Антибиотики для лечения цистита

На современном фармацевтическом рынке антибиотики занимают одно из важнейших мест. Изначально они извлекались из продуктов жизнедеятельности растений и животных. Дальнейшие исследования привели к созданию искусственных аналогов и полусинтетических препаратов. Каждый год в список антибиотиков добавляются новые средства.

Применение антибиотиков при цистите способствует уничтожению патогенной флоры, которая стала причиной воспаления. Для определения наиболее подходящего типа антибактериальных препаратов рекомендуется провести бактериологическое исследование осадка мочи. Посевы на специальные среды после микроскопии помогают выявить чувствительность к различным противовоспалительным препаратам.

Требования к антибиотикам при цистите

Не каждый препарат от цистита подходит для лечения у мужчин, женщин и детей. Важно определить оптимальные характеристики, способствующие быстрому выздоровлению. Среди них следующие.

1. Возможность уничтожать или препятствовать размножению основных причин возникновения цистита – чаще всего это связано с бактериальной условно патогенной микрофлорой (например, кишечной палочкой), затем идут следующие по значимости:

• бактерия стафилококк;
• бактерия энтерококк;
• бактерия клебсиелла;
• бактерия протей.

Гораздо менее часто встречаются:

• инфекции (включая герпес);
• поражение грибками;
• паразиты.

Очень важно учитывать, что антибиотики от цистита действуют только на бактерии и совершенно не активны в отношении вирусов и гельминтов, избирательно влияют на грибки. Однако вылечить такую инфекцию только специфическими средствами не удается, потому что резкое снижение иммунитета способствует присоединению бактериальной флоры, грибов.

2. Лечение цистита с использованием антибиотиков необходимо проводить таким образом, чтобы не нанести вреда и не нарушить естественную микрофлору организма. Поскольку препарат попадает в кровоток, он распространяется по всему организму. По окончании курса лечения необходимо восстановить необходимые бактерии в кишечнике и слизистой оболочке влагалища у женщин. Особенно тяжело восстанавливать баланс микроорганизмов у детей.

3. Чтобы оказать воздействие на мочевой пузырь, необходимо достичь максимальной терапевтической концентрации лекарства в органах выделения мочи.

4. Достаточно продолжительное время действия, чтобы обеспечить необходимую дозу препарата в течение суток при его внутреннем приеме.

5. Избегание раздражения слизистой оболочки желудка от препаратов и защита антибиотика от воздействия желудочного сока (в форме капсул).

Лекарства, покрытые оболочкой, можно спокойно пить людям с сопутствующими заболеваниями желудка

6. Удобная частота приема. Лечение цистита обычно проводится в условиях амбулаторного лечения. Пациентам необходимо обеспечить максимально бережный режим. Особенно ценными являются антибиотики с продленным действием, которые можно принимать один или два раза в день, при этом их концентрация в организме поддерживается в течение достаточно длительного времени (например, Монурал).

7. Уменьшенная способность вызывать аллергические реакции у препарата.

8. Отличное сочетание с другими противовоспалительными препаратами (например, нитрофуранами, сульфаниламидами, фторхинолонами).

Существует ли разница в назначениях при острой и хронической формах?

Лечение острого цистита антибиотиками, в соответствии со стандартами обследования, не предусматривает выявление возбудителя и изучение его чувствительности. Наличие большого ассортимента антибиотиков широкого спектра действия позволяет определить дозировку с учетом уверенности в достаточном воздействии на все наиболее распространенные возбудители.

С другой стороны, для определения конкретного источника хронического воспаления необходимо провести дополнительные исследования. Пациенты, у которых было несколько обострений, часто принимали различные противовоспалительные препараты, включая антибиотики. Поскольку рецидивы возникают снова, требуется индивидуальный подход к подбору лекарств. В таких ситуациях невозможно обойтись без антибиотиков. Однако необходимо тщательно и грамотно выбирать их.

Для лечения вирусных и грибковых циститов необходимо использовать специализированные препараты. Если обнаружен заражение гельминтами, может потребоваться хирургическое вмешательство урологического характера с использованием эндоскопических методик.

В урологической практике антибиотики используются для предотвращения распространения воспаления из уретры в мочевой пузырь при проведении уретроцистоскопии. Также раствор вводят в очаг воспаления.

Важно обязательно найти лекарство против действующей инфекции. Недолеченный цистит может временно стабилизироваться, не беспокоить пациентов. Малейшее нарушение диеты (прием алкоголя, острых блюд), переохлаждение, волнения, перегрузка на работе приведут к новой волне воспаления. С каждым разом растет риск восходящего заражения почек. Лечение становится более сложным.

