Заболевания почек являются наиболее распространенными у беременных женщин. Патологические процессы связаны с сдавливанием мочеточников увеличивающейся маткой, затруднением оттока мочи из почек, что способствует размножению бактерий. Необходимо обязательно лечить почки во время беременности.
Различные заболевания могут представлять угрозу для нормального протекания беременности, и даже привести к нежелательному прерыванию. Лечение заболеваний почек во время беременности осуществляется под строгим наблюдением врача-нефролога, который сотрудничает с гинекологом для правильного подбора методов лечения и их контроля.
Какие заболевания почек нужно лечить будущей маме
Самые критические временные отрезки для обострения проблем с почками во время беременности: с 22-й по 28-ю неделю и с 38-й по 40-ю неделю. Наиболее часто встречающимися заболеваниями почек во время беременности являются:
- бактериурия без симптомов;
- воспаление почечной лоханки;
- воспаление почечных клубочков;
- заболевание почек с образованием камней в мочевыводящих путях.
Бессимптомная бактериурия
Патология почек не проявляется клиническими симптомами инфекции, и ее наличие можно выявить только при анализе мочи. Подтверждением бессимптомного заболевания является обнаружение 100 000 бактерий в 1 мл урины в двух образцах, взятых в течение 2–7 суток.
Асимптоматическую бактериурию обнаруживают в среднем у 6% будущих мам, пришедших на первое обследование
Факторы, которые могут способствовать развитию бессимптомной бактериурии, включают:
- Снижается скорость выведения мочи из почек.
- Почечные лоханки становятся шире.
- Увеличивается объем остаточной мочи, что может вызвать мочеточниковый рефлюкс и открыть путь для бактерий в верхние части мочевыводящей системы.
- Физико-химические свойства мочи меняются, что способствует размножению бактерий.
Будущая мама с бактериурией подвержена риску патологического прерывания беременности, рождения недоношенного ребенка.
Лечение
Часто женщины, находящиеся в положении, отказываются от применения антибиотиков, полагая, что они обладают достаточными знаниями, чтобы самостоятельно справиться с заболеванием, не навредив при этом развивающемуся плоду. Однако ни один народный метод не способен обеспечить беременную женщину полным избавлением от последствий бактериального поражения почек. Лечение бактериурии почек во время беременности является обязательным на протяжении всех триместров.
При выборе лекарственного средства для лечения беременных женщин врач учитывает состояние будущей матери и оценивает возможное воздействие препарата на здоровье развивающегося плода.
Препараты для лечения заболеваний во время беременности:
- Препарат амоксициллин,
- Препарат цефуроксим,
- Препарат цефтибутен,
- Препарат цефалексин,
- Препарат нитрофурантоин.
При бессимптомной бактериурии при беременности применяется лекарственный комплекс, который состоит из Амоксициллина и Клавупанатома
Если при осмотре пациентки выявляется, что заболевание почки находится в запущенном состоянии, для однократного приема рекомендуется использовать препарат Фосфомицин. Более безопасным в течение нескольких дней будет принимать по назначению и под наблюдением врача цефалоспорины, нитрофураны или Ампициллин.
Помимо применения лекарственных препаратов во время беременности, необходимо снижать уровень кислотности в моче и стимулировать ее выведение из организма. Для этого следует включать в рацион беременной женщины продукты, способствующие этому процессу. Особенно ценным средством для лечения будущих мам с заболеваниями почек является натуральный морс из клюквы.
Пиелонефрит
Инфекция возникает из-за наличия бактерий, проникающих в почки. Если данное заболевание возникает у беременной женщины, то оно называется гестационным пиелонефритом. Острая стадия заболевания сопровождается следующими признаками:
- Очень сильно болит голова.
- Появляется неприятное ощущение, охватывающее все тело.
- Чувство тошноты и рвота возникают у больного.
- Дыхание становится более учащенным.
- Температура тела начинает повышаться.
- Заметно увеличивается потоотделение.
Во время беременности хронический пиелонефрит может проявляться в виде чередующихся обострений и уменьшения симптомов болезни. Часто будущая мама не чувствует никаких болезненных симптомов, но анализ мочи показывает значительные изменения в функционировании почек. В период уменьшения симптомов болезни, госпитализация беременной женщины не является обязательной.
