Чем лечить воспаление мочевого пузыря у женщин

Острая форма цистита может проявиться однократно и больше не возникнуть, однако часто бывают случаи возвращения этого заболевания. Рецидив (возврат) болезни наблюдается, когда количество эпизодов воспаления мочевого пузыря составляет не менее двух за полгода или не менее трех за год.

Частое повторение процесса зависит от следующих факторов:

• особенностями анатомического строения органов мочевыделительной системы у женщин и генетической предрасположенностью;
• высокой чувствительностью патогенной микрофлоры к эпителию, покрывающему стенки мочевого пузыря;
• воспалительным процессом в области гениталий, активной половой жизнью (нерегулярные партнеры или их большое количество, игнорирование методов контрацепции и другие факторы) и наличием инфекций, передающихся половым путем;
• неправильным лечением острого процесса или досрочным прекращением необходимой терапии, чрезмерным употреблением антибиотиков.

Следовательно, необходимо своевременно и правильно лечить воспаление мочевого пузыря, а тактика лечения пациентов с циститом должна быть комбинированной и строго индивидуальной, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму, которую трудно излечить.

Лечебная тактика

Лечение при воспалении мочевого пузыря всегда должно быть направлено на быстрое и эффективное удаление возбудителя инфекции и устранение всех возможных причин повторного возникновения этого состояния.

Давайте более детально изучим все основные методы лечения цистита у женщин, а также способы предотвращения этого заболевания.

Противомикробные средства

Основной метод лечения, который всегда используется, – это прием антибиотиков. Выбор этих лекарств обычно делается на основе опыта, то есть на основе информации о наиболее распространенных возбудителях. Это происходит потому, что проходит некоторое время с момента обращения женщины к врачу до момента точного определения микроорганизма, вызвавшего болезнь, и важно начать лечение как можно раньше.

Преимуществом является использование антибиотиков в форме таблеток, которые обладают широким спектром воздействия против возбудителей инфекций.

Существует несколько вариантов схемы приема медикаментов: однодневная, трехдневная или семидневная терапия. Исследования давно подтвердили, что продолжительность приема не оказывает влияния на эффективность лечения, и длительное употребление препаратов не приносит никаких дополнительных преимуществ.

Выбором однодневного курса лечения инфекций мочевого пузыря является Фосфомицин (или Монурал), терапевтическая доза которого составляет 3 г. Такая терапия хорошо себя зарекомендовала у беременных женщин при бессимптомном протекании у них бактериурии.

В настоящее время большинство урологов рекомендуют трехдневный курс лечения, так как он обладает наибольшей эффективностью и наименьшим числом осложнений. Для этого используются фторхинолоны в следующих дозах:

• Принять левофлоксацин в количестве 500 мг однократно;
• Принять монурал в количестве 3 г однократно;
• Принимать ципрофлоксацин дважды в день по 250 мг;
• Принимать офлоксацин дважды в день по 200 мг.

При частом повторении процесса или его осложненной форме не рекомендуется применять краткосрочные курсы антибиотиков. В таких случаях рекомендуется проводить лечение в течение семи дней, при необходимости продлевая его до 14 дней или дольше. Также в качестве основных препаратов остаются фторхинолоны, которые удобно принимать несколько раз в день в виде таблеток.

Имеется специальный метод, известный как профилактическое лечение, который заключается в приеме небольших доз лекарств ежедневно в течение определенного периода времени. Этот подход направлен на предотвращение возникновения проблем. Показанием для такой терапии являются частые воспалительные процессы в мочевом пузыре на фоне его аномалий.

Существует несколько вариантов такого метода лечения:
– в течение трех месяцев каждые 10 дней принимаются небольшие дозы фторхинолонов или цефалоспоринов;
– однократное употребление необходимых препаратов сразу после полового акта или перед запланированным вмешательством урологического профиля.

Среди всего разнообразия антибактериальных средств важно своевременно назначить те, которые эффективны против большинства известных возбудителей

Каждый медицинский специалист должен помнить, что успешность лечения напрямую зависит от скорости начала приема женщиной антибактериальных препаратов. Не следует ожидать результатов анализов, необходимо начинать лечение с момента появления первых признаков заболевания. Одной из наиболее распространенных ошибок неквалифицированных врачей является нерациональное назначение препаратов с доказанно низкой эффективностью против возбудителей (например, сульфаниламидов, тетрациклинов и других).

