Анализ суточной мочи на белок

Моча играет ключевую роль в биологической системе организма. Она отводит из организма множество продуктов обмена веществ. У здорового человека состав мочи обычно остается стабильным. Однако при возникновении заболевания анализ мочи помогает поставить правильный диагноз. Отсутствие белковых частиц в моче является одним из основных показателей здоровья почек.

Норма белков

Извлечение белка из мочи не является нормальным явлением. Обычно в урине присутствуют только следы этого вещества. Ведь во время фильтрации в почках система клубочка предотвращает проникновение белка в урину. Однако это относится только к молекулам большой молекулярной массы, в то время как белки с меньшей массой могут преодолеть этот барьер. В проксимальных канальцах большая часть белков абсорбируется в кровь, и лишь небольшая часть выводится.

Обнаружение белка в моче указывает на неисправность работы системы гломерулярной фильтрации, которая отвечает за определение размера и заряда белковых молекул, что может привести к развитию нефротического синдрома. Иногда появление белка в моче связано с нарушением процесса реабсорбции при аутоиммунных заболеваниях, отравлении ядами или лекарствами. Увеличенное содержание белка в моче также может быть обусловлено высоким уровнем белковых частиц в крови из-за интенсивного разрушения мышц, миеломной болезни или гемолиза.

Получается, что обнаружение следов белка в моче может происходить и без наличия патологии. Однако уровень этого показателя не должен превышать 0,033 грамма на литр в утренней порции мочи. Это явление может возникать при значительных физических нагрузках, употреблении большого количества белковой пищи или при повышенной температуре тела. Такая протеинурия не требует специального лечения.

Существует протеинурия патологического характера, количество белка при этом превышает вышеуказанное значение. Такое явление имеет место при гломерулонефрите, пиелонефрите, цистите, простатите, нефропатии беременности. В такой ситуации очень сложно оценить реальное количество белка, который утрачивается за 24 часа, на основании лишь одного мочеиспускания. Именно поэтому назначают суточный анализ мочи на белок.

Норма белков в урине у детей

У детей без заболеваний также не должно быть белковых молекул в моче. Однако нормальным считается уровень белка до 0,035 грамма на литр. Такие значения могут быть обусловлены физиологическими причинами и не являются поводом для беспокойства. Уровень белка более одного грамма на литр указывает на умеренное повышение, а более трех граммов – на высокое. При высоком или умеренном уровне белка необходимо провести более детальное обследование.

Принцип сбора мочи у детей такой же, как и у взрослых

Симптомы белка в моче

Если протеинурия является временной, то в этом случае симптомы могут отсутствовать. В остальных случаях возникает разнообразная клиническая картина, которая проявляется:

• болями в голове и головокружением;
• повышенной температурой тела;
• потерей желания кушать;
• чувством усталости;
• изменением цвета мочи;
• чувством тошноты и рвотой.

Суточный анализ мочи

Когда при общем анализе обнаруживаются белковые молекулы, врач обязательно назначает специальное обследование, которое позволяет учесть количество белка в моче за сутки. Это необходимо потому, что общий анализ не способен учесть низкомолекулярные молекулы. У здорового человека суточная потеря белка составляет от 45 до 75 мг. Протеинурией считается потеря более 130 мг белка в сутки.

В зависимости от уровня белка, обнаруженного в моче, протеинурия классифицируется следующим образом:

• Микроальбуминурия (количество от 25 до 300 мг).
• Легкая форма протеинурии (потеря составляет от 300 мг до одного грамма за сутки).
• Умеренная форма (от одного грамма до трех).
• Выраженная форма (свыше трех граммов).

Протеинурию также классифицируют в зависимости от причины, вызвавшей ее появление:

• формирование клубочковой (когда фильтрация в почках усиливается из-за гломерулонефрита, пиелонефрита, серьезных отравлений, или нарушений кровоснабжения почечной ткани);
• образование канальцевой (при изменении нормальной способности почек всасывать белок, обычно в случае амилоидоза);
• возникновение внепочечной (при повреждении мочевыводящего тракта и половых органов).

Чтобы установить вид протеинурии осуществляют микроскопию мочи

Если количество лейкоцитов и эритроцитов в моче повышено, это указывает на наличие воспалительного процесса в мочевыводящих путях. В случае их отсутствия можно говорить о том, что протеинурия имеет почечное происхождение.

Как собрать мочу?

Как правильно собрать образец суточной мочи? Перед проведением этой процедуры необходимо выполнить соответствующую подготовку. За сутки до предполагаемого сбора образца следует исключить из рациона спиртные напитки, а также жирные, острые и сладкие блюда. Также следует временно прекратить прием аспирина, диуретиков и витаминов. У женщин сбор образца суточной мочи не рекомендуется во время менструации, за исключением острой необходимости.

