Как лечить уретрит

Для того чтобы полностью избавить организм больного от различных инфекционных агентов, необходимо провести комплексное лечение, направленное на устранение причины болезни, а также на подавление различных этапов развития патологического процесса.

Лечение уретрита является сложным процессом, который требует от пациента преданности назначенной терапии и соблюдения ряда важных рекомендаций. Важно понимать, что при инфекционном заболевании, передающемся половым путем, необходимо лечить обоих партнеров.

Каждый вид болезни, будь то инфекционный или неинфекционный, требует своего подхода к лечению, так как учитывается причина возникновения патологического состояния. Поэтому, чтобы избавиться от уретрита, важно обратиться к соответствующему специалисту вовремя, а не пытаться самостоятельно справиться с болезнью, исходя из советов знакомых или информации из непроверенных источников.

Общие рекомендации

Лечение уретритов, вызванных бактериями, вирусами и грибками, осуществляется с учетом чувствительности этих микроорганизмов к различным группам лекарственных препаратов (антибактериальным, противовирусным и противогрибковым средствам).

Патогенетическая терапия включает в себя мероприятия по исправлению структурных дефектов в уретре и смежных органах, которые могут влиять на проходимость мочеиспускательного канала (например, воспалительные процессы в предстательной железе или околоуретральных железах).

Лечение уретрита включает в себя как медикаментозную терапию, так и методы физиотерапевтического воздействия и средства народной медицины. Только тогда оно будет наиболее эффективное. Больным проводят общее и местное воздействие на инфекционного агента (инстилляции растворами).

В период острой болезни, все больные должны избегать половых контактов, особенно без использования средств барьерной контрацепции. Важно следовать определенным рекомендациям, касающимся питания.

Нельзя употреблять алкоголь, острые, чрезмерно соленые и жирные блюда, так как это способствует ускоренному размножению патогенных микроорганизмов и ухудшению самочувствия больного

Все пациенты, у которых возникают осложнения заболевания (например, острый простатит, острый цистит, нарушения мочеиспускания в виде задержки мочи и другие), требуют госпитализации. Неблагоприятные последствия могут возникнуть как при гонорейном, так и при негонорейном уретрите.

Основные принципы ухода за больными включают в себя:

• Проводится клинико-лабораторное исследование пациента для выявления основного заболевания и сопутствующей инфекционной патологии (например, хламидии, сифилиса, трихомонады и других). При обнаружении этих заболеваний они также лечатся;
• Терапевтические мероприятия должны быть направлены на лечение причины и механизма развития болезни. Каждому пациенту следует подходить индивидуально, учитывая его возраст, характер болезни, ее тяжесть, наличие осложнений и другие факторы;
• Важно установить контакт и доверительные отношения с пациентом. Подробно объяснить ему алгоритм лечения и последующие меры, направленные на предотвращение повторного возникновения патологического процесса. Это может включать соблюдение определенного уровня физической активности, режима питания и других рекомендаций.

Лечение бактериальных уретритов

Гонорейный уретрит

Перед тем, как обсудить методы лечения данного типа уретрита, важно отметить, что это заболевание является венерическим и требует соответствующего лечения у обоих половых партнеров, независимо от наличия симптомов.

Возбудителя гонококковой инфекции довольно легко обнаружить при микроскопическом исследовании, что является начальным этапом диагностики пациентов

Антибиотики играют важную роль в эффективном лечении уретрита. Существует несколько вариантов лечебных схем (для несложных случаев):

• Первая стратегия: Однократное введение Цефтриаксона в дозе 125 мг (внутримышечно) или Цефиксима в дозе 400 мг (внутрь).
• Вторая стратегия: Ежедневное употребление Офлоксацина в дозе 400 мг или Левофлоксацина в дозе 250 мг (внутрь).

В лечении на местности используются различные антисептические растворы, которые обладают противовоспалительными и противомикробными свойствами (например, Мирамистин, Хлоргексидин и другие).

Все пациенты, страдающие от заболеваний, получают иммуностимулирующую терапию, которая направлена на активацию естественных защитных функций организма.

Нашла свое применение гонококковая вакцина, ведь благодаря ей в организме больного нарабатываются специфические антитела против данного возбудителя

Критерии излеченности

Для того чтобы полностью удостовериться в том, что препарат от гонорейного уретрита достиг нужного результата и полностью излечил пациента, проводят специальные провокационные тесты.

Через 10-14 дней после завершения полного курса лечения указанными препаратами, проводится проверка состояния простаты и семенных пузырьков (исследование путем ощупывания и лабораторной диагностики выделенного секрета).

Если полученный материал не содержит в себе гонококка, то в мочеиспускательный канал больного вводят нитрат серебра, а внутримышечно – вакцину против возбудителя. Таким образом, осуществляется «провокация» скрытого течения болезни, что позволяет выявить инфекционного агента. С этой же целью проводят бужирование уретры и употребление острой пищи.

