Острый уретрит

Острый уретрит – это заболевание, при котором воспаление затрагивает стенки мочеиспускательного канала. Эта патология является одной из наиболее часто встречающихся в урологической практике.

Причины заболевания

Острый уретрит у мужчин и женщин возникает по различным причинам. Как правило, воспалительные процессы развиваются из-за инфекции. Такая форма недуга считается наиболее распространенной. Она вызвана патогенными микроорганизмами. Однако в некоторых случаях встречается и неинфекционная форма заболевания.

Существуют несколько факторов, которые могут привести к развитию неинфекционной формы уретрита:

1. Мочекаменное заболевание. В данном случае песок и мелкие камни перемещаются вместе с мочой из почек через мочеточники к мочевому пузырю, а затем к мочевыделительному каналу. Мелкие камни могут повредить слизистые оболочки прохода из-за своих острых краев.
2. Травмы в области мочевыделительного канала. Обычно это происходит при проведении цистоскопии – эндоскопического исследования. Также следует учитывать катетеризацию. Уретрит у мужчин и женщин также может быть вызван мастурбацией с использованием различных предметов.
3. Аллергические реакции.
4. Застой крови в венах в области таза.
5. Сужение просвета уретры. Это может произойти из-за простатита, опухолей, новообразований или гиперплазии простаты. В результате просвет канала сужается, что приводит к задержке мочи.

Обычно уретрит, который имеет неинфекционную природу, отличается невоспалительным течением, но только на ранних стадиях. Потом присоединяется еще и инфекция. Выделяют специфический и неспецифический уретрит в зависимости от возбудителей воспалительных процессов.

Стандартное воспаление, сопровождающееся выделением гноя, относится к неспецифическому типу. В этом случае возбудителями могут быть кишечная палочка, стрептококковая и стафилококковая инфекции, а также другие микроорганизмы. Специфическое воспаление, напротив, вызвано инфекциями, передающимися половым путем.

Например, это может быть уретрит, вызванный трехнодными, гонорейными, кандидозными, хламидиозными или микоплазменными инфекциями. Иногда острая форма заболевания вызвана вирусами, но обычно это герпес.

Способы распространения вируса:

1. Сексуальный. Как правило, человек заражается инфекцией во время полового контакта с ранее зараженным партнером. Таким образом передаются инфекции, специфические для данного типа контакта.
2. Лимфатический и гематогенный. В этом случае инфекционный агент переходит на мочевыводящий проток через кровь и лимфу из других очагов воспаления. Например, это может происходить из-за воспаления миндалин или даже кариеса.

Кроме того, существуют определенные факторы, которые способствуют развитию острой формы уретрита:

• Неправильное соблюдение правил интимной гигиены;
• Наличие очагов с хроническим воспалением;
• Ослабление иммунитета из-за недостатка витаминов, недостатка питания, перенесенных серьезных заболеваний и других факторов;
• Переохлаждение;
• Травмы в области таза;
• Сопутствующие заболевания и патологии мочевыводящих и половых органов;
• Злоупотребление алкоголем;
• Частые стрессы.

Вероятность развития острой формы уретрита увеличивается из-за всех этих факторов.

Каковы симптомы

Симптомы острой формы уретрита не проявляются сразу после заражения человека. Сначала наступает период инкубации, который может продолжаться от нескольких минут до нескольких месяцев. Это особенно характерно для неспецифических возбудителей, а в случае специфических инфекционных агентов, для каждого из них есть свой определенный срок.

Кстати, в половине всех случаев уретрит проявляется без заметных признаков. Пациент не обращается в медицинское учреждение с жалобами, однако такая форма заболевания может привести к серьезным осложнениям.

Общие признаки уретрита могут включать следующее:

• неприятное чувство зуда;
• дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
• появление болей в области лобка – они могут быть тупыми и возникают только время от времени;
• у мужчин нарушается процесс мочеиспускания, возникают проблемы с оттоком мочи, в некоторых случаях может возникнуть острая задержка мочи;
• в моче присутствуют сгустки крови – это может быть как незаметное, так и заметное кровотечение;
• из уретры выделяется гной, а утром наружный отверстие как будто слипается.

Симптомы острой формы уретрита могут различаться в зависимости от возбудителя заболевания:

