УЗИ почек при беременности

Ожидание рождения ребенка – это не только романтичное время и радостное предвкушение появления на свет вашего малыша, но и сложный процесс адаптации организма матери, направленный на обеспечение наилучших условий для роста и развития плода.

Необходимые изменения затрагивают практически каждую систему, влияя не только на нагрузку, но иногда и на сами органы. Особенно важным становится состояние мочеполовой системы беременной женщины, поскольку почки работают с увеличенной нагрузкой, стараясь обеспечить очищение организма от продуктов обмена не только матери, но и плода.

Для полноценного контроля за состоянием беременной женщины в настоящее время применяются разнообразные исследования – анализ крови (клинический и биохимический), анализ мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому). А вот составить полную картину позволяет УЗИ почек при беременности. Можно уверенно назвать этот метод золотым стандартом в скрининге беременных женщин. Он быстрый, удобный, достаточно безопасный и предоставляет максимум диагностической информации при минимальном дискомфорте пациентки.

Возможности УЗИ

Исследование почек с использованием ультразвука (также известное как сонография) позволяет отобразить орган и его сосуды в оттенках белого и серого цвета. Твердое образование, например, камень, будет отображаться светлее, в то время как полости, заполненные жидкостью (например, кисты), будут почти черными. УЗИ позволяет обнаружить даже самые тонкие мочеточники диаметром до девяти миллиметров, отображая их как светлые структуры. Таким образом, врач может определить:

• размеры органа, его структура – однородная или с включениями;
• конкременты – камни или мелкий материал;
• возможные опухоли или кисты;
• изменение просвета мочеточников;
• изменение положения почек, например, смещение вниз;
• различные воспаления – ткани почек или их сосудов;
• гнойные поражения – абсцессы.

Кроме того, специализированный сенсор ультразвукового аппарата способен оценить состояние сосудов почек (их размер, проницаемость и скорость кровотока). Этот вид исследования известен как допплерография.

Для чего это нужно

По сути, при проведении данного вида обследования можно обнаружить любые патологические изменения в почках и мочеполовой системе, что позволит предотвратить осложнения во время беременности на ранних стадиях. В идеале его следует назначать каждой беременной, поскольку даже у ранее здоровой женщины беременность часто способствует развитию следующих заболеваний:

Пиелонефрит – это самое распространенное инфекционное заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается по мере продолжительности беременности, особенно во второй половине, когда нагрузка на организм матери достигает максимума.

Поражение почки при пиелонефрите

Одной из самых распространенных осложнений у беременных является мочекаменная болезнь. Этому способствует увеличение содержания солей в моче, нарушение процесса мочеотделения, а также различные изменения в гормональном фоне, которые влияют на обмен веществ.

Гидронефроз часто встречается у беременных женщин, поскольку увеличивающийся плод оказывает давление на мочеточники, что приводит к растяжению лоханок в почках из-за нарушения оттока мочи.

Гломерулонефрит – это чрезвычайно опасное воспалительное заболевание, прежде всего из-за его потенциальных последствий. Это может привести к преждевременному отслойке плаценты, невынашиванию беременности, нарушению системы свертывания крови и серьезным проявлениям гестоза.

Также поражение почек, проявляющееся высоким уровнем белка в моче при повышенном артериальном давлении, может привести к развитию преэклампсии (тяжелой формы гестоза – осложнения беременности в поздние сроки). Женщина, у которой была преэклампсия или эклампсия, имеет увеличенный риск развития этого состояния во время следующей беременности.

Что должно заставить немедленно пройти УЗИ почек

Ваши личные наблюдения и впечатления:

• Ощущение дискомфорта при мочеиспускании, такое как жжение, зуд или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Изменение цвета мочи на необычный, например буроватый с примесью крови, что часто называется цветом “мясных помоев”, с begone appearance of a strong unpleasant odor.
• Обнаружение песка или камешков в моче.
• Появление болей внизу живота или пояснице, а также в спине во время повышения температуры.
• Увеличение артериального давления.
• Появление отечности.
• Подозрение на возможную травму поясницы или живота.

Информация о состоянии здоровья:

• При анализе крови и мочи можно обнаружить признаки воспалительного процесса и наличие белка.
• Изменения в гормональном фоне, обострение заболеваний эндокринной системы могут оказать влияние.
• Хронические заболевания мочеполовой системы, такие как хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, склонность к образованию уратов и другие, могут иметь место.
• Патологии развития мочеполовой системы, например, извитые мочеточники, также могут быть фактором.

Меры безопасности

Итак, давайте обсудим две стороны этого вопроса – очевидные преимущества ультразвукового исследования (как очень информативного метода диагностики) и важный вопрос о безопасности. Существует ли возможность проведения УЗИ почек во время беременности?

