Рецидивирующий цистит и его лечение

Попадание инфекции в мочеиспускательный канал часто вызывает инфекционное заболевание – рецидивирующий цистит, когда симптомы обязательно повторяются 2-3 раза в течение года без явной причины.

Что такое цистит?

Цистит – это заболевание, которое возникает из-за инфекций, бактерий, таких как кишечная палочка, в мочевом пузыре. Это приводит к развитию воспалительного процесса и появлению неприятных симптомов:

• ощущения дискомфорта в области нижней части живота;
• увеличению показателей температуры тела;
• изменению цвета и прозрачности мочи, появлению крови и неприятного запаха при ее выделении.

Часто у женщин диагностируется цистит, который проявляется эпизодами и имеет хронический рецидивирующий характер. Эта проблема встречается у женщин в возрасте от 25 до 55 лет и требует лечения, иногда даже оперативного вмешательства в следующих случаях:

• нарушении нормальной формы и размеров;
• патологических изменениях, происходящих в мочевом пузыре;
• гиперпластических изменениях, которые происходят в тканях шейки мочевого пузыря;
• препятствии в процессе мочеиспускания.

При возникновении псевдополипов в области шейки мочевого пузыря или в ближайшей части, врачи обычно назначают лекарственное лечение. Если после прохождения курса лечения не происходит улучшения, может потребоваться трансуретральная электровалоризация мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря для устранения причин проблемы. Если диагностирована дистопия мочеиспускательного канала, может потребоваться оперативная коррекция, включающая транспозицию мочеиспускательного канала путем разрезания спаек, если они образовались.

Почему возникает цистит?

Цистит может возникать по разным причинам. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденный цистит развивается, когда передняя стенка мочевого пузыря отсутствует или когда канал расположен неправильно, или когда наружное отверстие близко к передней стенке влагалища. Врачи называют это состояние посткоитальным циститом.

Острый цистит может развиваться по нескольким причинам:

• заражения вирусами, бактериями или инфекциями;
• появления мочекаменной болезни и пиелонефрита;
• переохлаждения организма;
• нарушения баланса гормонов;
• существенного ослабления иммунной системы.

Появление цистита может быть связано с:

• наличие корней в мочеиспускательном канале;
• избыточное сужение уретры;
• практика непредусмотрительных сексуальных отношений у женщин;
• неправильное соблюдение личной гигиены;
• использование определенных вагинальных свечей для контрацепции;
• наследственная предрасположенность, когда есть все условия для развития данного заболевания.

Если не принять своевременные меры для лечения острой формы первичного цистита, то уже через год у пациентов может возникнуть повторяющийся хронический цистит. Симптомы будут проявляться периодически и могут стать постоянными. Они включают болезненное мочеиспускание, помутнение мочи с неприятным запахом, дискомфорт и жжение в области уретры, а также болезненность внизу живота.

Проведение диагностики

Выбор стратегии лечения повторяющейся формы цистита напрямую зависит от проведения комплексной диагностики: в лабораторных условиях, осмотра специалистами гинекологом и урологом, использования ультразвукового исследования, анализа мочи на чувствительность к антибиотикам, проведения цистоскопии и биопсии, если воспалительный процесс стал длительным.

При подозрении на цистит у женщин рекомендуется провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие серьезные заболевания, так как симптомы цистита могут быть похожи на симптомы туберкулеза мочевого пузыря, уретрита, ларингита или наличие опухоли.

Рецидивирующий цистит диагностируется только в случае, если обострение повторяется в течение полугода или более 3 раз за год. При этом рецидив может возникнуть из-за наличия постоянной инфекции или попадания инфекционного агента в мочевой пузырь, что приводит к его паразитированию и периодическим обострениям.

При повторном заражении мочеиспускательного канала, то есть после первичного обострения недуга, микроорганизмы быстро устраняются. Начинается повторное возникновение рецидива, причиной которого является новый инфекционный агент, попавший в мочеиспускательный канал снова.

