Кальций является одним из важных макроэлементов, необходимых для нормального функционирования организма человека. Соли кальция играют роль не только в формировании скелета, но также оказывают влияние на работу сердечно-сосудистой и нервной системы. Ежедневно мы получаем этот макроэлемент с пищей, однако он также выделяется с мочой и фекалиями.
О роли кальция в организме
При правильном обмене веществ содержание кальция в организме всегда находится в сбалансированном состоянии, а выделение этого элемента за сутки из организма в норме всегда равно его всасыванию в кишечном тракте.
Количество солей кальция, которые выделяются с мочой, зависит от того, как мочевыводящая система фильтрует кальций. В почечных клубочках происходит фильтрация ионизированного кальция и кальция, связанного с низкомолекулярными анионами. Затем, под воздействием паратиреоидного гормона, происходит процесс реабсорбции, в результате которого 85-98% фильтрованного кальция возвращается обратно в организм.
Поэтому, проведение анализа мочи на кальциурию является важным. Этот анализ позволяет определить уровень кальция в урине, что позволяет оценить его содержание – низкое или повышенное.
Кальций в моче: норма и отклонения
Нормальные значения кальция в моче у взрослых людей составляют от 15 до 20 ммоль в день. Уровень этого важного элемента у детей зависит от их возраста:
- у новорожденного до 6 недель – от 0 до 1 миллимоля в течение 24 часов;
- с 6 недель до 8 месяцев – от 0 до 1,62 миллимоля;
- с 8 месяцев до 12 месяцев – от 0 до 1,9 миллимоля;
- у детей от 1 года до 4 лет – уровень кальций в моче не должен превышать 2,6 миллимоля в сутки;
- в возрасте 4-5 лет – не более 3,5 миллимоля;
- в возрасте 5-7 лет – от 0 до 4,6 миллимоля;
- в возрасте 7-10 лет – от 0 до 7 миллимолей;
- в возрасте 10-12 лет – от 0 до 8,8 миллимоля;
- в возрасте 12-14 лет – от 0 до 10,5 миллимоля;
- в возрасте 14-16 лет – от 2,5 до 7,5 миллимоля.
Гиперкальциурия – это медицинский термин, который означает повышенное содержание кальция в моче. Обычно это состояние не возникает само по себе, а является осложнением основного заболевания.
Часто наблюдают появление гиперкальциурии в случаях, когда содержание ионов кальция в крови повышается. Это может происходить при таких состояниях, как первичный гиперпаратиреоз, саркоидоз, эндокринопатии, опухоли эндокринного происхождения, употребление витамина D в больших количествах, применение тиазидных диуретиков и молочно-щелочной синдром. Однако, при некоторых заболеваниях почек и при длительном воздействии большого количества надпочечниковых гормонов, гиперкальциурия может развиться даже при нормальном уровне содержания кальция в крови.
Использование молочной диеты, несомненно, повлияет на содержание кальция в моче
Клинические проявления будут варьироваться в зависимости от уровня насыщенности урины солями кальция. Если отклонение от нормы незначительное, то данная патология может протекать без каких-либо заметных симптомов. Однако в случаях, когда состояние становится серьезным, у человека сначала возникает общая слабость и быстрая утомляемость, а затем появляются такие симптомы, как горечь во рту, тошнота, рвота, запоры и скачки артериального давления.
Если не обратить внимание на это вовремя и не обратиться к врачу, то со временем высокое содержание кальция может привести к образованию почечных камней.
Если во время проведения анализа мочи обнаружено, что выделенное количество кальция за сутки составляет менее 100 мг, это указывает на наличие гипокальциурии у человека. Это состояние может возникнуть в результате различных состояний и заболеваний:
- Недостаточное поступление витамина D может быть одной из причин.
- Нарушение пищеварения в желудочно-кишечном тракте также может способствовать этому.
- Болезни почек с нарушением их фильтрационной функции могут быть фактором риска.
- Развитие гипопаратиреоза также может быть связано с этим.
