В медицинской сфере термин “странгурия” используется для описания ситуации, когда человек испытывает трудности при мочеиспускании. В таком состоянии моча выделяется каплями, требуется приложение дополнительных усилий, и процесс может занять до минуты. Несмотря на нарушение, моча все же выходит. Однако мочевой пузырь не может полностью опустошиться.
Появление данного симптома может указывать на наличие проблем с функционированием органов, отвечающих за выведение мочи из организма. Для более точной интерпретации ситуации необходимо провести диагностическое обследование и выяснить источник возникновения данного симптома.
Сопутствующая симптоматика
Затрудненное выделение мочи сопровождается различными необычными признаками и ощущениями у человека:
- струя мочи слабая при ощущении полного мочевого пузыря;
- выделения мочи капельные, требующие дополнительного напряжения мышц таза;
- струя раздваивается или распыляется;
- перед началом мочеиспускания требуется кратковременное напряжение и ожидание;
- объем мочи за один раз уменьшается;
- моча не выделяется в течение некоторого времени, несмотря на явные позывы;
- мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями.
При странгурии приходится длительно находиться в туалете
При возникновении симптомов странгурии, самостоятельно поставить себе диагноз невозможно. Эти признаки свидетельствуют о наличии патологии и требуют обращения за консультацией к урологу.
Причины возникновения
Возможными причинами клинических симптомов странгурии могут быть:
- физическое препятствие для выведения мочи, такое как сужение мочевой трубки, сдавливание увеличенной предстательной железой у мужчин, образование опухоли в области шейки мочевого пузыря, наличие камней в пузыре или мочевой трубке, воспалительный процесс с отечностью тканей;
- нервные заболевания, которые сопровождаются нарушением нервной иннервации мочевого пузыря, несогласованным актом мочеиспускания, функциональными сужениями мочевого канала при травмах тазовых органов, позвоночника, последствиях инсульта, поражении нервной проводимости;
- психические расстройства (ипохондрия, истерия), которые могут вызывать внезапные проблемы с мочеиспусканием даже в детском возрасте, у взрослых такая странгурия сопутствует хроническому алкоголизму, постоянному употреблению мочегонных средств.
Наиболее частые причины у мужчин
Странгурия у мужчин может быть связана с:
- с острым и хроническим воспалением предстательной железы – часто вызванным ранее перенесенными половыми инфекциями (гонококками, трихомонадами, микоплазмой, хламидиями, уреаплазмой), это более распространено у мужчин среднего возраста;
- с доброкачественным увеличением объема предстательной железы;
- с раком предстательной железы;
- с повреждениями уретрального канала при травмах или агрессивном сексе;
- с последствиями перенесенной гонорейной инфекции или сифилиса, что может привести к образованию рубцовых сужений (стриктур);
- с фимозом и парафимозом – это чаще встречается у мальчиков;
- с баланопоститом (воспалением головки полового члена и окружающей ткани);
- с воспалением яичек и их придатков;
- с мочекаменной болезнью;
- с раком мочевого пузыря – это чаще встречается в пожилом возрасте;
- с наличием инородного тела в уретре;
- с применением возбуждающих эрекцию препаратов.
При странгурии простатического происхождения проявляются общие симптомы заболевания: недомогание, выделения из уретры, нарушения эрекции. При распаде опухоли, мочекаменной болезни наблюдается гематурия, болевые ощущения.
Странгурия ухудшает качество жизни и работоспособность
Женские причины
У женщин возникают трудности с мочеиспусканием чаще в следующих случаях:
- остром и хроническом воспалении мочевого пузыря;
- воспалении мочевой трубы одновременно с влагалищем;
- мочекаменной болезни с образованием камней в области мочевого пузыря;
- неврологических нарушениях при наличии сахарного диабета;
- у 1/3 женщин причиной странгурии являются гинекологические заболевания.
Опасные осложнения
Если не начать лечение вовремя, то есть риск возникновения различных осложнений:
- затруднения при мочеиспускании;
- хроническое воспаление мочевого пузыря;
- воспаление почек;
- изменения в структуре стенок мочевого пузыря (выпячивания стенок), потеря мышечного тонуса;
- образование камней в почках;
- постоянное и болезненное задержание мочи.
Диагностика
Диагностические процедуры должны определить причину странгурии. Это важно для назначения правильного лечения и определения необходимой помощи пациенту. Основным специалистом, занимающимся проблемами нарушения мочеиспускания, является уролог. Однако, в некоторых случаях может потребоваться консультация других врачей, таких как невролог, гинеколог для женщин или психиатр.
