Результативность лечения любого заболевания зависит от множества факторов. Важными факторами являются стадия патологии, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние организма, а также правильный выбор методов лечения и лекарственных препаратов. То же самое относится и к лечению опущения почки, или нефроптоза, которое включает в себя комплекс различных подходов.
Задачи терапии при нефроптозе
Слабление функции поддержки капсулы, связок и фасций почек происходит постепенно. Опущенный орган проходит через три стадии, пока, при сочетании неблагоприятных факторов, не оказывается в полости малого таза. Этот процесс приводит к возникновению различных негативных последствий, которые возникают из-за перекрута и изгиба мочеточников, почечных сосудов и воздействия на соседние органы.
Чем значительнее эти патологические изменения, тем более упорной должна быть терапия, тем больше времени потребуется для достижения положительного результата.
В зависимости от степени опущения почки у пациента, врач определяет, как лечить эту проблему, и разрабатывает необходимый набор терапевтических методов. Начало их применения вовремя поможет достичь практически полного выздоровления (в большинстве случаев).
В общем, набор методов лечения при опущении почки направлен на достижение следующих целей:
- возвращение органа в естественное положение, что приведет к восстановлению нормальной позиции мочеточника, почечных артерий и вен, и, следовательно, устранит нарушения оттока мочи и кровоснабжения почек;
- устранение негативных последствий, вызванных наложением бактериальной инфекции (лечение пиелонефрита);
- нормализация кровотока по сосудам, питающим почки, и восстановление их тонуса;
- прекращение асептического воспалительного процесса в околопочечной жировой клетчатке, вызванного опущенной почкой, что поможет предотвратить образование спаек.
Опущение почки проходит несколько стадий
Для достижения поставленных целей существуют два основных подхода: консервативные и радикальные (хирургические) методы лечения. В большинстве случаев успешными оказываются консервативные методы, в то время как операция рассматривается как крайняя мера на последней стадии заболевания.
Консервативные способы лечения
Раннее обнаружение нефроптоза является ключевым для достижения успешных результатов консервативного лечения. Чем меньше опущена левая или правая почка, тем быстрее ее можно вернуть в нормальное положение, чтобы избежать серьезных последствий. На ранних стадиях почка все еще достаточно подвижна и способна самостоятельно занимать свое естественное место, когда человек ложится горизонтально или прекращает физическую активность. На данный момент отсутствует сильный болевой синдром, стойкие нарушения кровообращения еще не сформировались, артериальное давление находится в норме, околопочечная клетчатка спокойна и не наблюдается процесс образования спаек.
Использование поясов или бандажей при нефроптозе обязательно
В этот период необходимо начать консервативное лечение, как можно скорее обратившись к врачу. Только специалист может правильно определить, как поступить при опущении почки, и назначить соответствующую терапию; самостоятельное лечение в домашних условиях без понимания причин появления боли и дискомфорта в поясничной области или животе может нанести серьезный вред здоровью пациента.
Все традиционные подходы к лечению опущения почек имеют следующие характеристики:
- необходимо ношение корсетов, бандажей, поясов;
- терапевтическая физкультура;
- релаксационный массаж;
- лекарственные препараты (только в случаях, когда требуется смягчить последствия нефроптоза);
- регулировка рациона питания пациента;
- некоторые альтернативные методы;
- способы традиционной медицины.
Ортопедическое направление, которое включает использование бандажей, корсетов или поясов, применяется только в случае, когда почка только начинает опускаться и нет сильных болей. Это также рекомендуется, если почка еще не зафиксировалась спайками в новом положении. Выбор модели и размера бандажа поможет врач или продавец в специализированном магазине.
Основная цель использования ортопедических приспособлений заключается в укреплении мышц брюшного пресса и поясничной области, а также в повышении их тонуса. Это способствует поддержанию стабильного внутрибрюшного давления и предотвращает смещение почки. Важно правильно надевать приспособление, делая это утром, еще находясь в постели, и выполняя глубокий выдох. Перед сном приспособление следует снять. Важно отметить, что эффективность такого лечения должна быть контролируема врачом, так как возможны негативные последствия, такие как постепенное ослабление естественного тонуса мышц.