Повышенная температура и быстрая утомляемость не должны быть оставлены без внимания при беременности
Лечение
Если женщина беременна и у нее поставили диагноз «пиелонефрит», необходимо немедленно начать лечение антибиотиками. В этом случае решение о применении антибиотиков не должно зависеть от взвешивания пользы для матери и возможного вреда для ребенка – ситуация крайне опасна для обоих.
Антибиотикотерапия
Исцеление пиелонефрита во время беременности без применения лекарственной терапии кажется невозможным. Самая результативная категория препаратов для лечения этого заболевания – антибиотики. При пиелонефрите у беременных применяют следующие препараты:
- Препарат ампициллин,
- Препарат оксациллин,
- Препарат метициллин.
Перечисленные антибиотики можно применять даже в 1 триместре беременности.
Дополнительные лекарства
Независимо от тяжести заболевания, женщинам в ожидании ребенка обычно назначают препараты, снимающие спазмы и облегчающие боль. При лечении пиелонефрита у беременных женщин могут применяться препараты, обладающие уролантисептическим действием, на случай необходимости катетеризации мочеточников.
Кроме того, женщинам в положении рекомендуется прохождение дезинтоксикационной процедуры. Для улучшения общего состояния организма будущим мамам назначают витаминные комплексы. Одним из очень эффективных средств считается природный препарат Канефрон.
.
Канефон – фитопрепарат с обезболивающими, противовоспалительными, мочегонными свойствами
Приемы позиционного лечения
Уход за беременной женщиной заключается в том, чтобы восстановить нормальный процесс мочеиспускания. Для этого применяется метод позиционной терапии:
- Пациент размещается на боку, где находится здоровая почка.
- Руки согнуты в локтях, ноги – в коленях.
- Кровать поднимается с одной стороны, чтобы ноги оказались выше головы.
Расположение матки изменяется, что снижает давление на почку и способствует нормальному оттоку мочи. Позиционная терапия рекомендуется для ежедневного применения во время беременности. Если примененные методы не приводят к желаемому результату в течение суток, то необходимо выполнить катетеризацию мочеточника от почки. В некоторых особых случаях моча может быть выведена с помощью специального катетера, вводимого непосредственно в пораженную почку.
Важно! Если болезнь не поддается интенсивному лечению, и происходит нагноение, врач вынужден ставить вопрос о вынужденном прерывании беременности.
Диета
Во время беременности следует избегать употребления соленой, острой и жирной пищи. Рекомендуется исключить из рациона такие продукты, как щавель, шпинат и капуста, а также ограничить использование приправ и специй. В случае проблем с почками рекомендуется проводить процедуру «промывания». При отсутствии отеков женщине, ожидающей ребенка, рекомендуется употреблять от 2,5 до 3 литров жидкости в день. Также важно следить за нормальной работой кишечника.
Вместо чая и кофе лучше пить морсы из брусники и клюквы, подойдут также компоты и свежевыжатые соки
Рецепты народной медицины
При лечении пиелонефрита с использованием народных средств для дополнительной терапии применяются различные растения:
- трава подорожника;
- листья земляники;
- растение мать-и-мачеха;
- цветок ромашки;
- зелень хвоща полевого.
Особое значение в народных методах лечения имеет чабрец. Применение его очень простое: 1 столовую ложку сухого растения заливают 200 мл кипящей воды. Затем настаивают в термосе в течение 2 часов. Принимать по одной столовой ложке каждые 6 часов. Давно считается, что плоды клюквы являются эффективным средством для лечения почек, их желательно употреблять в свежем виде с сахаром или медом.
Гломерулонефрит
Инфекционно-аллергическое заболевание, при котором поражается клубочковый аппарат почек. Признаки этой патологии очень похожи на симптомы пиелонефрита. Частые мочеиспускания, отечность лица, голеней и брюшной стенки, а также критический подъем артериального давления являются характерными признаками этого заболевания. Если симптомы проявились на ранних стадиях, то женщина, находящаяся в ожидании ребенка, должна пройти тщательное обследование, чтобы решить вопрос о возможности продолжения беременности.
