Кислотность мочи (pH)

В моче здорового человека всегда присутствуют элементы, которые определяют не только ее состав, но также биохимические свойства, по которым можно судить о работе организма. Уровень рН мочи (кислотность) является показателем содержания в урине водородных ионов, благодаря которым оценивается ее кислотно-щелочной баланс. Это играет важную роль для диагностики ряда патологических состояний.

Уровень кислотности мочи может значительно различаться, поскольку на него могут влиять различные обстоятельства, такие как возраст человека, тип питания, уровень физической активности, количество потребляемой жидкости в течение дня и другие факторы.

Определение уровня кислотности мочи является неотъемлемой частью начального анализа состояния пациента, наряду с выявлением присутствия в ней эритроцитов, лейкоцитов, белка и других элементов.

Что же такое кислотность мочи?

Важно осознавать, что в области медицины термины “кислотность мочи” и “рН мочи” являются взаимозаменяемыми, то есть обозначают одно и то же. Этот показатель отражает уровень активности ионов водорода в урине, а также кислотно-щелочной баланс организма, функционирование клубочкового аппарата почек и так далее.

Мочевой осадок образуется в результате процессов фильтрации и реабсорбции, которые происходят в обеих почках. Они постоянно проходят через себя кровь, очищая ее и удаляя из нее все токсичные продукты обмена веществ, образованные в результате биохимических реакций, таких как превращение белков, углеводов, жиров и других.

Ионы водорода образуются при распаде неорганических веществ (солей, кислот и других), именно они и определяют реакцию мочи у человека (оценивается их активность в биологической жидкости).

Реакция кислотности крови обусловлена концентрацией в ней водородных ионов

Показатели нормы

Как упоминалось ранее, уровень кислотности мочи зависит от различных физиологических аспектов, таких как возраст, масса тела, тип питания пациента, а также время суток, когда был взят образец (утром или вечером).

У здорового взрослого человека уровень кислотности мочи должен оставаться в пределах от 5 до 7, что считается нормой. Утром средний уровень кислотности составляет от 6,0 до 6,4, а вечером – от 6,4 до 7,0. Эти показатели свидетельствуют о нормальной работе организма.

У малышей эти значения отличаются от тех, которые характерны для взрослых. Для ребенка, который получает грудное питание, нормальными считаются значения не выше 6,9 и не ниже 7,8. Если ребенок получает искусственное питание, то уровень pH мочи должен быть в пределах 5,4-6,9.

Во время беременности изменения рН происходят намного чаще, так как организм женщины претерпевает значительные изменения не только физиологически, но и на гормональном и физико-биохимическом уровне. Это означает, что колебания рН во время беременности весьма типичны, однако нормальный уровень кислотности считается от 5,3 до 6,5.

Чем опасно отклонение кислотности мочи от нормы?

Если в результатах анализа мочи длительное время отмечается изменение уровня кислотности или щелочности, это может привести к образованию камней. Природа образований может быть разнообразной и зависит от химических свойств мочевого осадка у пациента.

Любое изменение кислотности в ту или иную сторону всегда требует коррекции

Существует несколько типов конкрементов:

• Камни оксалатов (они образуются из солей оксаловой кислоты в кислой или щелочной моче, соответствующая реакция составляет 5-6);
• Камни уратов (сформированы из мочевой кислоты, рН которой ниже 5);
• Камни фосфатов (создаются из соединений, содержащих фосфаты, в щелочной среде с рН выше 7).

Как правило, повышенная кислотность диагностируется у пациентов не только в урине, но и в анализах крови.

Это может привести к нескольким серьезным осложнениям, включая:

• нарушение химических процессов, приводящих к замедлению биохимических реакций, и накоплению в организме больного вредных веществ и отходов;
• активация и размножение патогенных микроорганизмов (бактерий и вирусов), что может привести к длительному воспалению в почках или мочевом пузыре;
• изменение текучести крови, в сторону повышенного образования тромбов, увеличение риска заболеваний сердечно-сосудистой системы и т.д.

Возможные изменения реакции мочи

Урина с повышенным уровнем рН (более 7) называется щелочной, в то время как моча с низким рН (менее 5) считается кислой.

Причины повышения кислотности мочевого осадка (ее «закисление»)

Повышение уровня кислотности мочевого осадка может быть вызвано следующими причинами:

• потребление пищи, содержащей большое количество белка или жира, таких как творог и другие молочные продукты с высоким содержанием жира, колбасные изделия, полуфабрикаты, яйца и другие продукты;
• длительный период без еды, недостаток углеводов, что приводит к началу процесса расщепления жировых и белковых запасов в организме для обеспечения необходимой энергией; интенсивные физические нагрузки и занятия спортом, которые могут вызвать обезвоживание организма и постоянную перегрузку;
• пребывание в жарком климате, в душных помещениях или работа в горячих цехах;
• воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, вызванные возбудителями, такими как туберкулез или кишечная палочка (пиелонефрит, цистит, туберкулез почек и другие);
• общее септическое состояние организма (тяжелая интоксикация);
• неконтролируемый (повышенный) уровень сахара при диабете;
• продолжительное употребление алкогольных напитков и их заменителей;
• прием лекарственных препаратов, увеличивающих нормальную кислотность (например, аскорбиновая кислота, хлорид кальция и другие);
• патологические процессы в желудочно-кишечном тракте (например, свищ из поджелудочной железы);
• продолжительная или обильная диарея и другие.

