Что такое блуждающая почка

Перемещающаяся почка является одной из форм нефроптоза. Главное отличие этого типа состоит в том, что органы или орган способны перемещаться в разные стороны, а не только вдоль вертикальной оси. В таком состоянии почки могут вернуться на свое нормальное место. Эта патология чаще всего встречается у женщин.

Причины этого явления лежат в особенностях анатомии женского организма. Связки у женщин более гибкие, а мышцы брюшной стенки не такие крепкие, как у мужчин. Кроме того, у женщин таз значительно шире по сравнению с мужским.

Причины болезни

В обычных условиях почки могут перемещаться при дыхании: на 3-4 сантиметра при вдохе и на 5-6 сантиметров при выдохе. Они также могут смещаться при различных движениях тела. Это является важным фактором для нормального оттока мочи. Однако иногда возникают ситуации, когда почка не может оставаться на своем месте, как это предусмотрено.

Такая ситуация может возникнуть, когда элементы, ответственные за ее фиксацию, работают недостаточно эффективно. Среди таких элементов можно выделить:

• мышцы нижней части спины;
• ткани, связывающие органы в брюшной полости;
• жировая ткань и капсула из волокон.

Все указанные элементы создают основание для почек, которое имеет различную форму у мужчин и женщин. У мужчин оно имеет конусообразную форму, а у женщин – цилиндрическую.

Основные факторы, которые могут вызвать блуждание почки:

• резкое снижение веса, которое истощает жировую клетчатку возле почки;
• серьезные повреждения;
• наследственная неполноценность в строении мышечного корсета и соединительной ткани;
• постоянные истощающие физические нагрузки с поднятием тяжелых предметов;
• небольшой перерыв между двумя беременностями или же вынашивание одновременно нескольких младенцев;
• искривление позвоночного столба;
• снижение тонуса мышц у пожилых людей.

Если почка долгое время находится в нехарактерном для нее месте, то при формировании спаек она может быть зафиксирована там.

Стадии болезни

Существует несколько степеней опущения почки, которые классифицируются в зависимости от степени их выраженности:

1. В первой степени почка может быть ощутима через брюшную стенку во время вдоха (если нет неподвижности почки, то она может быть обнаружена только у худощавых).
2. Во второй степени основным признаком является выход почки из-под ребер в положении стоя, а при горизонтальном положении она снова скрывается.
3. Третью степень можно определить, когда почка появляется из-под ребер как в вертикальном, так и в горизонтальном положении, и также может перемещаться в малом тазу.

Степени нефроптоза

Проявления

Симптомы такого заболевания могут быть незаметными в течение длительного времени. Характеризуется патология ощущением дискомфорта в области поясницы, обычно справа. Самые распространенные проявления включают болезненные ощущения, которые изначально неяркие, но со временем становятся колющими, интенсивные и постоянные.

В начале периода дискомфорт ощущается лишь после физической активности, например, после тренировок или тяжелого труда, а также к концу дня. Снижение интенсивности боли наблюдается, когда человек находится в положении на больной стороне или на спине.

Иногда страдание может быть таким сильным, что пациенты описывают его как нестерпимую боль, сравнивая ее с интенсивностью почечной колики.

Излучение направляется в область паха и половых органов, что может вызывать тошноту и желание избавиться от пищи. У пациента наблюдается бледность кожи, а температура его тела может быть повышена.

У некоторых людей может наблюдаться потеря аппетита, возможно появление диареи или нарушение функции кишечника, ощущение тяжести в области эпигастрия. При продолжительном протекании данного заболевания человек может стать нервным, испытывать проблемы с сном, быть раздражительным, вспыльчивым и быстро уставать, а также возможны приступы учащенного сердцебиения.

Осложнения при нефроптозе

Гидронефроз – это одно из основных последствий болезни. Его причина заключается в возможности перекручивания мочеточника на фоне уже существующей патологии. В результате этого происходит затруднение тока урины и скопление жидкости в тканях почек.

