Рези во время мочеиспускания

Вероятно, каждый хотя бы однажды сталкивался с таким неприятным симптомом, как жжение при мочеиспускании. По данным статистики, жжение при мочеиспускании у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Это неравенство объясняется особенностями анатомического строения мочеиспускательного канала у женщин, который короче и шире, чем у мужчин.

Какие причины могут привести к резям?

Прежде всего, следует отметить, что у женщин и мужчин могут возникать болезненные ощущения в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания (в начале и в конце) и после этого. Этот аспект имеет большое значение при установлении диагноза.

У мужчин и женщин причины такого расстройства мочеиспускания во многом совпадают.

Самые важные из них включают в себя:

• воспаление мочевого пузыря;
• воспаление почек;
• воспаление уретры;
• заболевания, вызванные грибками;
• мочекаменная болезнь;
• инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, герпес, уреаплазмоз).

У мужчин простатит может вызывать дискомфорт во время мочеиспускания, в то время как у женщин это состояние может быть вызвано вагинитом.

Проникновение микробов можно разделить на следующие основные пути:

• Путь восхождения, при котором инфекционный агент перемещается от нижней части к верхней (чаще всего наблюдается у женщин при неправильной гигиене половых органов).
• Нисходящий путь (инфекция распространяется сверху вниз, обычно из почек).
• Заражение через кровь.
• Инфицирование через лимфатическую систему.

Боли во время мочеиспускания

Резь при мочеиспускании у мужчин, а также у женщин свидетельствуют о воспалении в мочеиспускательном канале, а именно уретрите. Кроме режущих болевых ощущений, также может присоединиться выделение из уретры, жжение, частые позывы помочиться.

Патогенные микроорганизмы пристыковываются к поверхности клеток эпителия мочеиспускательного канала или проникают в ихнутрь. После этого они выделяют специфические вещества, которые наносят ущерб клеткам из-за своей высокой кислотности. Поскольку под эпителиальным слоем находятся нервные окончания, появляется ощущение жжения в уретре.

Характерными признаками заболеваний, передающихся половым путем, являются:

• изобилие выделения гнойных и слизистых секретов при гонорее из мочеиспускательного канала, из влагалища у женщин;
• при герпесной инфекции и трихомониазе возникает сильное зудение, а также отечность в области половых органов.

Кандидоз (грибковое заболевание) также может вызывать уретрит, что проявляется появлением белого отделяемого из мочеиспускательного канала. У женщин такое заболевание часто сопровождается молочницей. Характерным симптомом также является зуд в области промежности.

Чаще всего такое состояние развивается на фоне сниженного иммунитета, а также курса антибактериальной терапии

Нарушение в структуре эпителия может происходить из-за воздействия химических веществ, таких как избыток глюкозы (при сахарном диабете), оксалатные соединения (при подагре), острые блюда, алкоголь, ядовитые вещества (например, ртуть, бензидин) и лекарственные препараты.

Уретрит возникает из-за нарушения кровообращения в венозном русле, которое находится в подслизистом слое уретры. Это состояние может возникнуть при обширном воспалении геморроидальных узлов или доброкачественной гипертрофии простаты.

Повреждение мочеиспускательного канала механическим образом. В результате этого могут возникнуть повреждения уретры от прохождения камня при наличии мочекаменной болезни. Это может сопровождаться острыми болями во время прохождения камня и появлением крови в моче. Травма также может быть вызвана введением катетера или различными хирургическими процедурами.

Болезненность и рези по окончании мочеиспускания

Рези в конце мочеиспускания и дискомфорт после мочеиспускания указывают на наличие воспаления мочевого пузыря, а у женщин также могут свидетельствовать о периметрите (воспалительном процессе в пространстве между маткой и мочевым пузырем). При цистите возникает сильная боль и жжение, моча выделяется небольшими порциями. Возможно появление крови в моче, а также повышение температуры тела. После мочеиспускания остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, характерны учащенные походы в туалет, многие люди, страдающие этим заболеванием, отмечают внезапное, резкое позывы к мочеиспусканию. Иногда в моче могут появляться примеси крови. Общее состояние также страдает: у человека наблюдается слабость, быстрая утомляемость и повышенная потливость.

В 80% случаев причиной цистита является кишечная палочка

Вагинит

Это заболевание выделяется особо, потому что женщины могут испытывать жжение во время мочеиспускания при данной патологии как во время процесса, так и после него. Частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание, выделения гноя из влагалища, покраснение стенок влагалища и зуд могут быть признаками вагинита.

