Что такое уретрография

В современной практике урологии используется широкий спектр методов для изучения мочеполового тракта и работы мочевыделительной системы. Один из наиболее информативных и ценных методов – рентгенологическое исследование уретрального тракта. Этот метод называется уретрографией.

Суть методики

Термин уретрография происходит от двух греческих слов: «уретра» и «графо», что означает изображать мочеиспускательный тракт. Уретрография – это специальный метод рентгенологического исследования, при котором в полость мочеиспускательного тракта вводится специальное рентгеноконтрастное вещество. Затем проводится процедура рентгенографии органов мочевыделительной системы. Основная цель уретрографии – оценить проходимость уретрального канала. Это исследование может выявить и подтвердить некоторые серьезные заболевания, связанные с мочеполовой системой человека. Уретрография чаще применяется у мужчин, чем у женщин, из-за более сложной структуры уретрального канала в мужском организме.

Момент введения рентгенконтрастного вещества при восходящей методике

Уретрография является методом диагностики, который применяется для выявления и изучения различных заболеваний и состояний, связанных с мочеполовой системой. Этот процедура может быть полезна при следующих случаях:

• повреждение мочеиспускательного канала;
• сужение мочеиспускательного канала;
• отклонения и аномалии в развитии мочевыделительной системы;
• новообразования в предстательной железе;
• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и предстательной железы;
• нарушения процесса мочеиспускания.

Все перечисленные выше заболевания могут быть успешно диагностированы с помощью данного метода, который является ценным и информативным исследованием. Он позволяет не только подтвердить наличие заболевания, но и определить его форму и степень.

Противопоказания к исследованию

Уретрография может быть небезопасной процедурой в некоторых случаях, когда ее проведение может негативно повлиять на здоровье пациента. Существуют абсолютные противопоказания к проведению уретрографии:

• инфекционное воспаление, сопровождающееся гноем, в половых органах и органах малого таза;
• негативные реакции организма на йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества, вызывающие аллергическую реакцию или непереносимость.

Во избежание развития прогрессии воспалительных заболеваний мочеполовой системы и возникновения аллергических реакций первым этапом стоит купировать острый процесс в организме больного или вовсе отказаться от данного исследования.

Виды уретрографии

Эксперты в области лучевой диагностики и урологии выделяют две разновидности уретрографии, каждая из которых имеет свои преимущества и помогает выявить определенные заболевания мочеполовой системы. Эти разновидности называются ретроградной или восходящей уретрографией и микционной или нисходящей уретрографией.

Ретроградная методика

При проведении восходящей уретрографии пациент должен находиться в положении лежа на спине. Специалист вводит специальный катетер через головку полового члена в уретральный канал. Через этот катетер вводится рентгеноконтрастное вещество в уретру. В урологической практике наиболее часто используются йодсодержащие вещества, такие как урографин и гипак. Для проведения исследования применяется 100 мл шприц Жане.

Положение пациента при проведении исследования

Во время проведения исследования, мужчине предлагается принять специальную позу, лежа на спине. При этом, его правая нога отводится в сторону и сгибается в суставах таза и колена. Левая нога остается прямой и также отводится в сторону и назад. Такая поза позволяет достичь наилучшего контраста и визуализации уретрального канала. Во время исследования, внешняя часть полового члена остается неподвижной и выпрямленной.

Исследование проводится при использовании рентгеноскопического оборудования, а снимок делается во время максимального наполнения уретры рентгеноконтрастным веществом. При нормальной уретрографии также происходит заполнение мочевого пузыря контрастным веществом.

Красными стрелками отмечено место стеноза уретрального канала

Нисходящая методика

Метод микционной уретрографии является эффективным средством для выявления различных патологических состояний уретры. В отличие от других методик, при которых катетер вводится в уретру, при микционной уретрографии катетер устанавливается в мочевой пузырь. Затем в мочевой пузырь вводится около 200 мл рентгенконтрастного вещества. Рентгенография проводится во время мочеиспускания, что позволяет не только изучить анатомические особенности уретрального канала, но и оценить уродинамические характеристики мочеиспускания. При использовании метода нисходящей урографии, лучше всего видна задняя часть уретрального канала, что позволяет обнаружить дивертикулы уретры, врожденные аномалии, связанные с удвоением уретры и наличием клапанов.

Какие заболевания можно выявить

При проведении уретрографии возможно выявить большинство заболеваний, связанных с мочеполовым трактом. Среди наиболее распространенных заболеваний, которые успешно отображаются на изображениях, можно выделить:

• патологические изменения в развитии мочеиспускательного канала с рождения;
• прогрессивное утолщение стенок шейки мочевого пузыря;
• злокачественные опухоли в органах, прилегающих к уретре и мочевому пузырю;
• первичные и вторичные деформации уретры;
• травматические повреждения уретры.

В современной практике урологии, рентгенологические методы исследования, включая уретрографию, являются одними из самых эффективных методов диагностики, которые имеют небольшое количество ограничений.

Частые вопросы

Каким образом проводится уретрография?

Уретрография – это рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала. Проводится путем введения контрастного вещества через уретру и последующего выполнения рентгеновских снимков.

Какие показания для проведения уретрографии?

Уретрография может быть назначена при подозрении на наличие уретральных стенозов, сужений или других патологий мочеиспускательного канала. Также она может использоваться для оценки состояния уретры после травмы или операции.

Какие осложнения могут возникнуть после уретрографии?

После уретрографии могут возникнуть некоторые осложнения, такие как инфекция мочеиспускательного канала, аллергическая реакция на контрастное вещество или повреждение уретры. Однако, эти осложнения встречаются редко и обычно легко устраняются.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед проведением уретрографии обязательно проконсультируйтесь с врачом и уточните все детали и рекомендации по подготовке к процедуре.

СОВЕТ №2

Постарайтесь быть максимально расслабленным во время уретрографии, так как это поможет уменьшить дискомфорт и облегчить процесс.

СОВЕТ №3

После проведения уретрографии обязательно выполняйте все рекомендации врача по уходу за собой и принимайте назначенные лекарства, чтобы избежать возможных осложнений.