В состав комплекса обследования входят:
- Общий анализ мочи является обязательным для каждого пациента. Изменения в физико-химических свойствах и составе мочи могут указывать на наличие активного воспалительного процесса, образование камней или признаки опухоли (такие как лейкоциты, бактерии, эритроциты, кубический эпителий и соли).
- Если необходимо уточнить возбудителя, проводится бактериологическое исследование с посевом мочи на питательные среды. Этот анализ позволяет определить, какое противовоспалительное средство будет наиболее эффективным против патогенной флоры.
- У мужчин проводится процедура пальпации предстательной железы.
- У женщин обязателен осмотр гинеколога с проведением анализов влагалищных выделений и соскоба с шейки матки.
- При подозрении на нарушенную структуру почечной ткани или рост простаты, врач назначает УЗИ-исследование почек и предстательной железы.
- Для выявления опухолевого роста и камней могут быть применены более специфичные методы, такие как компьютерная томография и экскреторная томография с использованием контрастных веществ.
- Для визуального осмотра уретры и мочевого пузыря может быть проведена цистоскопия.
Ультразвуковое исследование – один из проводимых методов исследования
Лечение
Не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемами при мочеиспускании, такие действия могут только навредить и негативно сказаться на нервной системе. Вместо этого, следует обратить внимание на свой рацион питания. Рекомендуется на 2-3 недели исключить из своего меню острые мясные блюда, жареные и копченые продукты, сладости, крепкий кофе и чай, а также алкоголь.
В зависимости от определенной причины, врач назначает лечение странгурии. Если причиной являются воспалительные заболевания, такие как уретрит или цистит, то необходимо применение антибиотиков, антибактериальных или противовирусных препаратов (в случае, если воспаление вызвано вирусами или бактериями). Лечение инфекций, передающихся половым путем, проводится с использованием специальных препаратов, контролируемых анализами.
Для устранения сокращения мышц мочевых путей применяются препараты, которые имеют сходство с атропином. Их ассортимент довольно обширен: от таблеток до ректальных свечей. Важно, чтобы их действие не оказывало негативного влияния на сердечный ритм, особенно у пожилых людей.
Красавка — природный источник атропина, обладает выраженным терапевтическим эффектом
Удобные сидячие ванны и микроклизмы с использованием растительных отваров оказывают своё действие непосредственно на месте. Рекомендуется применять их вечером, в определенные периоды времени. Если обнаружены стриктуры уретры, то используется специальный метод искусственного расширения и растягивания рубцов с помощью бужирования специальным катетером.
Невролог может предписать препараты, которые помогут восстановить нарушенные связи между нервными окончаниями мочевого пузыря и спинного мозга, если странгурия возникла после повреждения позвоночника. При последствиях инсульта рекомендуется проводить общие процедуры реабилитации, которые оказывают воздействие на всего организма.
Механические преграды, такие как камни или опухоли, могут быть удалены только с помощью хирургического вмешательства. Если стадия развития аденомы простаты позволяет консервативное лечение, врач может назначить строгую диету, упражнения и лекарства, которые замедляют рост железы. Странгурия, хотя и не является отдельным заболеванием, требует серьезного подхода к диагностике, так как может быть предвестником серьезных урологических проблем.
Частые вопросы
Что такое странгурия и каковы ее симптомы?
Странгурия – это состояние, при котором человек испытывает болезненное и затрудненное мочеиспускание. Симптомы странгурии могут включать ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании, постоянную потребность в мочеиспускании, но с небольшим объемом мочи, а также кровь в моче.
Какие могут быть причины странгурии?
Причины странгурии могут быть разнообразными. Одной из наиболее распространенных причин является инфекция мочевыводящих путей, такая как цистит или уретрит. Другими возможными причинами могут быть мочекаменная болезнь, простатит, сужение уретры, опухоли или даже психогенные факторы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Странгурия – это состояние, при котором человек испытывает болезненное или затрудненное мочеиспускание. Если у вас возникли симптомы странгурии, обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
При странгурии рекомендуется увеличить потребление жидкости, особенно воды. Это поможет разбавить мочу и улучшить ее выведение. Однако избегайте употребления алкоголя и кофеиновых напитков, так как они могут усугубить симптомы.
СОВЕТ №3
При странгурии рекомендуется избегать острых и кислых продуктов, так как они могут раздражать мочевой пузырь и ухудшать симптомы. Вместо этого предпочтите употребление пищи, богатой клетчаткой, такой как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.