Анализ мочи при заболевании панкреатитом

При выявлении отклонений в работе щитовидной железы проводится широкий спектр разнообразных лабораторных исследований. Анализ мочи при панкреатите применяется как в диагностике, так и для контроля эффективности лечения данного заболевания, благодаря своей простоте и возможности обнаружения нарушений. Этот тест позволяет определить уровень ферментов поджелудочной железы в организме, включая амилазу.

Этот элемент ответственен за разложение полисахаридов до образования мальтозы. Определение его уровня полезно для выявления панкреатита. Анализ ферментов в моче может быть выполнен однократно или при сборе суточной биологической жидкости.

Как диагностировать панкреатит?

Определение проблемы основано на выявлении признаков, проведении анализов и медицинском образовании. При этом ключевую роль играет активность ферментов поджелудочной железы – липазы и амилазы.

При проведении других тестов особое внимание уделяется показателям воспаления, таким как скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень белка, реакция Кумбса (СРБ), количество лейкоцитов, а также показатели повреждения печени (включая билирубин, AlAT, AspAT). Общий анализ мочи позволяет оценить работу всего организма в целом. Образец жидкости подвергается комплексному исследованию, в ходе которого оцениваются следующие характеристики:

• физические характеристики (оттенок, степень прозрачности, аромат, кислотность (pH), плотность);
• химический состав (присутствие белка, глюкозы, кетонов, билирубина, уробилиногена, нитритов, иногда гемоглобина и миоглобина);
• структура под микроскопом (наличие эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток, кристаллов и бактерий).

В случае обнаружения нарушений при исследовании общего анализа мочи врач может заподозрить воспалительное состояние и, в зависимости от отклонений отдельных параметров, есть возможность подбора более точных тестов.

При анализе состояния биологической жидкости часто измеряется уровень амилазы. Повышение содержания этого фермента применяется для выявления панкреатита. Увеличение концентрации амилазы без увеличения уровня липазы наблюдается при заболеваниях слюнных желез.

Нормализация активности ферментов поджелудочной железы обычно происходит в течение 2-3 дней. Повышенный уровень этих веществ также может наблюдаться при заболеваниях, таких как почечная недостаточность, заболевания печени и воспаление желчного пузыря.

Показания для сдачи анализа

Симптомы, указывающие на активность ферментов поджелудочной железы в анализе мочи, включают боль в области эпигастральной зоны, которая распространяется до поясницы, сопровождаемая повышенной температурой, тошнотой и рвотой. Возможно, также проявление ускоренного сердцебиения (тахикардии) и понижение артериального давления. У пациентов с панкреатитом (вследствие желчнокаменной болезни) может наблюдаться желтуха, что проявляется изменением цвета белков глаз и кожи.

Имеются признаки, которые могут вызвать подозрение на заболевания поджелудочной железы. Среди них:

• дискомфорт и болезненные ощущения в верхней части живота;
• изменение цвета кожи и белков глаз на желтый при наличии желтухи;
• изменение оттенка кала на светлый;
• неприятные ощущения и боли после употребления жирной пищи;
• утрата аппетита и отвращение к еде;
• снижение веса тела.

Появление этих признаков всегда вызывает беспокойство, поэтому рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить причину недомогания. Для постановки диагноза врач назначает лабораторные и визуальные исследования. Анализ мочи при заболеваниях поджелудочной железы проводится в первую очередь, так как является наиболее информативным и доступным методом.

Как подготовиться и сдать анализ?

Для проведения анализа необходимо взять образцы мочи с утра. Перед сбором мочи необходимо тщательно очистить область половых органов, особенно устья уретры. Моча собирается в специальный стерильный контейнер (его можно приобрести в аптеке или получить в поликлинике) в объеме около 50 мл методом среднего потока. Образец необходимо доставить в лабораторию как можно скорее, желательно в течение 2-3 часов. Результаты анализа, как правило, будут готовы уже на следующий день.

Для проведения анализа мочи не требуется специальная подготовка. Важно помнить, что за сутки до сдачи анализа следует воздержаться от употребления алкоголя. Также рекомендуется хорошо отдохнуть перед процедурой, воздерживаясь от интенсивных физических нагрузок, чтобы избежать возможного появления альбуминурии.

Перед проведением тестирования рекомендуется ограничить потребление пищи, богатой белками, и избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет урины (например, свекла, смородина, ягоды, большое количество моркови), а также приема лекарств, способных вызвать подобный эффект (например, витамин B, Фенитоин, Леводопа, Нитрофурантоин и другие).

Перед началом исследования необходимо уведомить врача о всех препаратах, которые вы принимаете, особенно в больших количествах. Врач может посоветовать прекратить использование таких лекарств, как:

• препараты, воздействующие на холинергическую систему;
• гормональные препараты, влияющие на уровень глюкокортикоидов в организме;
• лекарства, усиливающие выведение жидкости из организма;
• препараты, предотвращающие зачатие.

