи и крови, на которые ответит врач.

Оксалатные камни

Соединения щавелевой кислоты могут легко образовывать твердые структуры, что приводит к появлению оксалатных конкрементов. В результате этого происходит изменение кислотно-щелочного баланса мочи в сторону щелочной среды.

В листьях салата, ревеня, петрушки и щавеля содержится довольно много щавелевой кислоты

Если вы обнаружили такие камни в почках, вам следует исключить или значительно ограничить потребление следующих продуктов:

• зеленых листьев
• побочных продуктов
• приготовленных бульонов
• некоторых продуктов из молока
• запрещено использование помидоров в блюдах из овощей
• цитрусовые и инжир являются запрещенными фруктами
• кислые ягоды
• нельзя употреблять какао и кофе

При недостатке кальция и витаминов группы В, уровень щавелевой кислоты в организме значительно повышается.

При наличии оксалатных камней в почках, основное внимание в диете следует уделить следующим продуктам:

• разнообразные овощи;
• питательные молочные продукты;
• различные виды каш;
• вкусные мучные изделия, такие как макароны и хлеб;
• полезные орехи;
• свежие и сочные фрукты;
• питательные яйца;
• ароматные грибы;
• нежное мясо птицы, а также низкожирные сорта говядины и свинины;
• вкусная морская и речная рыба.

Увеличение потребления пищи, богатой магнием, может помочь устранить избыток щавелевой кислоты.

Семена льна, отруби и продукты с их содержанием являются источником магния и полезных полинасыщенных кислот

Фосфатные камни

Фосфорные камни образуются в результате взаимодействия производных фосфорной кислоты с щелочной реакцией мочи.

При мочекаменной болезни у мужчин и женщин рекомендуется ограничить потребление следующих продуктов и блюд:

• продукты из молока и кисломолочные продукты;
• большинство овощей;
• яичные продукты;
• натуральные соки;
• жиры животного происхождения;
• фрукты и ягоды (кроме кислых, таких как клюква, яблоки, брусника, смородина и другие).

Вариантов продуктов, которые можно употреблять при наличии фосфатных камней в почках, достаточно много:

• разнообразные супы (мясные, рыбные, грибные);
• мясо и рыба с минимальным содержанием жира. Какую рыбу или вид мяса можно употреблять, посоветует врач;
• каши;
• изделия из муки и теста (макароны, хлеб, выпечка);
• яйца;
• грибы;
• кислые ягоды, сухофрукты, морсы и компоты из них.

Растворение фосфатных камней затруднено, однако с помощью правильного питания можно эффективно контролировать их рост и предотвращать образование новых отложений.

Если природа камней не установлена

Иногда возникают ситуации, когда невозможно точно определить химический состав конкрементов или они имеют сложную структуру.

В данной ситуации медики советуют следовать общей диете при мочекаменной болезни – стол №6. Это специальные рекомендации по питанию, разработанные врачами для лечения таких заболеваний, как:

• подагра – это заболевание, которое характеризуется накоплением мочевой кислоты в суставах, что приводит к воспалению и боли;
• мочекислый диатез – это состояние, при котором уровень мочевой кислоты в организме повышен, что может привести к образованию кристаллов в почках и мочевом пузыре;
• мочекаменная болезнь – это заболевание, при котором образуются камни в мочевом пузыре или почках из-за накопления мочевой кислоты или других веществ.

Основа диеты – это установление количества потребляемой еды и её состав

Первые блюда

Возможно приготовление овощных бульонов для супов и борщей. Также на столе могут быть свекольник, окрошка, щи и супы с использованием молока.

Каши

Почти все виды круп можно употреблять в пищу, за исключением гороховой. Особенно ценными являются гречневая и овсяная крупы, благодаря их высокому содержанию магния.

Овощи

Рекомендуется употреблять в свежем виде, однако также можно добавлять в разнообразные кулинарные блюда (например, рагу, отварные в качестве гарнира, запеченные и так далее).

Рыба и мясо

Рекомендуется ограничить потребление белков и жиров животного происхождения при следовании диете 6. В рационе следует включать такие блюда через день, в количестве 150-180 граммов.

Рекомендуется выбирать магеркие виды мяса и рыбы, такие как индейка, крольчатина, курица, телятина, хек, тилапия и другие.

При обнаружении камней в почках становится рискованным потреблять продукты, богатые белками, из-за их высокого содержания пуриновых соединений.

Яйца

В качестве дополнительного источника животного белка рекомендуется употреблять не более одного яйца в день (в некоторых ситуациях это количество может быть уменьшено).

