Оксалаты в моче у ребенка

Младенец до года находится под наблюдением своего врача-педиатра (диспансерное наблюдение), что необходимо для своевременного выявления любых отклонений в работе его организма. Важно обязательно проводить анализ крови и мочи у детей, и при выявлении отклонений в результатах, проводить дополнительные обследования.

Оксалаты часто образуются в моче у детей, особенно у малышей в раннем возрасте, так как большинство их органов все еще находится в стадии развития и не работает на полную мощность (включая почки).

Если после повторного исследования мочевого осадка, у ребенка вновь обнаружилось большое количество оксалатных соединений, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, даже если малыш чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Как образуются оксалаты, и чем они опасны для организма?

Оксалаты – это соединения щавелевой кислоты с кальцием (иногда с натрием или калием). При взаимодействии этих веществ образуется соль, которая может оседать в почках в виде кристаллов оксалата кальция. Именно эти кристаллы легко видны под микроскопом.

Для того, чтобы началось соединение щавелевой кислоты с ионами кальция, требуется либо избыточное поступление этой кислоты извне, либо активный синтез внутри организма ребенка путем окисления других веществ.

Пищевые продукты, такие как щавель, ревень, шпинат и другие, являются источником щавелевой кислоты. Обычно микроорганизмы, населяющие кишечник (микрофлора), активно поглощают и разлагают эту кислоту, поэтому ее уровень в моче должен быть минимальным.

Когда уровень оксалатов в моче ребенка длительное время остается высоким, начинается процесс их взаимосвязи, что приводит к образованию камней в почечной системе.

Объединяясь друг с другом, кристаллы оксалатов образуют камни с острыми краями, похожие на кораллы или колючки

Появление кристаллов приводит к постоянному повреждению слизистого слоя мочевыводящих путей, что при кислой реакции мочи может привести к началу воспалительных процессов различной локализации (например, цистит, уретрит). Нередко оксалатурия может привести к развитию пиелонефрита у детей, требующего соответствующего лечения.

Нормальные показатели

Как уже было упомянуто ранее, оксалаты могут присутствовать в моче ребенка, поскольку щавелевая кислота постоянно синтезируется в организме. Тем не менее, уровень этих показателей невелик.

Допустимое количество оксалатных соединений в суточном анализе мочи не должно превышать 1-1,3 мг. При этом оценивается кислотность урины, ее оптимальное значение находится в диапазоне > 5 рН

Причины развития оксалатурии у детей

Если речь идет о проведении анализов мочи у младенцев, то небольшое увеличение уровня оксалатов в моче обычно связано с недостаточной функцией почек. Однако при увеличении оксалатов и появлении других признаков, необходимо немедленно провести диагностику ребенка.

Наибольшая концентрация щавелевой кислоты содержится в ревени и щавели

Есть множество физиологических и патологических факторов, которые могут привести к возникновению этого состояния:

• В первую очередь, когда оксалаты кальция появляются в моче, врачу необходимо тщательно узнать у родителей, что именно ел их ребенок. Вероятнее всего, накануне ребенок употреблял щавель, спаржу, шпинат, томаты, ревень, цитрусовые, шоколад и другие продукты, которые являются прямым источником щавелевой кислоты в организме.
• Если у ребенка наблюдается стойкая оксалатурия, а также обнаруживаются другие патологические компоненты в его моче, такие как белок, ураты и другие, то следует подумать о возможном врожденном заболевании (оксалоз). Это состояние наследственное и связано с нарушением различных биохимических процессов.
• Избыточный синтез щавелевой кислоты может быть вызван употреблением аскорбиновой кислоты и витамина D (особенно при их чрезмерном употреблении).
• Повышение уровня оксалатов кальция в моче часто наблюдается у детей на фоне сахарного диабета, особенно в начальной стадии заболевания или при неправильном лечении.
• Воспалительные заболевания почек, которые приводят к нарушению функций клубочкового аппарата одной или обеих почек, такие как гломерулонефрит, также могут вызывать появление оксалатов кальция в моче.

Существуют определенные факторы, которые могут оказывать влияние:

• недостаточное количество жидкости, употребляемой в течение дня;
• проживание ребенка в регионах с сухим и жарким климатом;
• недостаточно полноценное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес или различные степени ожирения.

Дети с избыточным весом и малоподвижным образом жизни склонны к появлению оксалатов в моче

Симптомы оксалатурии у детей

Обычно, в самом начале нарушений биохимии, ребенок ведет себя нормально, чувствует себя отлично и не высказывает никаких жалоб. Это означает, что организм все еще способен справиться с повышенным уровнем щавелевой кислоты и ее солей в организме больного.

Родителей следует беспокоить следующие изменения в поведении их ребенка:

• его настроение изменилось, он стал безразличным, менее энергичным, часто испытывает потливость ночью, у него уменьшился аппетит и нарушился режим сна;
• ребенок может жаловаться на периодические головные боли или дискомфорт в поясничной области;
• если причины образования оксалатов не будут устранены вовремя, то могут образоваться оксалатные камни, которые проявляются у детей в виде почечной колики (сильной боли, нарушения мочеиспускания и т. д.);
• ребенок стал чаще или, наоборот, реже посещать туалет;
• моча изменила свой обычный цвет, стала мутной, темной или в ней появилась слизь.