Извлечение образцов материала для провокационных проб производится через 24-48-72 часа (используются жидкости, полученные из мочеиспускательного канала, семенных пузырьков или простаты).

Если в этих пробах гонококк не обнаружен, то следующее аналогичное исследование проводится через 4 недели, а последнее – через месяц (относительно второго обследования).

Хламидийный уретрит

Хламидии – наиболее распространенная причина негонококкового уретрита у пациентов. Однако, характерной особенностью этого вида инфекции является незначительность симптомов или их полное отсутствие, в то же время часто возникают осложнения.

Дебют хламидийной инфекции может начаться с поражения нескольких систем и органов человеческого тела (уретрит, артрит и конъюнктивит), что требует более длительной и сложной терапии

В лечении данного заболевания применяются препараты, которые борются с бактериями, а также средства, которые укрепляют иммунную систему. Среди всех антибиотиков наиболее эффективным оказался Азитромицин, который принимается однократно в дозе 1 грамма. Кроме того, можно использовать Доксициклин (в первый день 200 мг один раз в сутки, а затем по 100 мг два раза в сутки в течение 7 дней).

Существуют другие варианты лечения, которые можно рассмотреть:

• Принимайте Джозамицин в дозе 500 мг три раза в день в течение одной недели;
• Принимайте Офлоксацин в дозе 200 мг два раза в день в течение одной недели.

Критерии излеченнности

После завершения лечения, каждому пациенту проводится повторное исследование для контроля состояния здоровья. Женщинам рекомендуется сдавать анализы в течение 2 менструальных циклов, а мужчины должны посещать врача в течение 2 ближайших месяцев.

Когда в анализируемых образцах не обнаруживается никаких следов хламидий, это свидетельствует о полном выздоровлении.

Гарднереллезный уретрит

Чаще всего болезнь обнаруживается у женщин, у которых имеется инфицирование влагалища данным микроорганизмом (бактериальный вагиноз). Передача патогенного возбудителя половым путем делает мужчин также подверженными риску заражения.

В случае несвоевременного лечения воспалительных заболеваний во влагалище, существует угроза возникновения уретрита, так как процесс легко распространяется на разные отделы мочеполовой системы

В лечении больных применяется препарат Метронидазол, который доказал свою эффективность (является основным лекарством). Его назначают в дозе 2 г однократно или по 500 мг 2 раза в течение 7 дней. Женщинам рекомендуется использовать свечи Метронидазола, которые вводят внутрь влагалища в тех же дозировках.

В другом варианте применяются препараты Клиндамицина в виде таблеток по 300 мг дважды в день в течение семи дней.

Микоплазменный и уреаплазменный уретрит

Характерно, что эти состояния имеют хроническое течение. Чаще всего возбудители обнаруживаются у мужчин, что часто приводит к осложнениям, таким как простатит и везикулит.

Для лечения больных, можно использовать антибиотики из группы тетрациклинов, такие как Доксициклин, или макролиды, например Азитромицин или Эритромицин, согласно описанным выше схемам.

Также часто используют антимикробные препараты из группы нитрофуранов (например, Фуразолидон). Рекомендуется принимать лекарство в течение 3 дней, по 100 мг 4 раза в день.

Для предотвращения повторного возникновения патологического процесса рекомендуется проводить контрольное обследование половых партнеров в течение 2-3 месяцев.

Лечение вирусных уретритов

Герпетический уретрит

Заболевание возникает в результате заражения вирусом простого герпеса (2 типа), который передается при близких половых контактах и интимных связях. Передача вируса возможна даже от пациента, у которого нет никаких видимых симптомов.

Лечение пациентов, страдающих от вирусного уретрита, представляет собой сложную задачу, поскольку заболевание может длиться длительное время, оставаясь незаметным.

Лечение необходимо начинать в первый клинический эпизод герпетической инфекции (генитального герпеса)

В лечении применяются следующие лекарственные средства, которые борются с вирусами:

• Препарат Ацикловир в дозировке 400 мг следует принимать три раза в сутки в течение 7-10 дней.
• В случае использования препарата Валацикловир, рекомендуется принимать его в дозировке 1 г два раза в сутки в течение 7-10 дней.

В случае, если текущий курс лечения не достаточен и у пациента наблюдаются признаки инфекционного процесса, продолжают проводить терапию до тех пор, пока не наступит клиническое улучшение.

Для снижения дискомфорта и зуда в области высыпаний на половых органах, можно воспользоваться народными методами. Рекомендуется использовать мазь, приготовленную на основе прополиса и оливкового масла, а также принимать сидячие ванны с добавлением марганцовки и череды.

Кондиломатоз уретры

Чаще всего кондиломы появляются вокруг отверстия уретры и вызываются вирусом. Они могут распространяться на все половые органы и даже на верхние части мочевого тракта, такие как мочевой пузырь.

