Гидроуретер представляет собой расширение мочеточника, которое происходит из-за врожденной недоразвитости нервно-мышечного аппарата. Эта аномалия также может быть вызвана механической блокадой пузырно-мочеточникового сегмента или рефлюксом мочи в обратном направлении.
Гидроуретер, также известный как мегауретер, мегадолихоуретер или уретерогидронефроз, представляет собой начальную стадию нервно-мышечной дисплазии мочеточника, которая обычно протекает бессимптомно. При развитии гидроуретроза трансформационные изменения, вызванные значительным увеличением мочеточников, неизбежно приводят к развитию острой почечной недостаточности, которая затем переходит в хроническую форму.
Как протекает заболевание
Болезнь обычно прогрессирует и сопровождается снижением тонуса мышечных стенок мочеточника, что затрудняет отток мочи из почек. Чаще всего происходит расширение обоих мочеточников. При развитии гидроуретера пациент может испытывать слабость и ухудшение общего состояния.
При наличии других заболеваний в дополнение к гемоуретеру, пациент может начать ощущать:
- Дискомфорт в области поясницы.
- Легкое увеличение температуры тела.
- Ощущение усталости и разбитости.
- Неприятное ощущение в желудке.
Лабораторные исследования крови при заболевании выявляют повышенные показатели мочевины и креатинина
Для подтверждения гидроуретера требуются лабораторные и клинические исследования. При заболевании анализы крови показывают повышенные уровни мочевины и креатинина. Расширение мочеточников может достигать необычных размеров (до 4 см).
Диагностика
Опытному специалисту в области урологии нетрудно определить гидроуретер и назначить соответствующее лечение или подготовить пациента к операции. При первичном посещении врача пациентом, после проведения осмотра, врач собирает информацию о предыдущих случаях заболевания. В большинстве случаев пациент обращается к врачу из-за сильной боли.
Ощущения боли могут проявляться как колющие, так и тупые. Боль может возникать внезапно. При осмотре уролог определяет напряжение передней стенки живота и ощущает болезненность вдоль мочеточника.
В ходе анализа мочи обнаружено увеличенное количество лейкоцитов и эритроцитов, что указывает на наличие воспаления. Цитоскопия позволяет осмотреть отверстия мочеточников, определить их форму, размер и расположение.
Также используются дополнительные подходы к изучению:
- Ультразвуковое исследование.
- Исследование с помощью компьютерной томографии.
- Рентгенологическое исследование мочеточников.
- Исследование мочевого пузыря с использованием красителя.
- Рентгенологическое исследование.
После проведения диагностики гидроуретеральной болезни, врач принимает решение о выборе стратегии лечения, учитывая тип и стадию заболевания. Если поражения незначительные, применяется консервативная терапия. Однако в большинстве случаев необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству для лечения гидроуретеры.
Как лечить гидроуретер
Часто проблема закупорки мочеточника требует хирургического вмешательства, известного как стентирование. Также возможно установить стент непосредственно в органе без необходимости делать разрезы на коже. После удаления урины и разблокировки мочеточника, начинают лечение основной причины заболевания.
Трубка небольшого размера размещается внутри мочеточника, чтобы обойти участок, где произошло закупоривание
Для каждого конкретного случая гидроуретера необходимо ограничить рацион питания, учитывая причину заболевания. Существуют общие рекомендации по питанию для пациентов с гидроуретером. Рекомендуется ограничить потребление жидкости до 2 литров в день.
Для улучшения питания рекомендуется увеличить потребление свежих овощных салатов. Важно исключить из рациона жирное мясо, рыбу, фасоль, шоколад и кофе. Также не рекомендуется употребление квашеных и консервированных овощей, а также специй и соусов.
Важно! Сведение к минимуму употребление соли (максимум – 2 г в день), или ее полное исключение, дает заметный положительный эффект.
Санаторно-курортное лечение гидроуретера
Обычно гидроуретер сопровождается различными нарушениями функций почек и других органов мочевыводящей системы. Лечение в санаториях и курортах уменьшает вероятность возникновения осложнений, замедляет прогрессирование заболевания и способствует достижению стойкой ремиссии.
Составляющие программы санаторной терапии включают:
- Упражнения лечебной физкультуры.
- Процедуры физиотерапии.
- Использование ароматерапии.
- Очищение кишечника.
- Применение микроклизм.
- Питье минеральных вод.
Повторные курсы санаторно-курортной терапии оказывают значительное положительное воздействие.
Санаторное лечение проводится по специальной лечебной программе в течение 21 дня
Гидроуретер при беременности
У женщин в ожидании ребенка, гидроуретер может серьезно ухудшить общее самочувствие. Увеличенный размер матки оказывает давление на мочеточники, что может привести к их частичной блокировке и растяжению, вызывая дискомфорт в боковой области.
При серьезных проблемах с проходимостью, которые мешают нормальному оттоку мочи, требуется использовать специальную трубку, известную как эндопротез, чтобы поддерживать открытым канал. Эндопротез легко удаляется при появлении боли или риска заражения при гидроуретере.
Частые вопросы
Что такое гидроуретер и каковы его причины?
Гидроуретер – это состояние, при котором моча из почек не может свободно протекать в мочевой пузырь из-за блокировки мочеточника. Это может быть вызвано различными причинами, включая камни в мочевом пузыре или мочеточнике, опухоли, врожденные аномалии или воспалительные процессы.
Какие симптомы сопровождают гидроуретер?
Симптомы гидроуретера могут включать боль или дискомфорт в поясничной области, частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, кровь в моче или повышенное давление в мочевом пузыре. Однако симптомы могут быть различными в зависимости от причины гидроуретера и индивидуальных особенностей пациента.
Как диагностируется гидроуретер?
Для диагностики гидроуретера могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или цистоскопию. Эти методы позволяют врачу визуализировать мочевые пути и определить наличие блокировки или других аномалий.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Гидроуретер – это состояние, при котором моча стагнирует в мочеточнике из-за нарушения оттока. Если у вас есть подозрение на гидроуретер, обратитесь к урологу для проведения диагностики и определения причины.
СОВЕТ №2
Одной из причин гидроуретера может быть наличие камня в мочеточнике. Для предотвращения образования камней и развития гидроуретера регулярно пейте достаточное количество воды и следите за своей диетой, исключая продукты, способствующие образованию камней.
СОВЕТ №3
Если вам уже поставлен диагноз гидроуретера, обсудите с врачом возможные методы лечения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального оттока мочи.