Кровь в моче у детей

Когда в моче обнаруживаются эритроциты, это состояние называется гематурией. Родители могут заметить изменение цвета мочи на красноватый оттенок, появление прожилок на подгузнике или наличие характерных сгустков в горшке у малыша.

Важно тщательно следить за состоянием здоровья малышей, чтобы своевременно выявлять любые отклонения от обычного. Воспитание детей обязательно включает в себя обучение навыкам личной гигиены и правильного ухода за собой.

Диспансеризационная система включает в себя регулярные анализы мочи. При изучении осадка лабораторный специалист может обнаружить различные нежелательные элементы, такие как увеличенное количество эритроцитов, лейкоцитов, белка, цилиндры, соли, а также бактерии.

Интерпретация “недостаточного анализа” требует дополнительных исследований, чтобы выяснить связь с возможными физиологическими причинами. Например, появление крови в моче у подростка может быть связано с увеличенной физической нагрузкой и стремлением достичь высоких результатов в спорте.

Можно ли кровь в моче считать нормой?

Когда врач упоминает наличие крови в моче, это указывает на увеличенное количество эритроцитов. Уровень эритроцитов у ребенка зависит от его возраста и пола.

Организм у новорожденного ребенка не способен сразу обеспечить полноценное функционирование всех систем. Ведь ему необходимо адаптироваться к жизни вне материнского организма. Происходит приспособление к самостоятельной жизни. Эритроциты, накопленные внутриутробно, разрушаются, и на их место появляются новые клетки крови.

Это может привести к развитию желтухи, мочекислого диатеза и появлению в моче «старых» эритроцитов до 7 клеток на поле зрения. Время, необходимое для адаптации грудного ребенка, зависит от состояния его иммунитета, который передается от матери. Поэтому во время беременности акушеры-гинекологи тщательно следят за здоровьем женщины, рекомендуя употребление достаточного количества витаминов и соблюдение режима.

Почечная фильтрация у детей от года до двух лет несовершенна. Мембрана пропускает часть эритроцитов. Норма допускает выделение с мочой до 5 клеток на поле зрения.

Когда ребенок достигает двухлетнего возраста и не имеет никаких заболеваний или аномалий мочевыводящей системы, устанавливается постоянная норма для:

• У девочек количество эритроцитов составляет от 0 до 3;
• У мальчиков это количество составляет 1.

Если количество превышает этот уровень, это считается гематурией.

Физиологические причины гематурии у детей

Физиологические причины возникают на короткое время и не связаны с заболеваниями. Однако, чтобы убедиться в их происхождении, необходимо исключить детскую патологию. Появление крови в моче в таких случаях указывает на недостаточную адаптацию организма ребенка к физическим нагрузкам и потребует общеукрепляющего лечения.

Стремление родителей закаливать малыша банными процедурами опасно тяжелыми последствиями

Самые распространенные проблемы возникают в следующих случаях:

• продолжительном пребывании на солнце;
• перегревании в сауне;
• разрешении ребенку потреблять “взрослые” продукты и острые блюда с добавлением соли, консервантов;
• неподходящей физической нагрузке на спортивных занятиях;
• избыточном употреблении апельсинов и мандаринов, шоколада;
• пеших походах, ходьбе или беге на большие расстояния;
• стрессовых ситуациях в семье или учебном заведении;
• отрицательной реакции на определенные лекарства.

Дополнительную информацию о процессах, связанных с появлением крови в моче, вы можете найти здесь.

Классификация причин гематурии

Существует общепринятое деление причин гематурии на те, которые связаны с почками:

• внепочечные, возникающие перед почечным этапом и не связанные с патологией почек (например, инфекционные заболевания, сепсис, отравление);
• почечные – обусловленные заболеваниями почек;
• послепочечные – включают поражения нижних отделов мочевыделительной системы (камень в мочеточнике или мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря, аномалии мочеточников, циститы и уретриты).

В каких случаях возможно ошибочное заключение?