Все последующие лечебные мероприятия врача будут зависеть от правильной диагностики цистита у женщин, понимания причин возникновения рецидивов и определения формы рецидивирующего цистита.
Если инфицирование произошло только от одного микроорганизма, и он оказался гиперчувствительным к антибиотикам, повторная диагностика не требуется.

Однако, повторяющийся цистит редко вызывает постоянное заражение и обычно развивается только при наличии хронического очага в мочеиспускательном канале, такого как наличие катетера или выпячивание стенок дивертикул уретры, а также при наличии хронических процессов в почках. В таких случаях, обычно нет самой инфекции.

Повторные случаи возникновения инфекции, известные как рецидивы, могут происходить из-за склонности к новым обострениям. Поэтому после первого лечебного курса вам будет предложено пройти повторный анализ мочи на наличие бактерий и определить их чувствительность к антибиотикам. Это позволит врачу более точно назначить необходимые препараты для подавления патогенной микрофлоры в мочевом пузыре, достигнуть стабильной ремиссии и предотвратить повторные случаи заболевания.

Лечение рецидивов при цистите

Независимо от того, какая форма цистита, лечение стандартное и практически не отличается от терапевтических мер при остром течении цистита. Пациентам в периоды обострений рекомендуется увеличить потребление жидкости, включая клюквенно-брусничный морс, чтобы поддерживать оптимальную кислотность в моче.

Для лечения болезни необходимо использовать антибактериальную терапию, исходя из существующих симптомов. Основной приоритет заключается в устранении причин болезни и механизма ее развития.

Для лечения повторяющегося цистита используется комплексный подход, который включает подбор необходимых антибактериальных препаратов с курсом лечения продолжительностью до 7 дней.

После определения патогена и проведения теста на чувствительность бактерий к антибиотикам, назначаются препараты, которые уничтожают бактерии (Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин), не вызывая нежелательных побочных эффектов.

Для лечения цистита важно использовать различные методы, такие как спазмолитики, обезболивающие средства и физиотерапия.

Во время лечебного курса следует избегать половых контактов и исключить все факторы, которые могут вызвать раздражение мочевыводящих путей, такие как соленые и копченые блюда, алкоголь, газированные напитки, кофе и чай.

Важно понимать, что хронический цистит может возникать снова и снова на протяжении всей жизни. Для предотвращения повторного воспаления в мочевом пузыре необходимо проводить систематическое лечение хотя бы два раза в год. Если у вас есть аномальное строение мочевого пузыря или частые случаи рецидива цистита, может потребоваться операция. Особенно если обнаружена дистопия наружного отверстия уретры, эктопия мочевого пузыря или опущение мышц тазового дна. В таких случаях может быть назначено проведение лазерного пролапса пузыря.

Если причиной повторяющегося цистита является недостаток эстрогена в мочевом пузыре, то использование гормональной терапии с приемом макролидов (доксициклина) дает хорошие результаты. Если обнаружен дисбаланс микроорганизмов во влагалище, то пациенту рекомендуется пройти обследование у гинеколога, который назначит соответствующее лечение.

Видео о способах лечения повторяющегося цистита:

Профилактика цистита

Необходимо учитывать рекомендации медицинского специалиста. Женщинам следует придерживаться правил личной гигиены, избегать частой смены сексуальных партнеров и использовать презервативы во время половых актов.
При повторных случаях цистита во время обострений следует обратиться за помощью к врачам, особенно если появляются острые клинические симптомы.

Медицинские специалисты рекомендуют проводить бакпосев при хроническом цистите не ранее, чем за 48 часов до появления неприятных симптомов.

В случае повторного возникновения цистита, женщинам рекомендуется:

• принимать антибиотики в небольших количествах и на короткие периоды;
• ежедневно употреблять свежевыжатый сок из клюквы;
• если рецидивы возникают после полового акта, принимать полную дозу антибиотика непосредственно после него;
• если появляются неприятные симптомы, принимать антибиотики в течение 3 дней.

Если общее состояние здоровья не улучшается, то необходимо обратиться к медицинским специалистам.

