Инфекционный простатит

Простатит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, возникающим в тканях предстательной железы у мужчин. Это заболевание довольно часто встречается, так как обнаруживается примерно у 8% всех пациентов, обратившихся за помощью к урологам и проктологам.

Классификация заболевания позволяет разделить его на несколько типов – это острый инфекционный простатит, застойный (неинфекционный) и хронический в бактериальной форме. Оно возникает в результате инфекций, передающихся половым путем, а также при begleitenden патологиях хронического характера. Далее мы рассмотрим причины, симптомы и разновидности инфекционного простатита, а также доступные методы лечения.

Причины заболевания

Самыми распространенными причинами развития инфекционной формы простатита являются различные инфекции, передающиеся половым путем. Среди них следует выделить микоплазму, уреаплазму, хламидиоз, гонорею. Также стоит упомянуть кишечную палочку, поскольку заражение ею чаще всего выявляется в случаях, когда заболевание не вызвано половым путем (в 86% случаев).

Инфекционный простатит также может возникнуть из-за клебсиеллы, протея, синегнойной палочки, энтерококков, стафилококков и стрептококков. В редких ситуациях диагноз простатита устанавливается при обнаружении бледной трепонемы и палочки Коха.

Инфицирование возможно несколькими способами:

• через половые контакты – инфекционные агенты бактериального, вирусного и грибкового типа могут попасть в ткани простаты;
• по кровеносному пути – если в организме есть очаги острой или хронической инфекции (например, кариозные полости, синуситы, отиты, ангины, осложнения после операций в области малого таза, воспалительные заболевания почек), то инфекция может попасть через кровь от больного органа;
• по лимфатическому пути – через ток лимфы по сосудам, особенно на фоне гормональных нарушений.

Попадание чужеродного агента в организм не всегда приводит к инфекции и развитию простатита. При наличии сильного иммунитета, отсутствии интенсивных физических нагрузок, переохлаждения и стрессов возбудители, такие как бактерии, вирусы и грибки, могут погибнуть самостоятельно. Кроме того, инфекционные возбудители могут попасть в ткани предстательной железы через мочеиспускательный канал при заболеваниях мочевого пузыря и почек.

Ситуация усугубляется, если заражение произошло у пациента с ослабленным иммунитетом, ведущего малоподвижный образ жизни, с лишним весом и застойными явлениями в области малого таза

Характерные признаки

У мужчин, у которых проявляются признаки инфекционного простатита, возникают следующие претензии при посещении врача:

• чувство холода, увеличение температуры, лихорадочные проявления;
• различие между температурой, измеренной под мышкой и в заднем проходе, составляет 0,5 градуса Цельсия;
• болевой синдром, начинающийся в области промежности и распространяющийся в живот, крестец, задний проход, мошонку;
• частые акты мочеиспускания, при этом выделяется небольшое количество мочи, begleitet von боли и жжения в уретре;
• общая интоксикация организма – увеличенная усталость, слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль.

Отсрочка мочеиспускания может привести к полному отсутствию выделения мочи. При воспалении простаты у мужчин также возникают частые запоры из-за сдавливания прямой кишки увеличенной железой. Акты дефекации сопровождаются болезненными ощущениями. Во время ректального обследования врач обнаруживает увеличенную предстательную железу, которая отечна и сильно болезненна.

Также при этой симптоматике возможно появление кровянистых включений в сперме и слизистых выделений в моче (белого, желтого или зеленоватого цвета). Пренебрежение признаками инфекционного заболевания в течение длительного времени может привести к развитию сепсиса (заражения крови) и восходящих инфекций мочеполовой системы (цистита, пиелонефрита). Такие ситуации считаются критическими и требуют немедленной госпитализации.

Бактериальная форма

Воспаление предстательной железы, вызванное бактериями, фактически представляет собой инфекционное заболевание с определенной бактериальной природой. Бактериальный простатит может быть как острым, так и хроническим, сопровождается характерными симптомами, такими как боли в области промежности и спины, нарушениями в сфере половой функции и проблемами с мочеиспусканием.

В сперме и железистом секрете обнаруживается бактериальный патоген, который и вызвал развитие заболевания. Этот вид заболевания чаще всего выявляется у мужчин в возрасте от 20 до 42 лет, и оно приносит пациентам значительное беспокойство и существенно ухудшает их качество жизни.

Характерные симптомы острой фазы заболевания включают в себя:

• Признаки общего воспалительного процесса включают ощущение холода, повышение температуры тела, ощущение слабости и усталости по всему организму.
• Признаки локального воспалительного процесса включают появление боли, которая распространяется от нижней части живота к области паха и промежности, усиливающаяся во время и после полового акта, а также при длительном воздержании при позывах к мочеиспусканию и дефекации.
• Симптомы, связанные с нарушениями мочеполовой системы, включают слабую эрекцию, преждевременное семяизвержение, боли, дискомфорт и жжение во время мочеиспускания.
• Лабораторные признаки включают изменения показателей в биологических жидкостях (сперме, моче, крови, секрете простаты).

