Гидронефротическая трансформация почки, известная как гидронефроз, представляет собой аномальное состояние организма, при котором корковое и мозговое вещество паренхимы почки поражается из-за расширения чашечно-лоханочной системы. Патологический процесс затрагивает как левую, так и правую почку и чаще всего встречается у женщин молодого возраста.
Причины развития патологии
Нарушение оттока мочи приводит к развитию гидронефроза, который характеризуется уменьшением размеров паренхимы почки. Это состояние не возникает самостоятельно, а развивается как осложнение в результате другого заболевания.
Самыми распространенными причинами нарушения стока мочи в хроническом виде являются:
- препятствие для прохождения мочи в мочевыделительной системе из-за камня;
- новообразование, которое мешает нормальному выведению мочи;
- воспалительные заболевания мочеточника и чашечно-лоханочной системы;
- повреждение различных структур парных органов.
Степень искажения почки при гидронефрозе зависит от уникальных анатомических особенностей чашечно-лоханочной системы, продолжительности и степени поражения паренхимы.
Существует несколько основных категорий причин заболевания, включая врожденные и приобретенные аномалии мочевыделительной системы.
Перекрытие оттока мочи комнем выступает частой причиной развития гидронефроза
К врожденным факторам, вызывающим гидронефротическую трансформацию почки, относятся:
- прекращение развития мочевыделительной системы у эмбриона;
- неправильное анатомическое распределение органов;
- значительное уменьшение размеров почки;
- объединение крупных сосудов или органов мочевыделительной системы.
Среди причин заболевания, которые могут быть приобретены, следует выделить:
- воспалительные изменения в мочевыделительной системе;
- присутствие камней в почках;
- раковый процесс в мочеполовой системе;
- злокачественные опухоли в брюшной полости.
Почечный гидронефроз чаще развивается в правой почке из-за особенностей анатомической структуры, однако при прогрессировании патологического процесса не исключено двустороннее поражение.
Классификация заболевания
Прогрессирование гидронефротической трансформации почки происходит постепенно и приводит к поражению всей паренхимы почки.
В зависимости от того, насколько выражены изменения, связанные с задержкой мочи, можно выделить следующие этапы:
- Расширение почечного лотка (возникает из-за растяжения стенок лотка из-за небольшого объема мочи).
- Растяжение почечного лотка и чашечки (происходит значительное изменение формы коркового вещества).
- Уменьшение функциональности чашечно-почечной системы (полное истощение стенок паренхимы, прекращение нормальной работы органа).
Поражение обеих почек на уровне мочеточников приводит к хронической почечной недостаточности.
Особенности течения гидронефроза при беременности
Исследования показывают, что у женщин гидронефротическая трансформация почек встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Во время беременности у женщины происходят изменения в гормональном фоне, которые приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря. Это может привести к затруднению мочеиспускания из-за уменьшения сократительных движений мочеточников.
Во время беременности основной причиной возникновения патологии у женщины, связанной с почками, является сдавливание мочеточника из-за увеличения размеров матки. У беременных женщин гидронефротическая трансформация правой почки происходит чаще, чем левой, что объясняется увеличением размеров матки и влиянием на относительное расположение внутренних органов.
Сложная форма заболевания может быть причиной для прерывания беременности, поскольку может значительно усложнить процесс родов и повлиять на физическое состояние ребенка после рождения.
Основные симптомы
Первоначально гидронефроз может протекать бессимптомно, но по мере развития заболевания симптомы становятся более выраженными из-за присоединения вторичного воспалительного процесса.
Чаще всего пациенты сообщают о проблемах со следующими признаками заболевания:
- дискомфорт в области поясницы;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- выявление крови в моче;
- увеличение температуры тела;
- частые посещения туалета для мочеиспускания;
- повышение кровяного давления;
- ухудшение общего самочувствия.
Проявление гидронефропатической трансформации левой почки сопровождается неприятными ощущениями в левой части тела, которые могут распространяться в область живота и поясницу. Интенсивность боли во время приступа может варьировать от тупой до острых колик.
Диагностические меры
Методика проведения исследований с целью выявления и диагностирования заболеваний почек:
- История заболевания пациента (включая наследственные факторы).
- Представление о состоянии здоровья со стороны пациента.
- Осмотр пациента и ощупывание почек.
- Общий анализ мочи (выявление наличия лейкоцитов и эритроцитов).
- Использование различных методов исследования (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, цистоскопия, магнитно-резонансная томография).
- Дифференциальная диагностика (необходимо исключить аномалии и опухоли мочевыводящих путей).
Экскреторная урография – «золотой» стандарт диагностики гидронефроза
Принципы лечения
Главным способом лечения является проведение хирургического вмешательства. Лекарственная терапия направлена на смягчение воспалительного процесса и улучшение работы органа после операции.
Лечение консервативными методами включает в себя применение следующих категорий лекарственных средств:
- препараты для облегчения боли;
- средства против воспаления;
- лекарства для снижения давления;
- антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Гидронефроз – серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода и устранения его причины. Чтобы предотвратить атрофию чашечно-лоханочной системы, необходимо своевременно выявлять и лечить сопутствующие заболевания, приводящие к гидронефрозу.
Частые вопросы
Что такое гидронефротическая трансформация почки?
Гидронефротическая трансформация почки – это патологическое состояние, при котором происходит расширение почечной лоханки и чашечек из-за нарушения оттока мочи.
Какие причины могут вызвать гидронефротическую трансформацию почки?
Гидронефротическая трансформация почки может быть вызвана различными причинами, такими как нарушение мочеточников, обструкция мочевыводящих путей, камни в почках, опухоли или врожденные аномалии.
Какие симптомы сопровождают гидронефротическую трансформацию почки?
Симптомы гидронефротической трансформации почки могут включать боль в пояснице, отеки, повышенное чувство жажды, частое мочеиспускание, а также изменение цвета и запаха мочи. Однако в некоторых случаях гидронефротическая трансформация почки может протекать бессимптомно и быть обнаружена только при проведении диагностических исследований.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-урологу для получения профессиональной консультации и назначения необходимых исследований. Только специалист сможет определить степень гидронефротической трансформации почки и разработать индивидуальный план лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно режима питья. Употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить нормальное функционирование почек и предотвратить образование камней.
СОВЕТ №3
Избегайте переохлаждения и перегрева организма. Экстремальные температуры могут негативно сказаться на работе почек и усугубить гидронефротическую трансформацию.