Лечение данного заболевания представляет собой сложный процесс, который включает не только применение противовирусных препаратов, но и использование методов лазерного воздействия и электрокоагуляции. Важно отметить, что терапия проводится одновременно у всех половых партнеров, поскольку есть вероятность частого повторения заболевания.

Лечение грибкового уретрита

Развитие процесса, связанного с кандидозом, встречается крайне редко. Чаще всего это происходит у пациентов с сахарным диабетом или у тех, кто принимает длительную антибактериальную или иммуносупрессивную терапию.

Для лечения уретрита, вызванного грибковой инфекцией, применяются специальные процедуры, такие как промывание мочеиспускательного канала с использованием раствора Клотримазола.

Лечение трихомонадного уретрита

Трихомонада – это самый распространенный возбудитель, передающийся половым путем. У женщин он обитает в стенках влагалища, а у мужчин – в тканях предстательной железы и семенных пузырьках. Часто болезнь протекает без симптомов, но человек является носителем бактерии.

В качестве основного лекарственного средства применяется Метронидазол, который рекомендуется принимать в дозе 2 г один раз в день или 0,5 г дважды в день (продолжительность курса – неделя).

В качестве народных средств для лечения используются настои с травами, такими как цветки бузины, ромашки и зверобоя, а также прополис. Ингредиенты измельчаются и тщательно перемешиваются, затем заливаются кипятком (3 столовые ложки на 500 мл воды) и оставляются настаиваться в течение 1,5-2 часов. После этого настой хорошо процеживается и принимается по 1 стакану перед сном.

Контроль излеченности

Оба половых партнера должны проходить лечение одновременно, а после завершения курса терапии необходимо провести повторное исследование через определенные промежутки времени:

• через 10-14 дней после окончания лечения;
• после этого женщину проводят обследование в течение трех месячных циклов, а мужчину – один раз в течение следующих трех месяцев.

Профилактика

Чтобы избежать необходимости задавать вопросы о методах лечения уретрита и о том, к какому специалисту обратиться, следует придерживаться определенных рекомендаций по предотвращению этого заболевания:

• Ограничьте свои сексуальные контакты, особенно без использования презервативов. Практикуйте интимные отношения только с одним партнером.
• Следите за гигиеной половых органов. Для женщин особенно важно правильно выполнять процедуру подмывания (от переднего прохода к заднему, а не наоборот).
• Своевременно лечите и устраняйте все очаги инфекции в мочеполовой системе (цистит, пиелонефрит и другие).
• При обнаружении нарушений обмена веществ (оксалатурия, фосфатурия и т. д.) особое внимание следует уделить правильному питанию, которое поможет нормализовать все процессы и предотвратить образование камней.
• Если у вас есть анатомические дефекты, например, стриктуры уретры, то может потребоваться хирургическое вмешательство для их исправления.
• Избегайте переохлаждения, не находитесь в сквозняках, не сидите на холодных поверхностях, и в холодное время года одевайтесь теплее.
• Уделяйте особое внимание рациональному и витаминизированному питанию, здоровому образу жизни, укреплению иммунитета и закаливанию.

Регулярно обследуйте себя и своего партнера на наличие инфекционных заболеваний, преимущественно с половым путем передачи

Заключение

Важно не оставлять уретрит без внимания и не пытаться лечить его самостоятельно, основываясь на советах людей, которые уже излечили это заболевание. Следует понимать, что лечение этой болезни должно быть индивидуальным, так как оно зависит от основной причины ее возникновения.

Получите консультацию у опытного профессионала (уролога, венеролога, гинеколога), который проведет необходимое исследование, объяснит, как лечить уретрит, и как предотвратить повторное возникновение этого процесса.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают уретрит?

Симптомы уретрита могут включать боль и жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, выделения из уретры, покраснение и отечность уретрального отверстия.

Как проводится диагностика уретрита?

Для диагностики уретрита врач может провести физическое обследование, взять мазок с уретры для анализа, а также назначить дополнительные лабораторные исследования, такие как анализ мочи и крови.

Как лечить уретрит?

Лечение уретрита зависит от его причины. Врач может назначить антибиотики для бактериального уретрита, противовирусные препараты для вирусного уретрита, антигрибковые препараты для грибкового уретрита. Также может быть рекомендовано принимать противовоспалительные препараты и соблюдать гигиену половых органов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Уретрит – серьезное заболевание, требующее профессионального лечения. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Принимайте противовоспалительные препараты. Врач может назначить вам противовоспалительные лекарства для снятия воспаления и уменьшения боли при уретрите.

СОВЕТ №3

Избегайте сексуальной активности. Во время лечения уретрита рекомендуется воздержаться от половых контактов, чтобы предотвратить передачу инфекции партнеру и не усугубить свое состояние.