Известно, что исследования по воздействию ультразвука на процесс развития эмбриона и плода в основном проводились на лабораторных мышах. Однако результаты свидетельствуют о том, что вероятность скрытого воздействия ультразвука при использовании диагностической мощности излучения крайне низка. Кроме того, этот метод исследования широко применяется в мировой практике уже многие годы, и доказанных вредных эффектов не выявлено.

Однако, важно соблюдать определенные рекомендации, чтобы избежать ненужных рисков для себя и своего ребенка:

1. Используйте ультразвук только в случае реальной необходимости, основываясь на медицинских показаниях, поскольку нельзя полностью гарантировать его безопасность. При неправильном использовании ультразвук может потенциально вызвать тепловые или механические повреждения у плода.
2. Проведение УЗИ должно осуществляться исключительно квалифицированным медицинским персоналом, с соблюдением оптимальной продолжительности процедуры и минимальной диагностической мощности оборудования.
3. Убедитесь, что оборудование находится в исправном техническом состоянии.

Процедура УЗИ

Итак, после того как вы оценили потенциальные риски и значимость диагностических данных, вы приняли решение и готовитесь к проведению ультразвукового исследования почек. Как проходит процедура УЗИ?

Датчики для трансвагинального и абдоминального УЗИ

Поскольку возможно заражение при проведении трансвагинальной процедуры, а также из-за возможного риска выкидыша, исследование проводится исключительно трансабдоминально (через стенку живота).

Абдоминальное исследование

В этом варианте исследования датчик будет размещен на передней стенке живота у пациентки. Для улучшения контакта с датчиком на кожу наносится специальный гель. УЗИ почек во время беременности проводят в положении на боку, чтобы можно было видеть их за беременной маткой. Кроме того, положение женщины на животе может быть неудобным, и из-за ребер и мышц почки могут быть плохо видны с поясницы.

Подготовка. При проведении абдоминального исследования требуется соблюдать специальную диету. Рекомендуется воздержаться от еды в течение 8 часов перед обследованием, например, не завтракать после ночного сна. Также следует исключить из рациона все продукты, способные вызвать у вас вздутие живота. Обычно это бобы, горох, дрожжи, выпечка, черный хлеб, сладости и газированные напитки. Это необходимо для уменьшения количества газов в кишечнике, которые могут исказить результаты исследования.

Беременным ни в коем случае нельзя применять для очищения кишечника клизму или слабительные препараты, они могут повысить тонус матки.

Для проведения ультразвукового исследования почек необходимо будет выпить от 0.5 до 1 литра жидкости без газа, так как наполнение мочевого пузыря не требуется. Врач также может осмотреть мочевой пузырь после его опорожнения, чтобы определить наличие остаточной мочи.

После проведения рентгеновского исследования с применением бария или другого контрастного вещества, УЗИ можно будет выполнить спустя несколько дней.

Результаты

Если описание указывает на то, что ваши почки имеют форму боба, расположение левой почки чуть выше правой, смещаются на 2–3 см при вдохе, обладают четким ровным контуром, гиперэхогенной капсулой толщиной 1,5 мм, и размер правой и левой почек отличается не более, чем на 2 см, то можно считать, что ваши почки здоровы.

Когда вы получите результаты УЗИ, обязательно покажите их своему врачу, который направил вас на это исследование. Важно помнить, что любые отклонения от нормы, даже если они кажутся негативными, могут быть важными показателями вашего здоровья.

Частые вопросы

Как часто рекомендуется делать УЗИ почек при беременности?

Рекомендуется проводить УЗИ почек при беременности в начале беременности и затем в динамике, в зависимости от состояния почек и общего состояния пациентки. Обычно это происходит в первом триместре, во втором триместре и перед родами.

Какие показания для проведения УЗИ почек при беременности?

Показаниями для проведения УЗИ почек при беременности могут быть: повышенное содержание белка в моче, отеки, повышенное артериальное давление, боли в пояснице, изменения в общем анализе мочи, наличие инфекций мочевыводящих путей, аномалии развития плода, предыдущие заболевания почек или мочевыводящих путей.

Может ли УЗИ почек при беременности нанести вред плоду?

УЗИ почек при беременности проводится с использованием безопасной для плода ультразвуковой волны. Поэтому процедура не представляет опасности для развития плода и не наносит ему вреда.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу или урологу для проведения УЗИ почек при беременности. Только специалист сможет оценить состояние почек и выявить возможные патологии.

СОВЕТ №2

Следуйте всем рекомендациям врача перед проведением УЗИ почек при беременности. Возможно, вам потребуется соблюдать определенную диету или приостановить прием некоторых лекарственных препаратов.

СОВЕТ №3

После проведения УЗИ почек при беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы оценить результаты и получить рекомендации по дальнейшему лечению или наблюдению.