Фосфатные отложения в почках, наряду с оксалатными и уратными, формируются при мочекаменной болезни и представляют наибольшую опасность для здоровья человека, поскольку очень быстро, в течение нескольких недель, увеличиваются в размере и превращаются в огромные коралловые образования. Рост подобных образований сопровождается пиелонефритом.
В настоящее время мочекаменная болезнь – довольно распространенное явление, которое встречается практически у каждого второго человека и характеризуется патологическим образованием в почках камней и песка. Причиной развития данного заболевания является нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса. На изображении показано, как выглядят фосфатные камни. (Изображение 1)
Сущность патологии
Фосфат – это камень, который содержит кальциевую соль фосфорной кислоты. В отличие от других конкрементов, его легко можно обнаружить при рентгенографии. Эти камни имеют гладкую поверхность без острых краев, что способствует их незаметному образованию и росту в организме, не вызывая характерных симптомов.
Образования беловато-серого цвета в течение своего роста и развития могут достигать довольно больших размеров и стать основной причиной хирургического вмешательства, направленного на удаление почки.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы и кишечника, вызванные неправильной личной гигиеной, часто приводят к образованию таких камней. Фосфаты образуются в щелочной среде естественных организме человека: моче и легко растворимы. Поэтому для лечения этого вида камней можно использовать своевременное изменение кислотности мочи пациента с помощью специальной диеты или медикаментозной терапии, чтобы избежать необходимости хирургического вмешательства.
Этиология образований
Поскольку заболевания мочеполовой системы человека могут вызывать патологические нарушения в функционировании органов и способствовать образованию разнообразных отложений в почках, то причины образования различных типов зависят от различных факторов. Например, изменение состава выделяемой мочи может привести к образованию уратов, если уровень ph ниже 0,5, оксалаты образуются в нейтральной среде. Фосфаты образуются при достаточно высоких уровнях ph, превышающих 0,7.
Специалисты в области медицины выделяют три основных причины образования фосфатов в почках:
- Реакция мочи на щелочь. Определение данной реакции происходит с использованием индикаторных тестовых полосок, которые погружаются в мочу за час до приема пищи утром и вечером в течение недели. Эти исследования точно определяют уровень pH в моче и предсказывают возможное образование камней.
- Сопутствующая инфекция мочевыводящих путей вызывается патогенами, продукты обитания которых приводят к щелочению мочи.
- Фосфатурия. Из-за повышенного содержания щелочи в моче образовавшиеся фосфаты быстро кристаллизуются, что приводит к образованию камней. Уровень щелочности мочи подвержен воздействию диетических факторов и патологии паращитовидных желез, которые изменяют баланс кальция и фосфора в организме.
Также формированию фосфатов способствуют и такие условия, как:
- Некоторые заболевания могут воздействовать на скорость образования мочи и увеличивать концентрацию солей и кальция в ней, такие как гиперпаратиреоз или миеломная болезнь, а также патологии, которые вызывают нарушение обмена веществ в организме, например сахарный диабет.
- Избыточное потребление продуктов питания, способствующих увеличению содержания кальция в моче, таких как крепкий кофе, чай, шоколад и какао, а также пища с недостаточным содержанием витаминов А, Е и Д, может оказывать влияние.
- Сидячий образ жизни может повлиять на естественный процесс работы почек и нарушить отток жидкости.
Симптомы и диагностика фосфатов
Обычно у пациентов не возникает явных признаков образования, роста и развития фосфатных камней и песка в почках. Гладкая структура почечного фосфата обычно не вызывает появления кровавых фрагментов в моче или болевых ощущений в течение длительного времени.
Лишь наличие дополнительных заболеваний мочеполовой системы, таких как, например, пиелонефрит, может привести к появлению признаков, указывающих на наличие образующихся фосфатов:
- Кристаллические отложения коралловых фосфатов могут привести к острым болям в пояснице, которые не утихают на протяжении длительного времени.
- Наличие фосфатных камней может спровоцировать приступ почечной колики, сопровождающийся внезапной острым болевым синдромом, распространяющимся по области таза и живота, иногда переходящим на половые органы.
- Увеличение размеров фосфатов иногда вызывает резкое повышение температуры тела и нарушение процесса мочеиспускания, сопровождаемое зудом и жжением в мочевыводящих путях, а также частыми, порой ложными, позывами к мочеиспусканию.
- Иногда фосфатные камни могут выходить естественным путем вместе с мочой, не вызывая при этом сильных болевых ощущений и появления крови, благодаря своей гладкой структуре, не раздражающей слизистые оболочки.
Определить наличие фосфатов только на основе предположений и жалоб пациента врач не сможет. Для точного установления диагноза требуется полное и детальное лабораторное и инструментальное обследование, включающее анализ мочи, УЗИ, томографию и рентгенографию почек. После подтверждения наличия фосфатов в почках проводится изучение и установление первоначальной причины их образования.