В некоторых случаях, нарушение оттока мочи может вызвать пиелонефрит. Если блуждающая почка приводит к деформации артерии, которая ее питает, это может привести к развитию гипертонии. К сожалению, коррекция этого обычно затруднена. Из-за нарушенного кровоснабжения могут возникать частые гипертонические кризы с значительным повышением давления.

Диагностические мероприятия

Для проведения диагностики необходимо собрать анамнестические данные, произвести пальпацию блуждающего органа и провести анализы и инструментальные обследования. Если у пациента имеется нефроптоз, то давление может различаться в зависимости от его положения – вертикального или горизонтального. В вертикальном положении давление будет на 20-25 мм ртутного столба выше.

Анализ урины демонстрирует наличие белковых соединений, лейкоцитов, красных кровяных телец.

Для установления диагноза наиболее надежными методами являются рентген и УЗИ. Наиболее полными исследованиями являются обзорный рентгенографический снимок и экскреторная урография с использованием контрастного вещества.

Урография – важный этап дифференциальной диагностики

Для определения кровоснабжения органа также применяется метод ангиографии, а для оценки функции подвижности почки используется ренографическая методика.

Иногда применяется метод сцинтиграфии, который позволяет определить местоположение патологической структуры. Для исключения или подтверждения возможного опущения других структур проводится рентгенография желудка и колоноскопическое обследование.

Лечебные мероприятия

Признаки и методы лечения зависят от стадии заболевания. Существуют оперативные и консервативные подходы к лечению. Если осложнений пока нет, болезнь только начинает прогрессировать и ее степень не является выраженной, то рекомендуется использование специального бандажа.

Перед тем, как встать с кровати, рекомендуется надеть этот предмет одежды. Вечером его следует снять. Также возможно использование специальных корсетов, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Однако, если почка страдает от спаечного процесса, такой подход категорически запрещен.

Пояс, обеспечивающий правильное положение почки

На первой ступени помощь могут оказать гимнастические упражнения, лечение в санатории и массаж. Однако лекарства не могут справиться с этой проблемой. Они могут только излечить осложнения и смягчить симптомы нефроптоза. Врачи могут назначить обезболивающие препараты и лекарства, которые снижают воспаление. Если вы потеряли много веса, важно набрать его обратно в разумных пределах.

Если все вышеперечисленные методы не дают результатов, то необходимо обратиться к хирургическому вмешательству. Одним из вариантов является проведение нефропексии, при которой почка прикрепляется к соседним структурам. Чаще всего врач проводит операцию с использованием метода лапароскопии, через небольшие отверстия в передней брюшной стенке. Он располагает почку в нужном положении и закрепляет ее там.

Заключение

При своевременном лечении, блуждающая почка может быть полностью излечена. Однако, в случае запущенных ситуаций, она может вызвать серьезные проблемы. Поэтому, важно обратиться к врачу вовремя, чтобы избежать негативных последствий.

Частые вопросы

Каково определение блуждающей почки?

Блуждающая почка, или плавающая почка, – это медицинское состояние, при котором почка смещается из своего нормального положения в брюшной полости.

Какие симптомы сопровождают блуждающую почку?

Симптомы блуждающей почки могут включать боли в пояснице, частые мочеиспускания, кровь в моче, повышенное давление и иногда набухание в области живота.

Каковы возможные причины блуждающей почки?

Блуждающая почка может быть вызвана аномалиями развития, травмами, растяжением связок, определенными заболеваниями или даже генетическими факторами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы подозреваете, что у вас блуждающая почка, обратитесь к врачу для диагностики. Только специалист сможет определить точную причину ваших симптомов и предложить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При блуждающей почке важно следить за своим образом жизни и принимать меры для предотвращения обострений. Избегайте тяжелых физических нагрузок, поднимания тяжестей и резких движений. Регулярные упражнения для укрепления мышц живота и спины могут помочь поддерживать почку в правильном положении.

СОВЕТ №3

При блуждающей почке рекомендуется следить за своим питанием и избегать продуктов, которые могут вызвать образование камней в почках. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и зелени, а также пейте достаточное количество воды.