Пониженный уровень витамина D – одна из основных причин гипокальциурии
Содержание кальция в моче при беременности
Важно обсудить вопрос о содержании кальция в моче во время беременности. В обычных условиях уровень этого вещества для женщин составляет от 100 до 250 мг в день, но во время беременности его количество может снизиться, что является нормальным.
Изменения, которые происходят, связаны с тем, что во время развития плода организм матери передает ему большую часть своих соединений кальция и фосфора, которые необходимы для формирования скелета и всех систем организма будущего ребенка.
Выделение кристаллов кальция с уриной сверх нормы является патологическим проявлением, что может указывать на возможное развитие заболеваний в организме матери. Чаще всего наличие солей, оксалатов кальция увеличивается при нарушениях обмена веществ с повышенным выделением щавелевой кислоты в урине.
Поводами этого процесса могут стать употребление продуктов питания с повышенным содержанием этой кислоты, интоксикация витамином D и С, генетические заболевания, связанные с обменом веществ, наличие мочекаменной болезни, стрессовые состояния и обезвоживание. Развитие пиелонефрита и сахарного диабета, появление воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте также могут отразиться на анализе мочи беременных в виде оксалатурии.
Развитие гиперкальцеурии может повлиять на ход беременности не в лучшую сторону
В случаях, когда в моче содержится избыток оксалатов кальция, возникает риск образования почечных камней и негативное влияние на беременность. Поэтому, если вы испытываете такие симптомы, как чрезмерная слабость, быстрая утомляемость, боли в области мочевого пузыря и пояснице, частое болезненное мочеиспускание, необходимо незамедлительно обратиться в клинику. Там вам проведут необходимые анализы и исследования, чтобы определить причину развития данной патологии. После этого будет назначено соответствующее лечение.
Как определить наличие кальция в моче
Определение наличия кальция в моче возможно при проведении следующих анализов.
Тест на кальцификацию – это метод диагностики, который позволяет приблизительно определить уровень насыщения мочи солями кальция. Часто этот анализ используется в педиатрии для расчета необходимой дозы витамина D у детей с целью предотвращения рахита.
Для проведения исследования мы используем мочу ребенка, которая собирается однократно и натощак. Поэтому важно собрать урину сразу после пробуждения утром после долгого сна.
После пробуждения ребенка необходимо аккуратно помыть теплой водой, используя специальное детское мыло, а затем высушить его с помощью бумажного полотенца. Подождите, пока ребенок попросит в туалет, и соберите мочу в специальный контейнер, на котором указаны фамилия, дата и время сбора образца.
Особенности сбора мочи у детей
Для сбора мочи у грудничка, возможно, потребуется использование специального мочеприемника (в настоящее время его можно приобрести практически в любой аптеке), который крепится к ребенку в области наружных половых органов.
Чтобы собрать мочу у грудничка, под рукой всегда нужно иметь мочеприемник
Мочу, собранную в течение следующих двух часов, необходимо доставить в лабораторию. К ней будет добавлен реактив, содержащий щавелевую кислоту. Под воздействием этого реактива начнется процесс взаимодействия с солями кальция, которые растворены в урине. В результате такой реакции образуется осадок из кристаллов щавелекислого кальция, который оседает на дно пробирки. По степени помутнения этого осадка можно сделать соответствующие выводы.
Родители получат результаты анализа на специальном бланке, где будут указаны знаки «+», которые позволят оценить уровень кальция в урине.
Так, один или два плюсика указывают на нормальное содержание кальция в моче; «+++» говорит о незначительном повышении, а наличие четырех знаков указывает на критическое присутствие солей кальция в урине и необходимость проведения суточного анализа на этот элемент. Знак в виде минуса («-») означает, что соли Са в моче не обнаружены.
Взрослым людям редко предлагают проходить тест на кальцификацию, потому что этот метод не позволяет точно определить количество кальция в организме.
Анализ мочи на кальций – этот анализ поможет выявить нарушение уровня кальция в организме на всех этапах его обработки: от поглощения в кишечнике до метаболических превращений и выведения через почки.