Важно! Острый гломерулонефрит является показанием к прерыванию беременности, независимо от ее срока.
Гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся высокой опасностью прерывания беременности или рождением ребенка намного раньше положенного срока
Лечение хронического гломерулонефрита
Женщины, ожидающие ребенка и страдающие гломерулонефритом, должны регулярно посещать нефролога, терапевта и гинеколога. При хорошем самочувствии будущей маме достаточно посещать лечащего врача один раз в две недели и сдавать мочу на анализ.
Поддержание режима дня является одним из основных требований для беременных женщин. Важно обеспечить 8-часовой сон при открытом окне, избегать физических нагрузок, создать благоприятную психоэмоциональную обстановку и правильно питаться – все это поможет будущей маме избежать ухудшения состояния здоровья. Питание должно включать в себя не только достаточное количество овощей и фруктов, но и продукты, богатые белком.
Рекомендации относятся к потреблению соли (не более 3 г в сутки) и жидкости (не превышать 1 л). Препараты, усиливающие защитные функции организма и препятствующие развитию заболевания, не следует принимать во время беременности, так как они негативно воздействуют на здоровье плода.
Для улучшения состояния беременных женщин часто используется симптоматическая терапия, включающая в себя употребление растительных чаев с мочегонным эффектом, а также настои из клюквы, смородины и брусники. В случае сильных отеков можно прибегнуть к применению синтетических мочегонных препаратов.
Медикаментозное лечение
У пациентов с гломерулонефритом давление можно снизить, применяя безопасные лекарства, которые назначает врач-терапевт. Это заболевание представляет реальную опасность для здоровья плода из-за нарушений кровообращения в плаценте.
Для обеспечения нормального развития ребенка будущей матери назначают препараты, улучшающие кровообращение между матерью и плацентой. Лечение проводится при постоянном ультразвуковом контроле состояния плода. С 35 недели начинают проводить КТГ (кардиотокографию) для оценки сердечной деятельности плода.
Получив от врача рекомендации по правильному ведению дальнейшего образа жизни, диете, режиму питья, будущая мама может находиться в домашних условиях
Мочекаменная болезнь
Патологический процесс проявляется образованием камней в почках, также могут быть затронуты другие органы мочевыделительной системы. Развитию заболевания способствуют инфекционные процессы. Для лечения часто используются хирургические методы:
- Если невозможно устранить приступы почечной колики.
- Когда происходит блокировка оттока мочи.
При беременности лечение мочекаменной болезни заключается в облегчении боли при помощи спазмолитиков. Заболевания почек во время беременности представляют серьезную угрозу здоровью и жизни будущей мамы и развивающегося ребенка. Важными факторами являются своевременная диагностика, компетентное лечение, строгое следование рекомендациям врача, поддержка и забота со стороны родных и близких, что способствует сохранению беременности и благополучному рождению ребенка.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на проблемы с почками во время беременности?
Некоторые из симптомов проблем с почками во время беременности могут включать боли в пояснице, отеки, частые мочеиспускания или изменения в цвете и запахе мочи.
Какие методы лечения почечных проблем могут быть безопасными во время беременности?
Во время беременности важно обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по лечению почечных проблем. Врач может предложить безопасные методы лечения, такие как изменение диеты, увеличение потребления воды, физическая активность или прописать безопасные лекарства.
Как можно предотвратить проблемы с почками во время беременности?
Некоторые способы предотвращения проблем с почками во время беременности включают поддержание здорового образа жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность, увеличение потребления воды и регулярные визиты к врачу для контроля состояния почек и общего здоровья.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Лечение почек при беременности требует особого подхода и наблюдения специалиста. Только врач сможет определить причину проблемы и назначить эффективное лечение, учитывая особенности вашего организма и состояние ребенка.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. При лечении почек при беременности рекомендуется исключить из рациона острые, жирные и соленые продукты, а также ограничить потребление кофе и газированных напитков. Увеличьте потребление воды, чтобы помочь почкам очищаться.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим отдыха. При лечении почек при беременности важно уделять достаточно времени отдыху и сну. Избегайте переутомления и стрессовых ситуаций, которые могут негативно сказаться на работе почек.