Как и чем лечить почки

Лечение почек, так же как и лечение других органов, осуществляется с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Врач должен учитывать возрастные изменения в организме, чувствительность к лекарственным препаратам, характер прогрессирования патологии, наличие сопутствующих заболеваний и возможный прогноз.

Существуют установленные практики, которые предлагают выбор лекарств и методов для каждого заболевания. Однако необходимо быть осторожным при их использовании. Для достижения положительного результата в лечении пациента требуется опыт и специализация в области нефрологии или урологии.

Этапы терапии

Времена СССР утвердили определенные этапы лечения пациента, которые до сих пор остаются в силе и практикующие врачи стараются придерживаться этих рекомендаций.

Стационарный этап

Пациенты, страдающие от заболеваний почек в острой стадии или обострении хронического процесса, должны быть госпитализированы в стационар. Если в данном регионе имеются специализированные отделения, то предпочтительно направить пациента в урологическое или нефрологическое отделение. В случае отсутствия таких отделений, пациент может быть направлен в общую хирургию или терапию.

Пациенты, страдающие от следующих состояний, могут быть подвержены хирургическому лечению:

• заболеванием почек, сопровождающимся приступом колики;
• непонятным происхождением острой задержки мочи;
• расширением почечной лоханки из-за нарушения оттока мочи;
• воспалением почек, которое приводит к образованию гнойного очага;
• пороками мочевыделительной системы, с которыми ребенок рождается;
• повреждением мочевых путей в результате травмы;
• злокачественной опухолью почки и мочевого пузыря.

Для мужчин урологический стационар выполняет также диагностику и лечение простатитов, аденомы предстательной железы.

В терапевтические отделения направляются люди, у которых имеются следующие проблемы:

• поражением почек гломерулонефритом;
• отравлениями, которые вызывают токсические повреждения почек;
• недостаточностью функции почек;
• амилоидозом, который влияет на работу почек;
• последствиями, которые возникают в результате сахарного диабета.

В стационарах выделены блоки интенсивной терапии, куда госпитализируют наиболее тяжелых пациентов

Создание центров гемодиализа в областных центрах и крупных городах является вполне обоснованным. Эти специальные учреждения требуют обучения врачей и среднего медицинского персонала, а также знания особой техники. Метод гемодиализа можно считать радикальным, когда он применяется у пациентов с острой почечной недостаточностью. При хронической почечной недостаточности он позволяет пациентам дождаться очереди на операцию по пересадке почки.

Женщин, у которых возникают обострения заболеваний почек во время беременности, направляют в отделения патологии перинатальных центров или в отдельную палату родильного дома. Здесь их ведет врач-терапевт, который обладает знаниями о особенностях работы почек во время беременности. Если требуется операция, пациентку переводят в специализированную стационарную единицу или вызывают специалистов на место.

Онкодиспансеры, специализирующиеся на лечении злокачественных опухолей почек и других органов мочевыделительной системы, предлагают различные методы лечения, включая оперативное вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Нефрологические отделения этих диспансеров играют важную роль в подготовке пациентов к операции, наблюдении за ними и проведении курсов химиотерапии, а также в случае необходимости повторных операций.

Амбулаторный этап

В народе амбулаторное лечение считается эквивалентом домашнего лечения. Однако это не означает, что пациент остается без медицинской помощи. При выписке из больницы обычно выдаются плановые рекомендации о том, как и чем лечить пациента, как часто проводить осмотры и контрольные обследования. Врачи поликлиники (терапевт, уролог) должны строго соблюдать эти рекомендации.

Пациент должен продолжать принимать назначенные лекарственные препараты в виде таблеток или инъекций в соответствии с рекомендованной схемой и дозировкой, которые были согласованы с врачом. На данном этапе также допускается использование народных средств. Особое внимание следует уделять соблюдению режима, диеты и применению физиотерапевтических методов.