Какие антибиотики чаще назначают врачи при цистите?

В медицинской практике наиболее эффективными средствами для лечения острого цистита являются антибиотики с широким спектром действия.

Среди них можно выделить следующие категории:

• препаратов цефалоспоринов (принадлежащих к третьему и четвертому поколениям);
• антибиотиков тетрациклинов;
• препаратов макролидов.

Эти препараты являются искусственными и созданы на основе подавления активности ферментов в клетках-возбудителях инфекции. Это приводит к их потере способности к накоплению энергии для жизнедеятельности, деления, дыхания и, в конечном итоге, к гибели. Важно отметить, что все аналоги не обладают перекрестной устойчивостью: если микроб становится нечувствительным к одному препарату из группы, то другие препараты все еще остаются эффективными. Кроме того, они продолжают оставаться эффективными для пациентов, которые развили устойчивость к пенициллинам после предыдущего лечения.

При воспалении мочевого пузыря, вызванном бактериями, обычно рекомендуют следующее лечение:

• Препарат Цефтриаксон;
• Препарат Цефотаксим;
• Препарат Цефтибутен;
• Препарат Цефоперазон;
• Препарат Цефпиром.

Тетрациклины, такие как Доксициклин и тетрациклина гидрохлорид, нарушают процессы обмена белка в микроорганизмах, что приводит к нарушению их оболочки из-за недостатка белка. Они эффективно борются с кишечной палочкой, стафилококками и стрептококками, но оказывают меньшее воздействие на энтерококки и протеи. Важно помнить, что их нельзя применять в сочетании с цефалоспоринами.

Макролидные препараты способны уничтожать различные виды бактерий, спирохетов, хламидий и микоплазм. Они проявляют свою эффективность в лечении одновременного уретрита у мужчин и женщин, а также при простатите и кольпите, вызванных половой инфекцией. Среди наиболее часто применяемых макролидов можно выделить:

• Препарат азитромицин;
• Препарат эритромицин;
• Препарат кларитромицин.

Врач определяет индивидуальную дозировку для перечисленных антибиотиков, которые необходимо принимать курсом в течение 5–7 дней. Чтобы избежать взаимодействия с пищей, рекомендуется принимать лекарство за 20–30 минут до еды, разделяя суточную терапевтическую дозу на три приема.

Монурал занимает особое положение среди антибиотиков. Его отличительной особенностью является способность оказывать лечебное воздействие при всего одном применении.

Гранулы препарата растворяют в воде в соответствии с инструкцией

Рекомендуется принимать перед сном. Через 2 часа концентрация Монурала в крови достигает оптимального уровня и поддерживается в течение 48 часов.

Препарат идеально соответствует требованиям современного лечения циститов. Обеспечивает одновременную санацию всех мочевыводящих путей. Можно применять при цистите у беременных и кормящих женщин. Для завершения курса требуется всего один день, иногда врач рекомендует повторное применение Монурала через двое суток.

Особенности лечения хронического цистита

При постоянном цистите пациент испытывает повторение симптомов (жжение и дискомфорт при мочеиспускании, дискомфорт над лобковой костью). Специалист по урологии направляет пациента на диагностику. Необходимо провести анализ мочи и цистоскопию для точного определения микроорганизма, вызывающего инфекцию, и факторов, способствующих воспалению.

Цифорал принадлежит к группе цефалоспоринов третьего поколения и отличается удобством применения: взрослому человеку достаточно одной таблетки в день, а ребенку до 0,5. В блистере содержится 7 таблеток, достаточных на курс лечения. Из-за сильного действия рекомендуется использовать препарат в стационарных условиях в качестве “ударного” средства против устойчивых возбудителей.

Эффективнее всего применять при лечении длительной формы цистита. Негативные эффекты включают:

• чувство тошноты и потребность в рвоте;
• нарушение работы кишечника, проявляющееся в поносе;
• ощущение головокружения;
• выявление крови в моче;
• снижение уровня красных кровяных клеток в результате гемолитической анемии;
• возникновение аллергических реакций.

Препараты, входящие в категорию фторхинолонов, являются рекомендуемыми средствами:

• Препарат Ципрофлоксацин;
• Препарат Офлоксацин;
• Препарат Норфлоксацин.

Данные антибиотики эффективны против большинства известных возбудителей инфекций, в том числе против синегнойной палочки.

Необходимо отказаться от:

• во время беременности и в период грудного вскармливания;
• у детей до 15 лет;
• при индивидуальной несовместимости.

Какие лекарственные препараты мало помогают при цистите?