Многие женщины жалуются, что именно после секса появляется цистит. Все это связано с физиологическими особенностями строения уретры и мочевого пузыря, т.е. при близком их расположении друг к другу. Бактерии с легкостью попадают во время секса при незначительном повреждении мочеиспускательного канала, быстро и активно размножаются, вызывая тем самым воспалительный процесс. Нередко бывает такое при излишней сухости влагалища или после использования ряда спермицидных контрацептивов.

Для уменьшения вероятности возникновения повторных случаев цистита, которые часто происходят после полового акта, важно принимать профилактические меры. Рекомендуется немедленно:

• Освобождать мочевой пузырь;
• Применять специальные мази для увлажнения влагалища в случае излишней сухости;
• Принимать одну дозу антибиотика через два часа после полового акта;
• Избегать использования спермицидов в качестве контрацептивов и лучше проконсультироваться с врачом для выбора других методов контрацепции.

В целях предотвращения рекомендуется:

• Не игнорируйте свою личную гигиену, которая часто становится причиной воспалительных процессов в уретре;
• Научитесь правильно проводить процедуру подмывания, удаляя бактерии в противоположном направлении от ануса;
• Избегайте сухости влагалища.

Женщинам рекомендуется придерживаться определенного режима питья, который зависит от их роста. Пить воду необходимо для предотвращения сухости в половых органах, а также для очищения организма, вывода токсинов и бактерий, что помогает предотвратить воспаление в мочевом пузыре.

Для женщин крайне важно избегать натираний в области ануса и половых органов. Рекомендуется носить только нижнее белье из хлопка и регулярно его менять. Также не стоит выбирать облегающие колготки и брюки, а также теплую и непроницаемую одежду, которая может стягивать половые органы и создавать благоприятные условия для размножения различных видов бактерий.

Всем известно, что при использовании антибиотиков для лечения цистита возникает проблема дисбактериоза кишечника и ослабления иммунной системы. Поэтому, помимо приема антибиотиков, важно также принимать пробиотики, бифидобактерии и витамины для поддержания здоровья организма.

Использование антибиотиков должно быть ограничено и применяться только в периоды рецидивов. Постоянное применение одних и тех же антибиотиков может привести к развитию устойчивости микрофлоры при хроническом процессе. Это может привести к проблемам с мочевым пузырем и нарушению его функциональности.

Главная функция этого органа заключается в том, чтобы служить хранилищем для собирания мочи. Чтобы избежать размножения бактерий в нем, необходимо соблюдать личную гигиену, регулярно проходить анализ мочи и не игнорировать все рекомендации и назначения врача.

Частые вопросы

Какие факторы могут способствовать развитию рецидивирующего цистита?

Развитию рецидивирующего цистита могут способствовать такие факторы, как снижение иммунитета, неправильное лечение предыдущего цистита, нарушение гигиены, наличие других заболеваний мочевыводящей системы, использование спермицидов и некоторых видов контрацепции.

Какие методы лечения рецидивирующего цистита существуют?

Лечение рецидивирующего цистита может включать прием антибиотиков, применение противовоспалительных препаратов, изменение образа жизни и диеты, применение пробиотиков для нормализации микрофлоры мочевыводящей системы, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Старайтесь соблюдать правила гигиены, особенно во время мочеиспускания. После каждого мочеиспускания обязательно промывайте область мочеполовых органов теплой водой или использовать специальные гигиенические средства. Это поможет предотвратить размножение бактерий и снизить риск рецидивов цистита.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды в течение дня. Употребление достаточного количества жидкости помогает промывать мочевые пути и удалять бактерии из организма. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного задерживания мочи. Постоянное задерживание мочи может привести к размножению бактерий в мочевом пузыре и вызвать рецидив цистита. Старайтесь мочиться сразу, когда появляется ощущение необходимости.

СОВЕТ №4

Проконсультируйтесь с врачом о возможности применения профилактических препаратов. Врач может назначить вам препараты, которые помогут предотвратить рецидивы цистита. Следуйте рекомендациям врача и принимайте препараты в соответствии с указаниями.