Лечащий врач определит возможность терапии в санаторных условиях, порекомендует конкретные здравницы

Санаторный этап

В связи с высокой ценой путевок, санаторное лечение становится недоступным для большинства людей. Некоторые люди предпочитают посетить места с природными источниками минеральных вод и получить курс терапии в курортных поликлиниках.

Частичная замена минеральной воды на бутилированную в лечении почек возможна, однако следует учитывать, что при консервации и транспортировке теряются важные биологически активные вещества, необходимые для пациента.

Виды лечения

Исцеление почек возможно только с помощью таких традиционных методов лечения, как:

• Консервативное лечение включает все методы терапии, которые не требуют хирургического вмешательства. Это может включать диету, применение лекарств, физиопроцедуры, гемодиализ и перитонеальный диализ.
• Хирургическое лечение применяется в случаях, когда консервативная терапия не приводит к желаемым результатам. Оно может быть рекомендовано в особых случаях, когда другие методы лечения не могут обеспечить полное излечение или облегчение состояния пациента.

Для того чтобы предоставить более подробную информацию, мы расскажем нашим читателям о следующем:

• с учетом диетических ограничений;
• с учетом основных групп медикаментов и их воздействия;
• с учетом возможности проведения оперативных вмешательств;
• с учетом результатов лечения в санаториях.

Диета в лечении болезней почек

Когда речь заходит о методах лечения почек, мнения исследователей и специалистов расходятся в отношении доказательной базы предлагаемых подходов. Однако, когда дело касается рекомендации диеты для больных, врачи различных специальностей приходят к единому мнению.

При заболеваниях почек необходимо исключить любую возможность раздражения тканей веществами, которые поступают с кровью для обработки. Патологические изменения уже привели к снижению функций эпителия почек и нарушению процесса фильтрации. Чаще всего ограничения касаются потребления белков и соли. Применяется диетический режим питания №7.

Уровень запрета на употребление белковых продуктов при болезнях, не сопровождающихся признаками почечной недостаточности, является минимальным, однако при возникновении недостаточности, он значительно возрастает. Потребление соли напрямую зависит от уровня артериального давления и наличия отеков.

В технологии изготовления колбас всегда присутствуют консерванты, пряности, которые опасны для почек

Абсолютно недопустимы:

• алкогольные напитки, чай и кофе, а также газированная вода, следует употреблять с осторожностью;
• шоколадные изделия могут быть ограничены в рационе;
• консервированные продукты и маринады лучше употреблять в умеренных количествах;
• острые соусы и приправы следует использовать с осторожностью;
• жирное мясо, рыба и кулинарные изделия, содержащие большое количество жира, рекомендуется ограничить;
• блюда, приготовленные с использованием грибов, следует употреблять с осторожностью;
• бульоны с насыщенным вкусом лучше употреблять в умеренных количествах;
• редис, шпинат и сельдерей могут быть ограничены в рационе.

Возможностей для использования творога, кефира, молочных изделий и яиц есть ограниченное количество.

Допускается использование:

• свежие напитки (яблочный, арбузный, сливовый, дынный);
• хлеб без соли (предпочтительно с отрубями);
• супы с овощами и крупами для вегетарианцев;
• приготовленное вареное нежирное мясо (говядина, курица, индейка);
• гарниры из овощей;
• фрукты и ягоды, курага и изюм (при нормальном уровне калия в крови).

В случае острых заболеваний, рекомендуется придерживаться диеты в течение 3-4 месяцев, а при хронических заболеваниях – на протяжении всей жизни.

Медикаментозные препараты

Медикаментозные средства, используемые для лечения почечных заболеваний, целятся в устранении источника проблемы и восстановлении поврежденных тканей.

При воспалительных изменениях бактериального генеза

Для борьбы с возбудителями необходимо использовать различные мощные препараты. При лечении пиелонефрита и его осложнений эффективно применяются антибиотики, которые оказывают наименьшее токсическое воздействие на почки:

• Гентамицин (принадлежащий к группе аминогликозидов);
• Цефиксим, Цефуроксим, Цефаклор (принадлежащие к цефалоспориновому ряду);
• Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин (принадлежащие к фторхинолонам).

