Тампонада мочевого пузыря – это аномальное состояние, при котором полость пузыря заполняется кровяными сгустками. Медики рассматривают это состояние как чрезвычайное, поскольку оно может привести к нарушениям мочеиспускания и даже к острой задержке мочи.
Почему развивается?
Тампонада мочевого пузыря может возникнуть в результате заболеваний мочеполовой системы или быть следствием травмы. Основные причины включают:
- повреждения верхних мочевых путей;
- опухоли верхних отделов мочевыводящего тракта;
- опухоли мочевого пузыря;
- расширение вен мочевого резервуара и предстательной железы;
- повреждения капсулы предстательной железы из-за ее разрыва.
Частой причиной является рак мочевого пузыря
Механизм развития
Как происходит развитие, процесс во многом зависит от происхождения заболевания. Например, при внезапном разрыве оболочки простаты процесс протекает следующим образом. Разрыв и напряжение оболочки возникают из-за увеличения размеров предстательной железы и возникновения преграды в ней.
Постоянное давление оказывается на мышцу, которая расслабляет мочевой пузырь и его шейку из-за необходимости преодолеть инфравезикулярную закупорку. Это давление формируется из-за изменения давления внутри пузыря и увеличенного объема предстательной железы, что может привести к разрыву капсулы и, в конечном итоге, к гематурии.
Симптомы
Основные симптомы тампонады мочевого пузыря включают болевые ощущения при попытке мочеиспускания, неудачные попытки, либо выделение небольшого количества мочи. При пальпации области лобка можно обнаружить выпуклость, что свидетельствует о переполненном мочевом пузыре. Даже легкое надавливание вызывает боль. Люди с тампонадой мочевого пузыря могут быть эмоционально неустойчивыми, их поведение может быть беспокойным.
Путем определения объема крови в мочевом пузыре можно оценить объем кровопотери. В моче могут присутствовать как свежие, так и измененные следы крови. Важно отметить, что наличие кровотечения предполагает наличие крови в мочевом резервуаре. У мужчин емкость мочевого пузыря составляет приблизительно 300 миллилитров, однако фактический объем потерянной крови может быть значительно больше.
Поэтому у пациента наблюдаются все характерные признаки кровопотери:
- бледные и влажные оболочки кожи;
- сердечные сокращения;
- слабость и безразличие;
- головокружительное состояние;
- увеличение частоты сердечных сокращений.
Основные жалобы пациента с тампонадой включают болевые ощущения в области мочевого резервуара, невозможность мочеиспускания, болезненные и безрезультатные позывы, головокружение и наличие крови в моче.
Анемия – одно из осложнений патологического состояния
Как диагностировать?
Диагностика тампонады мочевого пузыря основывается на симптомах и опросе пациента. Обычно врач уточняет наличие предыдущих случаев обнаружения крови в моче. При осмотре обращает на себя внимание выраженная чувствительность при надавливании в области лона, бледный и нездоровый вид пациента.
Обнаружена кровь в моче. При проведении обследования у мужчин с использованием пальца через прямую кишку врач определяет увеличенную предстательную железу.
При посещении врача всегда проводятся анализы крови и мочи. По результатам общего анализа крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Также наблюдается значительный рост уровня лейкоцитов, сдвиг формулы лейкоцитов влево и повышенная скорость оседания эритроцитов. Эти изменения связаны с наличием воспалительного процесса в мочевом пузыре.
При проведении биохимического анализа крови наблюдается увеличение концентрации креатинина и мочевой кислоты. Это происходит из-за острой задержки мочи и продолжительной тампонады, что приводит к снижению очищающей функции почек.
Для выявления тампонады применяется ультразвуковое исследование мочевого пузыря, предстательной железы, верхних отделов мочевого тракта и почек. При УЗИ можно заметить увеличение объема предстательной железы из-за аденомы. Также на изображении ультразвукового сканирования мочевого пузыря видны сгустки крови различной плотности.
Используя ультразвуковое исследование, можно достаточно точно оценить объем крови, находящейся в полости мочевого пузыря. В то же время осмотр почек позволяет выявить возможные препятствия в мочевых путях выше мочевого пузыря.
При проведении ультразвукового исследования такая преграда будет заметна как увеличение с обеих сторон. Расширение происходит в чашеобразной и лоханочной системах, а также в мочеточниках. Этот метод диагностики также выявляет наличие новообразований.
Постановка катетера не решает проблему, так как он сразу же забивается кровяными сгустками.
Лечение
Методы лечения направлены на быстрое воздействие. Они включают в себя немедленное и отложенное оперативное вмешательство. Срочное вмешательство включает в себя осмотр мочевого пузыря и удаление аденомы.
Гемостатики – лекарственные препараты, используемые кровотечениях при различного вида
Существует метод отсроченного удаления крови из пузыря через уретру, который сочетается с применением антибиотиков и гемостатиков. Также используется замещение утраченной крови. При прекращении кровотечения имеется возможность провести полноценное обследование и осуществить отсроченное лечение. Тампонада представляет собой крайне опасное состояние, требующее немедленного лечения. При первых признаках следует обратиться к врачу.
Частые вопросы
Что такое тампонада мочевого пузыря?
Тампонада мочевого пузыря – это состояние, при котором мочевой пузырь полностью или частично забивается кровяными сгустками или другими материалами, что приводит к нарушению его функционирования.
Какие симптомы сопровождают тампонаду мочевого пузыря?
Симптомы тампонады мочевого пузыря могут включать боли внизу живота, затрудненное мочеиспускание, частое позывы к мочеиспусканию, кровь в моче, а также отсутствие мочеиспускания.
Каковы причины возникновения тампонады мочевого пузыря?
Тампонада мочевого пузыря может быть вызвана различными причинами, такими как травма, хирургическое вмешательство, опухоли, кровотечение из мочевых путей или инфекции. Также некоторые лекарственные препараты могут способствовать развитию этого состояния.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Если у вас есть подозрения на тампонаду мочевого пузыря или вы испытываете симптомы, такие как боли в животе, затруднение при мочеиспускании или кровь в моче, обязательно обратитесь к врачу. Только профессионал сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды. Увеличение потребления воды может помочь смягчить симптомы тампонады мочевого пузыря. Вода помогает разбавить мочу и улучшить ее прохождение через мочевой пузырь.
СОВЕТ №3
Избегайте задержки мочи. Постарайтесь мочиться при первом позыве, чтобы избежать задержки мочи. Задержка мочи может усугубить симптомы тампонады мочевого пузыря и привести к дальнейшим осложнениям.