Простатит – это распространенное заболевание предстательной железы у мужчин по всему миру. Чаще всего патология встречается у пациентов старше 45 лет, но за последние десятилетия случаи воспаления предстательной железы у молодых мужчин, приближающихся к 30 годам, стали более распространенными. У молодых пациентов заболевание чаще вызывается инфекционными возбудителями, и для лечения бактериальной патологии требуются антибиотики при простатите.
Заразиться инфекцией простатита можно не только через половые контакты, как считается общепринято, но и через проникновение инфекции в ткань железы через мочевой пузырь или уретру, а также от воспаленных внутренних органов через кровь. Какие антибиотики использовать при простатите – это решает врач после проведения обследования, но чаще всего назначаются препараты определенных групп, о которых мы и поговорим сегодня.
Показания к антибактериальному лечению
При воспалении предстательной железы у мужчин антибиотики назначаются для борьбы с болезнетворными бактериями, такими как стафилококки и стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протеи и клебсиелла.
Эти мельчайшие организмы живут в кишечнике и не представляют опасности для организма, если отсутствуют провоцирующие факторы. Также инфицирование может произойти половым путем, когда микоплазма, уреаплазма, гонококки, трихомонады и хламидии попадают из органов малого таза в простату, вызывая там воспалительный процесс.
Лечение хронического простатита бактериальной этиологии также должно проводиться с применением антибиотиков, поскольку другими препаратами купировать приступ обострения вряд ли удастся
Длительное течение заболевания часто происходит без проявления симптомов, поэтому здесь важно своевременно выявить вид возбудителя и определить его чувствительность к лекарственным препаратам. И только после этого принимать решение, какой препарат будет наилучшим в борьбе с возбудителем инфекции.
Если при проведении исследования не было обнаружено бактериальных возбудителей, то пациентам с признаками неинфекционного заболевания предстательной железы и аденомы простаты назначают иммуномодулирующие препараты, препараты из группы НПВС, витамины, микроволновую терапию, фитопрепараты и седативные средства (при наличии показаний).
Какие препараты назначают для лечения простатита
Для определения наиболее эффективных антибиотиков для мужчин проводится бактериологический посев, путем взятия соскоба с поверхности уретрального канала и анализа экссудата простаты. Если количество лейкоцитов в секреторном содержимом превышает 25 после приема пациентом препарата Омник (тамсулозин) в течение недели, то у мужчины устанавливают диагноз инфекционного простатита.
Лечение простатита у мужчин обычно включает в себя применение антибиотиков как важной составляющей терапии. Если не наблюдается улучшения, то проводится повторный бактериологический анализ, на основе которого врач принимает решение о замене текущего препарата на другой.
Для борьбы с простатитом применяются различные группы эффективных антибиотиков:
- антибиотики тетрациклинового ряда;
- препараты пенициллиновой группы;
- медикаменты цефалоспоринового типа;
- макролидные антибиотики;
- фторхинолоновые препараты.
Схема терапии с применением медикаментов противомикробного назначения разрабатывается исключительно врачом, поскольку конкретного бактериального агента, вызывавшего заболевание, удается выявить только в ходе обследования
При выполнении бактериологического анализа определяется чувствительность возбудителя к медикаментозным препаратам. Это необходимо для определения продолжительности приема антибиотиков и расчета соответствующих дозировок. Лечение должно быть комплексным, включая как пероральное, так и внутримышечное применение препаратов. Кроме того, пациентам могут быть рекомендованы применение антибиотических свечей для лечения простатита.
Преимущество использования этой формы лекарств заключается в их способности напрямую воздействовать на очаг инфекции, что приводит к снижению уровня бактериальной инфекции в области малого таза. Далее будет рассмотрено, какие препараты обычно назначаются для лечения простатита антибиотиками в домашних условиях и какие эффективные свечи используются для лечения простатита. В случаях с тяжелыми симптомами и выраженными признаками интоксикации пациента рекомендуется госпитализация.