Для повышения эффективности противовоспалительного воздействия рекомендуется использовать в комбинации с:

• препаратами, содержащими сульфаниламиды (например, Бисептол, Сульфадиметоксин, Уросульфан);
• средствами из группы нитрофурановых препаратов (например, Фурадонин, Фурагин);
• препаратами, основанными на производных нитроксолина (например, 5-НОК);
• препаратами, содержащими налидиксовую кислоту (например, Грамурин, Невиграмон).

Сульфаниламиды – группа лекарственных средств, используемых в комплексном лечении

Для лечения грибковых инфекций почек применяются препараты, такие как Леворин и Нистатин.

Для подавления гиперреактивного состояния при гломерулонефрите аутоиммунного происхождения используются следующие методы:

• Препараты, которые снижают агрессивность антител, называются цитостатиками.
• Антигистаминные препараты помогают справиться с аллергическими реакциями.
• Ингибиторы АПФ восстанавливают работу клубочковой фильтрации.
• Антиоксиданты помогают нормализовать все виды обмена веществ в паренхимных клетках.
• Кортикостероиды подавляют избыточный синтез антител.
• Препараты из группы антикоагулянтов и антиагрегантов помогают нормализовать свертываемость и текучесть крови.

Для снятия спазма и обезболивания

Медицинские специалисты рекомендуют:

• Препараты, которые могут помочь справиться с судорогами, включают Спазмол, Но-шпу, Спазмоверин, Дротаверин и Платифиллин.

Более эффективными методами для облегчения почечной колики являются:

• Трамолин – это препарат, который используется для облегчения боли. Он может быть назначен врачом для лечения различных состояний, включая послеоперационную боль, травматическую боль и хроническую боль.
• Маброн – это лекарственное средство, которое применяется для снятия боли и воспаления. Оно может быть использовано для лечения различных состояний, включая артрит, ревматизм и мышечные боли.
• Торадол – это препарат, который применяется для облегчения сильной боли. Он может быть назначен врачом для лечения послеоперационной боли, мигрени и других состояний, сопровождающихся интенсивной болевой симптоматикой.
• Метамизол – это анальгетик, который используется для снятия боли и снижения температуры тела. Он может быть применен для лечения различных состояний, включая головную боль, зубную боль и лихорадку.
• Вералган – это препарат, который применяется для облегчения боли. Он может быть назначен врачом для лечения различных состояний, включая мигрень, артрит и мышечные боли.

Симптоматические средства

Выбор препаратов для лечения различных заболеваний зависит от их характеристик. Врачи рекомендуют применять растительные антисептики в течение продолжительного времени, чтобы усилить противовоспалительное действие лекарств. Вот некоторые из них:

• Препарат Канефрон;
• лекарственная паста Фитолизин.

Мужчинам с простатитом рекомендуют препараты пипемидиновой кислоты (Палин, Уротрактин). Они не показаны больным с почечной недостаточностью.

В случае длительного протекания инфекции или во время восстановительного периода после острого воспаления, рекомендуется принимать меры для укрепления иммунитета на амбулаторном этапе:

• Витамины группы В, РР, Р, С;
• Декарис (Левамизол);
• Продигиозан;
• Эхинацея;
• Трансфер факторы.

Трансфер фактор – единственная биологическая добавка, которая прошла испытание в двух крупнейших центрах Москвы и Петербурга и имеет утвержденную Минздравом методику применения

Возможности физиотерапии

Физиотерапевтические методы лечения применяются в рамках комплексной терапии в соответствии с четкими показаниями, которые устанавливает врач. Использование аппаратных методик позволяет достичь следующих результатов:

• сократить воспаление;
• устранить сокращение гладкой мускулатуры мочевых путей и уменьшить ощущение боли;
• восстановить нормальный процесс мочеиспускания.