Для прекрасной половины человечества есть важная рекомендация, которую стоит соблюдать, а именно: перед мочеиспусканием следует воспользоваться гигиеническим томпоном

Для сбора мочи используется специальная емкость, которую можно приобрести в аптеке. Если такой нет, то можно использовать трехлитровую банку. Рекомендуется приобрести одну большую емкость и несколько маленьких контейнеров, чтобы соблюдать правила сбора мочи. После каждого мочеиспускания урина из маленькой емкости переливается в большую. Емкость должна быть чистой, без следов дезинфицирующих средств, и сухой.

Перед каждым использованием туалета необходимо провести гигиенические процедуры для очистки наружных половых органов. Рекомендуется использовать мягкое мыло, которое затем смывается водой. После этого органы следует тщательно высушить с помощью чистой салфетки. Первую порцию мочи не собирают, но фиксируют время мочеиспускания. Все последующие порции урины собираются в один контейнер.

После каждого использования контейнер тщательно закрывается и помещается в холодильник. Хранить необходимо при температуре от 4°C до 8°C. После сбора необходимо отметить время окончания и объем мочи. На контейнере следует указать свои данные, время начала и окончания сбора. Перед сдачей на общеклинический анализ необходимо перемешать собранный материал и перелить примерно 100 мл в другой контейнер. Затем следует отнести биологический материал в лабораторию.

Что дает такой анализ?

Исходя из данного исследования, можно предположить наличие различных заболеваний. Однако важно отметить, что для точного установления диагноза необходимо провести более подробное и тщательное обследование с использованием других лабораторных и инструментальных методов. Наличие белка в моче может свидетельствовать о:

• нарушение уровня сахара в крови при диабете;
• недостаточная работа почек;
• отложение амилоида в органах;
• недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы;
• заболевания соединительной ткани;
• нарушение обмена липидов в почках;
• синдром Фанкони;
• воспаление клубочков почек и лоханок почек;
• повышенное артериальное давление;
• злокачественные опухоли и опухолевидные заболевания.

Также выделение белка с мочой возможно при заболеваниях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Также важную роль играет селективная протеинурия. В этом случае выделяется определенный тип белка, обычно это альбумин. Если уровень этого типа белка повышен в моче, то можно предположить наличие патологии почек или сердечно-сосудистой системы.

Белок Бенс Джонса

Обнаружение такого типа белковых молекул в моче может указывать на наличие серьезных онкологических заболеваний. Среди них могут быть миелома, поражающая костный мозг, саркома костей и лимфатический лейкоз. Присутствие молекул Бенса-Джонса может вызывать повреждение тканей почек и приводить к их склерозу.

Анализ у беременных

Поскольку у женщин во время беременности почки испытывают увеличенную нагрузку, они часто сталкиваются с отечностью, одышкой, слабостью и резким увеличением веса. В таких ситуациях врач рекомендует провести анализ суточной мочи. Этот анализ следует проводить каждые 48 часов. Если в моче обнаруживается белок, то рекомендуется госпитализация беременной. Исследование уровня белка в суточной моче также часто проводится во время второго скрининга во время беременности (на 22-24 неделях). Это важная профилактическая мера для раннего выявления патологий.

Заключение

Следовательно, выявление уровня белка в моче позволяет своевременно выявить различные заболевания. Однако для точной процедуры необходимо строго соблюдать рекомендации.

Частые вопросы

Какой метод используется для анализа суточной мочи на белок?

Для анализа суточной мочи на белок применяется метод биохимического исследования, основанный на определении концентрации белка в собранной за сутки моче.

Какие показатели считаются нормой при анализе суточной мочи на белок?

Нормальные значения белка в суточной моче обычно составляют менее 150 мг/сутки. Если результаты анализа показывают более высокие значения, это может указывать на наличие проблем со здоровьем, таких как заболевания почек или мочевыводящих путей.

Какие причины могут привести к повышенному содержанию белка в суточной моче?

Повышенное содержание белка в суточной моче может быть вызвано различными причинами, такими как хронические заболевания почек, инфекции мочевыводящих путей, гипертония, диабет, беременность или физический стресс. Для точного определения причины необходимо провести дополнительные обследования и консультацию с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом и питанием. Излишнее потребление белка может привести к повышенному содержанию белка в моче. Рекомендуется умеренное потребление белковых продуктов, таких как мясо, рыба, яйца и молочные продукты.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Увеличение потребления воды помогает разбавить мочу и снизить концентрацию белка в ней. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в течение дня.

СОВЕТ №3

Избегайте физического перенапряжения и стресса. Интенсивные физические нагрузки и стресс могут привести к временному повышению уровня белка в моче. Рекомендуется умеренная физическая активность и использование методов релаксации для снижения стресса.