При опущении почек необходимо выполнять специальные упражнения
Для предотвращения этого, необходимо комбинировать ортопедическую терапию с лечебной гимнастикой. Упражнения очень простые и доступные для всех пациентов, их можно изучить сначала под руководством врача или инструктора ЛФК, а затем регулярно выполнять в уютной домашней обстановке. Систематическое использование специальных физических упражнений помогает укрепить мышечные структуры брюшного пресса и каркас, который поддерживает почки. Этот консервативный метод очень эффективен и считается основным, но только при 1-2 степени нефроптоза.
Начало занятия лечебной физкультурой включает в себя разминку, которая состоит из двух простых упражнений:
- В положении на спине, плавно поднимите обе ноги вверх и опустите их, повторите это действие 8-10 раз.
- В положении на спине, поднимите и сомкните руки, немного поднимите ноги над полом, затем выполните “скручивание”: поверните корпус вправо, ноги влево, а затем в противоположную сторону; повторите это действие 5-6 раз.
Во время разминки пациент сразу замечает, как активизируются мышцы брюшного пресса и ягодичной области. После этого начинается основная часть тренировки, которая включает в себя различные упражнения. Вот только несколько примеров:
- известное всем упражнение “велосипед”: лежа на спине, согнуть ноги и двигать их вперед и назад в течение одной минуты;
- лежа на спине, стараться согнуть ноги и поочередно приближать их к животу, выполнять 8-10 повторений;
- лежа на спине, поместить полутвердый валик толщиной 10-15 см под поясницу и поднимать прямые ноги поочередно, выполнять 6-10 повторений на каждую ногу;
- упражнение “кошка”: стоя на коленях и опираясь ладонями о пол, выпрямлять и сгибать спину вверх и вниз, повторять 10-15 раз.
Этот небольшой комплекс упражнений займет всего 20-25 минут вашего времени каждый день, но его эффективность впечатляет: мышцы значительно укрепляются, опущенная почка возвращается в естественное положение, исчезает дискомфорт и боль, и предотвращается развитие пиелонефрита или артериальной гипертензии. Однако не забывайте, что успех зависит от регулярности и постоянства занятий, а также от периодического контроля со стороны вашего врача. Кроме того, избегайте занятий сразу после еды, и если у вас возникают болезненные или очень неприятные ощущения (головная боль, боль в животе, головокружение, резкая слабость, потемнение или появление “мушек” перед глазами), немедленно прекратите занятия и обратитесь к врачу.
Массаж при опущении почки отлично дополняет и закрепляет полученные результаты использования бандажей и лечебной гимнастики. Желательно провести 4 курса массажа по 20 сеансов в течение года. Массаж выполняется в положениях лежа на спине и на животе, все приемы осуществляются плавно, без сильного давления. При опущении почки применяются такие приемы, как поглаживание, разминание, растирание и легкое поколачивание.
Массаж при опущении почек должен быть регулярным
На ранних стадиях нефроптоза не применяется медикаментозная терапия, так как она не способна укрепить мышечные и связочные структуры. Однако лекарства все же необходимы в случаях, когда пациент испытывает негативные симптомы пиелонефрита или артериальной гипертензии, а также сильные боли. Поэтому в таких случаях назначаются обезболивающие, спазмолитические, антибактериальные и гипотензивные препараты. На третьей стадии нефроптоза, когда единственно эффективной является радикальная терапия, медикаментозные препараты помогают предотвратить осложнения в послеоперационном периоде.
Важно понимать, что правильное питание играет значительную роль в лечении опущения почек. Одной из причин этого заболевания является недостаток питательных веществ в организме или неправильный обмен веществ. Среди пациентов, у которых диагностирован нефроптоз, много людей с астеническим типом телосложения или тех, кто намеренно стремится похудеть ради “идеала красоты”. Поэтому коррекция питания, обеспечение достаточного количества белков, жиров и углеводов, которые являются “строительными материалами” и источником энергии, становится важной частью лечения.