Высокобелковая пища является частой причиной «закисления» мочи

Причины снижения кислотности мочи (ее «ощелачивание»)

Снижение уровня pH в моче может быть вызвано следующими причинами:

• потребление только растительных белков в еде;
• большое количество употребляемой щелочной минеральной воды в течение дня;
• недостаток хлорных ионов в организме или их избыточная потеря при сильной рвоте (включая потерю жидкости у больных);
• нарушение функционирования щитовидной железы (ее гиперфункция) или коры надпочечников (гипоальдостеронизм);
• высокий уровень кислотности желудочного сока (при гиперацидном гастрите);
• активное размножение инфекционных агентов в стенках органов мочевыделения (за исключением патологических процессов, вызванных кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза);
• хроническая недостаточность почек и другие причины.

Ежедневное употребление воды со щелочным минеральным составом становится причиной ее ощелачивания (речь идет о пациентах с изначально нейтральной кислотностью урины)

Способы определения кислотности мочи

Существует несколько подходов, которые позволяют определить уровень кислотности мочевого осадка. Они применяются как в лабораторных условиях, так и дома, что дает возможность пациентам самостоятельно контролировать реакцию урины (это особенно удобно для людей с сахарным диабетом, оксалатурией, уратурией и другими заболеваниями).

Самыми популярными считаются следующие исследования.

Применение лакмусовой бумаги, пропитанной специальным реагентом, который может вступать в реакцию и изменять свою окраску. Одновременно погружают две полоски – синюю и красную, в мочу, и по изменению их цвета делают вывод о кислотности мочи:

• если оба индикатора не изменили цвет, то это указывает на нейтральную реакцию;
• если оба индикатора изменили свой оттенок, то это говорит о реакции амфотерного типа (когда в урине присутствуют соединения как кислой, так и щелочной реакции);
• если красный индикатор стал синим, то это указывает на щелочную реакцию;
• если синий индикатор стал красным, то это говорит о кислой реакции мочи.

К сожалению, использование лакмусовой бумаги не позволяет оценить количественные значения кислотности, а только факт наличия или отсутствия кислотно-щелочного сдвига в ту или иную сторону

Техника Магаршака (используется для оценки приблизительного уровня рН). Для выполнения этой процедуры применяется специальный раствор (содержащий метиленовый синий и нейтральный красный), который смешивается с образцом мочи для анализа.

Затем проводится анализ цвета осадка мочи:

• когда моча приобретает ярко-фиолетовый оттенок, это указывает на рН около 6,2;
• если моча становится светло-фиолетовой, то рН находится примерно на уровне 6,6;
• при сером окрасе мочи рН составляет около 7,2;
• если моча приобретает зеленоватый оттенок, то рН приближается к 7,8 или превышает этот уровень.

Использование тест-полосок является самым простым и надежным способом определения уровня кислотности мочи у мужчин и женщин различных возрастов, а также у детей. Эти полоски широко используются в большинстве лабораторий и медицинских учреждений.

Их можно приобрести в аптеке, поэтому существует возможность ежедневного контроля рН мочевого осадка в домашних условиях.

Использование тест-полосок не требует особых навыков или умений, вам просто нужно опустить их тестовую часть в свежеполученный образец мочи.

По изменению цвета индикатора можно оценить не только реакцию мочи, но и примерные значения рН (необходимо воспользоваться цветной шкалой, изображенной на одной из сторон тубуса с тест-полосками)

Заключение

Для поддержания нормального уровня кислотности мочи необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, которые вызывают изменение реакции в сторону повышенной кислотности или щелочности.

Каждый пациент нуждается в профессиональной медицинской помощи, поэтому необходимо немедленно обратиться к специалисту. Ведь врач способен не только выявить причину дисбаланса кислотности и щелочности, но также назначить соответствующее лечение, тем самым уменьшив риск возможных осложнений или предотвратив их полностью.

Частые вопросы

Как влияет кислотность мочи на здоровье?

Кислотность мочи играет важную роль в поддержании здоровья организма. Нормальный уровень pH мочи помогает предотвратить развитие инфекций мочевыводящих путей и камней в почках. Он также может служить индикатором для определения наличия определенных заболеваний.

Как изменить кислотность мочи?

Кислотность мочи может быть изменена путем изменения рациона питания и увеличения или уменьшения потребления определенных продуктов. Например, увеличение потребления фруктов и овощей может увеличить щелочность мочи, а потребление большого количества мяса и рыбы может увеличить кислотность мочи. Однако перед внесением изменений в рацион питания рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте уровень гидратации организма, употребляя достаточное количество воды в течение дня. Это поможет поддерживать нормальный pH уровень мочи.

СОВЕТ №2

Избегайте потребления большого количества продуктов, которые могут повысить кислотность мочи, таких как алкоголь, кофеин, острые и пряные продукты. Вместо этого, предпочитайте питательные продукты, богатые алкалинами, такие как овощи и фрукты.

СОВЕТ №3

При необходимости, проконсультируйтесь с врачом или диетологом, чтобы они могли рекомендовать вам диету или добавки, которые могут помочь вам поддерживать нормальный pH уровень мочи.