Не леченный хронический инфекционный простатит становится причиной проблем в половой сфере, вплоть до импотенции

Симптомы, характерные для хронической формы, описаны ранее, и проявления могут быть более заметны во время обострения. У мужчин с хроническим бактериальным простатитом часто возникают жалобы на боли в области промежности, нарушение эрекции и проблемы с мочеиспусканием. Также меняется психоэмоциональное состояние пациента – он становится раздражительным, реагирует на мелочи, часто возникают тревожные состояния и нарушения сна.

Еще одной разновидностью бактериального простатита является асимптоматическая форма инфекции. Как следует из названия, данное состояние протекает без проявления симптомов, и единственными признаками являются периодическое выделение бактерий и лейкоцитов с мочой, которые становятся причиной заболевания. В диагностике эти признаки имеют ключевое значение.

Диагностика

В случае подозрения у мужчины на инфекционное заболевание простаты, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Поскольку симптомы этого состояния могут напоминать другие воспалительные процессы, необходимо провести дифференциальную диагностику, включающую следующие методы:

• первичный осмотр – это проверка простаты через задний проход, которая позволяет обнаружить изменение размера и текстуры простаты, зафиксировать ее чувствительность, также врач проводит подробное опрос о том, когда начались симптомы, что именно беспокоит и так далее;
• УЗ-исследование предстательной железы – позволяет оценить, какие изменения произошли в долях простаты, а также отличить простатит от других заболеваний с похожими симптомами (раковая опухоль, кисты, гиперплазия). Это исследование проводится через брюшную стенку и прямую кишку;
• биотезиометрия – процедура, в ходе которой определяется чувствительность нервных окончаний, находящихся в области половых органов. Назначается при нарушениях эрекции и снижении сексуального влечения, которые часто беспокоят пациентов с простатитом;
• допплерографическое исследование – проводится при подозрении на недостаточное кровоснабжение простаты, что может привести к нарушению эректильной функции;
• урофлуометрия – процедура, в ходе которой оценивается скорость оттока мочи по каналу уретры (проводится для подтверждения отечности и воспаления в тканях простаты);
• исследование мочи – на биохимию, а также на содержание бактерий и лейкоцитов;
• исследование крови – проводится с помощью ПЦР диагностики, иммуноферментного анализа;
• исследование секрета простаты – для выявления инфекционного возбудителя заболевания;
• исследование выделений из мочеиспускательного канала – при острой стадии инфекции они становятся слизистыми с примесью гноя, крови, дрожжеподобных скоплений.

Выявить инфекционного агента, передавшегося половым путем, можно во время анализа крови путем ПЦР диагностики

Своевременное обнаружение и лечение инфекционного простатита играют важную роль в успешной терапии, поскольку помогают избежать осложнений в виде образования гнойника в тканях паренхимы предстательной железы, сепсиса, мужского бесплодия и тромбоза (закупорки капилляров, которые питают простату).

Лечение

Лечение инфекционного простатита зависит от выявленного возбудителя болезни в процессе диагностики. После определения патогенного микроорганизма, вызвавшего развитие заболевания, необходимо выяснить путь заражения (гематогенный, лимфатический, уретральный или половой путь передачи инфекции).

Если при проведении обследования были обнаружены сопутствующие заболевания мочеполовой системы (например, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), то лечение должно быть направлено на устранение источника инфекции. Затем назначаются антибиотики, поскольку инфекционная природа заболевания требует применения препаратов этой группы, а также лекарства, облегчающие сопутствующие симптомы.

Помимо указанных методов лечения, можно применять дополнительные подходы, которые способствуют улучшению работы предстательной железы, устранению внешних негативных воздействий и укреплению иммунитета. Любые меры следует принимать после консультации с лечащим врачом, чтобы избежать возможных побочных реакций и осложнений.

Антибактериальное лечение

Доктор определяет способ лечения инфекционного воспалительного процесса простаты с использованием антибиотиков на основе результатов обследования, которые позволяют точно определить природу заражения и возбудителя патологии. Продолжительность курса терапии и выбор препаратов – широкого или узкого спектра действия – также зависят от этих факторов. Антибиотики могут быть применены в виде таблеток или инъекций, последние могут вводиться в ткань железы для уменьшения побочных эффектов от приема лекарств.

Пациенту одновременно проводят спринцевание уретрального канала антисептическими растворами, чтобы очистить его от гнойных и слизистых выделений, а также от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Во время лечения, которое длится не менее 7 дней, пациент регулярно проходит контроль у врача.

Антибиотики при простатите

Если применяемые антибиотики не приносят ожидаемого результата, их заменяют другими препаратами после проведения тестов на чувствительность микрофлоры к лекарствам. Во время лечения не рекомендуется заниматься сексуальной активностью, так как это увеличивает риск заражения партнера инфекцией, а для восстановления функций простаты важно обеспечить ей покой.