Рекомендуется избегать употребления Пентазоцина и Аспарагиназы, так как их использование может повлиять на точность результатов исследования. Также не рекомендуется сдавать мочу во время менструации, поскольку наличие крови может привести к неверному диагнозу гематурии.

Выявление амилазы в моче

Нормальные показатели амилазы в моче колеблются от 2,6 до 21,2 международных единиц в час (мЕ/ч). Правильный уровень активности этого фермента в метрической системе составляет менее 650 Ед/л.

Уровень амилазы в моче увеличивается, что называется амилазурией. Повышенная активность этого фермента может быть обнаружена в следующих ситуациях:

• когда происходит острый воспалительный процесс в поджелудочной железе и при обострении хронического заболевания этого органа (в этом случае уровень амилазы превышает норму от 3 до 20 раз);
• при блокировке протоков поджелудочной железы камнями;
• при заболеваниях печени и почек;
• при алкогольной зависимости;
• при определенных злокачественных опухолях;
• при наличии амилазы в комплексах с макромолекулами (макроамилаземии);
• при внематочной беременности;
• при обширных ушибах всего тела;
• при наркотической зависимости (опиаты, героин).

Избыточное содержание амилазы в организме не всегда указывает на наличие заболевания. Увеличение уровня этого фермента может быть результатом врожденной особенности.

Сниженное содержание амилазы в моче проявляется в следующих случаях:

• если поджелудочная железа серьезно повреждена (например, при острой некротизирующем панкреатите или продолжительном хроническом панкреатите, муковисцидозе);
• при тяжелом поражении печени (например, гепатите, отравлении во время беременности, тяжелом тиреотоксикозе, обширных ожогах);
• при использовании определенных препаратов (например, цитратов и оксалатов), которые связывают кальций.

Другие показатели анализа мочи при панкреатите

Помимо увеличенных уровней ферментов поджелудочной железы, наличие панкреатита может быть указано повышением количества белых кровяных клеток в моче и крови – лейкоцитов, которые отвечают за защиту организма от бактерий и вирусов. Увеличение количества этих клеток в биологической жидкости называется лейкоцитурией и приводит к мутности мочи (часто она имеет молочный оттенок и характерный запах).

Также увеличение уровня печеночных ферментов может свидетельствовать о наличии панкреатита. Повышенные значения этих веществ наблюдаются при острой воспалительной реакции поджелудочной железы на фоне желчекаменной болезни. Увеличение уровня ферментов, таких как АЛТ, АСТ, ЩФ, в сочетании с увеличением содержания липазы и амилазы в крови и моче, может указывать на развитие острого воспалительного процесса в желчном пузыре.

Обычно при панкреатите цвет мочи становится темным из-за увеличения концентрации амилазы.

При заболевании желтухой уровень билирубина в организме повышается, что приводит к изменению цвета жидкости. Для диагностики панкреатита определяются уровни определенных антител, которые могут указывать на автоиммунную природу заболевания поджелудочной железы.

Исследования такого рода проводятся, например, при длительном хроническом панкреатите. Антитела представляют собой химические соединения, вырабатываемые в ответ на угрозы для организма. При аутоиммунных заболеваниях они нападают на собственные клетки организма из-за неправильного их идентификации как враждебных. Хронический панкреатит чаще развивается у людей, страдающих аутоиммунными расстройствами, такими как язвенный энтерит или болезнь Крона.

Повышение уровня белка СРБ в моче может быть замечено при воспалительных процессах, таких как острый панкреатит или инфицирование кисты поджелудочной железы. Этот показатель помогает определить серьезность заболевания.

Правильная подготовка и своевременная проведение анализов помогут выявить патологические процессы при панкреатите и, следовательно, позволят быстрее начать грамотное и адекватное лечение заболевания. Расшифровкой полученных результатов занимается специалист-врач.

Частые вопросы

Какие изменения могут быть обнаружены в анализе мочи при заболевании панкреатитом?

При панкреатите в анализе мочи могут быть обнаружены следующие изменения: повышенное содержание амилазы, липазы и эластазы; наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов; изменение цвета и запаха мочи.

Какие показатели анализа мочи могут указывать на осложнения панкреатита?

При осложнениях панкреатита в анализе мочи могут быть обнаружены следующие показатели: повышенное содержание билирубина, белка и кетоновых тел; наличие глюкозы и ацетона; изменение уровня pH и плотности мочи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При заболевании панкреатитом рекомендуется проводить регулярный анализ мочи для контроля состояния почек. Это позволит выявить наличие или отсутствие почечной недостаточности, которая может быть осложнением панкреатита. Также анализ мочи поможет определить уровень белка, глюкозы и других веществ, что позволит оценить работу почек и общее состояние организма.

СОВЕТ №2

Для более точного анализа мочи при панкреатите рекомендуется соблюдать правила сбора материала. Необходимо использовать специальную емкость для сбора мочи, которую можно приобрести в аптеке. Перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену половых органов. Сбор мочи рекомендуется проводить утром, после ночного сна, при этом первую порцию мочи следует собрать в унитаз, а затем собрать среднюю порцию мочи в специальную емкость. Это позволит получить наиболее информативный результат анализа.