Тетрациклины
В последние годы врачи стали реже назначать препараты от простатита у мужчин из группы тетрациклинов из-за большого числа побочных эффектов. Тем не менее, среди них все еще рекомендуется принимать Доксициклин. Одним из основных недостатков этого препарата является возможность окрашивания зубов в желтый цвет при длительном применении, поэтому врачи предпочитают заменять его на Юнидокс Солютаб.
Эти препараты могут растворяться, что значительно увеличивает их эффективность и одновременно снижает риск негативного воздействия на желудок и печень. Преимуществом этого лекарства является его высокая биодоступность, поскольку через 30 минут после применения таблетки в тканях предстательной железы накапливается необходимое количество активного вещества, обеспечивающее сильный терапевтический эффект.
Медикамент рекомендуется при бактериальном простатите, вызванном действием уреплазмы, микоплазмы, кишечной палочки, энтеробактера, клебсиеллы и хламидий
К недостаткам препарата можно отнести то, что его не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда, заболеваниями почечной системы и печени. Кроме того, если возбудитель заболевания становится устойчивым к этому лекарственному средству, придется заменить его антибиотиком из совершенно другой группы.
Пенициллины
Лечение бактериального простатита антибиотиками из группы пенициллинов прописывается в приблизительно 30% случаев. Многие препараты этой категории обладают способностью бороться с широким спектром патогенных микроорганизмов, таких как гонококки, клебсиелла, кишечная палочка, протеи, энтерококки и энтеробактерии. Ниже приведен перечень препаратов из группы защищенных пенициллинов, которые успешно применяются при лечении воспаления предстательной железы.
Амоксиклав
Антибиотик с широким спектром действия, содержащий амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Препарат отличается высоким качеством и безопасностью, также он избирательно воздействует на бактериальные клетки, распознаёт и уничтожает их изнутри, не затрагивая здоровые ткани. Рекомендуемая дозировка таблеток для взрослых пациентов составляет 500 мг.
Среди недостатков следует отметить низкую эффективность при заражении уреаплазмой, хламидиями и микоплазмой. Несмотря на то, что Амоксиклав принадлежит к группе защищенных пенициллинов, его редко применяют при простатитах, вызванных атипичной и устойчивой патогенной флорой. При длительном приеме препарата может возникнуть тошнота и рвота, появиться диарея, аллергическая реакция, возможно присоединение инфекции, вызванной дрожжеподобным грибком Кандида, а также возникновение дисфункции печени и почечной системы.
Аугментин
Основным преимуществом препарата является наличие клавулановой кислоты, которая увеличивает устойчивость амоксициллина к бактериям, чувствительным к бета-лактамам. Аугментин эффективен против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии, вызывающие простатит. Для удобства пациентов существует несколько форм выпуска препарата: таблетки, порошок для приготовления суспензии и порошок для инъекций.
Среди нежелательных реакций от применения препарата Аугментин можно выделить нарушения пищеварения, ощущение тошноты и признаки грибковой инфекции, на которые иногда жалуются пациенты. Также возможно появление признаков смущения со стороны нервной и лимфатической систем, желчного пузыря, кожи, печени и сосудов.
Флемоксин Солютаб
Данный препарат содержит амоксициллин, который эффективен против стафилококков, стрептококков, сальмонеллы, протея и энтерококков. Препарат выпускается в форме растворимых таблеток, что обеспечивает удобство приема лекарства и позволяет снизить негативное воздействие на слизистую оболочку желудка. Взрослому пациенту с проблемами желудочно-кишечного тракта будет легко принять таблетку.
Минус лекарства – это низкая активность против патогенных микробов, относящихся к группе бета-лактамных.
Часто на фоне терапии препаратом врачи назначают дополнительные, чтобы повысить эффективность воздействия на бактериальных возбудителей инфекции
Цефалоспорины
Цефалоспориновые антибиотики широко применяются при хроническом простатите из-за их способности оказывать воздействие на разнообразную патогенную флору. Хроническая форма заболевания часто связана с наличием нескольких инфекционных агентов, проявляющих симптомы заболевания. Далее будет рассмотрено, какие препараты из этой категории являются наиболее эффективными.
