Энурез представляет собой одно из расстройств в группе неврозов, которое проявляется непроизвольным мочеиспусканием ночью или днем, не связанным с какими-либо структурными аномалиями мочевого тракта.
Деликатный вопрос, который затрагивает как самих больных, так и их близких, привлекает внимание целой группы специалистов: психотерапевтов, неврологов, урологов и педиатров.
Мальчики чаще болеют, чем девочки. Возрастные рамки не имеют четкого определения, однако статистика показывает, что более 25% всех случаев заболеваний приходится на детей в возрасте от 5 до 7 лет. У подростков недержание мочи проявляется гораздо реже, примерно в 1% случаев из ста.
Нередко неврозоподобный энурез становится причиной целого ряда сопутствующих проблем: поведенческих расстройств, неадекватных эмоциональных реакций и нарушения социальной адаптации. Существует и риск вторичных заболеваний. Например, различных вегетативных расстройств или цистита на фоне постоянной влажности.
Виды неврозоподобного энуреза
В современной медицинской практике существует множество различных классификаций типов непроизвольного мочеиспускания:
- В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих симптомов, неврозоподобный энурез может проявляться как единственный симптом или сопровождаться нарушениями поведения.
- С учетом времени возникновения заболевания, оно может быть врожденным или развиться после приобретения контроля над мочевым пузырем.
- В зависимости от времени мочеиспускания, энурез может быть дневным, ночным или смешанным.
- В зависимости от наличия сопутствующей патологии, энурез может быть простым или осложненным.
Причины неврозоподобного энуреза
Среди основных факторов, способствующих возникновению неврозоподобного энуреза, следует выделить задержку развития центров мочеиспускания в мозге, генетическую предрасположенность, воздействие стрессов на организм, нарушения гормонального баланса и проблемы со сном.
Нарушение иннервации мочевого пузыря может быть одной из причин энуреза у ребенка
Лечение неврозоподобного энуреза
Если случаются непроизвольные эпизоды мочеиспускания несколько раз в неделю и сопровождаются другими симптомами, которые связаны с ними во времени, то следует немедленно начинать лечение.
Терапия направлена на нормализацию работы мочевого пузыря и психологическую коррекцию проявлений, связанных с центральной и периферической нервной системой.
Алгоритм обследования ребенка с ночным недержанием мочи
Осуществляется в комплексе и на различных уровнях. Часто включает в себя общение, соблюдение расписания, специальное питание, физические процедуры и применение лекарств.
Беседа
Начальный этап в процессе восстановления – откровенный разговор, основная цель которого заключается в формировании правильной модели поведения у пациента. Ребенок должен самостоятельно осознать проблему и быть готовым предпринимать действия для ее решения.
Режим
Необходимо создать правильный распорядок дня для пациента и следить за его соблюдением. Утром следует уделить время основным социальным, физическим и умственным занятиям. Вечером рекомендуется заниматься спокойными играми и читать. Необходимо спать не менее 10 часов. Использование подгузников ночью не рекомендуется, так как это может негативно сказаться на эффективности лечения. Важно лишь убедиться, что перед сном ребенок посетил туалет.
Диета
Для людей, у которых есть проблемы с недержанием мочи, важно придерживаться специальной диеты. Вечером следует избегать продуктов и напитков, которые могут стимулировать нервную систему и иметь мочегонное действие: сладости, острые и пряные блюда, газированные напитки и травы. Ужинать желательно за четыре часа до сна. В это же время уменьшают количество потребляемой жидкости.
Медикаменты
Для людей, у которых есть проблемы с недержанием мочи, назначают разнообразные медикаменты. Сюда входят витамины, лекарства и антидепрессанты различных типов. Конкретные препараты и их дозировку определит врач. Важно помнить, что самостоятельное лечение недопустимо!
Энурез – это не предложение. Несмотря на то, что лечение этого состояния требует времени и постоянного наблюдения, оно начинает приносить положительные результаты уже через несколько недель, а вероятность окончательно избавиться от недуга очень высока. Проявите терпение. Берегите свое здоровье!
Частые вопросы
Чем характеризуется неврозоподобный энурез у детей?
Неврозоподобный энурез у детей характеризуется непроизвольным ночным недержанием мочи после достижения возраста, когда ребенок уже должен быть способен контролировать мочеиспускание.
Какие факторы могут способствовать развитию неврозоподобного энуреза у детей?
Развитие неврозоподобного энуреза у детей может быть связано с различными факторами, включая генетическую предрасположенность, психологический стресс, семейные конфликты, изменения в окружающей среде (например, переезд, смена школы) и нарушения сна.
Какими методами можно лечить неврозоподобный энурез у детей?
Лечение неврозоподобного энуреза у детей может включать психотерапию, поведенческую терапию, медикаментозное лечение и использование специальных упражнений для укрепления мышц мочевого пузыря. В некоторых случаях может потребоваться комбинированный подход.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру или детскому психологу. Неврозоподобный энурез у детей может быть связан с психологическими причинами, поэтому важно получить профессиональную помощь. Специалист поможет определить причины и разработать индивидуальный план лечения.
СОВЕТ №2
Создайте спокойную и поддерживающую атмосферу в семье. Дети, страдающие от неврозоподобного энуреза, могут испытывать стресс и тревогу. Поддержка и понимание со стороны родителей очень важны. Постарайтесь создать безопасную и поддерживающую среду, где ребенок будет чувствовать себя комфортно и без страха.