Использование методов не рекомендуется при наличии интенсивного воспалительного процесса в почках, на последней стадии заболевания, при наличии гидронефроза и поликистоза.

Наиболее распространенными физиопроцедурами, которые часто применяются в поликлиниках, являются:

• использование токов высокой и ультравысокой частоты (не рекомендуется при наличии мочекаменной болезни) с помощью аппарата “Терматур”;
• применение магнитотерапии;
• проведение ультразвуковых процедур с введением лекарств через кожу (фонофорез);
• лечение с помощью лазеротерапии;
• применение электрофореза с противовоспалительными препаратами (например, Фурадонином) на область почек.

Хирургическое лечение почечной патологии

Необходимость оперативного вмешательства возникает, когда консервативное лечение не приносит результатов. Медикаментозная терапия не способна устранить преграду для нормального оттока мочи или опухоль.

Операция необходима в следующих случаях:

• в случае развития абсцесса или карбункула в почке;
• если возникает преграда для оттока мочи, например, из-за наличия камня в лоханке или мочеточнике, врожденного аномального расположения органов или опухолевого процесса;
• при кровотечении из почки;
• при нарушенной структуре почки, вызванной гидронефрозом или поликистозом.

Больной страдает от выраженных болей, возможно, по типу почечной колики, острой задержки мочи, тяжелой интоксикации.

Для лечения патологических состояний используются следующие методы:

• открытие гнойника с разрезанием оболочки почки и последующим зашиванием;
• процедура чрескожной нефростомии – вывод мочи через прокол почечной лоханки с установкой катетера;
• стентирование мочеточника для улучшения проходимости мочевого потока в случае его повышенной извитости;
• нефрэктомия (удаление почки) выполняется при наличии рака органа, полном отсутствии работающей паренхимы или необратимых повреждениях;
• в случае поражения обеих почек единственным вариантом остается трансплантация донорского органа.

Народные методы

В случае пиелонефрита и острой почечной недостаточности, народные средства могут быть использованы для снятия ярких симптомов. Они дополняют действие лекарственных препаратов и обладают бактерицидными и спазмолитическими свойствами.

Не рекомендуется использовать народные методы для лечения гломерулонефрита, амилоидоза и хронической почечной недостаточности. Однако, можно воспользоваться полезными свойствами отваров следующих растений, которые оказывают положительное воздействие на почки:

• корень солодки;
• шалфей;
• листья толокнянки;
• цветы василька;
• ромашки аптечной;
• трава полевого хвоща;
• липовые цветы;
• кукурузные рыльца;
• березовые почки;
• плоды шиповника и можжевельника;
• ягоды и листья брусники;
• мята перечная.

Почечный чай рекомендуется заваривать и пить дважды в день

В аптеке доступны различные варианты почечных сборов, каждый из которых имеет свой уникальный состав. Поэтому перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с урологом, чтобы узнать конкретный номер необходимого сбора.

Осторожности требует любая рекомендация по прогреванию области поясницы. Этот метод способен вызвать кровотечение и обострение воспаления.

Санаторное лечение

Для лечения заболеваний почек существуют специализированные санатории, которые специализируются на лечении мочеполовых проблем. Такое сочетание имеет свою логику, поскольку воздействие природных факторов на органы мочевыделения дополняется эффективной терапией половых расстройств, а также лечением мужского и женского бесплодия.

В то же время происходит лечение следующих проблем:

• проблемы с контролем мочеиспускания;
• постоянные воспаления мочевого пузыря;
• воспаление уретры;
• воспаление предстательной железы у мужчин;
• воспаление придатков матки у женщин.

Ограничения относятся к наличию у пациента:

• интенсивного процесса;
• признаков кровотечения;
• злокачественной опухоли;
• симптоматической гипертонии с сердечной недостаточностью;
• нарушения функции почек.

Самыми популярными и посещаемыми курортами в Российской Федерации, которые получают положительные отзывы, являются:

• Город Пятигорск;
• Город Минеральные Воды;
• Город Железноводск;
• Сакские грязевые озера;
• Город Евпатория.