Молоко и продукты из него

Среди продуктов из молока и кисломолочных продуктов, которые допускаются, можно назвать такие: кефир, молоко, сыр, ряженка и другие.

Все сыры должны иметь низкое содержание соли и жира, чтобы быть более здоровыми.

Изделия из муки

Возможно использовать в рационе различные виды пасты и хлеб, изготовленные из муки первого и второго сортов. Также рекомендуется включать в питание мучные изделия, в которых присутствуют отруби.

С осторожностью вводят в рацион чёрный хлеб, так как он способен закислять мочу

Жидкость

Вода и другие напитки обязательно должны быть на столе. Это приводит к разведению мочи и уменьшению концентрации в ней солей и других химических соединений. Общий объем жидкости, который рекомендуется употреблять при мочекаменной болезни, составляет 2-2,5 литра в день (если нет других медицинских показаний, связанных с сердечными заболеваниями или нарушением обмена веществ). Пить следует в течение всего дня небольшими порциями (по 100-150 мл).

Десерты

Варианты десертов, которые можно приготовить, включают в себя молочные и ягодные кисели, фруктовые компоты, морсы, отвар шиповника, мармелад, мёд и варенье.

Для предотвращения набора лишнего веса и возникновения проблем с почками, важно ограничивать потребление сладостей.

Запрещенные продукты

Диетический рацион под номером 6 предполагает исключение следующих продуктов из общего питания:

• продукты для приготовления бульонов и супов;
• продукты для солений и маринадов;
• продукты, которые копчатся или сильно просаливаются;
• продукты из субпродуктов;
• листовая зелень, включая шпинат, ревень и щавель;
• грибы;
• стручковая и зерновая фасоль, а также горох;
• блюда с использованием острых и насыщенных приправ, таких как хрен, карри, тимьян, горчица, чёрный перец и другие;
• алкоголь, включая пиво;
• кофе, какао, чай и шоколад.

Блюда предпочтительно готовить путём отваривания или тушения, также разрешается запекание и приготовление на открытом огне. Это значительно снижает поступление излишнего количества жира и вредных соединений, образующихся при обжарке.

Соблюдение специальной диеты является неотъемлемой частью лечения мочекаменной болезни. Это важно как во время лечения, так и после операции. Более того, рекомендуется придерживаться такой диеты постоянно. Такой подход помогает ускорить процесс восстановления после удаления камней, предотвращает повторное образование камней и в некоторых случаях способствует уменьшению размеров уже существующих камней и снижению симптомов. Эффективность такого подхода можно оценить по результатам клинических анализов и инструментальных методов диагностики.

Частые вопросы

Какое питание рекомендуется при мочекаменной болезни?

При мочекаменной болезни рекомендуется следовать диете, богатой витаминами и минералами, но ограниченной в потреблении определенных продуктов, таких как соль, окись кальция и пуриновые соединения.

Какие продукты следует исключить из рациона при мочекаменной болезни?

При мочекаменной болезни следует исключить из рациона продукты, богатые окисью кальция, такие как молочные продукты, сыр, йогурт, сливки, а также продукты, содержащие большое количество пуриновых соединений, такие как мясо, рыба, бобовые и шпинат.

Какие продукты рекомендуется включить в рацион при мочекаменной болезни?

При мочекаменной болезни рекомендуется включить в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, такие как фрукты, овощи, зелень, цитрусовые, ягоды, орехи и семена. Также рекомендуется увеличить потребление воды для поддержания нормального образования и выведения мочевых камней.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Увеличьте потребление воды. Пить достаточное количество воды помогает разбавить мочу и предотвратить образование камней. Рекомендуется пить не менее 2-2,5 литров воды в день. Помимо воды, можно также употреблять нежирные бульоны, некрепкий зеленый чай и нежирные молочные продукты.

СОВЕТ №2

Ограничьте потребление продуктов, содержащих оксалаты. Оксалаты способствуют образованию камней в почках. Избегайте употребления шпината, ревеня, шоколада, кофе, грецких орехов, шоколада и черного чая. Вместо этого предпочитайте продукты с низким содержанием оксалатов, такие как яблоки, груши, бананы, капуста, брокколи и зеленые фасоль.

СОВЕТ №3

Снизьте потребление соли. Избыточное потребление соли может способствовать задержке жидкости в организме и образованию камней. Постарайтесь ограничить употребление соленых закусок, консервированных продуктов, соленых сыров и колбас. Предпочитайте свежие продукты и используйте специи и травы для добавления вкуса вместо соли.