1. Гонорейный уретрит. Эта форма уретрита у женщин характеризуется сильными болями и ощущением жжения при мочеиспускании. Если заболевание становится хроническим, то симптомы уретрита исчезают. У мужчин острый гонорейный уретрит почти не отличается от неспецифического уретрита. Появляется зуд, жжение и гнойные выделения, которые усиливаются утром, после полового контакта или употребления алкоголя.
2. Трихомониазный уретрит. Инкубационный период этой формы уретрита составляет около 10 дней. У некоторых людей он может быть сокращен до 5 дней, а у других – продлиться до месяца или даже больше. У женщин симптомы уретрита включают жжение и зуд в области мочевыводящего канала и на внешних половых органах. В 30% случаев инфекция может быть обнаружена, но без симптомов. У мужчин также появляются зуд, жжение и покалывание в уретре, а также серозные или белые выделения. В сперме могут быть видны кровянистые сгустки. Если не лечить заболевание в течение месяца, симптомы могут исчезнуть, но на самом деле уретрит перейдет в хроническую стадию.
3. Кандидозный уретрит. Инкубационный период этой формы уретрита составляет 10-20 дней. Заболевание вызвано грибковой инфекцией. Симптомы уретрита у женщин и мужчин будут схожими. Сначала возникает легкое неприятное ощущение, затем боль и жжение. Это обычно проявляется только во время мочеиспускания. Появляются белые выделения, иногда с розовым оттенком. Они обычно густые и вязкие, похожие на творог – это основной признак. У мужчин также может развиться постит и баланопостит. Симптомы заболевания обычно не слишком ярко выражены.
4. Микоплазмозный уретрит. Эта форма уретрита редко проявляется в острой форме – только в 5% случаев. Обычно она сразу становится хронической или подострой. Симптомы заболевания обычно слабо выражены. Чувствуется легкий зуд и дискомфорт при мочеиспускании. Из уретры могут быть выделения, но они не слишком обильные. Они быстро проходят. Обычно больные даже не обращаются за медицинской помощью.
5. Хламидиозный уретрит. Инкубационный период этой формы уретрита длится от 1 до 3 недель. Острый хламидиозный уретрит у женщин и мужчин почти не отличается от других форм уретрита, но симптомы обычно менее выражены. Вначале больного беспокоит только зуд и легкий дискомфорт, на которые многие люди не обращают внимания. Чаще всего они обращаются за медицинской помощью только из-за выделений, которые появляются значительно позже. Через 2-3 недели заболевание обычно проходит само по себе, даже без лечения, но есть высокий риск рецидива.

Применяемое лечение

Лечение острого уретрита основано на проведении комплексной терапии. В первую очередь, необходимо бороться с самим возбудителем инфекции. Кроме того, основное внимание уделяется устранению неприятных симптомов, которые сопровождают данное заболевание:

1. Лечение бактериальной инфекции. Антибиотики назначаются только после консультации с врачом. Сначала проводится тщательная диагностика, чтобы определить возбудителя уретрита и определить его чувствительность к антибиотикам. Это позволяет выбрать наиболее эффективное лекарство. Неправильный выбор препарата может затянуть лечение и привести к хронической форме заболевания. Обычно используются таблетки, свечи и растворы для инъекций. При неспецифическом уретрите применяются антибиотики с широким спектром действия, такие как Тетрациклин, Доксициклин, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны. При гонорейной форме используется Спектиномицин и Эритромицин. Трихомонадный уретрит лечится Метронидазолом и Хлоргексидином. Хламидийный и микоплазменный уретриты лечатся тетрациклиновыми препаратами.
2. Противогрибковое лечение. Противогрибковые препараты назначаются при кандидозной форме острого уретрита. Например, Леворин, Нистатин, Амфортерицин, Натамицин, Амфоглюкамин, Клотримазол.
3. Противовирусное лечение. Противовирусные препараты назначаются, если уретрит вызван герпесвирусной инфекцией. Например, Ганцикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Ацикловир, Пенцикловир, Рибавирин.
4. Организационные моменты. Важно соблюдать диету, исключая острые, жирные, соленые и кислые продукты. Необходимо употреблять не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стресса и переохлаждения. Во время лечения необходимо воздержаться от половых контактов. Важно соблюдать правила гигиены.

Заключение

Если у пациента возникает острый уретрит, то обычно симптомы проявляются только через несколько дней или недель после заражения. Как правило, это заболевание вызвано бактериями, но иногда его могут вызвать грибки или вирусы. Необходимо пройти лечение лекарствами, а также соблюдать правила личной гигиены и диету.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают острый уретрит?

Острый уретрит может проявляться следующими симптомами: боль и жжение при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, выделение из уретры гнойной или слизистой жидкости, покраснение и отечность устья уретры.

Какими методами можно диагностировать острый уретрит?

Для диагностики острого уретрита врач может провести следующие исследования: анализ мочи, анализ мазка с уретры, ПЦР-диагностику, культуру мочи на чувствительность к антибиотикам.

Как лечить острый уретрит?

Лечение острого уретрита включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также соблюдение гигиены половых органов и половой покоя. Важно также пройти лечение сексуального партнера, чтобы предотвратить повторное заражение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Острый уретрит требует профессионального лечения, поэтому не стоит заниматься самолечением. Врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача. При остром уретрите врач может назначить антибиотики, противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства. Важно принимать все препараты в соответствии с указаниями врача и не прерывать лечение досрочно.

СОВЕТ №3

Избегайте половых контактов до полного выздоровления. Острый уретрит может быть передан половым путем, поэтому важно избегать половых контактов до полного выздоровления. Это поможет предотвратить повторное заражение и распространение инфекции.