В нашем регионе есть специализированные санатории, которые занимаются лечением заболеваний мочеполовой системы:

• в Подмосковье – «Барвиха», «Ерино»;
• в Алтайском крае – «Белокуриха», «Сосновый бор»»;
• в Татарстане – «Бакирово», «Ливадия».

Медицинский специалист может рекомендовать пациенту, в каком ближайшем санатории можно получить лечение. Все санаторные учреждения обладают необходимым оборудованием для проведения следующих процедур:

• питание;
• терапия растительными отварами;
• использование природных минеральных вод;
• различные методы физиотерапии;
• применение лечебных ванн и грязей.

Программу терапии разрабатывает врач после ознакомления с направлением и последними результатами анализов. При необходимости проводится собственный контроль за исследованиями крови и мочи.

Варианты минеральных вод:

• разрушают и удаляют из мочевыделительных органов микроорганизмы;
• восстанавливают нормальную микрофлору;
• удаляют остатки слизи и гноя;
• улучшают растворимость солей в моче (предотвращают образование камней);
• помогают выводить мелкие камни;
• стимулируют процесс фильтрации;
• имеют спазмолитический эффект.

В домашних условиях можно пользоваться ваннами, приготовленными на концентратах природных веществ

Терапевтические ванны:

• Препараты, содержащие йодо-бромные соединения, обладают успокаивающим действием и могут помочь снять напряжение. Они также способствуют выведению лишней жидкости из организма, снижают артериальное давление и расширяют кровеносные сосуды в почках, что способствует улучшению их кровообращения.
• Препараты, содержащие радон, обладают противовоспалительными свойствами и способствуют улучшению проходимости мочевыводящих путей. Они также активизируют работу надпочечников и могут помочь снизить артериальное давление.
• Препараты, содержащие хлоридно-карбонатные соединения, способствуют усилению выведения шлаковых веществ из организма и улучшению функции фильтрации. Они помогают организму избавиться от лишних отходов и токсинов.

Использование грязевых аппликаций на область поясницы способствует увеличению выделения мочи, нормализации кровообращения в почках и имеет противоаллергическое действие. Климат играет важную роль в лечении почек. Особенно подходит жаркий и сухой климат, который способствует увеличению потоотделения и, следовательно, более интенсивной потере жидкости с водой и легкими при почечных отеках.

Опытный медицинский специалист может определить наилучший подход к лечению почечных проблем у каждого отдельного пациента. Самостоятельное лечение и чрезмерная нагрузка на организм могут нанести вред и спровоцировать ухудшение состояния заболевания.

Частые вопросы

Какие симптомы указывают на проблемы с почками?

Симптомы проблем с почками могут включать боль в пояснице, частое мочеиспускание, кровь в моче, отеки, утомляемость и повышенное давление.

Какие методы лечения используются при заболеваниях почек?

Лечение заболеваний почек может включать прием лекарств, диету, физическую активность, процедуры очищения крови (диализ) и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Какие меры предосторожности помогут поддерживать здоровье почек?

Для поддержания здоровья почек рекомендуется пить достаточное количество воды, следить за питанием (ограничивать потребление соли и жиров, увеличивать потребление фруктов и овощей), регулярно контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови, избегать курения и употребления алкоголя, а также регулярно проходить медицинские обследования.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. При первых признаках проблем с почками, таких как боли в пояснице, отеки или изменения в мочеиспускании, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Следите за питанием. Употребление большого количества соли, жирной и острой пищи может негативно сказываться на работе почек. Постарайтесь ограничить потребление этих продуктов и увеличить потребление воды, свежих овощей и фруктов.

СОВЕТ №3

Избегайте переохлаждения и перегрева. Крайние температуры могут негативно влиять на работу почек. Постарайтесь не сидеть на холодном или горячем поверхности, не злоупотребляйте сауной или горячими ваннами, а также не допускайте переохлаждения почек в холодное время года.