Рези могут сопровождать как острую, так и хроническую форму такой болезни

Рези во время беременности и в послеродовом периоде

У беременных женщин часто возникают неприятные ощущения при мочеиспускании. Это происходит из-за давления плода на мочевыделительные органы, изменений в гормональном фоне и увеличения нагрузки на почки, что может привести к воспалительным процессам из-за инфицирования. В результате могут развиться цистит, пиелонефрит или уретрит. Все эти заболевания могут быть опасны для ребенка и вызвать осложнения после родов. Поэтому при малейших болях при мочеиспускании во время беременности важно обратиться к врачу.

При беременности цистит развивается обычно во втором и третьем триместре, что связано с растущим плодом

Лечение

Для избавления от неприятного ощущения в мочеиспускательном канале необходимо провести комплексное лечение, учитывая основные причины и проявления симптомов.

Если возникают болезненные ощущения в уретре из-за цистита, то эффективным методом лечения будут антибактериальные препараты, которые назначаются после проведения анализа на тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам (например, нитрофурановые препараты, монурал, цефалоспорины).

Монурал является золотым стандартом в лечении цистита

Для лечения цистита важно употреблять большое количество жидкости, а при повышенной температуре следует принимать препараты, снижающие жар (например, ибупрофен). Использование грелки при этом заболевании не рекомендуется, так как это способствует быстрому размножению бактерий.

Уретрит и заболевания, передающиеся половым путем, обычно лечатся антибиотиками широкого спектра действия, такими как ципрофлоксацин, доксициклин и метронидазол. Для лечения трихомониаза обычно используют препарат под названием трихопол. При герпесной инфекции применяют противовирусные препараты, такие как ацикловир, валацикловир, фамвир, а также интерферон человека. В случае беременности противовирусные препараты применяются с осторожностью, учитывая потенциальный риск для плода и возможные нежелательные реакции у матери. Решение о назначении таких препаратов принимается на основе результатов анализов, а также с учетом сопутствующих заболеваний и возраста пациентки.

Если причиной является кандидоз, то для лечения используют флуконазол, клотримазол и флукостат.

Как правило, врач назначает свечи в качестве вспомогающей местной терапии

Использование содового раствора для спринцеваний дает отличные результаты.

При заболевании мочекаменной болезнью врач, основываясь на результатах ультразвукового исследования, определяет стратегию лечения. При возможности применяются противовоспалительные препараты и средства, способные растворять и выводить мелкие камни и песок. В случае больших образований требуется хирургическое вмешательство. При наличии воспалительного процесса применяются антибиотики.

Какие могут быть осложнения?

Различные осложнения могут возникать в зависимости от основного заболевания. Например, цистит может привести к развитию пиелонефрита, при этом инфекция распространяется вверх по мочевым путям.

Воспаление уретры и инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной бесплодия.

При неправильном лечении кандидоз может распространиться по всему организму, воздействуя на различные части тела.

При наличии мочекаменной болезни возможны различные осложнения, такие как острая почечная недостаточность, гидронефроз, хронический гипертрофический цистит, пионефроз и пиелонефрит.

Заключение

Появление болезненных ощущений при мочеиспускании требует внимания, и врач должен уделить этому особое внимание.

Частые вопросы

Что может быть причиной рези во время мочеиспускания?

Резь во время мочеиспускания может быть вызвана различными причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, воспаление мочевого пузыря или мочевого канала, наличие камней в почках или мочевом пузыре, а также сексуально передаваемые инфекции.

Как можно облегчить резь во время мочеиспускания?

Для облегчения рези во время мочеиспускания рекомендуется пить больше воды, чтобы разбавить мочу и снизить раздражение мочевого канала. Также полезно избегать острых и кислых продуктов, алкоголя и кофе, которые могут усугубить симптомы. Если резь не проходит или сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свою позу во время мочеиспускания. Постарайтесь сидеть или стоять прямо, чтобы избежать пережимания мочевого пузыря и повышенного давления на него.

СОВЕТ №2

Постепенно расслабляйтесь перед началом мочеиспускания. Напряжение мышц может привести к сокращению мочевого пузыря и вызвать боль или дискомфорт. Попробуйте сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы снять напряжение.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды в течение дня. Это поможет разбавить мочу и снизить концентрацию раздражающих веществ, которые могут вызывать рези при мочеиспускании.