Гидронефроз почки (или водянка) – это распространенное заболевание, которое встречается у трех процентов людей в возрасте от 0 до 80 лет. Женщины чаще страдают от гидронефроза в репродуктивном возрасте, в то время как у пожилых людей преобладает у мужчин. Что означает гидронефроз? Это расширение системы чашечек и лоханок почки, вызванное повышенным давлением жидкости на стенки почки. Избыточный объем жидкости накапливается в почке из-за нарушения нормального оттока жидкости из почечной системы.
Разновидности
Существуют два типа гидронефроза: врожденный и приобретенный. Врожденный гидронефроз развивается внутри материнского организма, в то время как приобретенный возникает в результате заболевания.
Кроме этого, гидронефроз почек имеет классификацию по степеням:
- Гидронефроз 1 степени характеризуется расширением структур почки, но без изменений ее функционирования;
- Гидронефроз 2 степени, помимо сильного расширения, также сопровождается нарушениями работы почек до 20%;
- Гидронефроз 3 степени характеризуется нарушением функционирования почки менее чем на 80%, при этом вся почка заполнена значительным количеством жидкости.
Стадии гидронефроза
Этиология
Возникают различные факторы, которые могут вызвать гидронефроз, включая как врожденные, так и приобретенные причины.
Причины врожденного гидронефроза могут быть следующими:
- затруднением прохождения мочи через мочевыводящий путь;
- неправильным положением мочеточника;
- использованием лекарственных препаратов.
Приобретенная разновидность заболевания может быть вызвана следующими факторами:
- воспалительные изменения в органах мочеполовой системы;
- злокачественные опухоли половых и мочевых органов;
- повреждения спинного мозга, которые приводят к нарушению нормального выведения мочи.
Клиническая картина
В самом начале заболевания симптомы гидронефроза почки очень малозаметны или могут вообще отсутствовать. Иногда возникает покалывание и ощущение тяжести в области почки, а также ощущение неполного опустошения мочевого пузыря после мочеиспускания. Постепенно, с увеличением объема жидкости в области поясницы, появляются постоянные тянущие боли. Кроме того, общими признаками гидронефроза почки могут быть метеоризм, повышенное артериальное давление, тошнота и быстрая утомляемость. Если к этому присоединяется инфекционный процесс, может возникнуть и повышение температуры.
Самым распространенным симптомом водянки почки является боль в поясничной области
Симптомы гидронефроза могут варьироваться в зависимости от того, где происходит процесс.
Гидронефроз правой почки: особенности клиники
Гидронефроз справа имеет много общих симптомов с левосторонним гидронефрозом. Однако, его отличительной особенностью является распространение боли на всю поясничную область. Чаще всего правосторонний гидронефроз встречается у пожилых людей и алкоголиков.
Гидронефроз левой почки
Часто возникающая проблема связана с блокировкой выносящего пути почки камнем. Если камень попадает в мочевыделительный канал, то может возникнуть двусторонний гидронефроз.
Боль в пояснице слева, вызванная левосторонним процессом, может приводить к неприятным ощущениям в левой ноге. Одним из характерных симптомов является нарушение оттока мочи, что может проявляться в изменении ее цвета. Моча может стать мутной или приобрести розоватый оттенок, особенно если камень повреждает слизистую оболочку органов.
Диагностика
Патология обеих почек
Водянка почек может долгое время оставаться незаметной, пока не достигнет третьей стадии развития. Поэтому, при любом изменении мочи, рекомендуется провести полное обследование мочеполовой системы. В моче могут присутствовать лейкоциты, бактерии, следы крови, а также возможны изменения ее цвета и прозрачности. Врач непременно назначит общий анализ крови и биохимическое исследование.
Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и мочеточников является давно установившимся и очень эффективным способом диагностики заболеваний. В последнее время все большую популярность приобретает магнитно-резонансная томография. Также используется рентгенологический метод с использованием контрастного вещества.
Лечение гидронефроза почки
Существуют два подхода к лечению гидронефроза: оперативное и консервативное. Консервативное лечение направлено на снятие симптомов болезни до проведения операции. Оно является неотъемлемой частью подготовки к хирургическому вмешательству. Одним из его аспектов является применение антибактериальных препаратов для профилактики инфекции. Для этой цели обычно используются такие лекарственные средства, как офлоксацин и амоксициллин. Однако, принимать антибиотики следует только после проведения анализа мочи на наличие бактерий и их чувствительность к препарату.
Когда болезнь вызывает повышение давления, врачи обычно рекомендуют принимать антигипертензивные препараты. Однако выбор таких лекарств может быть сложным, особенно при гидронефрозе почек, когда гипертония становится неподдающейся контролю.
Для улучшения кровообращения в почках, врачи рекомендуют принимать трентал – лекарственное средство, которое способствует нормализации кровотока.
Пентоксифиллин является более дешевым аналогом трентала, однако, не менее эффективным
В случае нарушения нормального выведения мочи, уровень мочевины в крови может повыситься, поэтому рекомендуется принимать сорбенты. Белосорб, хофитол и полифепан хорошо зарекомендовали себя в этом случае. При гидронефрозе операция заключается в устранении причины нарушения тока мочи. Если причиной являются камни, их можно раздробить с помощью ультразвука или лазера.
Для лечения злокачественных опухолей применяется операция по удалению опухоли, после чего проводится курс химиотерапии.