Причины для проведения:
- нарушение функционирования почек и заболевания мочевого пузыря;
- заболевание костей с повышенной хрупкостью;
- неправильная работа тонкой кишки;
- нарушение работы паращитовидных желез.
Из-за того, что кальций попадает в наше тело через пищу, а выходит из него с мочой, калом и потом, перед сбором материала для анализа следует соблюдать определенные ограничения в течение нескольких дней:
- потребление пищевых продуктов, содержащих много исследуемых компонентов;
- использование препаратов, которые способствуют выведению жидкости из организма, а также улучшению перистальтики кишечника;
- избыточные физические нагрузки.
Если моча женщины была собрана во время физиологического менструального кровотечения, результаты анализа мочи также не будут точными.
Сухая чистая стеклянная банка отлично подойдет вместо специального мочесборника
Сбор суточной мочи
Для проведения суточного анализа мочи необходимо собирать урину в течение 24 часов. Первая порция мочи, которая собирается утром, не является информативной и ее можно сразу сливать в унитаз.
Для каждого последующего мочеиспускания необходимо использовать специальный контейнер или чистую и сухую стеклянную банку. Важно помнить, что банка должна быть хранится в темном и прохладном месте во время всего процесса сбора мочи.
Наиболее подходящим местом для этого является нижняя полка холодильника. В противном случае, при длительном воздействии комнатной температуры на урину, могут образоваться кристаллы углекислого кальция, что приведет к тому, что вся процедура будет бесполезной.
Необходимо завершить сбор мочи на следующее утро, в то же время, когда вчерашняя первая порция была выведена в унитаз. Из всего собранного объема жидкости для проведения анализа потребуется всего около 100-150 миллилитров мочи. Перед отбором необходимой порции, содержимое контейнера следует тщательно перемешать.
В лабораторию урину следует доставить в тот же день в специальном пластиковом контейнере, на котором указывается фамилия больного, дата и время начала и завершения сбора мочи, а также указывается полный объем собранного материала, из которого взята данная порция.
Через примерно 2-3 дня вы получите бланк, на котором будет указано количество кальция в моче. Исходя из этих данных, можно определить, находится ли уровень кальция в суточной моче в пределах нормы или отклоняется от нее.
Лечение должно быть надзираемым медицинским специалистом. Прежде всего, его целью является устранение фактора, который способствовал развитию данного заболевания. Нормализацию уровня кальция в моче можно достичь с помощью сбалансированного рациона питания.
Таким образом, можно сделать вывод, что изменения уровня кальция в моче не являются заболеванием, а являются своеобразным сигналом, указывающим на возможное развитие патологических процессов в организме.
Частые вопросы
Какой метод используется для анализа мочи на кальций?
Для анализа мочи на кальций обычно используется метод ионно-селективной электродной метрии. Этот метод позволяет точно измерить уровень кальция в моче.
Какие причины могут привести к повышенному уровню кальция в моче?
Повышенный уровень кальция в моче может быть вызван различными причинами, включая гиперпаратиреоз, саркоидоз, заболевания почек, длительное применение некоторых лекарственных препаратов и диеты с высоким содержанием кальция.
Какие рекомендации можно дать для подготовки к анализу мочи на кальций?
Для подготовки к анализу мочи на кальций рекомендуется соблюдать некоторые правила. В течение 24 часов перед сбором мочи необходимо исключить из рациона продукты, богатые кальцием, такие как молочные продукты, сыр, йогурт. Также необходимо избегать физической активности и стресса. Важно следовать инструкциям лаборатории, где будет проводиться анализ, чтобы получить наиболее точные результаты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к анализу мочи на кальций, следуя рекомендациям врача или лаборатории. Обычно перед сдачей анализа необходимо соблюдать определенную диету и отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила сбора мочи для анализа на кальций. Обычно это включает в себя сбор средней порции утренней мочи после тщательной гигиены половых органов. Важно соблюдать все инструкции, чтобы получить точные результаты.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу для интерпретации результатов анализа мочи на кальций. Врач сможет оценить уровень кальция в моче и дать рекомендации по дальнейшему лечению или коррекции диеты, если это необходимо.