Цистит – распространенная проблема, которая встречается не только у взрослых, но и у детей, начиная с самого рождения. У пожилых людей заболевание всегда сопровождается яркой симптоматикой, такой как частое мочеиспускание, иногда с болезненными ощущениями, боль и жжение над лобком. У детей эти признаки обычно менее выражены.
У девочек и в детском возрасте цистит обычно проявляется частыми мочеиспусканиями. Поскольку в раннем детстве многие дети используют подгузники, этот симптом может остаться незамеченным для родителей. Взрослые замечают заболевание у ребенка только тогда, когда оно проявляется общей реакцией организма.
Один из признаков цистита у маленьких детей – это повышенная температура, которая не сопровождается симптомами, характерными для простуды. Таким образом, если у малыша сохраняется высокая температура в течение 2-3 дней, и нет других беспокоящих симптомов, важно обратить внимание на качество мочи и частоту ее выделения. Также могут наблюдаться признаки отравления организма, такие как ухудшение аппетита, вялость, повышенное потоотделение и другие.
Если в дошкольном и младшем школьном возрасте цистит в 5-6 раз встречается чаще у девочек, чем у мальчиков, то в грудном возрасте частота заболеваемости одинакова для детей обоих полов.
Причины
Появление цистита у девочек часто связано с состоянием их организма. Это может быть вызвано хроническими очагами инфекции, врожденными аномалиями развития мочевой системы, нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря, приводящей к частому или редкому мочеиспусканию, оксалатно-кальциевой кристаллурией или сахарным диабетом.
Цистит может возникнуть из-за воздействия различных неблагоприятных факторов. Любая инфекция, провоцирующие методы исследования, такие как цистоскопия, хирургические процедуры, наличие инородных тел в мочевом пузыре, применение определенных лекарств, которые раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, воздействие радиации и токсичных веществ могут вызвать развитие цистита у ребенка.
Цистит у девочек чаще всего возникает из-за неправильной и нерегулярной гигиены половых органов. Важно выполнять гигиенические процедуры ежедневно, двигаясь от передней части к задней, а не наоборот. Использование мыла следует ограничить 2-3 раза в неделю, так как exсессивное использование может привести к развитию кольпита у девочек в более старшем возрасте из-за изменения pH среды.
Инфекция, проникшая в организм, не вызывает цистит сразу, а проявляется после ослабления иммунитета детского организма из-за перенесенной простуды, недостаточного потребления витаминов в зимний период или по другим причинам. Способы заражения мочевыводящих путей могут быть разнообразными.
Существует несколько типов:
- опускающийся – инфекция распространяется из почек или других мочевыводящих органов, например, при продолжительном течении пиелонефрита;
- восходящий (уретральный) – когда бактерии проникают из генитальной или анальной зоны;
- контактный – заражение происходит через стенку мочевого пузыря, тесно соприкасающуюся с больным органом;
- гематогенный – при наличии септического процесса в организме, через кровь;
- лимфогенный – из соседних органов малого таза, по лимфотоку.
У маленьких девочек до 2-х лет часто возникает инфекция в результате восходящего пути заражения. Если гигиена не соблюдается должным образом, частицы каловых масс или мочи могут попасть во влагалище, что способствует развитию воспалительного процесса. Микроорганизмы, размножаясь в больших количествах, также могут проникнуть в мочеиспускательный канал и спровоцировать развитие заболевания.
Возраст около 10 лет является началом гормональных изменений у девочек, что может привести к развитию вульвита и вульвовагинита, что в свою очередь может спровоцировать появление цистита.
Неполное опорожнение
Цистит часто возникает, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью или несвоевременно. Если после мочеиспускания остается некоторое количество урины и это происходит регулярно, то возникает воспалительный процесс. У девочек цистит развивается особенно часто из-за анатомических особенностей и структуры их организма.
При опорожнении мочевого пузыря спина у девочки должна быть прямая
Анатомия женской уретры отличается от мужской: она короче и шире, что упрощает проникновение инфекции в мочевую систему. У девочек мочеиспускательный канал находится близко к анальному проходу, что делает его уязвимым для инфекции из кишечной микрофлоры.