Клафоран
Базовым компонентом препарата является активное вещество цефотаксим, которое относится к группе цефалоспориновых антибиотиков III поколения. Это лекарство назначается даже пациентам, которые ранее проходили лечение простатита с использованием препаратов других классов, но не достигли желаемого положительного результата.
Здесь имеется широкий спектр микроорганизмов, включая грамположительные, грамотрицательные и бета-лактамные виды, с которыми Кларофан способен справиться. Препарат Цефотаксим является аналогом Кларофана и обладает схожими свойствами благодаря одному и тому же действующему веществу.
Препарат почти не имеет недостатков и побочных эффектов. Единственные отмеченные проявления – потеря аппетита, тошнота и аллергические реакции, которые обычно возникают у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам. Кроме того, данный препарат не предназначен для употребления внутрь, а лишь в виде инъекций, поэтому его чаще всего применяют у пациентов, находящихся на стационарном лечении.
Супракс
Антибиотик III поколения, активный компонент которого – цефиксим, обладает высокой эффективностью против широкого спектра патогенных бактерий. Препарат быстро подавляет размножение гонококков, кишечной палочки, клебсиеллы, протея и энтеробактера. Применение Супракса возможно как при стационарном лечении, так и при амбулаторной терапии благодаря трем формам выпуска: таблетки, капсулы и суспензия.
Также важно отметить, что лекарство обладает высоким уровнем безопасности, что подтверждено результатами многочисленных клинических исследований. Однако следует учитывать, что впитываемость препарата в ткани предстательной железы не является достаточно высокой, поэтому врачи могут назначать его в сочетании с антибиотиками других групп или с применением противомикробных суппозиториев.
Достичь необходимого лечебного результата будет сложно при применении препарата для лечения воспаления простаты, вызванного микоплазмой, хламидиями, листериями и энтерококками. Среди побочных эффектов наиболее распространены аллергические реакции, проявляющиеся тошнотой, рвотой и метеоризмом. Также возможно возникновение головной боли и сухости слизистых оболочек рта.
Цефтриаксон
Препарат, относящийся к группе цефалоспоринов III поколения, обладает сильными бактерицидными свойствами. Он устойчив к бета-лактамным микроорганизмам и большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат справляется с инфекционным возбудителем, которого не удалось побороть другим антибактериальным средствам. После введения лекарства в виде инъекции оно быстро проникает в эпителий предстательной железы и секреторную жидкость.
Обладает минимумом побочных эффектов
Препарат Цефтриаксон назначается пациентам, находящимся в стационаре или проходящим лечение на дому, при условии, что они могут получить необходимое количество инъекций в процедурном кабинете поликлиники. Реакция на Цефтриаксон может проявиться в виде тошноты, головной боли, кожных проявлений и застоя в желчных протоках.
Макролиды
Макролидные антибиотики на данный момент не входят в список препаратов, которые были специально протестированы на предмет их применения в лечении простатита. Однако они характеризуются низкой токсичностью, эффективны в борьбе с хламидиями, микоплазмами и другими видами бактерий. Поэтому многие врачи считают целесообразным рекомендовать макролиды для лечения воспалительных процессов в простате.
Вот препараты из этой категории, которые врач может прописать для лечения простатита:
- Кларитромицин – это производное Эритромицина, доступное в виде таблеток с дозировкой 250 мг или 500 мг. После применения этого препарата терапевтический эффект наступает через 2–3 часа. Он успешно применяется для лечения инфекций, вызванных стафилококком, стрептококком, хламидией, микоплазмой, листерией и энтерококком.
- Сумамед – относится к новому поколению макролидных антибиотиков, основой которого является азитромицин. Препарат обеспечивает высокую концентрацию активного компонента в пораженных тканях, что объясняет его высокую эффективность. Он проявляет активность против бактерий грамположительных и грамотрицательных групп, не чувствительных к Эритромицину. Препарат выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.
- Зитролид – данный препарат является аналогом Сумамеда и Азитромицина, так как содержит тот же действующий компонент. Попав в желудок, препарат моментально всасывается в кровь, обеспечивая высокие концентрации в пораженных органах, включая ткани простаты. Препарат выпускается в форме капсул, обладающих продолжительным действием, сохраняющимся еще в течение 5–7 суток после завершения курса лечения.