Самостоятельное лечение и неправильное использование антибактериальных препаратов привели к уменьшению эффективности некоторых антибиотиков в последние годы. Меньшую эффективность в лечении цистита проявляют:

• При обнаружении кишечной палочки у 1/3 пациентов оказывается, что возбудитель нечувствителен к ампициллину.
• Препараты первого поколения цефалоспоринов (например, Цефалексин, Цефрадин, Цефадроксил) снизили свою активность против грамотрицательных инфекционных агентов.

Другие лекарства, ранее применявшиеся для повышения эффективности антибиотиков:

• Бисептол (Бактрим) — от 25 до 75% исследований показывают недостаточную эффективность против кишечной палочки.
• Препараты на основе нитрофуранов (Фурадонин, Фурагин) начали использовать исключительно в профилактических целях.

Неадекватное лечение не только сильно затягивает воспаление, но и способствует выработке устойчивых форм возбудителей, переходу инфекции на уретру, почки, мочеточники, половые органы.

Чем лечить цистит у беременной женщины?

При наступлении беременности симптомы цистита становятся особенно нежелательными. Увеличение размеров матки создает условия для задержки мочи и способствует обострению заболевания. Большинство антибактериальных препаратов считаются нежелательными, особенно в первом триместре, так как могут нарушить процессы формирования внутренних органов у плода.

Гинекологи и урологи пытаются обойтись растительными препаратами

Не все препараты обладают антибиотическими свойствами. Если лечение не приносит ожидаемого результата, необходимо полагаться на исследования, подтверждающие безопасность других лекарственных средств.

Прием однократной дозы порошка Монурала, растворенного в 3 г воды и принятого перед сном, считается безопасным и эффективным. Иногда врач может порекомендовать повторный прием через 48 часов.

Препарат Канефрон обладает мочегонным, антимикробным и спазмолитическим эффектом, он производится из натуральных растительных компонентов:

• растение любистока;
• плоды шиповника;
• растение розмарина;
• растение золототысячника.

Для маленьких детей выпускаются в виде капель, а для взрослых – в форме драже. Препарат можно принимать в период грудного вскармливания. Рекомендуется пройти несколько курсов лечения.

Цистон – это также смесь растительных ингредиентов, богатая разнообразными компонентами, включая:

• ароматный базилик;
• семена чувствительной мимозы;
• корневище питательной сыти;
• полевой хвощ;
• и еще 10 других ингредиентов.

Кроме бактерицидного действия на слизистую мочевого пузыря, Цистон способен снижать количество солей щавелевой кислоты (оксалатов) в моче, кальция

Этот препарат также используется для лечения мочекаменных конкрементов. Рекомендуется его применение у детей только после достижения 14-летнего возраста.

Особенности антибиотикотерапии цистита у женщин

У женщин чаще, чем у мужчин, возбудителем цистита является кишечная палочка, так как выводящее отверстие и уретра находятся рядом с анусом. Из влагалища легко поступают патогенные микроорганизмы при половом контакте с инфицированным человеком, страдающим трихомониазом, гонореей, хламидиозом.

Если у женщины имеется хроническое воспаление в придатках, это может негативно сказаться на состоянии мочевого пузыря. Поэтому важно провести тщательное обследование, чтобы выявить источник инфекции.

В лечении используются следующие препараты из категории антибиотиков:

• препараты цефалоспоринов третьего и четвертого поколений;
• Фосфомицин;
• Амоксициллин;
• Монурал.

Чаще всего необходимо использование в сочетании с препаратами на основе сульфаниламидов, а также нитрофуранов. Только совместное воздействие препаратов различных категорий может помочь в борьбе с воспалительным процессом. Лечение половой инфекции обязательно должно проводиться специализированными средствами под контролем выздоровления.

Особенности антибиотикотерапии цистита у мужчин

Мужчины гораздо реже страдают циститом. В их случае воспаление чаще всего вызвано застойными процессами в мочевом пузыре, связанными с воспалением уретры и предстательной железы. При цистите у мужчин необходимо применять антибиотики только после проведения обследования и подтверждения диагноза.

Самыми распространенными хроническими очагами инфекции у мужчин являются:

• запалення синусів навколо носа;
• перенесений грип;
• статева інфекція;
• туберкульоз нирок та яєчок.

Это свидетельствует о необходимости применения комбинированной терапии, которая воздействует на:

• микроорганизмы;
• инфекционные агенты;
• патоген, вызывающий гонорею;
• паразиты;
• патогенные бактерии;
• бактерию, вызывающую туберкулез.

Представитель группы фторхинолонов, блокирующих ДНК микроорганизмов

Самым часто применяемым классом антибиотиков являются фторхинолоны:

• Препарат Нолицина;
• Препарат Ципролета;
• Препарат Цифрана.