Необходимо обращать внимание на то, с какой регулярностью малыш стал ходить в туалет

Диагностика

Для того чтобы понять, почему у ребенка произошли определенные нарушения в организме, врач использует следующие лабораторно-инструментальные исследования:

• анализ мочи в течение суток, проба по Нечипоренко и Зимницкому (по медицинским показаниям);
• полный анализ крови, биохимический анализ крови (определение уровня креатинина, мочевины, белка и его компонентов и т. д.);
• бактериологическое исследование мочи (ее посев на питательные среды, если имеется воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы);
• рентгенография почек, экскреторная урография;
• ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей.

Лечение

Режим питания

Чтобы предотвратить усугубление процесса, который может привести к образованию камней в почках, при первых проявлениях оксалатов в моче, важно следовать определенному рациону питания.

Общие рекомендации включают в себя следующие рекомендации по питанию для ребенка:

• исключаем все продукты, которые являются прямым источником оксалатов в организме малыша (ревень, щавель, инжир, желатин, помидоры, жирные виды мяса и рыбы, шоколад, копченые продукты и другие);
• необходимо обогатить рацион витаминами (особенно группы А и В), минералами (магний и калий) и белком;
• ограничить ежедневное употребление соли, лучше всего приправлять уже готовую еду;
• увеличить потребление фруктов, содержащих калий (виноград, айва и другие);
• давать пищу ребенку нужно часто и небольшими порциями (5-6 раз в сутки).

Питьевой режим

Важно, чтобы родители обеспечивали своего ребенка достаточным количеством жидкости в течение всего дня (не менее двух литров).

Рекомендуется приготавливать фруктовые напитки из брусники и клюквы, а также предлагать детям пить негазированную минеральную воду или щелочную воду.

Медикаментозная терапия

Для устранения проблемы рекомендуется применять препараты, которые обладают антиоксидантными свойствами и способствуют стабилизации мембран. Врачи советуют использовать следующие средства:

• питательные элементы группы А и Б;
• препараты с содержанием магния и калия и прочие средства.

Народная медицина

Использование народных средств может быть полезным, так как они помогают бороться с воспалением, ускоряют процесс растворения кристаллов оксалатов и их вывод из организма ребенка.

Рекомендуют готовить ребенку отвары или настои на основе листьев и почек березы, цветков липы, листьев крапивы, плодов шиповника, листьев черной смородины и других

Профилактика

Прежде всего, все действия по предотвращению оксалатурии у детей сводятся к соблюдению основ правильного и разумного питания, а также адекватного режима питья:

• важно ограничить употребление детьми продуктов, которые могут привести к избытку щавелевой кислоты в организме;
• лучше не давать детям газированные напитки и продукты-полуфабрикаты;
• если ребенок принимает аскорбиновую кислоту, необходимо контролировать ее ежедневную дозировку;
• важно объяснить ребенку, что нужно пить воду в течение дня, а не только тогда, когда испытывает жажду;
• еда должна быть богатой витаминами и сбалансированной.

Важно, чтобы малыш был активным, занимался спортом и каждый день проводил время на улице.

Следите за тем, чтобы малыш не только полноценно кушал, но также спал не менее 8 часов в сутки

Заключение

Всегда необходимо внимательно и своевременно выявлять любые отклонения в здоровье ребенка. Не стоит надеяться, что оксалатурия пройдет сама по себе – всегда обращайтесь за помощью к опытному врачу и строго следуйте его рекомендациям.

Частые вопросы

Что такое оксалаты в моче у ребенка?

Оксалаты в моче у ребенка – это кристаллы оксалата кальция, которые могут образовываться в мочевом пузыре или почках. Они могут быть обнаружены при анализе мочи и могут быть связаны с различными проблемами здоровья.

Каковы причины образования оксалатов в моче у ребенка?

Причины образования оксалатов в моче у ребенка могут быть различными. Они могут быть связаны с нарушением обмена веществ, неправильным питанием, наследственными факторами или наличием других заболеваний. Например, повышенное потребление продуктов, богатых оксалатами (например, шпинат, ревень, шоколад), может способствовать образованию оксалатов в моче.

Каковы последствия наличия оксалатов в моче у ребенка?

Наличие оксалатов в моче у ребенка может привести к различным проблемам. Они могут вызывать образование камней в почках или мочевом пузыре, что может привести к болям в животе или спине, проблемам с мочеиспусканием и другими симптомами. Кроме того, оксалаты могут повреждать почечные ткани и вызывать воспаление.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание ребенка. Оксалаты в моче могут быть связаны с неправильным питанием, богатым оксалатами. Рекомендуется ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество оксалатов, таких как шпинат, ревень, шоколад, кофе и газированные напитки.

СОВЕТ №2

Увеличьте потребление жидкости. Регулярное питье помогает разбавить мочу и снизить концентрацию оксалатов. Рекомендуется пить не менее 6-8 стаканов воды в течение дня. Помимо воды, можно также употреблять нежирные молочные продукты, натуральные соки и некрепкий зеленый чай.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем кальция в рационе ребенка. Кальций связывает оксалаты в кишечнике и помогает предотвратить их образование в моче. Рекомендуется включать в рацион ребенка продукты, богатые кальцием, такие как молоко, йогурт, творог, сыр и зеленые овощи.