Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Когда женщина принимает решение зарегистрироваться в центре матери и ребенка, ей необходимо пройти определенные процедуры и сдать обязательные анализы. Основная цель этих медицинских исследований заключается в выявлении и устранении различных факторов и причин, которые могут оказать влияние на нормальное течение беременности и вызвать различные осложнения.

Один из способов, который используется для этой цели, – сдача мочи по методу Нечипоренко. Этот метод относится к лабораторным методам исследования, которые позволяют оценить работу мочевыводящей системы, функцию почек и определить содержание и количество лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в 1 мл. мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко является обязательной процедурой при беременности

Если обычно этот анализ проводят при появлении признаков, указывающих на развитие воспалительного заболевания в мочевыводящей системе, то анализ мочи во время беременности проходят все женщины, независимо от наличия каких-либо жалоб. При нормальных результатах анализа женщине придется повторно сдать его примерно на 28-й неделе беременности. В случае обнаружения отклонений от нормы при исследовании материала, мочу придется сдавать после каждого проведенного лечения. Это поможет отследить эффективность выбранного лечения.

Как женщина соберет необходимый материал, так будет зависеть достоверность результата, что в свою очередь позволит своевременно выявить отклонения от нормы и приступить к их устранению.

Диета – одно из условий правильного результата

Важные аспекты, которые необходимо учитывать при проведении анализа мочи по методу Нечипоренко у женщин в период беременности:

• Перед сбором мочи следует избегать употребления продуктов, которые могут повлиять на содержание белка в крови, таких как острые, копченые и жирные мясные продукты, а также алкоголь;
• Необходимо избегать физических нагрузок, поскольку перенапряжение организма также может повлиять на содержание белка;
• Желательно собирать мочу утром, после пробуждения, так как именно в утренней урине содержится наибольшая концентрация микроорганизмов;
• Следует соблюдать гигиену половых органов;
• Материал для анализа не следует взбалтывать, подогревать или, наоборот, замораживать. Его необходимо как можно скорее доставить в лабораторию, но не позднее чем через два часа.

Как правильно собрать мочу для анализа по Нечипоренко у беременных

В отличие от сбора мочи для бактериологического посева, при сборе мочи по методу Нечипоренко не требуется использовать стерильную емкость для забора материала. Можно взять обычную стеклянную баночку, которую необходимо тщательно вымыть с использованием хозяйственного мыла и затем выдержать около минуты над кипящей водой.

После пробуждения женщина должна сразу отправиться в ванную комнату, принять тщательный душ теплой водой без применения гигиенических средств, а затем приступить к забору материала.

Начальная и конечная части мочеиспускания следует направить в унитаз, а среднюю часть нужно собрать в специальный контейнер (именно из нее и будет взят образец для анализа). Для этого женщине необходимо сначала начать мочиться в унитаз, как обычно, затем следует приостановить процесс на некоторое время, поставить заранее подготовленную емкость и собрать в нее около трети мочи (20 – 30 мл.), после чего можно продолжить мочиться в унитаз.

Из отобранного материала понадобится всего 1 миллилитр урины

Затем банку с мочой плотно закрывают крышкой. Прикрепляют к ней ярлык, на котором отмечают свою фамилию, дату и время взятия образца. И таким образом образец для анализа доставляют в лабораторию.

Важно отметить следующее: если у женщины есть выделения из влагалища, нельзя допустить их попадание в мочу. Для этого во время забора материала вход во влагалище закрывают стерильным тампоном.

Из собранного материала лаборанту потребуется лишь один миллилитр средней порции урины для дальнейшего анализа. Этот образец поместят в специальную камеру, предназначенную для выявления наличия цилиндров, эритроцитов и количества лейкоцитов. Весь процесс занимает один рабочий день, поэтому на следующее утро можно будет получить результаты исследования.

Расшифровка анализа

Количество эритроцитов в урине не должно превышать 1000 на 1 мл. Увеличение числа эритроцитов может быть связано с возникновением следующих патологических состояний:

• При гломерулонефрите происходит нарушение структуры клубочков и канальцев почки, что приводит к появлению эритроцитов в моче во время фильтрации.
• Новообразование в почке может вызвать повреждение сосудов в процессе роста опухоли, что приведет к кровотечению и увеличению числа эритроцитов.
• Образование камней в почках также может привести к увеличению эритроцитов из-за кровотечения, возникающего при нарушении целостности слизистой оболочки.
• При пиелонефрите воспаление нарушает структуру сосудов и увеличивает их проницаемость, что приводит к просачиванию крови в мочу через поврежденные артерии.
• Гидронефроз также может вызвать увеличение числа эритроцитов. При этой патологии нарушается отток мочи, что приводит к растяжению почки и повреждению сосудов, вызывая кровотечение.

Увеличение эритроцитов выше 1000/мл. указывает на развитие гематурии

Увеличение количества эритроцитов в моче может быть вызвано не только патологическими процессами, но и употреблением спиртных напитков, приемом острых, копченых и соленых продуктов, а также интенсивной и чрезмерной физической нагрузкой. Все эти факторы влияют на увеличение проницаемости кровеносных сосудов и проникновение кровяных телец в мочу.