При подготовке мочи к анализу мамам объясняют важность следования правилам сбора. Необходимо избежать попадания посторонних веществ, поскольку при наличии у ребенка симптомов энтероколита (частый жидкий стул, боли в животе) в моче могут обнаружиться элементы воспаления кишечника, содержащие эритроциты, выделяемые после дефекации.

Не стоит искать подходящую емкость дома, лучше приобрести стерильный контейнер для мочи в аптеке

Анализ мочи у девочек подросткового возраста не рекомендуется проводить перед началом менструации и в течение недели после нее. Даже небольшие кровянистые выделения при заболеваниях придатков и эндокринных нарушениях могут вызвать появление эритроцитов в моче.

Проведение исследований в подобных ситуациях нецелесообразно, поскольку полученные данные не будут иметь высокой достоверности.

Какие свойства эритроцитов помогают в диагностике?

Интерпретация мочевого анализа не только оценивает уровень гематурии, но также помогает определить источник кровотечения по внешнему виду эритроцитов.

Неизмененные красные кровяные клетки, не отличающиеся от клеток крови, указывают на отсутствие причин для задержки мочи. Они могут быть вызваны раздражением мочевого пузыря и мочеточников солями, выраженным циститом. Появление капель крови в конце мочеиспускания может быть связано с поражением шейки мочевого пузыря, опухолевым ростом в этой области или воспалением уретрального канала у мальчиков.

Модифицированные эритроциты указывают на стагнацию мочи, что может быть признаком мочекаменной болезни, когда образовавшийся камень блокирует нормальный отток мочи. В результате задержки в мочевом пузыре эритроциты теряют свою щелочность, сжимаются или образуют кольца.

При каких заболеваниях у ребенка наблюдается гематурия?

При постановке диагноза всегда первоочередно исключается возможность травмирования. Повреждения в области поясницы и живота, возникшие в результате падений, потасовок, спортивных и бытовых травм, могут привести к нарушению кровообращения в ткани почек и появлению крови в моче.

Тяжелые разрывы почек, мочеточников сопровождаются внутренним кровотечением, шоковым состоянием, перитонитом.

Разрыв капсулы почки – одна из возможных причин гематурии у детей

Одна из значительных причин гематурии у детей – заболевания органов мочевыделения. В зависимости от типа поражения они могут быть:

• с воспалением (в том числе специфическим процессом при туберкулезе) – заболевания уретры, циститы, воспаление паренхимы и лоханочного аппарата почек;
• без воспаления – гидронефроз, мочекаменная болезнь, врожденные аномалии, опухоли.

В дополнение, у детей часто возникают проблемы с почками при тяжелом протекании других заболеваний, такие как:

• часто встречающиеся способы заражения при флегмоне, гнойном воспалении легких, остеомиелите костей, общем сепсисе;
• различные инфекционные заболевания, такие как грипп, тиф, скарлатина, геморрагическая лихорадка, кишечные инфекции, менингит;
• патологии крови и кроветворных органов, связанные с нарушением проницаемости капилляров, изменением структуры эритроцитов, низкой свертываемостью при капилляротоксикозах, гемофилии, гемолитической анемии;
• декомпенсация сердечных дефектов и признаки недостаточности кровообращения.

Какие симптомы сопровождают гематурию?

Помимо изменений в лабораторных показателях, при заболеваниях мочевыделительной системы у ребенка проявляются различные симптомы, о которых важно сообщить родителям.

Гломерулонефрит – это воспаление почек, вызванное инфекцией или аллергической реакцией, которое быстро переходит из острой формы в хроническое состояние. Первым признаком может быть уменьшение объема выделяемой мочи. Кроме этого, следует обратить внимание на:

• увеличение температуры;
• усталость, отсутствие энергии;
• отечность лица;
• боли в голове.