Аналогично женщинам, также используются цефалоспорины и специализированные препараты.

Назначают ли антибиотики при цистите детям?

У детей чаще всего цистит вызывается кишечной палочкой. Примерно у 5% детей этот вид заболевания протекает бессимптомно. У мальчиков до года возникновение цистита более вероятно, в то время как у девочек в возрасте двух лет и старше это заболевание более распространено.

Чтобы уничтожить воспаление и предотвратить его переход в хроническую форму детям назначают антибиотики с учетом возраста, веса

Определение правильной дозировки осуществляется специалистом-педиатром и не подлежит изменению. Если у ребенка возникают аллергические реакции (например, зуд, появление крапивницы, усиление беспокойства), необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Препараты с противовоспалительным действием для детей производятся в форме капель или суспензии с добавлением фруктового сиропа. Во время острой фазы заболевания рекомендуется использование:

• Препарат амоксициллин;
• Препарат цефуроксим;
• Препарат цефиксим;
• Препарат цифорал.

После завершения семидневного курса лечения, необходимо, чтобы родители продолжали давать ребенку профилактические препараты для поддержания эффекта лечения.

Длительность курсовой терапии

При воспалении мочевого пузыря врачи могут рекомендовать принимать различные антибиотики в течение разного количества дней, начиная от одного приема и до 10–12 дней. Выбор препарата и длительность курса зависят от его механизма действия и времени, в течение которого он остается в организме в лечебной концентрации. Повторные и продолжительные курсы назначаются в следующих случаях:

• в случае хронических и повторяющихся проявлений цистита;
• у людей пожилого возраста (старше 65 лет);
• у индивидуумов с диагностированным сахарным диабетом;
• при цистите у мужчин;
• у женщин в период беременности.

Для острого цистита без осложнений рекомендуется использовать Монурал однократно.

Плюсы короткого обучающего курса:

• повышение здоровья при минимальном участии пациента;
• небольшие затраты финансовых ресурсов;
• редкое возникновение нежелательных эффектов;
• уменьшение вероятности развития устойчивости микроорганизмов к препарату.

Чем опасна терапия антибиотиками?

Если лечение народными средствами назначено неправильно и продолжается слишком долго, антибиотики могут нарушить естественный баланс микрофлоры в уретре и влагалище. В таких ситуациях грибковая инфекция может возобновиться, а условно патогенные бактерии могут стать дополнительными провокаторами воспаления.

У женщин часто возникает проблема влагалищного кандидоза, который известен как молочница. Для борьбы с этим заболеванием необходимо использовать противогрибковые препараты. Чтобы предотвратить его возникновение, рекомендуется одновременно с приемом антибиотиков использовать иммуномодуляторы — средства, способствующие укреплению иммунитета:

• тинктура алоэ;
• эхинацеи;
• лимонник из Китая;
• корень женьшеня.

Данные препараты рекомендуется принимать и после завершения приема антибиотиков еще в течение двух месяцев. Также положительное воздействие оказывают витамины группы В, С, Е, РР, а также натуральный продукт Фитолизин.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать средства для лечения цистита. Часто покупатели обращаются за советом к аптечному работнику. Однако даже если фармацевт подробно объяснит содержание инструкции по применению препарата, это не означает, что лекарство подходит именно вам. Важно всегда помнить о своем здоровье и следовать рекомендациям врача.

Частые вопросы

Какие антибиотики обычно используются для лечения цистита?

Для лечения цистита обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов (например, ципрофлоксацин), сульфаметоксазола-триметоприма (комбинированный препарат), нитрофурантонов (например, фуразидин) и пенициллинов (например, амоксициллин).

Как долго нужно принимать антибиотики при лечении цистита?

Длительность приема антибиотиков при лечении цистита зависит от рекомендаций врача и тяжести заболевания. Обычно курс лечения составляет от 3 до 7 дней. Важно принимать антибиотики в указанное время и завершить весь курс лечения, даже если симптомы цистита исчезли раньше.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме антибиотиков для лечения цистита?

При приеме антибиотиков для лечения цистита могут возникнуть различные побочные эффекты, включая желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), проблемы с печенью или почками. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения антибиотиков. Самолечение может привести к неправильному выбору препарата и усугублению симптомов.

СОВЕТ №2

Принимайте антибиотики строго в соответствии с указаниями врача. Не пропускайте приемы и не прекращайте лечение досрочно, даже если симптомы исчезли. Это поможет предотвратить рецидивы и развитие резистентности к антибиотикам.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила гигиены и пейте достаточное количество воды, чтобы помочь организму бороться с инфекцией. Это может ускорить выздоровление и снизить риск повторного заболевания.