Восстановление процессов уродинамики

Часто причиной повторного воспаления в мочевом пузыре являются препятствия в различных частях мочевыводящей системы, которые мешают нормальному процессу выведения мочи. К таким патологическим состояниям относятся: сужение уретры, образование фиброзных структур вокруг мочеиспускательного канала, повышенное напряжение сфинктеров, опущение матки или стенок влагалища и другие.

Для исправления подобных состояний часто используют разнообразные методики хирургического восстановления анатомических дефектов, включая современные пластические операции.

При развитии тяжелой формы цистита, в частности его гангренозной форме, выполняется эпицистостомия и удаление всех некротических тканей. Если такая процедура не приводит к желаемому результату, то рекомендуется провести резекцию пораженной области мочевого пузыря с последующим созданием лоскута из стенки кишечника.

Противовоспалительные средства

Задача их использования заключается в том, чтобы ограничить очаг воспалительной реакции и уменьшить вредное воздействие медиаторов воспаления. Кроме того, эта категория лекарств улучшает общее клиническое состояние пациентов и снижает риск осложнений. Предпочтение отдается препаратам без стероидов в форме таблеток, таким как Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам, Ксефокам и другим.

При постоянной форме цистита можно выполнить процедуры по промыванию мочевого пузыря. Для этого применяются специальные растворы антисептических средств или теплый раствор Фурацилина. У женщин с уменьшенной функцией резервуара органа в просвет мочевого пузыря вводят препарат Метацин (м-холиноблокатор).

Обезболивающая и спазмолитическая терапия

Боль, вызванная циститом, часто имеет интенсивный и изнурительный характер, из-за чего женщины вынуждены постоянно прибегать к лекарствам, способным хотя бы немного облегчить это состояние. Врачи часто назначают препараты, такие как Солпадеин, Пенталгин, Но-шпа, Баралгин и другие. Кроме таблеток, борьбе с болевым синдромом помогают свечи с анестетиками и микроклизмы с Новокаином.

Антигистаминное лечение

Этот набор препаратов обычно применяется в комплексном лечении, поскольку их действие направлено на уменьшение воспалительных процессов и снятие болевых ощущений (например, Кларитин, Супрастин, Зиртек, Тавигил и другие).

Для борьбы с выраженным болевым синдромом необходим комбинированный подход в лечении

Восстановление оптимальных значений рН мочи

Для того чтобы улучшить работу эвакуаторной функции пузыря и предотвратить задержание микроорганизмов в нем, необходимо следить за уровнем потребления жидкости и придерживаться здорового питания.

При очень высоком уровне кислотности мочевого осадка рекомендуется провести его щелочение с применением пищевой соды. Для этого разведите 1-2 чайные ложки соды в стакане воды и выпейте в течение первых 12 часов каждые два часа, а затем 2-3 раза в сутки. Однако следует помнить, что такое лечение противопоказано при заболеваниях почек, сердца или гипертонической болезни. В качестве безопасной растительной альтернативы можно использовать листья ортосифона, которые входят в состав почечного чая.

Если моча имеет щелочной характер, то ее можно “окислить” с помощью Метионина и морсов из клюквы и брусники.

Иммуностимулирующая терапия

Длительное присутствие патогенных микроорганизмов в тканях мочевого пузыря приводит к существенному подавлению местного иммунитета. Для восстановления нормальных защитных функций организма, ускорения процесса выздоровления и предотвращения перехода цистита в хроническую форму применяют Интерфероны, Уро-Ваксом, Ликопид и другие препараты.

Доказано, что адекватное стимулирование собственных механизмов иммунного ответа является достойной альтернативой приема низких доз антибиотиков

Коррекция сексуального поведения и соблюдение гигиены

Как упоминалось ранее, значительное влияние на развитие цистита оказывают особенности социокультурного образования пациенток.

Медицинская практика подтверждает, что обычно первый случай заболевания происходит после начала сексуальных отношений. Это объясняется тем, что во время полового акта всегда существует вероятность проникновения бактерий из влагалища или ануса в уретру (так называемое самоинфицирование). Риск инфекции значительно возрастает при анальном сексе.

Каждая женщина должна четко понимать и выполнять основные требования гигиены до и после полового акта (подмывание половых органов, использование необходимых смазок, контрацепция без использования спермицидов и диафрагм).