Неполное опорожнение мочевого пузыря может происходить по следующему сценарию. Ребенок во время мочеиспускания сильно наклоняется вперед и таким образом оказывает давление на мочевой пузырь. У мальчиков это движение не характерно, так как они не сидят во время мочеиспускания. Поэтому для девочек очень важно, чтобы спина была прямой во время опорожнения мочевого пузыря. У подростков неполное опорожнение может быть обусловлено психологическими причинами.
Переохлаждение
Если малыш переохладился, существует большая вероятность того, что через несколько дней появятся признаки цистита. Это чаще всего происходит после того, как он сидит на что-то холодное, что приводит к местному охлаждению почек. Также возможно, что длительная прогулка на свежем воздухе привела к промерзанию ног.
При переохлаждении возникает спазм сосудов почек, нарушается их способность фильтровать мочу, уменьшается давление мочи в мочевой системе, и это может способствовать возникновению инфекционных процессов.
Наследственность
Для выявления заболевания врач проводит анализ жалоб пациента, изучает его медицинскую историю и анализирует наследственность. Современные исследования подтверждают, что цистит представляет собой микробно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистый слой мочевого пузыря. Это заболевание имеет генетическую предрасположенность и чаще всего передается по женской линии. Часто выясняется, что у пациенток с циститом имеются случаи этого заболевания у матери, бабушки и так далее.
Что делать?
Необходимо провести девочку к врачу, как только проявятся первые признаки заболевания. Это может быть педиатр, детский уролог или нефролог. Врач направляет в первую очередь на клинический анализ мочи, который подтверждает или опровергает предварительный диагноз. Если в моче обнаружится большое количество лейкоцитов, это будет свидетельствовать о том, что цистит, действительно, присутствует у пациентки.
На приеме врач проводит визуальный осмотр ребенка и обязательно собирает анамнез
Диагностика
Для того чтобы результаты лабораторных исследований были максимально точными, необходимо правильно собрать мочу и доставить ее в поликлинику вовремя, не позднее чем через 1,5 часа. Также крайне важно выбрать подходящий контейнер для сбора жидкости перед ее сдачей на анализ. Идеальным вариантом будет использование специальной стерильной емкости, предназначенной для сбора биоматериала, которую можно приобрести в аптеке. Это значительно упростит процесс и обеспечит высокую точность лабораторных исследований.
Возможно, вы захотите использовать свою собственную емкость (бутылку), однако существует вероятность того, что она не будет должным образом подготовлена для хранения образца в домашних условиях. Родители могут забыть вымыть ее или, наоборот, использовать неподходящие моющие средства, такие как порошки с биосистемами, остатки которых могут исказить результаты анализов.
Порой необходимо провести анализ у младенца-девочки, которая еще не способна контролировать свое мочеиспускание. Для матери, не знакомой с новейшими достижениями в области фармакологии, это может стать настоящим испытанием, требующим много терпения и изобретательности.
Просто нужно посетить аптеку и приобрести специальное устройство для сбора мочи у самых маленьких пациентов за небольшую сумму. Это устройство называется мочесборник. Оно представляет собой небольшую емкость из полиэтилена с одним отверстием, обрамленную специальной пластиной, которая приклеивается к коже новорожденных детей в области половых органов.
УЗИ
Подтверждается диагноз цистита на основании результатов ультразвукового исследования, которое проводится при полном мочевом пузыре. Ребенку предлагается пить, и ультразвук выполняется, когда он просит посетить туалет. В процессе исследования обнаружено утолщение слизистой оболочки мочевого пузыря, ее зазубренность и неровные контуры.
Лечение
Цистит, как правило, вызван бактериальной инфекцией, поэтому требует применения антибактериальной терапии. При лечении инфекций мочевыводящих путей дозировка антибиотиков обычно намного меньше, чем при лечении других заболеваний, таких как ангина или воспаление легких. Поэтому неудивительно, что один и тот же антибактериальный препарат, применяемый при различных заболеваниях, имеет различную дозировку.
Причина заключается в том, что большинство антибиотиков выводится из организма через мочу. Поэтому их количество в нижних выводящих путях значительно превышает дозу препарата, которая попадает в другие пораженные органы, такие как легкие, через кровь. Уничтожить инфекцию в моче намного проще, чем в любом другом месте.