Из-за слабости и общего недомогания дети предпочитают лежать в постели

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почек. Это заболевание проявляется следующими признаками:

• появляется болевой синдром, чаще на одной стороне в области поясницы, возможны боли в районе пупка;
• температура тела поднимается и опускается с ощущением холода;
• появляется жжение при мочеиспускании, дети проявляют беспокойство, отказываются от горшка;
• недержание мочи может возникнуть у школьников;
• у старших детей позывы к мочеиспусканию становятся частыми и болезненными.

Циститы чаще возникают у девочек, но если у мальчика не устранить фимоз вовремя, то в будущем он может столкнуться с частыми уретритами и циститами. Симптомы могут включать в себя:

• постоянные тянущие боли над лобком;
• рези, которые ощущаются значительно во время мочеиспускания;
• проблемы с удержанием мочи;
• ощущение общей слабости.

Мочекаменная болезнь редко встречается у детей, однако часто возникают нарушения обмена веществ, приводящие к увеличению концентрации солей в моче. Эти соли могут со временем образовывать камни и наносить вред мочевыделительной системе. Поэтому важно контролировать тип солей, выделяемых у ребенка. У детей эти проблемы успешно решаются с помощью специальной диеты.

Какие методы диагностики позволяют установить причину крови в моче?

Нет различий в методах диагностики для детей и взрослых – выбор зависит от состояния пациента. Первым этапом обследования является анализ мочи, и участковый педиатр может указать, где его сдать.

Вместе с кровью в моче также могут быть обнаружены следующие элементы:

• белок, цилиндры подобны отпечаткам белковых соединений в трубчатых структурах, почечный или переходный эпителий;
• лейкоцитурия и бактериурия зависят от степени воспаления;
• кристаллы солей указывают на нарушенный обмен веществ, возможность повреждения слизистой.

Гематурию позволяет определить не только лабораторное исследование, но и визуальный осмотр

В состав комплексного обследования входят следующие процедуры:

• осуществление общего анализа крови;
• определение уровня свертывающих факторов;
• биохимические проверки для определения содержания азотистых соединений (мочевины, креатинина);
• ультразвуковое исследование почек, органов брюшной полости;
• анализы мочи по методу Амбурже и Нечипоренко (расчет на 1 миллилитр);
• при необходимости компьютерная томография, экскреторная уропиелография.

Когда педиатры проводят минимальное обследование, они направляют своих маленьких пациентов к другим специалистам детского здоровья, таким как уролог или гинеколог.

Существенно, что заболевания почек и мочевого пузыря у детей не моментально превращаются в хронические. При острой форме заболевания у медицинского специалиста есть возможность определить оптимальное лечение и полностью излечить ребенка от патологии.

Частые вопросы

Какие могут быть причины появления крови в моче у детей?

Появление крови в моче у детей может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, травмы, нарушения свертываемости крови или наличие опухолей. Важно обратиться к врачу для выяснения точной причины и назначения соответствующего лечения.

Как диагностируется кровь в моче у детей?

Для диагностики крови в моче у детей может потребоваться проведение различных исследований, таких как анализ мочи, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, компьютерная томография и другие. Врач выберет необходимые методы исследования в зависимости от предполагаемой причины появления крови в моче.

Как лечится кровь в моче у детей?

Лечение крови в моче у детей зависит от причины ее появления. В некоторых случаях может потребоваться прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, в других случаях может быть необходимо проведение хирургического вмешательства. Важно обратиться к врачу для определения оптимального плана лечения в каждом конкретном случае.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если вы обнаружили кровь в моче у своего ребенка, важно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет определить причину этого симптома и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием ребенка. Во время ожидания визита к врачу, важно следить за состоянием ребенка. Обратите внимание на наличие других симптомов, таких как боль при мочеиспускании, повышенная температура, слабость или боли в животе. Это может помочь врачу в постановке диагноза.

СОВЕТ №3

Поддерживайте ребенка эмоционально. Обнаружение крови в моче может быть пугающим и стрессовым для ребенка. Постарайтесь поддержать его эмоционально, объясните, что врач поможет выяснить причину и назначить лечение. Успокойте ребенка и дайте ему понять, что вы рядом и будете заботиться о его здоровье.