Имеет ли смысл назначать антибиотики из группы макролидов – будет решать лечащий врач, опираясь на результаты бактериологического посева.
Также эти препараты показаны к приему тем пациентам, которые проявляют повышенную чувствительность к медикаментам цефалоспоринового и пенициллинового ряда
Фторхинолоны
Эти препараты широко применяются для лечения простатита, так как они проявляют высокую эффективность против большинства вредоносных микроорганизмов и хорошо впитываются тканями предстательной железы. Однако перед тем как рекомендовать фторхинолоны, необходимо удостовериться, что у пациента отсутствует туберкулезная палочка.
Это происходит потому, что если палочка Коха заразит организм, а человек одновременно примет лекарства этой группы, то бактерии туберкулеза могут стать устойчивыми к антибиотикам. В таком случае будет очень сложно остановить инфекционный процесс. Вот список препаратов, которые рекомендуется использовать для лечения простатита:
- Элефлокс – лекарственное средство, основанное на левофлоксацине. Проявляет высокую активность против большинства штаммов, вызывающих развитие простатита (уреаплазма, хламидии, протей, клебсиелла, синегнойная и кишечная палочки, микоплазма и энтерококк). Препарат хорошо проникает в ткань простаты, оказывая лечебное воздействие прямо в очаге поражения. Действующее вещество глубоко проникает в мембраны клеток патогенных микробов, быстро вызывая их гибель.
- Таваник – медикамент, содержащий левофлоксацин. Обладает широким спектром активности против большинства штаммов, вызывающих воспаление простаты. Устойчива к нему только кишечная палочка, поэтому Таваник не назначается пациентам, у которых был выявлен данный возбудитель. Компонент препарата накапливается в эпителии простаты, что повышает его эффективность в несколько раз по сравнению с другими группами лекарств.
- Заноцин – это лекарственное средство, содержащее офлоксацин, назначается как при самостоятельной, так и при комплексной терапии простатита с использованием антибиотиков других групп. Активен против трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы и практически всех видов микроорганизмов из кишечной группы. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного введения, который чаще используют в стационарных условиях.
- Офлоксин – аналог Заноцина. Благодаря одинаковому составу спектр воздействия на микробную флору остается таким же, но препарат отличается отличной биодоступностью, показатели составляют 95–100%. Быстро проникает в ткань предстательной железы, разрушая клетки патогенных возбудителей и уничтожая их, также как и внутри секрета простаты. Не вызывает дисбактериоза, поскольку не влияет на количество полезных бифидо- и лактобактерий.
- Цифран ОД – фторхинолоновый антибиотик, содержащий активный компонент ципрофлоксацин. Низкую устойчивость к препарату проявляют патогенные микробы золотистый стафилококк, трихомонады, хламидии и прочие представители флоры, способные вызвать симптомы простатита. Клиническая эффективность позволяет лечить воспаления предстательной железы как острого, так и хронического характера.
Поскольку для эффективного лечения простатита очень важно, чтобы препарат был легко доступен для организма (то есть способность к накоплению в пораженных тканях), препараты из группы фторхинолонов идеально подходят для этой цели. Когда пациент поступает в больницу с острой формой бактериальной инфекции и явными признаками отравления, врач может назначить ему сразу несколько антибиотиков, которые дополняют друг друга в рамках комплексной терапии.
Свечи с противомикробными свойствами
При обсуждении антибактериальных препаратов, рекомендуемых для эффективного лечения простатита, важно упомянуть о ректальных суппозиториях. Свечи с антибиотиком от простатита оказывают своё действие непосредственно в очаге воспаления, включая в лечебный процесс все органы, находящиеся в малом тазу – мочевой пузырь, кишечник и уретральный канал.
Вот перечень лекарственных препаратов в форме суппозиториев с антимикробными свойствами, которые применяются в комплексном лечении простатита:
- Препарат Рифампицин;
- Простатилен с добавлением цинка;
- свечи, содержащие белладонну (красавку);
- Антибиотик Эритромицин;
- Препарат Витапрост;
- Препарат Уропрост.
