Плохие анализы мочи

Анализ мочи выполняется не только для выявления различных заболеваний, но также для оценки общего состояния организма и эффективности проводимого лечения.

Нельзя считать, что недостаточный анализ мочи может быть единственным достоверным основанием для установления окончательного диагноза. Однако выявленные аномалии при его проведении могут послужить основанием для назначения дополнительных исследований, способных с высокой точностью выявить патологические изменения в почках, мочевыделительной системе и других органах и системах организма.

Основные характеристики мочи

Исследование мочи в лаборатории включает анализ различных показателей, каждый из которых предоставляет информацию о состоянии организма с высокой степенью достоверности.

Для обнаружения отклонений в результатах анализов, важно иметь информацию о количественных и качественных характеристиках мочи у здорового человека. Среди основных показателей, наиболее полно отражающих состояние пациента, следует выделить:

1. Совокупность органолептических показателей включает в себя объем мочеиспускания за сутки, аромат, окраску, образование пены и степень прозрачности мочи.
2. Комплекс физико-химических показателей охватывает плотность и уровень кислотности.
3. Биохимические показатели включают количество белковых включений, кетоновые тела, уровень глюкозы, билирубина и уробилиногена.
4. Результаты микроскопического анализа включают количество эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, бактерий и солей.

Сводная информация: Стандартные значения для оценки мочи

Во время беременности у женщин могут наблюдаться изменения в различных показателях, таких как увеличение числа микроорганизмов или белка, что не всегда указывает на наличие патологий в организме.

Несоблюдение правил сбора мочи

Удивительно, но чаще всего плохой анализ мочи связан с неправильным сбором материала. Это может привести к искаженным или даже ложноположительным результатам.

Под ложноположительными результатами следует понимать те случаи, когда обнаруживаются отрицательные изменения, указывающие на возможное наличие определенных заболеваний, вызванных нарушением правил сбора мочи. После устранения факторов, повлиявших на изменение показателей, анализы возвращаются к норме.

Среди наиболее часто встречающихся нарушений можно выделить несколько аспектов, о которых будет рассказано далее.

Загрязнение урины на стадии сбора

В данном случае отмечается увеличенное количество микроорганизмов и белых кровных клеток. Загрязнение возникает из-за следующих обстоятельств:

• использование нечистого контейнера;
• непринятие во внимание правил личной гигиены;
• сбор мочи для анализа «первой струей»;
• хранение собранной урины более 2 часов (приводит к изменению кислотности и усилению роста бактерий).

Переохлаждение накануне сдачи анализов может привести к завышенным значения белка

Подвергание организма повышенным нагрузкам накануне сдачи анализа

Может вызвать неправильное определение протеинурии:

• поход в баню или сауну;
• активные занятия спортом;
• выполнение тяжелых физических задач.

Другие причины

Потребление пищи или лекарств, которые могут изменить запах, цвет или прозрачность мочи, обычно не приводит к обнаружению отклонений при анализе других показателей, таких как физико-химические, биохимические и микроскопические.

Пиво также является алкогольным напитком, влияющим на достоверность результатов

Еще одной причиной искажения результатов являются воспалительные заболевания внешних и внутренних половых органов у обоих полов. В этом случае наблюдается недостаточная гигиена, что приводит к попаданию гнойных выделений в мочу. Это вызывает увеличение концентрации лейкоцитов и искажение диагностики инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Употребление алкоголя за 12-24 часа до сдачи анализа приводит к значительному завышению показателей мочевой кислоты и глюкозы.

Причины ухудшения основных показателей

Плохой анализ мочи может быть вызван различными заболеваниями, которые часто протекают скрыто и не проявляют ярко выраженных симптомов.

Например, длительные воспалительные процессы в почках часто протекают без проявления симптомов, и исследования мочи помогают выявить скрытые процессы и разработать правильную тактику лечения. Что касается обнаружения отклонений в анализе у ребенка, то они не сильно отличаются от анализов взрослых. Далее перечислены патологические причины ухудшения показателей.

Увеличение или уменьшение суточного диуреза

Важно отметить, что анализ 100 г мочи, используемый в исследованиях, не обладает диагностической ценностью. Для получения точных данных по этому показателю необходимо знать общий объем выделяемой мочи за 24 часа. Уменьшение объема мочи при мочеиспускании может указывать на недостаточную функцию почек, а увеличение объема – на развитие сахарного диабета.

Изменение цвета и помутнение урины

Оттенок мочи представляет собой важный диагностический показатель, отражающий изменение концентрации веществ (уменьшение концентрации сопровождается обесцвечиванием мочи, а увеличение – усилением интенсивности окраски) и появлением дополнительных включений:

• эритроцитов – если в моче присутствуют красные кровяные тельца, она приобретает розово-бурый или красный оттенок;
• лейкоцитов – наличие лейкоцитов в моче может придать ей мутный зеленоватый цвет, что является характерным признаком пиурии.

Темно-желтый или желто-коричневый цвет говорит о присутствии уробилина и нарушении функции печени

Изменение запаха

Изменение аромата мочи происходит из-за присутствия в ней бактерий, которые выделяют аммиак в процессе своей жизнедеятельности, что придает моче характерный запах аммиака. Аромат фекалий свидетельствует о воспалительных заболеваниях мочеполового тракта, вызванных кишечной палочкой.

Если вы чувствуете запах ацетона, это может указывать на наличие углеводного голодания в организме, которое часто проявляется при нарушениях эндокринной системы, таких как сахарный диабет или тиреотоксикоз.

Изменение запаха мочи после родов, является следствием нарушения микрофлоры влагалища, и, как правило, нормализуется по истечении некоторого времени.