Также возможной причиной самоинфицирования может быть неправильная гигиена анальной области после опорожнения кишечника (неправильное мытье или вытирание ануса в направлении от спины к промежности, а не наоборот).

Носить слишком плотную и облегающую одежду не рекомендуется, так как это может негативно сказываться на процессах лимфатического тока и кровообращения, что в свою очередь способствует ускоренному размножению бактерий.

Многие врачи считают, что ведущим фактором риска цистита является активная половая жизнь и все, что с ней связано

Фитотерапия

Препараты, изготовленные на основе натуральных ингредиентов, применяются в форме различных отваров и инфузий. Также важно, чтобы пациенты употребляли больше зелени и петрушки, свежих морковей, брусники и клюквы, а также их компоты или натуральные соки.

Правильно комбинированные фитосборы обладают мочегонными, мощными противовоспалительными, спазмолитическими и противомикробными эффектами. В период острых проявлений используются комбинации из нескольких трав, а в ремиссию возможно употребление отдельных видов растений. Длительность лечения народными средствами всегда превышает курсы лечения таблетками.

Рецепт № 1

Для приготовления этого сбора используют траву льнянки, корень солодки, листья березы и толокнянки. 10 г сухого сбора заливают 300-350 мл кипятка и нагревают до кипения на водяной бане не более 10 минут, затем настаивают в термосе в течение 2 часов. После остывания настой процеживают и принимают по 200 мл трижды в день за час до еды.

Рецепт № 2

Плоды можжевельника, трава тысячелистника и грыжника сладкого, корень петрушки измельчают до состояния порошка. Для приготовления отвара необходимо взять 10 г смеси, залить 250 мл кипятка и кипятить 5 минут, затем оставить настаиваться в тепле не менее 2 часов. Рекомендуется употреблять фитосбор по 100-150 мл 4 раза после приема пищи.

Рецепт № 3

Листья брусники, цветы календулы, семена льна и фиалковая трава заливаются 350 миллилитрами кипятка, затем готовятся и используются так же, как и в рецепте № 1.

Физиотерапевтическое лечение

При уменьшении острой фазы заболевания рекомендуется использование физиотерапевтических методов, которые способствуют заживлению и восстановлению функций пораженного органа. В таких случаях могут быть применены методы, такие как СВЧ, фонофорез, ультразвук, СВЧ, СМТ и другие.

Профилактические мероприятия

Поддержание правильного режима питья напрямую влияет на вероятность возникновения цистита, поэтому рекомендуется употреблять в течение дня как можно больше чистой воды, натуральных соков или компотов (в общем объеме не менее 2 литров).

Важно следить за регулярным опорожнением мочевого пузыря и кишечника, что можно достичь путем выполнения определенных упражнений и увеличения уровня физической активности. Регулярная гигиеническая процедура для влагалища также играет важную роль в поддержании здоровья, а также необходимо бороться с нарушениями мочеиспускания. В рационе следует исключить продукты, способные чрезмерно раздражать мочевыводящий тракт, такие как острые соусы, копчености, приправы, алкоголь, уксус и другие.

Частые вопросы

Какие лекарства можно использовать для лечения воспаления мочевого пузыря у женщин?

Для лечения воспаления мочевого пузыря у женщин часто применяются антибиотики, такие как амоксициллин, цефалоспорины или фосфомицин. Они помогают уничтожить бактерии, вызывающие воспаление. Также могут быть назначены противовоспалительные препараты для снятия симптомов и облегчения больи.

Какие домашние средства могут помочь при воспалении мочевого пузыря у женщин?

При воспалении мочевого пузыря у женщин можно применять домашние средства для облегчения симптомов. Например, употребление большого количества воды может помочь смывать бактерии из мочевого пузыря. Также рекомендуется избегать раздражающих продуктов, таких как острые специи, кофе и алкоголь. Применение теплых компрессов на нижнюю часть живота также может снять боль и дискомфорт.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Признаки воспаления мочевого пузыря могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную консультацию и точный диагноз.

СОВЕТ №2

Увеличьте потребление жидкости. Пить достаточное количество воды помогает промывать мочевой пузырь и уменьшает концентрацию бактерий в нем.

СОВЕТ №3

Избегайте раздражающих продуктов. Ограничьте потребление острой, кислой и алкогольной пищи, которая может усугубить симптомы воспаления мочевого пузыря.