Чаще всего процедура проводится с использованием традиционного метода оперативного лечения – лапароскопии. Лапароскопическая пластика отличается от других методов тем, что доступ к области операции осуществляется через несколько небольших разрезов, в которые вводится эндоскоп. В свою очередь, полостные операции являются более травматичными и поэтому применяются реже.
Важно понимать, что в случае третьей степени гидронефроза, речь идет о полном удалении почки. Весьма сложная ситуация возникает, если есть двусторонний гидронефроз. В таком случае лечение носит симптоматический и поддерживающий характер.
Для получения информации о гидронефрозе у детей, вы можете перейти по этой ссылке.
Диета
При гидронефрозе почки существуют определенные рекомендации по диете, которые следует соблюдать:
- Ограничение потребления воды до 1,5 литра в день;
- Снижение потребления соли до минимума;
- Исключение из рациона жареных, острых, а также продуктов из какао, кофе, мясных и рыбных блюд, бобовых;
- Увеличение количества употребляемых фруктов;
- Альтернативой мясу и рыбе является белок из куриного мяса;
- Пища должна быть приготовлена на пару.
Меры профилактики
Известно всем, что гораздо легче предотвратить болезнь, чем потом лечить ее. Существуют несколько основных способов предупредить заболевание:
- Следование правильному рациону питания, исключая неполезные продукты;
- Своевременное лечение любых инфекций мочевой и половой системы;
- Выбор одежды, соответствующей погодным условиям (избегание переохлаждения);
- Регулярное профилактическое обследование у уролога и гинеколога (для женщин).
Осложнения водянки почки
Это заболевание представляет опасность, так как при нарушении тока мочи все вещества обмена накапливаются в организме, отравляя его. Кроме того, возможен разрыв почки, если в ней накапливается большое количество жидкости. Содержимое почки попадает в забрюшинное пространство, вызывая уремию.
Распространенным осложнением водянки является пиелонефрит, воспаление почки является
В условиях задержки мочи может возникнуть мочекаменная болезнь, которая представляет серьезную угрозу для здоровья. Одним из самых опасных и иногда необратимых последствий этого заболевания является почечная недостаточность.
Народные рецепты борьбы
Естественно, существует возможность лечения с использованием народных средств. Они могут быть эффективными в борьбе с заболеваниями на ранних стадиях. Одним из таких средств является тыква, особенно ценна ее плодовая ножка. Для приготовления лекарственного отвара, тыкву необходимо измельчить в кофемолке, затем залить столовой ложкой полученного порошка полулитром кипяченой воды и оставить настаиваться около 3-4 часов. Полстакана такого отвара следует пить пять раз в день. Также можно принимать свежеприготовленный сок тыквы по той же схеме.
Фасолевые листья также эффективны при лечении водянки. Необходимо измельчить три ложки листьев, залить кипятком в объеме одного литра и нагревать на водяной бане около полутора часов. Полученный настой следует употреблять по половине стакана 7 раз в день.
Многие сборы трав можно найти в аптеке уже в готовом виде
Петрушка может быть использована в качестве семян или корневища. Для приготовления настоя, части растения следует измельчить, а затем залить кипятком (100 мл воды на столовую ложку). Настой следует принимать по глотку три раза в день перед едой.
Также возможно использование сбора трав, его рекомендуется принимать не более трех месяцев. Рекомендуется также изменять состав сбора. Рекомендуется делать перерыв около двух недель между каждым курсом. Каждый курс состоит из одного сбора. Все травы следует измельчить как можно мельче. Рекомендуется хранить их в сухом месте. Ниже приведены примеры сборов, которые помогут в лечении гидронефроза.
1) Равные объемы листьев березы, ягод можжевельника и сушеного корневища одуванчика (по две столовые ложки каждого компонента) помещают в стакан с горячей водой. Затем смесь настаивается в течение двух часов и принимается по полстакана трижды в день.
2) Корневище лопуха, аптечная ромашка, полынь в объеме ста граммов, а также ягоды шиповника в объеме двухсот граммов, рецепт приготовления аналогичен первому сбору.
Заключение
Гидронефроз – это серьезное заболевание, которое может иметь непредсказуемые последствия. Результаты лечения зависят от того, насколько быстро пациент обратился к врачу и начал лечение.
Частые вопросы
Что такое гидронефроз почек?
Гидронефроз почек – это патологическое состояние, при котором происходит расширение почечной лоханки и чашечек из-за нарушения оттока мочи.
Какие могут быть причины гидронефроза почек?
Гидронефроз почек может быть вызван различными причинами, такими как мочекаменная болезнь, опухоли, врожденные аномалии мочевыводящих путей, стриктуры мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
Какие симптомы сопровождают гидронефроз почек?
Симптомы гидронефроза почек могут включать боль в поясничной области, отек почки, повышение артериального давления, нарушение мочеиспускания, кровь в моче и повышенную утомляемость.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Гидронефроз почек – серьезное заболевание, требующее медицинского вмешательства. Только специалист сможет определить причину и степень гидронефроза, а также назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. В случае гидронефроза рекомендуется ограничить потребление соли, жиров и белка. Предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам, зеленым овощам, нежирным молочным продуктам и магазинным продуктам с низким содержанием соли.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды. Употребление достаточного количества воды поможет улучшить функционирование почек и снизить риск образования камней. Рекомендуется пить около 8 стаканов воды в течение дня.