Норма уровня лейкоцитов при проведении анализа мочи по методу Нечипоренко составляет до 2000 в 1 мл. Увеличение этого показателя обычно свидетельствует о наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе. Лейкоциты могут появляться в моче не только из почек, но также при вовлечении в воспалительный процесс мочевого пузыря или влагалища.

Главная задача лейкоцитов – уничтожение очага воспаления

Факторы, вызывающие увеличение количества лейкоцитов:

• воспаление мочевого пузыря,
• воспаление почек,
• грибковая инфекция;
• дрожжевой грибок,
• воспаление влагалища,
• образование камней в мочевом пузыре.

Процесс появления и увеличения количества лейкоцитов в моче довольно прост. Если в какой-либо части мочеполовой системы возникает инфекция, то туда направляются лейкоциты для борьбы с очагом воспаления. Они размещаются на тканях слизистой оболочки и при мочеиспускании выводятся уриной.

Несоблюдение интимной гигиены может повлиять на результат анализа

Часто бывает, что женщина неправильно проводит гигиенические процедуры перед сдачей анализа на половые инфекции. В этом случае лейкоциты могут быть смыты с слизистой оболочки половых органов во время мочеиспускания. В таких ситуациях отклонения от нормы будут незначительными.

Обычно, чем больше количество лейкоцитов отклоняется от нормы, тем серьезнее заболевание.

Образование цилиндров происходит исключительно в канальцах почек, где белки и клеточные элементы сворачиваются под воздействием кислой среды урины. В здоровом организме количество цилиндров не должно превышать 20 в 1 мл, а также они могут вовсе отсутствовать. Превышение нормы цилиндров, называемое “цилиндрурией”, указывает на нарушения в работе почек.

В зависимости от типа цилиндрических образований, можно предположить, какие заболевания могли привести к их появлению:

• Гиалиновые цилиндры могут быть обнаружены при гломерулонефрите и пиелонефрите, что свидетельствует о наличии почечной протеинурии.
• Зернистые цилиндры характерны для заболеваний, поражающих канальцы почек и сопровождающихся появлением белка в моче. К ним относятся: нефропатия диабетическая, амилоидоз, хронический гломерулонефрит, болезни вирусного происхождения с повышенной температурой.
• Восковидные цилиндры наблюдаются при острых заболеваниях почек с тяжелым течением.
• Лейкоцитарные цилиндры содержат белок и лейкоциты.
• Эритроцитарные цилиндры состоят из кровяных телец и белка, появляясь при заболеваниях, сопровождающихся гематурией (почечный инфаркт, наличие тромбов в сосудах почки).
• Пигментные цилиндры содержат пигмент гемоглобина и появляются при заболеваниях почек с гемоглобинурией.

Важное значение в дифференциальной диагностике беременности имеет клинический анализ мочи по Нечипоренко. Он позволяет определить преобладание лейкоцитов или гематурии. Например, при гломерулонефрите количество эритроцитов превышает количество лейкоцитов, в то время как при пиелонефрите наблюдается увеличение числа лейкоцитов. Эти данные значительно облегчают задачу врачу при установлении правильного диагноза и начале лечения.

Любой анализ, который выявляет неблагоприятные показатели, следует обсудить с врачом. Важно избегать самолечения и не контролируемого приема антибактериальных препаратов. Это может причинить вред как вам, так и вашему нерожденному ребенку.

Частые вопросы

Какой метод используется для анализа мочи по Нечипоренко при беременности?

Для анализа мочи по Нечипоренко при беременности используется метод сбора средней порции мочи.

Какие показатели анализируются при анализе мочи по Нечипоренко при беременности?

При анализе мочи по Нечипоренко при беременности анализируются количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи.

Зачем проводят анализ мочи по Нечипоренко при беременности?

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности проводят для выявления патологий почек и мочевыводящих путей, которые могут возникнуть во время беременности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При беременности особенно важно следить за состоянием мочевой системы. Регулярный анализ мочи по Нечипоренко поможет выявить возможные патологии и проблемы в работе почек. Рекомендуется сдавать анализ не реже одного раза в триместр беременности.

СОВЕТ №2

Перед сдачей анализа мочи по Нечипоренко необходимо соблюдать определенные правила. В первую очередь, следует провести тщательную гигиену половых органов. Также важно собрать среднюю порцию мочи, то есть сначала сделать небольшое количество мочи в унитаз, а затем собрать основную часть в стерильный контейнер.

СОВЕТ №3

При сдаче анализа мочи по Нечипоренко необходимо обратить внимание на правильность сбора материала. Важно собрать достаточное количество мочи (от 50 до 100 мл) и доставить его в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора. Также рекомендуется избегать физической нагрузки и стресса перед сдачей анализа, чтобы результаты были максимально достоверными.