Лечение фосфатных камней в почках
Определение оптимального курса лечения фосфатных камней в почках лежит в компетенции специалистов – врачей нефрологов или урологов. Для постановки диагноза и выбора метода лечения задействованы специалисты по УЗИ и лучевой диагностике. После выявления фосфатных отложений в почках и выяснения причин их образования медики, опираясь на результаты исследований, определяют наиболее подходящий и персонализированный подход к лечению. Лечение таких образований может быть проведено как консервативными методами, так и с применением оперативного вмешательства.
В начальной стадии лечение направлено на уменьшение воспаления в почках, снятие спазма, разрушение и уменьшение размера фосфатов, а также стимулирование их естественного вывода из организма. Методы такой терапии включают:
- Увеличение физической активности и занятия спортом: бег, длительные прогулки на свежем воздухе.
- Соблюдение специальной диеты. Исключение из рациона продуктов, богатых кальцием: молочные продукты, копчености, солености, острая и пряная пища, бобовые, зелень, шоколад, какао и алкоголь. Также рекомендуется отказаться от куриных яиц, грибов, фруктов и овощей, способствующих увеличению уровня щелочи в моче. Вместе с диетой необходимо употреблять большое количество жидкости: минеральные воды.
- Применение лекарственной терапии с препаратами, снимающими спазмы и стимулирующими выведение жидкости из организма. Обильное питье способствует естественному выводу мелких камней из организма.
Для преодоления этой проблемы также полезно обратиться к традиционным методам. Напитки, приготовленные из смеси различных растений, готовят путем заваривания, настаивания в течение полчаса, процеживания и употребления через 10-20 минут после третьего приема пищи.
Наиболее эффективным способом лечения является использование настоев лекарственных трав. Первый травяной сбор содержит грыжник, можжевельник, толокнянку и корень марены красильной. Для приготовления этого сбора следует заварить травы, настоять их в течение 15 минут, процедить и принимать по 3 столовые ложки несколько раз в день за полчаса до еды. Второй травяной сбор состоит из корня сухого пырея, марены красильной, семян льна и листьев шалфея в равных пропорциях. Этот настой также рекомендуется употреблять в теплом виде с добавлением меда, в объеме примерно стакана, также перед едой.
Видео о методах лечения фосфатных отложений в почках:
Традиционная хирургическая процедура используется, когда консервативное лечение не привело к ожидаемым результатам или если размеры камней достаточно велики. Хирургическое вмешательство заключается в удалении камней и песка из почек и включает в себя не только операцию.
Одновременно используется метод литотрипсии – разрушение камней с помощью ультразвука. Даже после проведения хирургического вмешательства пациенту все равно рекомендуется диетическое питание, а также поддержание оптимального уровня кислотности мочи за счет употребления соков из овощей и фруктов.
Профилактика формирования фосфатов
Даже при самом тщательном лечении и оперативном вмешательстве не будут достигнуты ожидаемые положительные результаты, если не придерживаться профилактических мероприятий, включающих регулярные посещения уролога и прохождение необходимых анализов мочи и крови. Важно постоянно поддерживать водный баланс организма, употребляя до 2 литров воды в день.
Поддержание здорового веса и выполнение правильных физических упражнений способствует предотвращению заболеваний мочеполовой системы и препятствует образованию и росту фосфатных камней в почках.
Важно своевременно обнаруживать и лечить воспалительные и инфекционные процессы в мочевыделительной системе, предпочтительно при помощи медицинских препаратов под контролем врача, включая применение антибиотиков. Основные меры профилактики направлены на соблюдение диеты, исключая потребление жирной мясной и рыбной пищи, кислых ягод и фруктов. Такой подход поможет уменьшить уровень щелочи в моче и предотвратить образование фосфатов.
Частые вопросы
Каковы причины образования камней фосфатов в почках?
Камни фосфаты в почках образуются из-за высокого уровня фосфата в моче, что может быть вызвано различными причинами, включая нарушение обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, а также некоторые генетические факторы.
Какие симптомы сопровождают наличие камней фосфатов в почках?
Симптомы камней фосфатов в почках могут включать боль в поясничной области, частое мочеиспускание, кровь в моче, а также ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря. Однако некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов до тех пор, пока камень не начнет двигаться по мочевым путям.
Каковы методы лечения камней фосфатов в почках?
Лечение камней фосфатов в почках зависит от их размера и местоположения. Маленькие камни могут быть выведены из организма самостоятельно с помощью увеличенного потребления жидкости и приема лекарственных препаратов. Более крупные камни могут потребовать процедур, таких как литотрипсия ударной волной или хирургического удаления.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Увеличьте потребление воды. Пить достаточное количество воды поможет снизить концентрацию фосфатов в почках и способствует их естественному удалению из организма.
СОВЕТ №2
Избегайте продуктов, богатых фосфатами. Ограничьте потребление продуктов, таких как газированные напитки, молочные продукты, мясо и рыба, которые содержат высокие уровни фосфатов. Замените их на более здоровые альтернативы, например, овощи и фрукты.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем кальция в организме. Кальций может помочь связать фосфаты и предотвратить их образование камней в почках. Увеличьте потребление кальция путем включения в рацион молочных продуктов, орехов, зеленых овощей и других источников кальция.