При воздействии тепла, исходящего от человеческого тела, свеча быстро тает, а активные компоненты начинают проявлять своё действие через полчаса–час. Кроме того, значительным преимуществом лечения антибактериальными свечами является отсутствие системного воздействия на организм, поскольку лекарство проникает в венозную сеть, обеспечивающую органы малого таза.
Помимо антибактериального элемента цинка, свечи содержат витамин Е, который восстанавливает и заживляет поврежденные ткани
У каждого из указанных препаратов в форме свечей имеются свои показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. Поэтому самостоятельное назначение их не рекомендуется. Выбор конкретных таблеток для внутреннего применения с антибактериальными свойствами и ректальных суппозиториев зависит от типа возбудителя заболевания, его стадии и формы. Все эти детали выясняются в процессе предварительного обследования и оцениваются врачом для подбора соответствующих препаратов.
Отзывы
Алексей:
Когда у меня сильно начал болеть живот, а с ним и промежность, я не стал тянуть время и пошел к врачу. Оказалось, это симптомы простатита. Брать на анализ секрет простаты оказалось немного больно и неприятно, но из-за того, что я вовремя пошел на прием, а не стеснялся, удалось быстро подобрать нужный препарат. Мне назначили растворимые таблетки Флемоксин Солютаб и свечи Витапрост, я прошел нужный курс лечения, сейчас чувствую себя гораздо легче.
Дмитрий:
Проблемы с мочеиспусканием меня беспокоили давно, но симптомы то проходили сами, то появлялись вновь. Поэтому я не спешил обращаться к врачу. Думал, это очередное обострение геморроя, потому что я работаю водителем и сутки провожу сидя за рулем. А спустя год, оказалось, что это был асимптомный бактериальный простатит. Врач ругал меня, что я не обратился к нему вовремя, пришлось долго делать уколы Цефтриаксона, а потом еще ставить свечи Простатилен с цинком. Когда инфекция пошла на спад, врач назначил мне еще Облепиховые свечи для заживления простаты и трещин, потому что я сильно запустил болезнь.
Сергей:
Я читал много литературы о простатите, как он проявляется, и какими препаратами его лечат. А когда сам пошел на прием, и выяснилось, что заболевание спровоцировано инфекцией, мне назначили Гентамицин. Уколы делать было больно, потом ныли мышцы ног и ягодиц, но зато мне сразу стало легче. В завершении курса врач назначил мне свечи Уропрост и прием иммуномодуляторов, для поддержания эффекта. Пока все хорошо, но если простатит снова появится, пойду к врачу сразу, чтобы избежать долгого и дорогого лечения.
Частые вопросы
Какие антибиотики обычно используются для лечения простатита?
Для лечения простатита обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов, такие как ципрофлоксацин или левофлоксацин. Также могут применяться антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов или пенициллинов.
Как долго нужно принимать антибиотики при лечении простатита?
Длительность приема антибиотиков при лечении простатита может варьироваться в зависимости от тяжести и типа инфекции. Обычно курс лечения составляет от 2 до 6 недель. Важно принимать антибиотики в соответствии с указаниями врача и не прекращать прием преждевременно, даже если симптомы простатита исчезли.
Какие могут быть побочные эффекты от приема антибиотиков при лечении простатита?
При приеме антибиотиков для лечения простатита могут возникнуть различные побочные эффекты, такие как диарея, тошнота, рвота, аллергические реакции, нарушение функции печени или почек. В некоторых случаях могут развиться суперинфекции, вызванные ростом устойчивых к антибиотикам бактерий.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего антибиотика. Самолечение может привести к неправильному выбору препарата и ухудшению состояния.
СОВЕТ №2
Строго соблюдайте рекомендации врача по приему антибиотиков. Не пропускайте приемы и не прекращайте курс лечения досрочно, даже если симптомы простатита исчезли. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию резистентности бактерий и повторному возникновению заболевания.
СОВЕТ №3
Сочетайте прием антибиотиков с другими методами лечения простатита, такими как физиотерапия, массаж простаты, упражнения для мышц тазового дна и изменение образа жизни. Комплексный подход поможет ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы.