Что такое гиперэхогенные включения в почках

Существует множество различных методов диагностики, которые позволяют врачу поставить диагноз определенного заболевания. Результаты инструментальных исследований лишь помогают специалисту провести дифференциальный анализ, поскольку для точного определения болезни необходимо учитывать анамнестические данные, проводить объективный осмотр и анализировать лабораторные изменения.

Гиперэхогенные включения в почках можно обнаружить с помощью ультразвукового метода диагностики, при этом такое описание патологического процесса подразумевает под собой большой спектр возможных причин.

Иногда возникают ситуации, когда наличие включений не представляет угрозы для жизни пациента, например, в случае единичных мелких кист. В таких случаях достаточно проводить динамическое наблюдение за пациентом. Однако, если заключение УЗИ указывает на наличие синдрома гиперэхогенных пирамид почек, необходимо немедленно начать лечение, так как это свидетельствует о серьезных нарушениях в работе органа.

Что такое «эхогенность», и что собой представляют включения?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) использует звуковые волны, которые отражаются от различных структур с разной плотностью. Коэффициент отражения зависит от плотности и структуры этих структур. УЗИ может быть проведено только в органах и тканях, которые имеют паренхиматозный компонент, то есть они должны быть “неполыми”. Воздушные полости не отображаются на ультразвуковом изображении. Например, УЗИ не может быть использовано для исследования кишечника или пищевода.

Благодаря широкому внедрению ультразвуковой диагностики, количество запущенных случаев среди болезней почек сократилось во много раз

При анализе структуры обеих почек можно заметить четкую разницу между ярким почечным синусом и менее яркой паренхимой органа, которая включает в себя мозговой и корковый слой.

В состав почечного синуса входят следующие элементы: органы чашечно-лоханочного аппарата (ЧЛС) с жировой тканью и соединительной тканью, а также кровеносные и лимфатические сосуды. ЧЛС особенно хорошо виден при нормальной функции почек у пациента, проходящего обследование.

Уровень эхогенности почечных пирамидок существенно ниже, чем у коркового вещества, и на экране они отображаются в виде отдельных треугольных структур.

Когда звуковая волна сталкивается с “преградой” в виде твердого объекта, она не может проникнуть сквозь него, и в результате возникает акустическая тень, которая образуется при отражении звука от этой структуры. В результате на экране монитора появляется белое пятно, которое можно назвать патологическим включением.

Размеры и форма аномальных включений могут быть очень разнообразными: прямолинейные или точечные, одиночные или множественные, мелкие или достаточно крупные.

Почки являются паренхиматозным органом, поэтому их хорошо видно посредством ультразвука

Симптомы, которые могут сопровождать гиперэхогенные включения

Термин “гиперэхогенное включение” не является отдельным медицинским диагнозом, а лишь указывает на наличие начинающегося патологического процесса в организме. Для определения конкретного заболевания врач проводит дифференциальную диагностику, сравнивая несколько состояний.

Иногда процесс может протекать незаметно и быть обнаружен случайно во время проведения медицинского обследования.

Часто пациенты выражают определенные претензии или симптомы:

• признаки отравления (реакция на повышенную температуру, ощущение слабости, избыточное потоотделение и т.д.);
• болевые ощущения в области почек, наличие колик;
• нарушение процесса мочеиспускания, появление ощущения жжения;
• изменение цвета мочевого осадка (появление крови, становление мутным и другие изменения).

О каких заболеваниях стоит задуматься?

Кистозные образования

Если речь идет о поликистозе, то это заболевание обычно выявляется еще в детском возрасте. Оно относится к серьезным врожденным аномалиям, при которых нормальная ткань почек замещается множеством кист различных размеров и форм. Эхогенность паренхимы органа резко повышается из-за кистозных образований, при этом размеры почек значительно увеличиваются. Акустическая тень отсутствует.

Нередко кисты, особенно очень мелкие, становятся случайной находкой в процессе обследования

Отдельные кисты имеют плотность, не отображающую звуковые волны, и если их полость заполняется содержимым с кровотечением, то они становятся ярко отражающими звуковые волны.