Препараты, рекомендуемые для терапии инфекционного простатита:

• препараты, обладающие защитными свойствами пенициллинов – Амосин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав;
• препараты, входящие в группу цефалоспоринов – Максипим, Цефтриаксон;
• препараты, относящиеся к категории макролидов – Макропен, Азитромицин;
• препараты, относящиеся к группе фторхинолонов – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин.

Не существует универсальных препаратов, способных излечить инфекционный простатит у всех пациентов. Каждый случай заболевания уникален, и только специалист может определить необходимые лекарства, а также назначить правильную дозировку и продолжительность лечения.

Симптоматическая терапия

При лечении инфекционного простатита необходимо не только принимать антибактериальные препараты, но также устранять сопутствующие симптомы, которые могут беспокоить пациента. Ниже приведены категории препаратов, которые рекомендуется использовать при инфекционной форме этого заболевания:

• Препараты, не входящие в группу стероидных противовоспалительных средств, необходимы для уменьшения боли и симптомов лихорадки. Рекомендуется использовать инъекции Диклофенака, Наклофена, Мелоксикама, или принимать внутрь Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен.
• Препараты-спазмолитики помогают расслабить гладкую мускулатуру простаты и устранить интенсивную боль. Рекомендуется принимать таблетки Но-шпа или Баралгин.
• Мышечные релаксанты необходимы при значительных затруднениях с мочеиспусканием, чтобы расслабить мышцы промежности, уретры и мочевого пузыря. Рекомендуется применять Мидокалм и Толперил.
• Препараты-иммуномодуляторы необходимы для укрепления защитных сил организма и предотвращения повторных случаев заболевания. Рекомендуется принимать Иммунал, Синупрет, настойку эхинацеи.
• Витаминные комплексы, такие как Мультитабс, Алфавит, Компливит, помогают восполнить недостаток важных витаминов и микроэлементов в организме, стимулируя его собственные защитные силы в борьбе с инфекцией.

Для снижения болевого синдрома рекомендуются свечи с содержанием диклофенака, микроклизмы с противовоспалительными травами.

В хронической форме показаны теплые ванны и физиотерапевтические процедуры

Комплексные методы

Медицинские специалисты утверждают, что застойные процессы в области малого таза также способствуют развитию инфекционной формы простатита. Для их устранения существует несколько методов нетрадиционного лечения:

• Терапия с использованием рефлексотерапии – это метод, при котором иглы оказывают воздействие на акупунктурные точки, что способствует улучшению кровообращения в тканях и снятию боли. Этот метод рекомендуется в период ремиссии или в качестве дополнения к основному лечению после устранения острых симптомов.
• Лечение по методу гомеопатии – способствует активации иммунной системы, улучшению проницаемости капилляров и процессов обмена веществ.
• Применение гирудотерапии – научно доказано, что лечение пиявками способствует устранению застоя в малом тазу и снижению болевого синдрома.
• Фитотерапия – лечение травами проводится путем приема отваров, ванн, настоек, микроклизм, используются растения с противовоспалительными, заживляющими и противомикробными свойствами.

Сеансы иглоукалывания следует проводить у квалифицированного специалиста, чтобы избежать осложнений. Нельзя заменять антибактериальное лечение фитотерапией или акупунктурой, поскольку основной причиной инфекционного простатита являются патогенные микроорганизмы, поражающие ткани предстательной железы.

Для предотвращения инфекционных и воспалительных процессов у мужчин необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживать регулярную сексуальную активность (предпочтительно с одним постоянным партнером или использовать противозачаточные средства), избегать сидячей работы, предотвращать переохлаждение и укреплять иммунитет. Своевременная диагностика и строгое следование рекомендациям врача увеличивают шансы на успешное лечение инфекционного простатита.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для инфекционного простатита?

Инфекционный простатит может проявляться симптомами, такими как боль и дискомфорт в области промежности, частое и болезненное мочеиспускание, повышенная температура тела, слабость и утомляемость.

Как диагностируется инфекционный простатит?

Для диагностики инфекционного простатита врач может назначить анализ мочи и крови, ультразвуковое исследование простаты, а также секрет простаты для определения возбудителя инфекции.

Как лечится инфекционный простатит?

Лечение инфекционного простатита может включать прием антибиотиков для уничтожения возбудителя инфекции, противовоспалительных препаратов для снятия воспаления, а также рекомендации по изменению образа жизни и диеты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Инфекционный простатит требует специализированного подхода и применения антибиотиков, поэтому самолечение может быть опасным.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и принимайте прописанные лекарства в соответствии с указаниями. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если симптомы улучшились. Это поможет полностью избавиться от инфекции и предотвратить ее повторное возникновение.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций и поддерживайте здоровый образ жизни. Стресс может негативно влиять на иммунную систему и способствовать развитию инфекционного простатита. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых помогут укрепить иммунитет и предотвратить рецидивы заболевания.