Процесс фильтрации в почках

Почечная система, мочеточники, мочевой пузырь, уретра, гениталии и простата у мужчин составляют мочеобразовательную систему, которая отвечает за производство, накопление и выведение мочи. Основную функцию в этой системе выполняют почки. Фильтрация крови в почках осуществляется с помощью множества почечных телец и канальцев (нефронов).

Функции почек

У каждой почки есть непрерывный процесс фильтрации, который обрабатывает приблизительно 1,2 литра крови в минуту у взрослого человека.

Функции почек включают в себя следующее:

• они участвуют в процессе образования мочи;
• очищают кровь и выводят лекарства, токсины и другие вещества;
• регулируют обмен электролитов в организме;
• контролируют давление и объем циркулирующей крови;
• поддерживают баланс кислотности и щелочности в организме.

Почки выполняют жизненно важные функции в организме человека

Нефроны в почках играют важную роль в выполнении следующих функций.

Фильтрация

Процесс очистки крови в почках начинается с того, что она проходит через клубочковые мембраны под воздействием гидростатического давления. Это приводит к потере большого количества жидкости, полезных химических веществ и шлаков. Вещества, отфильтрованные из крови (первичная моча), затем перемещаются в капсулу Боумена. Первичная моча содержит воду, избыточные соли, глюкозу, мочевину, креатинин, аминокислоты и другие низкомолекулярные соединения.

Скорость фильтрации почек – ее основная характеристика, которая влияет на эффективную работу органа и общее состояние здоровья.

Обычно у женщин объем первичной мочи составляет 110 мл в минуту, а у мужчин – 125 мл. Эти значения являются средними и могут различаться в зависимости от веса, возраста и других физических характеристик человека.

За одни сутки в организме образуется 180 литров первичной мочи.

Реабсорбция

При реабсорбции эпителиальные клетки поглощают воду, глюкозу, питательные вещества и возвращают их обратно в кровь.

На этом этапе 178 литров или 99% составляющих первичной мочи возвращаются обратно в кровь. Пороговые вещества впитываются до определенной концентрации в крови (например, глюкоза), а непороговые впитываются полностью (например, белки).

Секреция

В этот момент происходит выделение ионов водорода (H+), ионов калия (K+), аммиака и определенных препаратов. Тут происходят процессы выделения и реабсорбции, в результате которых первичная моча преобразуется во вторичную объемом от 1,5 до 2 литров в день.

Нарушение процесса фильтрации в почках

Оценка работы почек осуществляется с использованием показателя очистки, известного как клиренс, который определяет скорость очистки крови от определенного вещества за определенное время. Для проведения оценки специалисты могут использовать как естественные вещества (например, креатинин), так и искусственные вещества (например, инулин). Также необходимо учитывать содержание вещества в плазме крови (К) и урине (М) в миллиграммах на процент, а также объем мочи, выделяемый организмом за минуту (D).

Затем используется следующее выражение: С=М/К умножить на D мл/мин.

Этот подход позволяет обнаружить сниженную или увеличенную функцию фильтрации почек.

Симптомы нарушенного процесса фильтрации

Нарушения фильтрации возникают в следующих случаях:

• сниженном артериальном давлении;
• застойных явлениях в почках;
• повышенной отечности (особенно на конечностях и в области лица);
• нарушенном процессе мочеиспускания (частое или, наоборот, редкое опорожнение мочевого пузыря);
• изменении оттенка мочи;
• болевом синдроме в поясничной области.

Причины нарушения фильтрации почек

Снижение способности почек к фильтрации может быть вызвано двумя типами причин:

• Патологические процессы могут возникать из-за наличия серьезных хронических заболеваний, которые не связаны непосредственно с функционированием мочевыделительной системы. Сюда относятся состояния шока, обезвоживание, гнойно-воспалительные процессы, изменения давления в различных участках кровеносной системы и другие.
• При нарушениях работы почек, например, уменьшении площади клубочков, сниженном кровоснабжении почек, повреждении клубочковых мембран, а также при заболеваниях, приводящих к обструкции канальцев, почки теряют способность нормально фильтровать кровь. Эти изменения могут быть вызваны поликистозом, пиелонефритом и другими заболеваниями.

Фильтрующий клубочек почки

Пониженная фильтрация почек

Уменьшение скорости фильтрации почек проявляется в недостаточном образовании первичной мочи и возникает из-за:

• сниженное кровяное давление. Это состояние может быть вызвано шоком или сердечной недостаточностью, что приводит к уменьшению давления в почечных клубочках и нарушению процесса фильтрации. Сердечная недостаточность может вызвать застой в почках, что увеличивает внутрипочечное давление и снижает фильтрацию. Тем не менее, почки способны автоматически регулировать кровоток и не полностью подвержены влиянию сниженного давления;
• сужение почечной артерии и артериол (атеросклеротический стеноз). Это состояние приводит к уменьшению почечного кровотока и снижению гидростатического давления в клубочках. Высокое давление может возникнуть, когда артериолы имеют повышенный тонус (при рефлекторной болевой анурии, введении большой дозы адреналина, гипертонической болезни);
• повышенное онкотическое давление крови вследствие обезвоживания организма или введения белковых препаратов может привести к снижению фильтрационного давления и ухудшению почечной фильтрации;
• нарушенный отток мочи возникает при почечнокаменной болезни, гипертрофии простаты и других заболеваниях, что способствует увеличению внутрипочечного давления. При достижении уровня 40 мм рт. ст. возникает риск полного прекращения фильтрации, а затем анурии и уремии;
• уменьшенное количество функционирующих клубочков наблюдается при хроническом нефрите, нефросклерозе. Это приводит к ограничению площади фильтрации и образованию первичной мочи в меньших количествах. Эти изменения могут свидетельствовать о повреждении фильтрующей мембраны и способствовать развитию уремии;
• поврежденная фильтрующая мембрана вызывает нарушение фильтрации в почках.

Фильтрация крови в почках происходит замедлено наиболее часто при сердечной недостаточности, гипотонии и наличии опухолей, которые способствуют понижению давления в почках и способствует возникновению почечной недостаточности.

Увеличенная фильтрация почек

Этому патологическому состоянию способствуют следующие факторы:

• увеличение тонуса отводящей артериолы, возникающее при воздействии небольшого количества адреналина на организм в начальной стадии нефрита или гипертонии;
• снижение тонуса приводящей артериолы может возникнуть рефлекторно при ограниченном кровообращении внешней части тела (например: повышение температуры при лихорадке приводит к увеличению диуреза);
• снижение онкотического давления крови из-за избыточного введения жидкости или разжижения крови.

Также отмечается увеличенная фильтрация при красной волчанке и диабете, что приводит к усилению выведения мочи, что в свою очередь приводит к потере организмом необходимых аминокислот, глюкозы и других веществ.

Сахарный диабет – одна из причин нарушения фильтрации почек

Лечение нарушенной фильтрации крови

План лечения патологического состояния разрабатывается персонально специалистом-нефрологом, учитывая состояние пациента и основное заболевание, с которым необходимо активно бороться.

Самые распространенные препараты, которые часто назначает специалист, – Теобромин и Эуфиллин. Они относятся к группе диуретиков и способствуют улучшению работы почечной фильтрации.

Важной частью терапии является соблюдение специальной диеты. Важно исключить из рациона питания жирную, жареную, соленую и острую пищу. Также рекомендуется ограничить потребление белка. Рекомендуется употреблять вареные, тушеные или приготовленные на пару блюда. Эти ограничения важны как во время лечения, так и для профилактики.

Диета имеет немаловажное значение при лечении нарушения фильтрации почек

Рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости до 1,2 литров в день, за исключением случаев отеков.

Для поддержания здоровья почек часто используют народные методы. Хорошие результаты показывает диета на основе арбузов, отвары с мочегонным действием и настои из трав, а также различные виды чая:

• зелень петрушки (1 ст. ложка измельченных корней и семян) залить кипятком (0,5 л), настоять в течение нескольких часов. Принимать по полстакана 2 раза в сутки;
• корень шиповника (2 ст. ложки измельченных корней) залить кипятком, варить 15 мин. Пить 1/3 стакана трижды в день.

Также рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя, избегать стрессов, обеспечивать полноценный отдых и предпринимать необходимые шаги для укрепления иммунитета.

Важно помнить, что заниматься самолечением крайне нежелательно. Оптимальные результаты могут быть достигнуты только при своевременной диагностике и лечении основного заболевания и сопутствующих патологий под руководством квалифицированных специалистов.

Частые вопросы

Как происходит процесс фильтрации в почках?

Процесс фильтрации в почках происходит через специальные структуры, называемые нефроны. Кровь проходит через сеть капилляров внутри нефронов, где происходит фильтрация. В результате этого процесса, из крови удаляются отходы и лишняя жидкость, а полезные вещества возвращаются обратно в кровь.

Какие отходы удаляются в процессе фильтрации в почках?

В процессе фильтрации в почках удаляются различные отходы, такие как мочевина, креатинин, аммиак и другие продукты обмена веществ. Они образуют мочу, которая затем выходит из организма через мочевые пути.

Что происходит с полезными веществами в процессе фильтрации в почках?

Полезные вещества, такие как глюкоза, аминокислоты и витамины, возвращаются обратно в кровь в процессе фильтрации в почках. Они реабсорбируются обратно в капилляры, чтобы не потеряться и быть использованными организмом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте достаточный уровень гидратации организма. Пить достаточное количество воды помогает поддерживать нормальный процесс фильтрации в почках. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в течение дня.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Избегайте излишнего потребления соли, жиров и сахара, так как это может негативно сказаться на работе почек. Включайте в свой рацион пищу, богатую антиоксидантами, такими как фрукты, овощи и зелень.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические упражнения помогают улучшить кровообращение и способствуют более эффективной фильтрации в почках. Рекомендуется заниматься спортом или делать физические упражнения не менее 30 минут в день.