Новообразования

Опухолевые образования в тканях почек всегда выглядят как гиперэхогенные включения, которые изменяют нормальную структуру органа. До внедрения оценки сосудистого кровотока (допплерометрии), диагносты не могли отличить разные типы новообразований. Однако на основании нескольких признаков, врач уже на этапе неинвазивной диагностики может предположить, является ли процесс злокачественным или доброкачественным (например, ангиомиолипома, нефробластома и другие).

Нередкой причиной «включений» становятся онкологические процессы, которые в начале заболевания могут протекать абсолютно бессимптомно

Острый пиелонефрит

Острый процесс характеризуется увеличенной эхогенностью, вызванной избыточной инфильтрацией лейкоцитов в ткани органа. В результате появляются гиперэхогенные пирамиды почек, которые практически сливаются с окружающей паренхимой и трудно различимы.

Острый гломерулонефрит

В данном случае имеется такое заболевание, при котором внутри органа появляются участки с повышенной плотностью, но при этом пирамидки становятся менее отчетливыми на ультразвуковом изображении.

Нефролитиаз

Под термином “камни в почках” понимается процесс образования твердых образований в почках, которые могут появляться как на одной, так и на обеих сторонах. Благодаря использованию ультразвуковой диагностики, врачи имеют возможность визуализировать камни, диаметр которых не менее 2 мм. Однако, возникают сложности с обнаружением более мелких образований, которые не создают явной тени на ультразвуковом изображении и требуют дифференциации от других структур органа, имеющих высокую отражательную способность.

Чаще всего гиперэхогенные включения представляют собой одиночные или множественные камни в разных структурах органа

Кровоизлияние в ткани почки

Обнаружение полости, наполненной сгустками крови, является простой задачей для ультразвуковой диагностики. Визуализация гематомы возможна только в том случае, когда кровь начинает свертываться.

Способы диагностики гиперэхогенных включений

Обычно, результаты одного ультразвукового исследования не всегда дают полное представление о причинах и характере патологических изменений. Врачу приходится использовать дополнительные методы лабораторно-инструментальной диагностики:

• полный анализ крови и мочи, включая специфические пробы;
• использование рентгенологических методов, таких как экскреторная урография и другие;
• проведение компьютерной томографии почек с использованием контрастного вещества или без него;
• использование метода магнитно-резонансной томографии;
• взятие биопсийного материала под контролем ультразвукового исследования.

Когда требуется установить природу и состав образования, прибегают к методу биопсии, в результате которого получают его кусочек

Заключение

Получив от эксперта заключение об ультразвуковом исследовании, не откладывайте свою встречу с врачом, и тем более не пытайтесь самостоятельно разобраться в этих результатах и искать возможные методы лечения. Помните, что только в медицинском учреждении вам смогут предоставить квалифицированную и своевременную помощь.

Частые вопросы

Какие могут быть причины гиперэхогенных включений в почках?

Гиперэхогенные включения в почках могут быть вызваны различными причинами, включая наличие камней, опухолей, инфекций или воспалительных процессов.

Как диагностируют гиперэхогенные включения в почках?

Для диагностики гиперэхогенных включений в почках используются различные методы, включая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Врач может также назначить дополнительные исследования, такие как анализы крови и мочи, чтобы определить причину гиперэхогенных включений.

Как лечат гиперэхогенные включения в почках?

Лечение гиперэхогенных включений в почках зависит от их причины. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камней или опухолей. В других случаях могут назначаться лекарственные препараты для лечения инфекций или воспалительных процессов. Важно обратиться к врачу для определения наилучшего подхода к лечению в конкретном случае.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вам было обнаружено гиперэхогенное включение в почках, обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и консультации. Только специалист сможет определить причину и дать рекомендации по дальнейшим действиям.

СОВЕТ №2

При обнаружении гиперэхогенных включений в почках рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития возможных заболеваний.

СОВЕТ №3

Для поддержания здоровья почек рекомендуется употреблять достаточное количество воды, чтобы обеспечить нормальную функцию почек и удаление токсинов из организма. Рекомендуемое количество воды для потребления варьируется в зависимости от возраста, пола и физической активности, поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать оптимальное количество для вас.