Необходимо сдавать анализы мочи у ребенка во всех случаях, когда врач подозревает наличие определенного заболевания. Кроме общего анализа, специалист может использовать другие лабораторно-инструментальные исследования, чтобы установить точный диагноз.
Если мочевой осадок ребенка содержит вредные компоненты или его показатели отличаются от нормы, то врачи проводят анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод исследования доступен для пациентов всех возрастов, включая грудных младенцев и новорожденных детей.
Особое значение данному методу придает то, что он не имеет противопоказаний, его техника выполнения достаточно простая, а готовые результаты обследования врач может получить уже через несколько часов.
Состав мочи по Нечипоренко у детей соответствует составу мочи у взрослых. Однако любые проблемы с мочевыделительной системой у ребенка могут привести к увеличению количества эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров в его моче.
Абсолютно не важен возраст пациента, которому проводится исследование, ведь суть процедуры и нормы полученных результатов остаются неизменными
Когда назначают анализ мочи по Нечипоренко у детей?
Когда врач получает результаты общего анализа мочи, где выявлены отклонения в повышении одного или нескольких компонентов, для более точного определения характера этих нарушений, рекомендуется провести сбор мочи по методу Нечипоренко.
С помощью этого исследования можно выявить следующие заболевания, которые начали развиваться в организме ребенка:
- воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале);
- начинающееся кровотечение из вышеописанных структур (имеет значение, какие именно эритроциты обнаруживаются в микроскопе: свежие или выщелоченные);
- необходимо повторно сдавать анализы пациентам, чтобы врач мог оценить динамику заболевания у ребенка, а также эффективность проводимой терапии.
К сожалению, только на основе этого исследования, врач не сможет точно поставить диагноз, так как для этого требуются данные, полученные в результате беседы с пациентом и тщательного осмотра. Также необходимы другие лабораторные и инструментальные процедуры (анализ мочи на наличие бактерий, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, рентгенологические методы диагностики и другие).
Какой анализ мочи по Нечипоренко считается нормальным у детей?
Метод по Нечипоренко – это лабораторная процедура, которая используется для исследования мочевого осадка. Она основана на микроскопической диагностике урины.
Врач-лаборант производит подсчет клеточных элементов, входящих в состав 1 мл субстрата
С помощью этого метода можно выявить следующие составляющие, присутствующие в моче:
- Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые перемещаются по кровеносным сосудам. В обычных условиях их количество в моче минимально, а часто они отсутствуют полностью. Благодаря работе почечных клубочков, все клеточные элементы крови реабсорбируются обратно. Если в мочевом осадке обнаруживается избыток эритроцитов, это указывает на нарушение фильтрационной функции почек.
- Лейкоциты – это иммунные клетки, задача которых заключается в борьбе с инфекционными агентами. Они появляются при различных воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.
- Цилиндры – это соединения, которые образуются при патологическом проникновении белка через почечные клубочки. Проникновение белка через почечный фильтр свидетельствует о серьезном повреждении органа.
Только врач занимается расшифровкой анализа мочи по методу Нечипоренко. Он может использовать информацию о повышении уровня различных клеточных элементов, чтобы предварительно определить, какое конкретное заболевание может быть у пациента.
Чтобы подтвердить диагноз при любых болезнях органов мочевыделения, врач прибегает к ряду дополнительных методов исследования
Интерпретация полученных результатов
В таблице ниже представлены стандартные значения всех показателей в мочевом осадке у ребенка. Любые значения, превышающие эти нормы, указывают на наличие патологического процесса.
Клеточный элемент мочи | Допустимое содержание в 1 мл субстрата |
Лейкоциты | < 2000 |
Эритроциты | < 1000 |
Гиалиновые цилиндры | < 20 |
Восковидные цилиндры | отсутствуют |
Зернистые цилиндры | отсутствуют |
Эпителиальные цилиндры | отсутствуют |
Эритроцитарные цилиндры | отсутствуют |
Некорректный анализ не всегда связан с заболеваниями, иногда его причиной может быть неправильная подготовка пациента, ошибки в лаборатории и так далее. Однако, если при повторном исследовании обнаруживается увеличение одного или нескольких показателей, то врачу необходимо выяснить причину такого состояния.
Следующие заболевания требуют проведения дифференциальной диагностики.
Обнаружено повышение уровня лейкоцитов:
- воспаление почек (пиелонефрит или гломерулонефрит);
- воспаление мочевого пузыря (цистит) или мочеиспускательного канала (уретрит);
- мочекаменная болезнь (обычно, камень вызывает инфекционный процесс).