Во время лечения антибиотиками крайне важно следовать указаниям врача и не отменять начатое лечение при первых признаках улучшения, а завершить весь курс, чтобы исключить наличие любых микробов. Если даже останется даже небольшое количество болезнетворных микроорганизмов, то в будущем возможны рецидивы с уже устойчивой к антибиотикам патогенной микрофлорой. Это может привести к хроническому воспалению мочевыводящих путей.
Если в течение первого дня после приема антибиотиков ситуация не улучшилась, это означает, что препарат в данном случае не работает, и его следует заменить. Кроме того, врач назначает уросептики (например, Фуромаг, Фуралгин), спазмолитики (такие как Ношпа, Папаверин) для облегчения боли, а также витаминные комплексы для укрепления иммунитета у ребенка.
Лечение должно включать прием антибиотиков и соблюдение постельного режима
Другие лечебные мероприятия
Для лечения острой формы цистита необходимо соблюдать постельный режим. Кровать должна быть теплой и сухой, можно умеренно подогревать область мочевого пузыря. Однако следует избегать использования горячих грелок, поскольку высокая температура может расширить сосуды и усугубить процесс заболачивания токов крови и мочи.
Для улучшения состояния слизистой мочевого пузыря рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут вызывать ее раздражение. Это относится к соленым, маринованным, острым блюдам, а также жареной и копченой пище. Предпочтение следует отдавать молочно-растительной диете.
Необходимо поддерживать активный режим питья. Вода отлично очищает мочевые пути, удаляя излишки и болезнетворные микроорганизмы, не давая им размножаться. Важно, чтобы моча всегда была разбавленной, чтобы избежать образования камней и солей. Предпочтительно употреблять напитки на основе клюквы и ее сока. Доказано, что эта ягода эффективно помогает при цистите и вызывает доверие.
Для лечения острого цистита в домашних условиях рекомендуется использовать сидячие ванны с добавлением антисептических трав, таких как эвкалипт, календула, ромашка и другие. Перед проведением процедуры необходимо обеспечить ребенка гигиеническими мероприятиями, чтобы он был чистым. В противном случае грязь и болезнетворные бактерии могут попасть в мочевой пузырь. Длительность ванны составляет 15-25 минут в течение 7-10 дней.
Заключение
Для предотвращения цистита особенно важно защищать ребенка от простуды и переохлаждения. Также необходимо своевременно лечить очаги инфекции, воспалительные заболевания почек, вульвиты и вульвагиниты. Хронические запоры могут нарушать лимфоток и также иногда способствовать развитию цистита.
Воспаление мочевого пузыря может привести к серьезному и опасному заболеванию, такому как пиелонефрит. Кроме того, женщина, перенесшая в детстве цистит, в период беременности снова может столкнуться с обострением заболевания. Поэтому важно помнить, что цистит требует своевременного адекватного лечения и постоянного медицинского наблюдения.
Частые вопросы
Какие симптомы цистита у девочек?
Симптомы цистита у девочек могут включать частое мочеиспускание, болезненность при мочеиспускании, ощущение жжения или дискомфорта в области мочевого пузыря, а также изменение цвета или запаха мочи.
Как можно предотвратить цистит у девочек?
Для предотвращения цистита у девочек рекомендуется соблюдать хорошую гигиену, регулярно менять и чистить нижнее белье, избегать задержки мочи, пить достаточное количество воды, а также учить девочек правильным методам очистки после мочеиспускания.
Когда следует обратиться к врачу при подозрении на цистит у девочки?
Если у девочки есть симптомы цистита или она испытывает дискомфорт при мочеиспускании, рекомендуется обратиться к врачу. Врач проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение, чтобы предотвратить осложнения и облегчить симптомы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за гигиеной. Регулярно мойте руки и область между половыми губами. Учите девочку правильно мыться после каждого посещения туалета, перед сном и после пробуждения.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды. Регулярное питье помогает смывать бактерии из мочевого пузыря и предотвращает образование инфекции. Рекомендуется пить не менее 6-8 стаканов воды в течение дня.
СОВЕТ №3
Избегайте задержки мочи. При необходимости, посещайте туалет сразу, когда появляется ощущение мочеиспускания. Задержка мочи может способствовать размножению бактерий и развитию цистита.