Помимо привычных методов лечения, некоторые врачи также применяют нетрадиционные подходы. Например, иглоукалывание, гирудотерапия, использование горячих или холодных камней (стоунтерапия), вакуум-терапия, народные методы и восточная медицина могут оказать положительное воздействие на организм.
В лечении нефроптоза используется и стоунтерапия
В качестве дополнительного метода лечения рекомендуется использовать народные способы, такие как фитотерапия. Для этого можно воспользоваться такими травами, как хвощ полевой, мелисса, зверобой, шалфей и многие другие. Они не только обладают противовоспалительным и противотромботическим действием, но и являются источником различных витаминов и биологически активных веществ.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
В большинстве случаев третья стадия нефроптоза сопровождается развитием различных осложнений. Пациент сталкивается с негативными последствиями для гемодинамики, почек и других внутренних органов. Из-за образования спаек, опущенный орган уже не может занять свое нормальное положение, и никакие консервативные методы не могут помочь. В таких случаях единственным решением становится нефропексия – радикальная процедура.
Этот метод хирургического вмешательства заключается в поднятии опущенной почки из полости малого таза и закреплении ее к соседним неподвижным анатомическим структурам. После того, как почка возвращается в свое нормальное положение, хирург удаляет растянутые соединительные ткани, выпрямляет мочеточник и нервно-сосудистый пучок, устраняет спайки и дефекты околопочечной жировой клетчатки. Затем почка закрепляется к брюшной стенке или мышце с помощью вырезанного лоскута мышечной ткани. Эта фиксация позволяет почке незначительно перемещаться в пределах естественного диапазона.
Операция по фиксации почки может быть выполнена двумя способами: открытым доступом или с использованием лапароскопического метода. Врач выбирает наиболее подходящий метод для каждого пациента. Открытая нефропексия является более травматичной, так как требует разреза передней брюшной стенки, и восстановление после нее занимает длительное время. Лапароскопический метод характеризуется минимальной травматизацией, и четыре отверстия, через которые вводятся лапароскопические инструменты, не требуют наложения швов и заживают самостоятельно.
Полноценное питание является одной из мер профилактики опущения почек
Можно ли избежать опущения почек
Сосредоточенное внимание к своему здоровью – это основной принцип профилактики всех заболеваний, включая нефроптоз. Важно соблюдать умеренность во всем, физическая активность должна быть разумной, а питание – сбалансированным и достаточным. Таким образом, можно избежать нарушения компенсаторных возможностей организма и обеспечить нормальное функционирование всех внутренних органов.
Существуют различные способы предотвращения нефроптоза:
- во время беременности использовать специальные бандажи для поддержки;
- питаться разнообразно и полноценно, не придерживаясь строгих диет для снижения веса;
- включать физическую активность в свою рутину, например, делать утреннюю гимнастику;
- избегать поднятия тяжестей и излишнего физического напряжения;
- быть осторожными, чтобы избежать травм живота и поясничной области.
Возможно излечить опущение почки, продолжительность лечения зависит от степени развития этого заболевания. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее наступит выздоровление и восстановление нормальной работы мочевыделительной системы.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают опущение почки?
Опущение почки может сопровождаться различными симптомами, такими как боли в поясничной области, частые мочеиспускания, кровь в моче, повышенное артериальное давление и отеки. Однако, симптомы могут быть разными у разных людей, поэтому важно обратиться к врачу для точного диагноза.
Какими методами можно лечить опущение почки?
Лечение опущения почки может включать консервативные методы и хирургическое вмешательство. Консервативные методы лечения могут включать ношение специального бандажа, физическую терапию для укрепления мышц тазового дна и поясничной области, а также изменение образа жизни, включая правильное питание и упражнения. В случае, если консервативные методы не дают результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство для поднятия опущенной почки в ее нормальное положение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-урологу или нефрологу для точного диагноза и назначения лечения. Самолечение опущения почки может быть опасным и неэффективным.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения опущения почки. В зависимости от степени опущения и симптомов, врач может рекомендовать консервативное лечение (например, ношение специального бандажа) или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы укрепить мышцы таза и предотвратить повторное опущение почки. Регулярные упражнения для мышц тазового дна и правильное питание могут быть полезными.