Обнаружено повышение количества эритроцитов:
- повреждения органов мочевыделительной системы (повреждение тканей почки, разрыв мочевого пузыря, введение инородного предмета и другие);
- рост опухолей в почках или мочевом пузыре, чаще всего злокачественных;
- мочекаменная болезнь (приступ почечной колики во время движения камня);
- хроническая почечная болезнь при сахарном диабете;
- токсическое поражение почек (от алкоголя, лекарств и т. д.).
Уровень цилиндров был улучшен:
- постоянное нарушение функции почек;
- системные автоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, васкулит и другие;
- накопление амилоида в почках;
- застой мочи в одной или обеих почках и так далее.
Если ребенок становится капризным, а по результатам общего анализа мочи имеются патологические сдвиги, необходимо дополнительное исследование методом по Нечипоренко
Необходимая подготовка
Перед тем как собрать анализ мочи, необходима определенная подготовка ребенка. Если пренебречь этими рекомендациями, то полученные результаты могут быть заведомо ложными, что в последующем станет причиной неверной постановки диагноза.
Родителям детально рассказывают о том, как правильно собирать мочу у их ребенка, когда это нужно делать, а также какие шаги должны предшествовать процедуре исследования.
Перед приближающейся процедурой, за 1-2 дня, рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- В настоящее время рекомендуется ограничить физическую активность ребенка и избегать интенсивных физических нагрузок. Если ваш ребенок занимается спортом, лучше пропустить тренировку.
- Родители должны обратить внимание на питание своего ребенка. Следует избегать жареных и жирных продуктов, а также продуктов, содержащих натуральные или искусственные красители (например, жевательную резинку, газированные напитки, свеклу, ежевику, морковь и другие).
- Рекомендуется избегать длительного пребывания ребенка на солнце или в помещении с повышенной температурой, поскольку это может привести к чрезмерной потере влаги через пот.
- Важно следить за употреблением достаточного количества воды ребенком, поскольку это влияет на функционирование мочевыделительной системы и концентрацию мочевого осадка.
- Если у ребенка за несколько дней до исследования была повышенная температура, понос или рвота, лучше отложить исследование.
- Сбор мочи следует проводить сразу после пробуждения ребенка, до завтрака или кормления грудью. Важно предварительно обработать половые органы ребенка для получения достоверных результатов.
- После сбора мочи в стерильную емкость, ее следует доставить в лабораторию как можно скорее (в течение 1-2 часов).
Техника правильного сбора мочи
После пробуждения ребенка проводят основательную гигиену половых органов (это необходимо делать в любом возрасте, включая младенцев). Для этого используют теплую проточную воду из крана или специальные влажные антисептические салфетки.
Мальчикам хорошо обрабатывают половой член и мошонку, а девочек подмывают от просвета влагалища по направлению к анальному отверстию
Следующий шаг – определение последующих действий:
- Для сбора мочи необходимо использовать стерильный контейнер, который следует приготовить заранее.
- Детям постарше рекомендуется объяснить, что сначала нужно сходить в туалет, а затем собрать среднюю порцию мочи в эту емкость.
- Если речь идет о детях до года, то допустимо сдать всю собранную порцию мочи, которую собирают с помощью мочеприемника, а затем перелить часть ее в стерильный контейнер.
- Контейнер должен быть плотно закрыт крышкой, чтобы предотвратить возможные утечки мочи и ее контакт с окружающим воздухом.
- После этого образец мочи транспортируется в лабораторию для анализа.
Заключение
Если ваш ребенок должен пройти исследование мочи методом по Нечипоренко, важно убедиться, что все рекомендации по подготовке к этой процедуре будут строго соблюдены. Ведь именно от этого зависит точность полученных результатов.
Частые вопросы
Какой метод используется при анализе мочи по Нечипоренко у детей?
При анализе мочи по Нечипоренко у детей используется метод счета количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи.
Какие показатели анализируются при анализе мочи по Нечипоренко у детей?
При анализе мочи по Нечипоренко у детей анализируются количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи.
Какие заболевания могут выявить при анализе мочи по Нечипоренко у детей?
Анализ мочи по Нечипоренко у детей может выявить заболевания мочевыводящей системы, такие как пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит и другие.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При сдаче анализа мочи по Нечипоренко у детей, необходимо соблюдать правила гигиены. Ребенку следует предварительно помыть половые органы с мылом и теплой водой, чтобы избежать попадания в анализ посторонних микроорганизмов.
СОВЕТ №2
Для получения достоверных результатов анализа мочи по Нечипоренко у детей, необходимо соблюдать правила сбора материала. Рекомендуется собирать среднюю порцию мочи, то есть сначала пустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем собирать среднюю часть струи в специальный контейнер.
СОВЕТ №3
При сдаче анализа мочи по Нечипоренко у детей, важно соблюдать правила хранения и транспортировки материала. Мочу следует доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора, при этом необходимо хранить ее в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов Цельсия.