Изменение плотности

Уменьшение относительной концентрации мочи менее 1010 г/л может указывать на поражение печени или диабет, а увеличение более 1030 г/л – на нарушения функции почек. Также значительное снижение плотности мочи наблюдается у детей с нефрогенным врожденным несахарным диабетом.

Повышение концентрации белка

При увеличении уровня белка выше нормальной физиологической отметки выявляется протеинурия. Протеинурия сама по себе указывает на нарушение способности почек фильтровать при гломерулонефрите, тубулоинтерстициальном нефрите, но также может наблюдаться при следующих состояниях:

• сердечный приступ;
• приступ эпилепсии (особенно высокая вероятность непосредственно после приступа);
• боли в почках;
• происшествие с мозговыми сосудами;
• гиперплазия предстательной железы у мужчин.

Ишемическая болезнь сердца также является одной из причин протеинурии

Повышение концентрации глюкозы

Появление глюкозы в моче происходит из-за двух основных причин:

• превышение разрешенного уровня содержания глюкозы в крови 9,9 ммоль/л;
• из-за нарушения процесса реабсорбции глюкозы в почках.

Если глюкозурия возникает в первом случае, то это может быть вызвано недекомпенсированным сахарным диабетом I или II типа. Во втором случае причиной могут быть следующие заболевания:

• состояние гипертиреоза;
• надпочечниковая опухоль феохромоцитома;
• заболевания почек (нефрит, гломерулонефрит);
• заболевания печени.

Если сахар в крови находится в пределах нормы, лечить глюкозурию достаточно затруднительно, в связи со сложной дифференциацией причин патологического состояния.

Появление кетоновых тел

Кетоновые тела представляют собой своеобразный индикатор, указывающий на дефицит углеводов в организме. Недостаточное количество глюкозы, поступающей к тканям, может быть обусловлено двумя основными причинами:

• диабет сахарный – при этом состоянии уровень глюкозы в моче и крови повышен;
• нарушение питания – недостаточное количество глюкозы в тканях обусловлено отсутствием углеводной пищи в рационе (безуглеводное питание).

Появление билирубина и уробилиногена

Оба красителя в обычных условиях присутствуют в моче в настолько незначительных количествах, что определить их наличие с помощью используемых качественных проб невозможно. Поэтому их появление однозначно указывает на развитие следующих заболеваний:

• желтуха, связанная с печенью и желчным пузырем;
• воспаление печени;
• хроническое заболевание печени, приводящее к нарушению ее функций.

Любые отклонения в моче можно выявить с помощью тест-полосок

Появление крови в моче

Появление эритроцитов в моче может быть вызвано различными причинами – от повреждения слизистой мочевыводящих путей камнем или песком до некротических изменений в тканях почек или мочевыводящих путей из-за длительно протекающих заболеваний воспалительного и иного характера (например, цистит, гломерулонефрит, туберкулез почек).

Появление лейкоцитов и бактерий

Обычно, появление лейкоцитов происходит из-за ответной реакции организма на активность вредоносных микроорганизмов. Термин “неприятная моча” наиболее точно описывает сочетание лейкоцитов и бактерий, что указывает на наличие воспалительных процессов.

Тем не менее, в определенных ситуациях, например при хроническом гломерулонефрите, бактериальная флора может быть отсутствующей. Часто воспалительные процессы сопровождаются появлением большого количества эпителиальных клеток, структура которых позволяет определить местоположение воспалительного процесса.

Появление цилиндров

Возможно, появление отдельных цилиндров в моче допустимо. Однако, поскольку цилиндр представляет собой образование белка, скрученное в просвете канальцев почек, в его составе могут присутствовать различные компоненты, находящиеся в мочевыводящих путях (например, лейкоциты, эритроциты). Поэтому цилиндрурия, в зависимости от структуры, может быть признаком различных заболеваний почек.

Появление кристаллов солей в моче говорит о склонности к развитию мочекаменной болезни

Получив неутешительные результаты анализа мочи, не следует сразу делать поспешные выводы и начинать паниковать, принимая лекарства. Независимо от характера заболевания, необходима тщательная дифференцированная диагностика, способная подтвердить или опровергнуть его наличие. В данном случае анализ мочи выступает в качестве своеобразного указателя, указывающего на правильное направление. Ведь своевременное выявление заболевания является гарантией успешного лечения.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к получению плохих анализов мочи?

Плохие анализы мочи могут быть результатом неправильной подготовки к сбору мочи, неправильного хранения образца мочи или ошибок в лаборатории при проведении анализа.

Какие симптомы могут указывать на плохие анализы мочи?

Симптомы, которые могут указывать на плохие анализы мочи, включают изменение цвета или запаха мочи, присутствие необычных веществ или клеток в моче, а также повышенные уровни белка или глюкозы.

Что делать, если результаты анализов мочи показывают плохие показатели?

Если результаты анализов мочи показывают плохие показатели, рекомендуется проконсультироваться с врачом, который сможет оценить результаты, провести дополнительные исследования и назначить соответствующее лечение или корректировку образа жизни.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к опытному врачу или лаборатории с хорошей репутацией. Выберите проверенное место для сдачи анализов мочи, чтобы быть уверенным в качестве проведения и интерпретации результатов.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкциям по сбору мочи. Важно соблюдать все правила, указанные в инструкции, чтобы избежать возможных ошибок при анализе. Неправильная подготовка может привести к искажению результатов.

СОВЕТ №3

Проверьте срок годности контейнера для сбора мочи. Использование просроченного контейнера может привести к неправильным результатам анализа.

СОВЕТ №4

Если у вас есть сомнения в правильности результатов анализа мочи, обратитесь к другому врачу для повторного исследования. Возможно, вам потребуется провести дополнительные тесты для уточнения диагноза.